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文檔簡介
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱)檢測卷考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]旋前圓肌綜合征與骨間前神經(jīng)綜合征的病損定位時最重要的診斷性試驗(yàn)是()。A.神經(jīng)傳導(dǎo)檢查B.MRIC.CTD.針式EMGE.肌肉活檢答案:D解析:針式EMG是指以同心圓針插入肌肉中收集針電極附近一組肌纖維的動作電位。包括在插入過程中、肌肉處于靜息狀態(tài)下和肌肉做不同程度隨意收縮時的電活動。通過測定運(yùn)動單位電位的時限、波幅,安靜情況下有無自發(fā)的電活動,以及肌肉大力收縮的波型及波幅,可區(qū)別神經(jīng)源性損害和肌源性損害,診斷脊髓前角急、慢性損害(如脊髓前灰質(zhì)炎、運(yùn)動神經(jīng)元疾?。?,神經(jīng)根及周圍神經(jīng)病變(例如肌電圖檢查可以協(xié)助確定神經(jīng)損傷的部位、程度、范圍和預(yù)后)。另外對神經(jīng)嵌壓性病變、神經(jīng)炎、遺傳代謝障礙神經(jīng)病、各種肌肉病也有診斷價值。2、[單選題]關(guān)于毫米波對生物體的作用機(jī)制,哪一學(xué)說不正確?()A.諧振學(xué)說B.聲電波學(xué)說C.皮層干擾學(xué)說D.場力學(xué)說E.超導(dǎo)電性學(xué)說答案:C解析:毫米波是指波長1~10mm,即頻率30~300GHz的高頻電磁波,又稱為極高頻電磁波。C項,皮層干擾學(xué)說是中頻電療法中的鎮(zhèn)痛機(jī)制學(xué)說,而毫米波是高頻電療法的一種,因此答案選C。3、[單選題]帕金森病的臨床表現(xiàn)不包括()。A.靜止性震顫B.舞蹈樣動作C.面具樣臉D.僵直E.慌張步態(tài)答案:B解析:帕金森?。≒D)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人多見,平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見,帕金森病起病隱襲,進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙,進(jìn)而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、面具臉、肌僵直和姿勢步態(tài)障礙(慌張步態(tài))。B項,舞蹈樣動作為肢體快速、不規(guī)則、無目的、不對稱的運(yùn)動,主要見于風(fēng)濕性腦病。因此答案選B。4、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后可以開始被動運(yùn)動的時間為術(shù)后()。A.3周B.4周C.6周D.3個月E.6個月答案:C解析:肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛,功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定,一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分?jǐn)嗔岩苑鞘中g(shù)療法為主,將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4~6周,而后進(jìn)行理療及主動和被動運(yùn)動,術(shù)后第6周開始行被動運(yùn)動,術(shù)后8周行不負(fù)重的主動運(yùn)動,術(shù)后3個月行負(fù)重運(yùn)動,術(shù)后12~14周行主動運(yùn)動,以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。5、[單選題]清除壓瘡的壞死組織的可接受方法不包括()。A.尖銳清除B.機(jī)械清除C.自溶清除D.酶的清除E.粘貼清除答案:E解析:清除壓瘡的壞死組織有助于控制細(xì)菌的生長和傷口的感染,常用的方法有尖銳清除(外科銳器)、機(jī)械清除(高壓沖洗、超聲、水刀)、自溶清除、酶的清除等,不包括粘貼清除。6、[單選題]心身疾病不包括()。A.冠心病B.胃潰瘍C.癌癥D.糖尿病E.