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文檔簡介
2025年傳染病培訓(xùn)試題附答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)2023年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》,下列哪組傳染病屬于甲類傳染病?A.鼠疫、霍亂B.新型冠狀病毒肺炎、肺炭疽C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.登革熱、流行性出血熱2.某醫(yī)院門診發(fā)現(xiàn)1例發(fā)熱伴皮疹患者,實驗室檢測確診為麻疹。根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》,責(zé)任報告人應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報?A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時3.關(guān)于傳染病潛伏期的定義,正確的是:A.從病原體侵入人體到開始出現(xiàn)臨床癥狀的時間B.從出現(xiàn)臨床癥狀到癥狀完全消失的時間C.從確診疾病到治愈出院的時間D.從病原體排出到被徹底消滅的時間4.下列哪種傳染病主要通過蟲媒傳播?A.肺結(jié)核B.瘧疾C.甲型肝炎D.淋病5.對新冠病毒感染患者實施隔離治療時,若患者拒絕隔離,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的措施是:A.強(qiáng)制隔離治療B.報告公安機(jī)關(guān)協(xié)助C.聯(lián)系家屬勸說D.僅做好個人防護(hù)后繼續(xù)診療6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)1例霍亂病例,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,同時需在多長時間內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報?A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時7.下列哪種消毒方法適用于對空氣進(jìn)行終末消毒?A.含氯消毒液擦拭地面B.紫外線燈照射30分鐘以上C.75%酒精噴灑桌面D.過氧乙酸浸泡醫(yī)療器械8.關(guān)于密切接觸者的判定,錯誤的是:A.與確診患者共同居住的家庭成員B.與確診患者在同一教室上課且未佩戴口罩的同學(xué)C.與確診患者乘坐同一航班但間隔2排的乘客D.為確診患者提供診療服務(wù)的未防護(hù)醫(yī)護(hù)人員9.接種流感疫苗的主要目的是:A.治療已感染的流感病毒B.刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體C.直接殺滅呼吸道中的病毒D.增強(qiáng)非特異性免疫力10.某學(xué)校發(fā)生水痘暴發(fā)疫情,首發(fā)病例為5年級學(xué)生,潛伏期為14天。若該學(xué)生發(fā)病日期為3月10日,其可能的感染時間范圍是:A.2月24日-3月6日B.3月1日-3月9日C.2月10日-2月28日D.3月5日-3月10日11.下列哪項不屬于傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)?A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.防控措施12.對艾滋病病毒(HIV)感染者的血液污染的醫(yī)療器械,最有效的消毒方法是:A.紫外線照射30分鐘B.100℃煮沸5分鐘C.含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分鐘D.75%酒精擦拭表面13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中發(fā)現(xiàn)1例不明原因肺炎病例,應(yīng)首先:A.立即隔離患者并報告醫(yī)院感染管理部門B.直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報C.通知家屬辦理住院手續(xù)D.進(jìn)行常規(guī)抗感染治療14.下列哪種傳染病的病原體可通過母嬰垂直傳播?A.流行性感冒B.乙型肝炎C.細(xì)菌性痢疾D.流行性腦脊髓膜炎15.某地發(fā)生傷寒暴發(fā)疫情,流行病學(xué)調(diào)查顯示病例均有飲用某井水的史。該傳播途徑屬于:A.經(jīng)水傳播B.經(jīng)食物傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播16.關(guān)于傳染病監(jiān)測的主要目的,錯誤的是:A.早期發(fā)現(xiàn)疫情線索B.