臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題庫(kù)考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）女，67歲，勞力性呼吸困難4年，加重2天，4年前開(kāi)始出現(xiàn)體力活動(dòng)后呼吸困難，休息狀態(tài)下癥狀消失，2天前呼吸困難加重后夜間不能平臥，高血壓病史20年。查體：P160/100mmHg,端坐呼吸，雙肺底可聞及濕羅音，心率102次/分，P2亢進(jìn)，可聞及S3奔馬律，該患者不宜立即使用的藥物是

A.呋塞米

B.硝酸甘油

C.硝普鈉

D.嗎啡

E.美托洛爾

正確答案：E

2、（單選題）申請(qǐng)行政復(fù)議的申請(qǐng)人必須在指導(dǎo)具體行政行為之日起（）

A.15天

B.30天

C.60天

D.90天

正確答案：C

3、（單選題）受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前

A.2天之內(nèi)的

B.3天之內(nèi)的

C.4天之內(nèi)的

D.5天之內(nèi)的

E.6天之內(nèi)的

正確答案：C

4、（單選題）下列關(guān)于急性心包炎的癥狀，錯(cuò)誤的是

A.發(fā)熱

B.眩暈

C.干咳

D.呼吸困難

E.心前區(qū)痛

正確答案：B

5、（單選題）男，59歲。排尿困難2年。2年來(lái)排尿困難逐漸加重，表現(xiàn)為尿線變細(xì)，尿滴瀝。夜尿3-4次。無(wú)尿痛及肉眼血尿，直腸指檢及B超診斷為前列腺增生，確定排尿梗阻程度的有效檢查方法是

A.尿流率檢查

B.膀胱鏡

C.殘余尿測(cè)定

D.CT

E.MRI

正確答案：A

6、（單選題）男，38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm髙密度結(jié)節(jié)影，邊界欠清楚。查體：T36.5aC,P72次/分。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是

A.PET-CT

B.肺相關(guān)腫瘤標(biāo)志物

C.支氣管鏡

D.胸部CT

E.肺功能

正確答案：D

7、（單選題）慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.140/85mmHg以下

正確答案：C

8、（單選題）患者，男性，35歲，頸部查體見(jiàn)頸靜脈搏動(dòng)，該患者是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.嚴(yán)重貧血

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案：D

9、（單選題）男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脈搏120次/分，進(jìn)步治療宜用哪種措施

A.注射立止血

B.雷尼替丁靜滴

C.服用去甲腎上腺素

D.盡快手術(shù)

E.輸血輸液

正確答案：E

10、（單選題）小兒腹瀉的定義是（）

A.多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉

B.星狀病毒感染致腹瀉

C.致病性大腸桿菌感染致腹瀉

D.多病原，多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變

正確答案：D

11、（單選題）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心率一般在

A.60～100次/分

B.150～200次/分

C.200～300次/分

D.250～300次/分

E.300～350次/分

正確答案：D

12、（單選題）下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是

A.白細(xì)胞在3×109/L以下或中性粒細(xì)胞低于1.5x109/L者

B.重癥浸潤(rùn)性突眼癥

C.嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核者

D.對(duì)抗甲狀腺藥有過(guò)敏等反應(yīng)而不能繼用，或長(zhǎng)期治療無(wú)效，或治療后復(fù)發(fā)者

E.甲狀腺危象

正確答案：D

13、（單選題）兩個(gè)縣的結(jié)核病死亡率做比較時(shí)率的標(biāo)準(zhǔn)化處理可以（）

A.消除兩縣總?cè)藬?shù)不同的影響

B.消除各年齡組死亡率不同的影響

C.消除兩組人口年齡構(gòu)成不同的影響

D.消除兩組比較時(shí)的抽樣誤差

正確答案：C

14、（單選題）僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時(shí)，可導(dǎo)致（）

A.高鈉血癥

B.高氯血癥

C.水過(guò)多

D.代謝性堿中毒

正確答案：B

15、（單選題）女，30歲。腹痛伴低熱、腹瀉便秘交替1個(gè)月。查體：右下腹壓痛，可觸及邊界不清的包塊，活動(dòng)度差。對(duì)明確診斷最有意義的檢查是

A.腹部CT

B.B超引導(dǎo)下腹部包塊穿刺

C.結(jié)腸X線鋇劑造影

D.腹腔血管造影

E.結(jié)腸鏡

正確答案：E

16、（單選題）什么作用于壁細(xì)胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

正確答案：A

17、（單選題）能夠引起排卵后基礎(chǔ)體溫升高的是（）

A.黃體生成素

B.卵泡刺激素

C.雌激素

D.孕激素

正確答案：D

18、（單選題）低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于（）

A.尿毒癥

B.胃腸減壓

C.術(shù)后少尿

D.擠壓創(chuàng)傷

正確答案：B

19、（單選題）肺組織病理學(xué)檢查示肺組織腫脹．重量增加，質(zhì)地變硬。光鏡下見(jiàn)纖維組織增生，肺泡壁增厚，可見(jiàn)巨噬細(xì)胞吞噬含鐵血黃素。該患者可能的臨床診斷是

A.塵肺

B.細(xì)菌性肺炎

C.肺結(jié)核

D.慢性充血性心力衰竭

E.病毒性肺炎

正確答案：E

20、（單選題）腹股溝直疝最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A.按壓深環(huán)疝仍復(fù)出B.容易發(fā)生嵌頓C.疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.疝包塊呈梨形E.最常見(jiàn)中年人正確答案：A二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢?jiàn)于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）在骨骼肌強(qiáng)直收縮中，肌肉的動(dòng)作電位發(fā)生融合。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）骨骼肌纖維是指骨骼肌細(xì)胞漿中一些平行排列的蛋白細(xì)絲。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）神經(jīng)纖維興奮后產(chǎn)生低常期的原因是膜電位處于超極化狀態(tài)。（）

正確答案：

正確

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）何謂牽張反射?有哪些類(lèi)型?

正確答案：骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，通過(guò)支配的神經(jīng)可反射性引起受牽拉的肌肉收縮，此反射稱(chēng)之牽張反射。

牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種類(lèi)型：

(1)腱反射：是指快速牽拉肌腱引起的牽張反射。