精神病答案:E解析:心身疾病是一組發(fā)生發(fā)展與心理社會因素密切相關(guān),但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病,包括進(jìn)食障礙、睡眠障礙、支氣管哮喘、消化道潰瘍、冠心病、癌癥、糖尿病等。7、[單選題]周圍神經(jīng)病損后表現(xiàn)為無汗、少汗或多汗,皮膚溫度降低或增高,色澤蒼白或紫紺,指甲粗糙脆裂等,屬于哪一種周圍神經(jīng)功能損害?()A.觸覺損害B.溫度覺損害C.本體感覺損害D.運(yùn)動功能損害E.自主神經(jīng)功能損害答案:E解析:自主神經(jīng)系統(tǒng)由交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)兩部分組成,支配和調(diào)節(jié)機(jī)體各器官,血管,平滑肌和腺體的活動和分泌,并參與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)葡萄糖、脂肪、水和電解質(zhì)代謝,以及體溫、睡眠和血壓等。由題意可知,為自主神經(jīng)功能損害的癥狀表現(xiàn)。8、[單選題]病感失認(rèn)癥常發(fā)生于腦卒中患者,患者()。A.不認(rèn)識其疾病B.兩點(diǎn)辨別覺缺失C.不能分辨有顏色的視覺刺激D.因嗅覺刺激發(fā)生癲癇的危險增加E.不能從三維方向?qū)ξ矬w定位答案:A解析:病感失認(rèn)癥是指腦損害時患者并無視覺、聽覺、觸覺、智能及意識障礙等而不能通過某一種感覺辨認(rèn)以往熟悉的物體以及自身的疾病,但能通過其他感覺通道進(jìn)行認(rèn)識。因此答案選A。9、[單選題]肱二頭肌斷裂需要進(jìn)一步信息時,最好的影像學(xué)檢查方法是()。A.放射平片B.關(guān)節(jié)造影C.MRID.三相骨掃描E.超聲檢查答案:C解析:肱二頭肌肌腱或肌肉的撕裂或拉傷,結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和金標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)MRI,其可以清晰診斷肱二頭肌撕裂的部位和程度。10、[單選題]股神經(jīng)及其分支所支配的最遠(yuǎn)端節(jié)段是()。A.腹股溝B.大腿C.膝D.踝E.足答案:E解析:股神經(jīng)來自第2~4腰神經(jīng),由腰叢發(fā)出后,在腰大肌與髂肌之間下行,并隨同該肌經(jīng)肌腔隙入股。在股前面分為數(shù)支;其終支隱神經(jīng)伴隨股動脈入收肌管,穿過收肌管內(nèi)側(cè)壁行至膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè),在小腿內(nèi)側(cè)與大隱靜脈一同下行降至足內(nèi)緣。因此答案選E。11、[單選題]顱腦損傷所產(chǎn)生的癥狀不包括()。A.痙攣B.頭昏/眩暈C.嗅覺受損D.行為問題E.胃腸炎答案:E解析:顱腦損傷常見的癥狀與腦卒中的類似,但不同的是行為和情緒問題會更多見。E項,胃腸炎與顱腦損傷無關(guān)。12、[單選題]評定大腿假肢下列哪一種描述不正確?()A.評定穿戴后有無不適B.站立時坐骨結(jié)節(jié)是否恰在接受腔坐骨支持面上C.假肢長度是否合適(兩髂嵴應(yīng)同高或相差不到2cm)D.穿脫是否方便,懸吊裝置是否可靠E.活塞運(yùn)動是否<2cm答案:E解析:E項,應(yīng)評定接受腔的松緊度,活塞運(yùn)動是否<1cm。13、[單選題]髖關(guān)節(jié)疾病的早期表現(xiàn)是()。A.疼痛、壓痛及內(nèi)收肌痙攣B.髖關(guān)節(jié)僵硬C.髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形E.Trendelenburg征陽性答案:A解析:髖關(guān)節(jié)疾病包括股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等。早期表現(xiàn)包括髖關(guān)節(jié)疼痛、壓痛及內(nèi)收肌痙攣,晚期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)僵硬、強(qiáng)直、屈曲畸形。14、[單選題]跟腱炎康復(fù)的生物學(xué)目的是()。A.新血管形成B.纖維細(xì)胞浸潤C(jī).膠原生成D.肌力恢復(fù)E.瘢痕軟化答案:C解析:跟腱炎是一種無菌性炎癥,跟腱炎治療的目的包括:①急性期:消炎、消腫和鎮(zhèn)痛;②慢性或恢復(fù)期:改善血流;軟化瘢痕,松解粘連;恢復(fù)跟腱張力和正常功能。