2025年常見急性傳染病防控培訓(xùn)練習(xí)題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.2025年某社區(qū)暴發(fā)聚集性發(fā)熱伴咳嗽病例，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為甲型H3N2流感病毒。該病原體的主要傳播方式是？A.蚊媒叮咬B.呼吸道飛沫及氣溶膠C.糞-口途徑D.皮膚接觸答案：B2.諾如病毒感染的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.突發(fā)性劇烈嘔吐B.水樣腹瀉（無(wú)黏液膿血）C.高熱（體溫＞39℃）D.腹痛（臍周為主）答案：C（諾如病毒感染多為中低熱，高熱少見）3.登革熱的主要傳播媒介是？A.中華按蚊B.白紋伊蚊（花斑蚊）C.淡色庫(kù)蚊D.微小按蚊答案：B4.手足口病的高發(fā)人群是？A.6個(gè)月以下嬰兒B.5歲以下兒童C.10-15歲青少年D.60歲以上老年人答案：B5.細(xì)菌性痢疾的典型糞便性狀是？A.米泔水樣便B.果醬樣便C.黏液膿血便D.陶土色便答案：C6.麻疹的前驅(qū)期特征性表現(xiàn)是？A.口腔頰黏膜柯氏斑（Koplik斑）B.耳后淋巴結(jié)腫大C.結(jié)膜充血伴畏光D.全身散在紅色斑丘疹答案：A7.水痘皮疹的典型發(fā)展順序是？A.斑疹→丘疹→皰疹→結(jié)痂B.丘疹→斑疹→皰疹→結(jié)痂C.皰疹→斑疹→丘疹→結(jié)痂D.斑疹→皰疹→丘疹→結(jié)痂答案：A8.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是？A.病毒性腦炎B.睪丸炎（多見于成年男性）C.胰腺炎D.卵巢炎（多見于成年女性）答案：B（兒童期最常見并發(fā)癥為腦炎，成年男性并發(fā)睪丸炎更典型）9.以下哪種急性傳染病需采取“飛沫傳播+接觸傳播”雙重隔離措施？A.霍亂B.登革熱C.流感D.手足口病答案：C（流感主要通過飛沫和接觸傳播，需雙重防護(hù)）10.諾如病毒污染的環(huán)境表面，最有效的消毒方式是？A.75%酒精擦拭B.含氯消毒液（有效氯濃度≥5000mg/L）C.紫外線照射30分鐘D.過氧乙酸噴霧（0.2%濃度）答案：B（諾如病毒對(duì)酒精不敏感，需高濃度含氯消毒劑）11.登革熱的潛伏期通常為？A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天答案：B12.手足口病重癥病例的早期預(yù)警信號(hào)不包括？A.持續(xù)高熱（＞39℃超過24小時(shí)）B.精神萎靡或煩躁不安C.手、足、口腔出現(xiàn)皰疹D.四肢末梢濕冷答案：C（皰疹為普通型表現(xiàn)，重癥需出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)異常）13.細(xì)菌性痢疾的主要傳染源是？A.急性期患者及帶菌者B.感染動(dòng)物（如豬、牛）C.蚊蟲D.污染的水和食物答案：A14.麻疹的隔離期應(yīng)持續(xù)至？A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B（合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10天）15.水痘的隔離期應(yīng)至？A.發(fā)熱消退B.所有皰疹結(jié)痂（無(wú)新出皰疹）C.出疹后5天D.首次出現(xiàn)皰疹后7天答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于流感高危人群的是？A.65歲以上老年人B.5歲以下兒童（尤其2歲以下）C.妊娠期女性D.慢性阻塞性肺疾病患者答案：ABCD2.諾如病毒感染的防控措施包括？A.患者癥狀消失后72小時(shí)方可復(fù)課/復(fù)工B.嘔吐物處理時(shí)需佩戴手套和口罩C.餐飲具用含氯消毒液浸泡30分鐘D.病例密接者口服抗生素預(yù)防答案：ABC（諾如病毒為病毒性感染，抗生素?zé)o效）3.登革熱的預(yù)防措施包括？A.清除室內(nèi)外積水（如花盆托盤、廢舊輪胎）B.