日照護理考試題及答案

一、單項選擇題1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.患者仰臥位時，最容易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕骨粗隆B.骶尾部C.肘部D.足跟答案：B3.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.不確定答案：B4.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C5.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.病房B.護士站C.治療室D.走廊答案：C6.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B7.鼻飼液的溫度一般為（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C8.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml答案：B9.為男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁呈60°角是使（）A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴張D.尿道三個狹窄消失答案：B10.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、呼吸困難答案：C二、多項選擇題1.下列屬于護理工作中常見的壓力源的有（）A.不良的工作環(huán)境B.緊急的工作性質(zhì)C.復(fù)雜的人際關(guān)系D.高風(fēng)險的工作答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.午后1～6時體溫最高C.女性月經(jīng)前期體溫略低D.新生兒體溫易波動答案：ABD3.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的敘述，正確的是（）A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食B.軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者C.半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾病患者D.流質(zhì)飲食適用于病情嚴(yán)重、高熱、口腔疾病患者答案：ABCD4.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.給予心理支持C.采取適當(dāng)?shù)木徑馓弁吹姆椒―.觀察用藥效果及不良反應(yīng)答案：ABCD5.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.注意藥物的配伍禁忌C.控制輸液速度D.防止空氣栓塞答案：ABCD6.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集答案：ABCD7.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的有（）A.以提高患者的生命質(zhì)量為目的B.主要關(guān)注患者的軀體痛苦C.為患者及家屬提供全面的照護D.注重患者的心理及社會需求答案：ACD8.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的有（）A.不同種類的隔離病室應(yīng)分別設(shè)置標(biāo)志B.接觸隔離患者后應(yīng)立即洗手C.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)D.隔離衣應(yīng)每天更換答案：ABCD9.下列關(guān)于患者安全的敘述，正確的有（）A.為防止患者墜床，應(yīng)使用床檔B.為防止患者跌倒，地面應(yīng)保持干燥C.為防止患者燙傷，熱水袋水溫不宜超過60℃D.為防止患者發(fā)生醫(yī)院感染，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作答案：ABD10.下列關(guān)于護理文件書寫的要求，正確的有（）A.記錄及時、準(zhǔn)確B.內(nèi)容完整、扼要C.字體清楚、端正D.簽全名答案：ABCD三、判斷題1.護理程序的五個步驟是互不聯(lián)系、各自獨立的。（×）2.長期臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎。（√）3.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（√）4.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼、經(jīng)胃或空腸造瘺口滴注等途徑給予。（√）5.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（√）6.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（×）7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。（√）8.乙醇拭浴時，乙醇濃度為25%～35%。（√）9.患者出院后，床單位可不用終末消毒處理。（×）10.護理記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。（√）四、簡答題1.簡述護理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。答：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。評估是收集患者的健康資料并進行分析；診斷是確定患者現(xiàn)存或潛在的健康問題；計劃是針對護理診斷制定護理目標(biāo)和措施；實施是執(zhí)行護理計劃；評價是將患者的實際健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進行比較，對護理效果作出判斷，必要時調(diào)整護理計劃。2.簡述預(yù)防壓瘡的主要措施。答：預(yù)防壓瘡要做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。避免局部長期受壓，定時翻身，使用減壓設(shè)備；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；促進局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；改善營養(yǎng)狀況，增強機體抵抗力；對易發(fā)生壓瘡的高危人群重點預(yù)防。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：試驗前需詳細詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史；試驗液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準(zhǔn)確；皮試觀察期間囑患者不要離開，注意觀察患者反應(yīng)；皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在相關(guān)文件注明；首次注射青霉素后需觀察30分鐘，防止遲緩性過敏反應(yīng)的發(fā)生。4.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。答：首先判斷環(huán)境安全，快速判斷患者意識和呼吸，若無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死樣呼吸，立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。然后進行胸外心臟按壓，部位在兩乳頭連線中點，雙手疊加，垂直按壓，頻率至少100次/分，深度至少5厘米。開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頜法。接著進行人工呼吸，捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與通氣比為30:2，持續(xù)進行操作直至專業(yè)人員到達或患者恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。五、討論題1.請討論在護理工作中如何有效進行護患溝通。答：在護理工作中，有效護患溝通很關(guān)鍵。首先要建立信任關(guān)系，護士態(tài)度要和藹、真誠，尊重患者的感受和隱私。溝通時注意語言技巧，用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語，耐心傾聽患者的訴求，不隨意打斷。同時要注重非語言溝通，如保持良好的眼神交流、微笑、適當(dāng)?shù)闹w接觸等。根據(jù)患者的不同情況，如年齡、文化程度等，調(diào)整溝通方式，確保信息準(zhǔn)確傳達，以提高患者的滿意度和治療依從性。2.結(jié)合實際，討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：預(yù)防醫(yī)院感染需多方面努力。加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，制定并執(zhí)行嚴(yán)格的規(guī)章制度。工作人員要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，做好手衛(wèi)生，接觸患者前后、無菌操作前后等都要規(guī)范洗手或消毒。病房要保持清潔衛(wèi)生，定期通風(fēng)換氣、消毒。合理使用抗菌藥物，避免濫用。加強對醫(yī)療器械的消毒滅菌管理，一次性醫(yī)療用品使用后按規(guī)定處理。還要對患者及家屬進行健康教育，提高其預(yù)防感染的意識。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。答：臨終患者心理狀態(tài)復(fù)雜，護士要密切觀察其心理變化。在否認(rèn)期，不要急于戳破患者的心理防線，給予適當(dāng)?shù)闹С郑粦嵟谝斫饣颊叩那榫w，耐心傾聽其抱怨，不要與其爭辯；協(xié)議期時，積極配合患者，滿足其合理要求；抑郁期時，陪伴患者，給予情感上的安慰，鼓勵其表達內(nèi)心感受；接受期時，尊重患者的選擇，為其提供安靜、舒適的環(huán)境，讓患者平靜度過最后的時光。同時，也要關(guān)注患者家屬的心理狀況，給予他們支持和幫助。4.請討論在護理工作中如何落實以患者為中心的服務(wù)理念。答：在護理工作中落實以患者為中心的服務(wù)理念，要從多方面入手。從患者入院開