在生物學(xué)方面,促進(jìn)跟腱的膠原生成,可減輕跟腱炎癥反應(yīng)、促進(jìn)炎性產(chǎn)物吸收。因此答案選C。15、[單選題]全髖置換術(shù)后髖脫位的危險因素不包括()。A.術(shù)后第一周B.修正手術(shù)C.髖過度屈曲內(nèi)收D.有脫位史E.使用高座便桶答案:E解析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位的原因很多,引起人工假體脫落的原因主要有:脫位史、術(shù)后第一周髖周圍軟組織剝離、修正手術(shù)時股骨距切除過多、髖關(guān)節(jié)過度屈曲內(nèi)收、松解過大或高齡患者髖周軟組織松弛。E項,使用高座便桶可防止術(shù)后髖脫位。因此答案選E。16、[單選題]頸椎椎管狹窄的定義是椎管直徑()。A.≤11mmB.≤14mmC.≤15mmD.≤20mmE.≤10mm答案:A解析:頸椎椎管狹窄可減少脊髓和神經(jīng)的有效空間和血供,引起功能障礙。大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為四肢麻木、過敏或疼痛的始發(fā)癥狀。運(yùn)動障礙多在感覺障礙之后出現(xiàn),表現(xiàn)為椎體束征,為四肢無力、僵硬不靈活。通常認(rèn)為椎管直徑在14mm以上為正常,12~14mm為相對狹窄,12mm以下為絕對狹窄。因此頸椎椎管狹窄是椎管直徑≤11mm。17、[單選題]最常受損傷的腘繩肌是()。A.股二頭肌短頭B.股二頭肌長頭C.半膜肌D.半腱肌E.股直肌答案:B解析:腘繩肌分為股二頭肌長頭、股二頭肌短頭、半腱肌和半膜肌,因股二頭肌長頭為屈膝及伸髖的主要雙關(guān)節(jié)肌,過度牽拉或后伸發(fā)力極易損傷,損傷部位以近端附著點(diǎn)最為常見,其次為肌腹,遠(yuǎn)端肌腱附著點(diǎn)受累較多。因此答案選B。18、[單選題]賽跑者發(fā)生跖筋膜炎的最常見易感因素是()。A.扁平足B.弓形足C.訓(xùn)練錯誤D.跟后松弛E.不合適的足弓支持答案:C解析:當(dāng)跖筋膜承受了超過其生理限度的作用力時,這種反復(fù)長期的超負(fù)荷將誘發(fā)炎癥,形成退變、纖維化,導(dǎo)致跖筋膜炎。久而久之,跖筋膜攣縮引起跟骨附著處持續(xù)性的牽拉損傷,韌帶和筋膜的纖維也就不斷地被撕裂,人體為加強(qiáng)此處的強(qiáng)度,就引起附著處鈣鹽沉積和骨化而形成骨刺。這在賽跑者不恰當(dāng)訓(xùn)練中常見。因此答案選C。19、[單選題]跗骨管綜合征患者最常有的癥狀為()。A.足跟痛B.小腿痛C.足底痛D.足無力時常跌倒E.跖弓區(qū)麻木、疼痛答案:C解析:疼痛或感覺異常(如針刺感、燒灼感、麻木等)是跗管綜合征患者的主要癥狀,一般存在內(nèi)側(cè)及足底,并可以向足趾或近側(cè)腓腸肌區(qū)放射。20、[單選題]適宜強(qiáng)度運(yùn)動后的心率應(yīng)為最高心率的()。A.50%~65%B.95%~100%C.35%~50%D.85%~95%E.70%~85%答案:E解析:不管是有氧運(yùn)動,還是無氧運(yùn)動,都有一個合適的心率才能達(dá)到較佳的運(yùn)動效果。常用的公式是(最大心率-運(yùn)動前的心率)/2+運(yùn)動前心率。對普通鍛煉者來說,適宜強(qiáng)度運(yùn)動后,最高心率的70%~85%是合適有效的運(yùn)動心率范圍。21、[單選題]診斷強(qiáng)直性脊柱炎時最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A.類風(fēng)濕因子B.抗核抗體C.HLA-B27組織相容性抗原D.抗線粒體抗體E.血清鈣增高答案:C解析:強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。白細(xì)胞計數(shù)正?;蛏?,淋巴細(xì)胞比例稍增加,少數(shù)病人有輕度貧血(正細(xì)胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動的相關(guān)性不大,而C反應(yīng)蛋白則較有意義。血清類風(fēng)濕因子陰性。90%~95%以上AS病人HLA-B27陽性,因此常通過檢測HLA-B27組織相容性抗原來診斷強(qiáng)直性脊柱炎。22、[單選題]確定C5平面損傷的代表性肌肉是()。A.肱三頭肌B.腕伸肌C.腕屈肌D.掌長肌E.