評估防控措施效果C.預(yù)測疫情發(fā)展趨勢D.替代疫苗接種17.對結(jié)核分枝桿菌污染的痰液,最經(jīng)濟(jì)有效的消毒方法是:A.焚燒B.含氯消毒液浸泡C.紫外線照射D.高壓蒸汽滅菌18.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)1例麻疹確診病例,需對其密切接觸者采取的措施是:A.立即接種麻疹疫苗(無接種史者)B.隔離觀察至最長潛伏期C.服用抗病毒藥物預(yù)防D.進(jìn)行核酸檢測確認(rèn)感染19.下列哪項屬于乙類傳染病但按甲類管理?A.鼠疫B.肺炭疽C.流行性腮腺炎D.風(fēng)疹20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病預(yù)檢分診工作時,錯誤的做法是:A.在門診大廳設(shè)置獨立的預(yù)檢分診點B.對所有就診患者詢問流行病學(xué)史和癥狀C.將呼吸道傳染病患者引導(dǎo)至普通診室就診D.工作人員佩戴醫(yī)用外科口罩二、多項選擇題(每題3分,共30分。每題至少2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.下列屬于法定傳染病報告責(zé)任主體的有:A.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.采供血機(jī)構(gòu)D.個體診所2.關(guān)于新冠病毒感染患者的隔離要求,正確的有:A.輕型病例可居家隔離治療B.重型病例需收入定點醫(yī)院治療C.隔離期間應(yīng)每天監(jiān)測體溫和癥狀D.解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失且核酸檢測陰性3.預(yù)防經(jīng)血液傳播傳染病的措施包括:A.嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管B.避免共用剃須刀、牙刷C.規(guī)范處理醫(yī)療廢物D.對獻(xiàn)血者進(jìn)行HIV、HBV等檢測4.下列哪些情況需進(jìn)行終末消毒?A.新冠患者出院后其病房B.霍亂患者死亡后的居住環(huán)境C.流感患者使用過的體溫計D.結(jié)核患者治療期間的臥室5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控的核心措施包括:A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護(hù)裝備C.環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物6.關(guān)于疫苗接種的禁忌癥,正確的有:A.對疫苗成分過敏者禁止接種B.急性發(fā)熱患者應(yīng)暫緩接種C.妊娠期婦女禁止接種所有疫苗D.免疫功能缺陷者不宜接種減毒活疫苗7.傳染病暴發(fā)疫情的處置原則包括:A.邊調(diào)查邊處置B.控制傳染源C.切斷傳播途徑D.保護(hù)易感人群8.下列哪些屬于呼吸道傳染???A.肺結(jié)核B.猩紅熱C.手足口病D.流行性腮腺炎9.關(guān)于密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察,正確的有:A.觀察期限為最長潛伏期B.每日測量體溫2次C.可自由活動但需佩戴口罩D.出現(xiàn)癥狀時立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)采取的措施有:A.對患者、病原攜帶者予以隔離治療B.對疑似患者,確診前在指定場所單獨隔離治療C.對密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.拒絕隔離治療的,由公安機(jī)關(guān)協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行三、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.傳染病的流行強(qiáng)度可分為散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行。()2.所有傳染病患者均需隔離治療,直至臨床治愈。()3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將傳染病患者的個人信息提供給新聞媒體用于疫情報道。()4.被狗咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上,并接種狂犬病疫苗。()5.流行性感冒的病原體是細(xì)菌,因此可用抗生素治療。()6.水痘患者的隔離期應(yīng)至皰疹全部結(jié)痂且無新疹出現(xiàn)。()7.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物,包括細(xì)菌芽孢。