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水腫病人護(hù)理的討論題庫及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致水腫的常見原因()A.心功能不全B.腎功能不全C.肝功能不全D.輕度貧血答案:D2.水腫病人每日進(jìn)液量應(yīng)控制在前一日尿量加()A.100mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案:C3.嚴(yán)重水腫伴少尿病人,最適宜的飲食是()A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.無鹽低鈉飲食D.高脂肪飲食答案:C4.觀察水腫病人皮膚情況時(shí),重點(diǎn)觀察部位是()A.面部B.背部C.骶尾部D.四肢答案:C5.給水腫病人做皮膚護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.保持皮膚清潔B.定期更換體位C.用熱水袋保暖D.避免皮膚損傷答案:C6.以下哪種水腫最先出現(xiàn)于身體低垂部位()A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營養(yǎng)不良性水腫答案:A7.水腫病人測(cè)量體重的時(shí)間應(yīng)固定在()A.晨起B(yǎng).中午C.下午D.睡前答案:A8.腎源性水腫的特點(diǎn)是()A.從下肢開始B.從眼瞼、顏面開始C.常為全身性D.比較堅(jiān)實(shí)答案:B9.為水腫病人進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)()A.深部注射B.淺部注射C.快速注射D.盡量不注射答案:A10.水腫病人使用利尿劑時(shí),最應(yīng)關(guān)注的不良反應(yīng)是()A.惡心嘔吐B.電解質(zhì)紊亂C.皮疹D.頭暈答案:B多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.引起水腫的局部因素有()A.局部炎癥B.淋巴回流受阻C.靜脈回流受阻D.過敏反應(yīng)E.營養(yǎng)不良答案:ABCD2.水腫病人的護(hù)理措施包括()A.病情觀察B.飲食護(hù)理C.皮膚護(hù)理D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理答案:ABCDE3.心源性水腫的特點(diǎn)有()A.水腫從下肢開始B.呈凹陷性C.常伴有頸靜脈怒張D.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸水、腹水E.水腫比較堅(jiān)實(shí)答案:ABCDE4.腎源性水腫與心源性水腫的鑒別要點(diǎn)包括()A.水腫開始部位B.水腫性質(zhì)C.伴隨癥狀D.發(fā)展速度E.對(duì)利尿劑的反應(yīng)答案:ABCDE5.水腫病人皮膚護(hù)理要點(diǎn)有()A.保持皮膚清潔B.避免皮膚長時(shí)間受壓C.防止皮膚損傷D.穿寬松柔軟衣物E.定期用酒精擦拭答案:ABCD6.水腫病人飲食護(hù)理中,限制鈉攝入的目的是()A.減輕水腫B.減少水鈉潴留C.降低心臟負(fù)擔(dān)D.改善腎功能E.提高血漿膠體滲透壓答案:ABC7.護(hù)理水腫病人時(shí),觀察病情需關(guān)注的內(nèi)容有()A.生命體征B.水腫程度C.尿量D.體重變化E.有無并發(fā)癥答案:ABCDE8.以下哪些藥物可用于治療水腫()A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.甘露醇E.白蛋白答案:ABCDE9.水腫病人在使用利尿劑過程中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.低血壓E.腎功能損害答案:ABCDE10.對(duì)水腫病人進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容包括()A.疾病相關(guān)知識(shí)B.飲食注意事項(xiàng)C.休息與活動(dòng)D.用藥方法及注意事項(xiàng)E.自我觀察要點(diǎn)答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.所有水腫病人都應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。()答案:×2.肝源性水腫常先出現(xiàn)于下肢。()答案:×3.水腫病人測(cè)量體重時(shí),不需要固定測(cè)量工具。()答案:×4.為水腫病人做皮膚護(hù)理時(shí),可使用刺激性小的肥皂。()答案:×5.心源性水腫病人應(yīng)取平臥位休息。()答案:×6.腎源性水腫一般為凹陷性水腫。()答案:√7.水腫病人使用利尿劑后,只要尿量增加就不需要關(guān)注其他情況。()答案:×8.營養(yǎng)不良性水腫主要是由于血漿膠體滲透壓降低所致。()答案:√9.水腫病人的床單應(yīng)保持平整、干燥。()答案:√10.對(duì)水腫病人進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚呈30°-40°。()答案:×簡答題(每題5分,共4題)1.簡述水腫病人病情觀察的要點(diǎn)。答案:觀察生命體征,尤其是血壓、呼吸;留意水腫部位、程度變化;記錄24小時(shí)尿量;定期測(cè)體重;關(guān)注有無胸悶、氣促等并發(fā)癥表現(xiàn)。2.簡述水腫病人皮膚護(hù)理的重要性及措施。答案:重要性:水腫皮膚易破損、感染。措施:保持清潔,穿柔軟衣物;定期翻身,防受壓;避免碰撞、摩擦;皮膚有破損及時(shí)處理。3.簡述心源性水腫與腎源性水腫的主要鑒別點(diǎn)。答案:心源性水腫從下肢開始,發(fā)展慢,較堅(jiān)實(shí),常伴心功能不全表現(xiàn);腎源性水腫從眼瞼、顏面開始,發(fā)展快,較松軟,多有腎臟疾病表現(xiàn)。4.簡述水腫病人飲食護(hù)理的原則。答案:限制鈉鹽攝入,根據(jù)水腫程度調(diào)整;控制水分,量出為入;適當(dāng)控制蛋白質(zhì)攝入,腎功能不全者依情況調(diào)整;避免高油脂、高糖食物。討論題(每題5分,共4題)1.討論水腫病人使用利尿劑時(shí),如何進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。答案:密切觀察尿量、體重變化,監(jiān)測(cè)電解質(zhì);注意有無低血壓等不良反應(yīng);告知病人用藥時(shí)間、方法及可能不適;鼓勵(lì)病人適當(dāng)進(jìn)食含鉀食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀。2.探討對(duì)于水腫合并呼吸困難的病人,護(hù)理重點(diǎn)有哪些。答案:護(hù)理重點(diǎn)在于取半臥位或端坐位,改善呼吸;保持呼吸道通暢;密切觀察呼吸頻率、節(jié)律;遵醫(yī)囑給氧;控制輸液速度和量,防止加重心臟負(fù)擔(dān)。3.說說在護(hù)理水腫病人過程中,如何進(jìn)行心理護(hù)理。答案:主動(dòng)與病人溝通,耐心解答疑問,緩解其焦慮恐懼;介紹成功案例,增

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