肱二頭肌答案:E解析:脊髓損傷運(yùn)動檢查中,確定C5平面損傷的肌肉是屈肘肌,即肱二頭肌和肱肌,其中肱二頭肌為代表。23、[單選題]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動運(yùn)動的作用不包括()。A.減輕手術(shù)后膝痛B.在急癥住院期間增加膝的主動屈曲C.可有效替換物理治療D.減少伸肌變?nèi)跖c屈曲攣縮的發(fā)生E.促進(jìn)手術(shù)傷口愈合答案:B解析:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動運(yùn)動訓(xùn)練,可起到減輕手術(shù)后疼痛、促進(jìn)傷口愈合、減少伸肌變?nèi)醪⒎乐瓜リP(guān)節(jié)的攣縮的作用,持續(xù)被動活動是術(shù)后早期的主要訓(xùn)練方式,可有效替代物理治療,減少患者醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。B項,在急癥住院期間進(jìn)行置換術(shù)后的持續(xù)性被動活動,雖然可減少伸肌變?nèi)?,但不能增?qiáng)屈肌活動,因此不能增加膝的主動屈曲,只有在術(shù)后病情穩(wěn)定,進(jìn)行肌力評定以后才能進(jìn)行主動活動與抗阻運(yùn)動,從而增加膝關(guān)節(jié)的主動屈曲。24、[單選題]輕度燒傷后可立即用冷療法以減輕疼痛,防止熱力繼續(xù)損傷。其冷療的溫度以多少為宜?()A.-5~0℃B.0~5℃C.5~10℃D.10~15℃E.15~20℃答案:C解析:冷療法是利用0℃以上的寒冷刺激皮膚或黏膜以治療疾病的一種低溫療法。低溫療法分為冷療法和冷凍療法。冷凍療法的治療溫度在0℃以下。輕度燒傷后,將患者被燒傷的部位浸入含碎冰的5~10℃的冰水中,數(shù)秒鐘后提出,擦干,做被動活動或主動活動,復(fù)溫后再浸入,如此反復(fù)浸、提,0.5小時內(nèi)浸入3~5次,以后逐漸延長浸入的時間達(dá)1分鐘,以防止熱力繼續(xù)損傷。因此答案選C。25、[單選題]肱橈?。ǎ?。A.起于肱骨外上髁的上方B.止于腕骨C.可伸肘關(guān)節(jié)D.可屈橈腕關(guān)節(jié)E.可使前臂旋前答案:A解析:肱橈肌起于肱骨外上髁上緣的近端1/3,外側(cè)肌間隔;止于橈骨莖突的底部外側(cè)。負(fù)責(zé)屈曲肘關(guān)節(jié),當(dāng)前臂處于旋后位時,該肌可輔助前臂恢復(fù)中立位。因此答案選A。26、[單選題]進(jìn)行神經(jīng)阻滯療法時,注射點(diǎn)應(yīng)位于痙攣肌肉的()。A.起點(diǎn)B.止點(diǎn)C.中點(diǎn)D.運(yùn)動點(diǎn)E.壓痛點(diǎn)答案:D解析:痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高現(xiàn)象,神經(jīng)阻滯療法注射痙攣肌肉的運(yùn)動點(diǎn)可直接對痙攣肌肉進(jìn)行緩解。27、[單選題]常用的ADL評價法不包括()。A.BarthelB.PULSESC.Kenny自理評定D.BobathE.Katz指數(shù)答案:D解析:日常生活活動(ADL)指一個人為了滿足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動,包括進(jìn)食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣等,功能性移動包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動輪椅、上下樓梯等。ADL分為基礎(chǔ)性ADL和工具性ADL,ADL評定量表包括Barthel指數(shù)、PULSES、Kenny自理評定、Katz指數(shù)、快速殘疾評定(PDRS)。D項,Bobath屬于運(yùn)動功能評定量表。28、[單選題]腦橋間腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以下的圓錐上脊髓病灶伴有()。A.逼尿肌無反射B.逼尿肌-括約肌的協(xié)調(diào)障礙C.自主性膀胱D.膀胱反射協(xié)調(diào)E.無排尿問題答案:B解析:腦橋間腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以下的圓錐上脊髓病變多表現(xiàn)為逼尿肌反射亢進(jìn)以及逼尿肌-外括約肌協(xié)同失調(diào)(即逼尿肌-括約肌的協(xié)調(diào)障礙)。