()8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)檢分診工作僅針對發(fā)熱患者。()9.瘧疾的傳播媒介是按蚊,因此滅蚊是預(yù)防瘧疾的關(guān)鍵措施。()10.新型冠狀病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”后,不再需要報告疫情。()四、案例分析題(共20分)案例1(8分):2025年3月,某市某小學(xué)報告5例發(fā)熱伴皮疹學(xué)生,均為4年級(1)班學(xué)生,發(fā)病時間集中在3月5日-3月8日?;颊甙Y狀為發(fā)熱(38.5℃-39.5℃)、全身斑丘疹,部分伴有咳嗽、流涕。學(xué)校衛(wèi)生老師初步懷疑為麻疹。問題:(1)作為轄區(qū)疾控中心工作人員,應(yīng)如何開展流行病學(xué)調(diào)查?(4分)(2)針對該疫情,應(yīng)采取哪些防控措施?(4分)案例2(12分):某縣人民醫(yī)院急診科于2025年5月10日20:00接診1例男性患者(45歲),主訴“劇烈腹瀉、嘔吐6小時”,無發(fā)熱,大便為米泔水樣,共10余次。查體:血壓80/50mmHg,皮膚彈性差。實驗室快速檢測霍亂弧菌抗原陽性。問題:(1)該病例的傳染病報告等級和時限要求是什么?(3分)(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即采取哪些措施?(4分)(3)疾控中心需開展哪些后續(xù)處置工作?(5分)答案及解析一、單項選擇題1.A解析:甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂(《傳染病防治法》第三條)。新冠調(diào)整為乙類乙管,肺炭疽屬于乙類按甲類管理,傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感為乙類,登革熱、流行性出血熱為乙類。2.D解析:麻疹屬于乙類傳染病,責(zé)任報告人應(yīng)于24小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(《傳染病信息報告管理規(guī)范》)。甲類及按甲類管理的乙類傳染病需2小時內(nèi)報告。3.A解析:潛伏期定義為病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的時間,是判斷感染時間、追蹤傳染源的關(guān)鍵依據(jù)。4.B解析:瘧疾通過按蚊叮咬傳播(蟲媒傳播);肺結(jié)核為呼吸道傳播,甲肝為消化道傳播,淋病為性接觸傳播。5.B解析:《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離隔離的,由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。6.B解析:霍亂為甲類傳染病,發(fā)現(xiàn)后需2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(《傳染病信息報告管理規(guī)范》)。7.B解析:紫外線燈可用于空氣消毒(需≥30分鐘,無人狀態(tài)下);含氯消毒液、酒精用于物體表面,過氧乙酸浸泡用于耐腐蝕物品。8.C解析:密切接觸者指與病例在未防護(hù)狀態(tài)下近距離(1米內(nèi))接觸≥15分鐘,或共同暴露于同一密閉環(huán)境的人員。間隔2排(超過1米)通常不判定為密切接觸者。9.B解析:疫苗通過刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體(體液免疫),達(dá)到預(yù)防疾病的目的。10.A解析:水痘潛伏期為10-21天(通常14-16天),發(fā)病日期3月10日,感染時間為3月10日減去潛伏期上限21天(2月17日)至下限10天(3月1日),但題目中潛伏期取14天,故范圍為3月10日-14天=2月24日至3月10日-10天=3月1日,綜合選項A最接近。11.D解析:傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑、易感人群,防控措施是阻斷流行的手段。12.C解析:HIV對消毒劑敏感,含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分鐘可有效滅活;煮沸需100℃15分鐘,紫外線對血液污染效果差。13.A解析:發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎應(yīng)立即隔離患者,報告醫(yī)院感染管理部門,啟動應(yīng)急預(yù)案,而非直接報告或治療。14.B解析:乙肝可通過母嬰垂直傳播(宮內(nèi)感染、分娩時感染、哺乳感染);流感、痢疾、流腦主要為水平傳播。15.A解析:病例均有飲用同一井水史,符合經(jīng)水傳播的流行病學(xué)特征。16.D解析:監(jiān)測是為了掌握疫情動態(tài),不能替代疫苗接種等防控措施。