室內(nèi)使用蚊帳、電蚊拍C.外出時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲并噴灑驅(qū)蚊劑（含避蚊胺）D.對(duì)患者居住環(huán)境進(jìn)行滅蚊（重點(diǎn)處理蚊蟲孳生地）答案：ABCD4.手足口病的傳播途徑包括？A.呼吸道飛沫B.密切接觸（如共用玩具）C.糞-口途徑D.蟲媒叮咬答案：ABC5.細(xì)菌性痢疾的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)包括？A.糞便常規(guī)可見大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞及紅細(xì)胞B.糞便培養(yǎng)分離出志賀菌C.血清特異性抗體IgM陽(yáng)性D.血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞顯著升高答案：ABC（菌痢血常規(guī)以中性粒細(xì)胞升高為主）6.麻疹的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括？A.發(fā)熱3-4天后出疹（熱盛疹出）B.出疹順序：耳后→發(fā)際→顏面→軀干→四肢C.疹退后遺留色素沉著及脫屑D.出疹期體溫下降答案：ABC（出疹期體溫持續(xù)升高）7.水痘的治療原則包括？A.早期（出疹24小時(shí)內(nèi)）使用阿昔洛韋B.皰疹破潰后涂抹抗生素軟膏（如莫匹羅星）C.高熱時(shí)使用阿司匹林退熱D.瘙癢明顯時(shí)口服抗組胺藥（如氯雷他定）答案：ABD（水痘禁用阿司匹林，可能誘發(fā)瑞氏綜合征）8.流行性腮腺炎的流行病學(xué)特征包括？A.冬春季高發(fā)B.主要通過飛沫傳播C.病后可獲持久免疫力D.5-15歲兒童多見答案：ABCD9.社區(qū)暴發(fā)急性傳染病時(shí)，需啟動(dòng)的應(yīng)急響應(yīng)措施包括？A.病例報(bào)告（2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)）B.密接者追蹤與醫(yī)學(xué)觀察C.環(huán)境消毒與健康宣教D.區(qū)域封鎖（限制人員進(jìn)出）答案：ABC（區(qū)域封鎖需根據(jù)疫情嚴(yán)重程度由疾控部門評(píng)估后決定）10.以下關(guān)于急性傳染病疫苗接種的說法正確的是？A.流感疫苗需每年接種（因病毒易變異）B.麻腮風(fēng)疫苗可同時(shí)預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎C.手足口病疫苗（EV71型）可預(yù)防所有手足口病D.水痘疫苗屬于二類疫苗（需自費(fèi)接種）答案：ABD（EV71疫苗僅預(yù)防EV71型病毒引起的手足口病，不能覆蓋所有型別）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.流感疫苗接種后可立即產(chǎn)生保護(hù)，無(wú)需等待。（）答案：×（接種后2-4周產(chǎn)生抗體）2.諾如病毒對(duì)高溫敏感，100℃煮沸1分鐘可滅活。（）答案：√3.登革熱患者發(fā)熱期（病程5天內(nèi)）是主要的傳播源，需防蚊隔離。（）答案：√4.手足口病患者的皰疹液無(wú)傳染性，無(wú)需特殊處理。（）答案：×（皰疹液含病毒，需避免接觸）5.細(xì)菌性痢疾患者治愈后無(wú)需隨訪，可直接復(fù)課/復(fù)工。（）答案：×（需連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性方可解除隔離）6.麻疹出疹順序?yàn)椤八闹|干→顏面→耳后”。（）答案：×（順序?yàn)槎蟆l(fā)際→顏面→軀干→四肢）7.水痘患者應(yīng)避免洗澡，防止皰疹破裂。（）答案：×（可溫水淋浴，避免搓擦皰疹）8.流行性腮腺炎患者腮腺腫大完全消退后即可解除隔離。（）答案：√9.急性傳染病暴發(fā)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只需報(bào)告病例，無(wú)需參與流調(diào)。