17.A解析:結(jié)核分枝桿菌耐干燥、耐消毒劑,焚燒痰液(如用紙包裹后焚燒)是最經(jīng)濟(jì)有效的消毒方法。18.B解析:麻疹密切接觸者需隔離觀察至最長潛伏期(21天),無接種史者應(yīng)在接觸后72小時內(nèi)接種疫苗(被動免疫),而非立即接種。19.B解析:肺炭疽屬于乙類傳染病,但按甲類管理(《傳染病防治法》第四條)。20.C解析:呼吸道傳染病患者應(yīng)引導(dǎo)至專用診室(如發(fā)熱門診)就診,避免交叉感染。二、多項選擇題1.ABCD解析:所有開展診療活動的機(jī)構(gòu)(包括個體診所)、疾控機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為法定報告責(zé)任主體(《傳染病信息報告管理規(guī)范》)。2.ABC解析:解除隔離標(biāo)準(zhǔn)為癥狀消失(或體溫正常3天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)),無需核酸檢測(“乙類乙管”后調(diào)整)。3.ABCD解析:四項均為阻斷血液傳播的關(guān)鍵措施。4.AB解析:終末消毒指傳染源離開后(如出院、死亡)對其居住環(huán)境的徹底消毒;流感患者使用過的體溫計為日常消毒,結(jié)核患者治療期間的臥室需定期消毒而非終末消毒。5.ABCD解析:手衛(wèi)生、防護(hù)裝備、環(huán)境消毒、合理使用抗菌藥物(減少耐藥菌)均為感控核心措施。6.ABD解析:部分疫苗(如滅活疫苗)妊娠期可接種(需評估),并非所有疫苗均禁止。7.ABCD解析:暴發(fā)處置需綜合采取調(diào)查、控制傳染源(隔離治療)、切斷傳播途徑(消毒、通風(fēng))、保護(hù)易感人群(接種疫苗)等措施。8.ABD解析:手足口病主要通過接觸傳播(消化道、呼吸道),但以接觸傳播為主;肺結(jié)核、猩紅熱、流腮為呼吸道傳染病。9.ABD解析:密切接觸者需在指定場所醫(yī)學(xué)觀察(不可自由活動),每日測體溫2次,出現(xiàn)癥狀立即轉(zhuǎn)運。10.ABCD解析:《傳染病防治法》第三十九條明確規(guī)定,對甲類傳染病患者、疑似患者、密切接觸者的隔離措施及強(qiáng)制手段。三、判斷題1.√解析:流行強(qiáng)度分類包括散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行(如新冠疫情)。2.×解析:部分傳染?。ㄈ缂赘危┗颊甙Y狀輕微時可居家隔離,無需住院;部分隱性感染者無需隔離。3.×解析:患者個人信息受隱私保護(hù),未經(jīng)同意不得泄露(《個人信息保護(hù)法》)。4.√解析:狂犬病暴露后處置原則為立即沖洗傷口(肥皂水+流動水15分鐘),接種疫苗,嚴(yán)重者注射免疫球蛋白。5.×解析:流感病原體為病毒,抗生素對病毒無效,僅用于繼發(fā)細(xì)菌感染。6.√解析:水痘隔離期至皰疹全部結(jié)痂(無新疹出現(xiàn)),通常需10天左右。7.×解析:消毒是殺滅或清除致病微生物(不包括細(xì)菌芽孢),滅菌才需殺滅所有微生物。8.×解析:預(yù)檢分診需覆蓋所有就診患者,詢問癥狀和流行病學(xué)史,而非僅發(fā)熱患者。9.√解析:瘧疾通過按蚊傳播,滅蚊(切斷傳播途徑)是關(guān)鍵預(yù)防措施。10.×解析:“乙類乙管”后仍需報告疫情,僅調(diào)整防控措施(如不再強(qiáng)制隔離)。四、案例分析題案例1(1)流行病學(xué)調(diào)查步驟:①核實診斷:收集患者臨床資料(癥狀、體征、實驗室檢測結(jié)果),確認(rèn)是否為麻疹(需檢測IgM抗體或核酸)。②確定病例定義:明確時間(3月5日-8日)、地點(4年級1班)、人群(該班學(xué)生及密切接觸者)的病例標(biāo)準(zhǔn)。③搜索病例:排查全班、同年級及學(xué)校其他班級,統(tǒng)計所有符合病例定義的人員。④描述三間分布:分析時間(發(fā)病曲線)、地點(教室、宿舍)、人群(年齡、性別)分布,判斷傳播模式(如飛沫傳播)。⑤追溯傳染源:調(diào)查首發(fā)病例的接觸史(如近期是否接觸麻疹患者、是否接種疫苗)。⑥評估傳播風(fēng)險:計算續(xù)發(fā)率,判斷是否存在人傳人。(2)防控措施:①控制傳染源:對確診患者隔離治療(至出疹后5天),對疑似患者隔離觀察。②切斷傳播途徑:加強(qiáng)教室通風(fēng)(每日≥3次,每次30分鐘),對桌面、門把手等物體表面用含氯消毒液(500mg/L)擦拭消毒,暫停集體活動(如課間操)。③保護(hù)易感人群:排查班級學(xué)生麻疹疫苗接種史,對未接種或接種史不詳者應(yīng)急接種麻疹疫苗(接觸后72小時內(nèi));對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天(最長潛伏期)。④健康教育:通過家長群、班會宣傳麻疹癥狀(發(fā)熱+皮疹)及預(yù)防措施(接種疫苗、戴
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