（）答案：×（需配合疾控部門開展流行病學(xué)調(diào)查）10.兒童接種麻腮風(fēng)疫苗后出現(xiàn)低熱（＜38.5℃），屬于正常反應(yīng)，無(wú)需特殊處理。（）答案：√四、案例分析題（共20分）案例1（5分）：某小學(xué)3天內(nèi)報(bào)告5例學(xué)生，均表現(xiàn)為發(fā)熱（38-39℃）、咽痛、咳嗽，部分伴肌肉酸痛。班級(jí)內(nèi)其他學(xué)生陸續(xù)出現(xiàn)類似癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示甲型流感病毒核酸陽(yáng)性。問題：作為校醫(yī)，應(yīng)采取哪些防控措施？答案：①病例管理：立即隔離患者（居家或單獨(dú)房間），癥狀消失后48小時(shí)方可復(fù)課；②密接管理：登記班級(jí)內(nèi)密切接觸者（同座位、同活動(dòng)小組），建議佩戴口罩并觀察7天；③環(huán)境消毒：每日對(duì)教室、門把手、課桌椅等用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，加強(qiáng)通風(fēng)（每日3次，每次30分鐘）；④健康宣教：通過家長(zhǎng)群告知流感癥狀、預(yù)防方法（勤洗手、戴口罩、避免聚集），建議未接種流感疫苗的學(xué)生盡快接種；⑤疫情2小時(shí)內(nèi)通過傳染病報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)，并聯(lián)系轄區(qū)疾控中心。案例2（5分）：某幼兒園1周內(nèi)出現(xiàn)10例幼兒，主要癥狀為嘔吐（每日3-5次）、水樣腹瀉（無(wú)膿血），無(wú)高熱。糞便檢測(cè)諾如病毒陽(yáng)性。問題：針對(duì)該疫情，需重點(diǎn)落實(shí)哪些消毒措施？答案：①嘔吐物/糞便處理：用一次性吸水材料（如紗布、紙巾）覆蓋，噴灑含氯消毒液（有效氯≥5000mg/L），作用30分鐘后清理，清理工具用后浸泡消毒；②環(huán)境表面消毒：地面、桌面、玩具等用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭，作用30分鐘后清水擦拭；③餐飲具消毒：煮沸15分鐘或用含氯消毒液（250mg/L）浸泡30分鐘；④衣物/寢具消毒：用50℃以上熱水清洗，或含氯消毒液（250mg/L）浸泡30分鐘；⑤手衛(wèi)生：設(shè)置流動(dòng)水洗手池，配備肥皂/洗手液，指導(dǎo)兒童七步洗手法。案例3（5分）：夏季某社區(qū)1個(gè)月內(nèi)報(bào)告8例登革熱病例，均居住在同一居民樓。流行病學(xué)調(diào)查顯示該樓內(nèi)存在多個(gè)蚊蟲孳生地（如廢棄花盆、未加蓋的水桶）。問題：如何開展登革熱媒介控制？答案：①孳生地清理：發(fā)動(dòng)居民翻盆倒罐，清除室內(nèi)外積水（重點(diǎn)處理花盆托盤、廢舊輪胎、水桶、空調(diào)接水盤）；②成蚊殺滅：對(duì)樓道、地下室、綠化帶等蚊蟲聚集區(qū)域，使用菊酯類殺蟲劑進(jìn)行空間噴霧（優(yōu)先選擇超低容量噴霧）；③防蚊措施：指導(dǎo)居民安裝紗窗、使用蚊帳，外出時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲并涂抹含避蚊胺的驅(qū)蚊劑；④監(jiān)測(cè)評(píng)估：每日統(tǒng)計(jì)布雷圖指數(shù)（BI），若BI＞5需加強(qiáng)滅蚊，直至BI≤5且連續(xù)2周無(wú)新發(fā)病例；⑤宣傳動(dòng)員：通過社區(qū)公告、微信群普及“清積水、防叮咬”知識(shí)，鼓勵(lì)居民參與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。案例4（5分）：某家庭4人先后出現(xiàn)腹痛、腹瀉（黏液膿血便）、里急后重，伴發(fā)熱（38.5℃）。糞便培養(yǎng)分離出福氏志賀菌。問題：需對(duì)該家庭采取哪些防控措施？答案：①病例治療：患者需遵醫(yī)囑使用抗生素