29、[單選題]肯定梨狀肌綜合征的診斷時最有幫助的檢查是()。A.骨盆CT掃描B.骨盆MRIC.有癥狀下肢的EMGD.經(jīng)直腸觸及腫大的梨狀肌E.肌肉活檢答案:D解析:梨狀肌損傷后,局部充血水腫或痙攣,反復(fù)損傷導(dǎo)致梨狀肌肥厚,可直接壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)梨狀肌綜合征。觸診在梨狀肌綜合征的診斷中起著重要的作用,可以通過陰道或直腸檢查對梨狀肌內(nèi)側(cè)進(jìn)行觸診評估是否存在梨狀肌腫脹和壓痛。30、[單選題]下列關(guān)于肌緊張的敘述,錯誤的是()。A.它是緩慢持久牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射B.是維持軀體姿勢的最基本反射活動C.感受器為肌梭D.效應(yīng)器主要為慢肌纖維成分E.主要表現(xiàn)為屈肌反應(yīng)答案:E解析:肌緊張是指緩慢而持久地牽拉肌肉時發(fā)生的反射,其表現(xiàn)為被牽拉的肌肉發(fā)生微弱而持久的收縮,以阻止被拉長。這可能是同一肌肉內(nèi)的不同肌纖維交替收縮的結(jié)果,因而不易疲勞。因肌緊張反射是多突觸反射,能對抗重力牽引,是維持人體正常姿勢和進(jìn)行其他復(fù)雜運(yùn)動的基礎(chǔ)。正常機(jī)體即使在安靜時,其骨骼肌也存在著一定的肌緊張以維持某種姿勢;在活動時,肢體的肌肉也是在一定的肌緊張的背景上發(fā)生收縮。脊髓的牽張反射可以產(chǎn)生一定的肌緊張,但遠(yuǎn)不足于維持機(jī)體的姿勢和平衡。在正常情況下,脊髓的牽張反射要受高位中樞的調(diào)控。肌緊張是緩慢持久牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,是維持軀體姿勢的最基本反射活動。肌緊張的反射中樞在大腦的高位中樞,感受器為肌梭,效應(yīng)器為慢肌纖維。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、[多選題]根據(jù)中樞神經(jīng)病變部位的不同,協(xié)調(diào)功能障礙可分為()。A.小腦共濟(jì)失調(diào)B.脊髓后索共濟(jì)失調(diào)C.基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)D.脊髓側(cè)束共濟(jì)失調(diào)E.錐體束共濟(jì)失調(diào)答案:A|B|C解析:人體姿勢的保持和隨意運(yùn)動的完成,與大腦、基節(jié)、小腦、前庭系統(tǒng)、深感覺等有密切的關(guān)系。這些系統(tǒng)的損害將導(dǎo)致運(yùn)動的協(xié)調(diào)不良、平衡障礙等,這些癥狀體征稱為共濟(jì)失調(diào)。根據(jù)中樞神經(jīng)病變部位的不同,它分為感覺性共濟(jì)失調(diào)(即脊髓后索共濟(jì)失調(diào))、前庭共濟(jì)失調(diào)、小腦共濟(jì)失調(diào)、基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)和遺傳性共濟(jì)失調(diào)。因此答案選ABC。2、6[多選題]康復(fù)心理護(hù)理常用的方法()。A.提供康復(fù)信息和社會支持B.正確運(yùn)用心理防衛(wèi)機(jī)制,培養(yǎng)積極的情緒狀態(tài)C.防止醫(yī)源性影響D.支持性心理護(hù)理E.對患者的隱私必須保密答案:A|B|C|D|E解析:康復(fù)心理治療是在良好的治療關(guān)系基礎(chǔ)上,由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù),對患者進(jìn)行幫助的過程。常用的方法包括:①提供康復(fù)信息和社會支持;②正確運(yùn)用心理防衛(wèi)機(jī)制,培養(yǎng)積極的情緒狀態(tài),防止醫(yī)源性影響,消除或緩解來訪者的心理問題或障礙;③支持性心理護(hù)理;④治療者對患者的隱私必須保密??祻?fù)心理治療旨在達(dá)到促進(jìn)來訪者人格向健康、協(xié)調(diào)方向發(fā)展的目的。3、[多選題]燒傷后期可選用的物理治療方法有()。A.蠟療B.水中運(yùn)動治療C.紫外線治療D.音頻電治療E.超聲波治療答案:A|B|D|E解析:燒傷后期物理治療的目的為:改善功能、軟化瘢痕、防止瘢痕攣縮、改善形象。C項,紫外線治療對于愈合不穩(wěn)定的燒傷新生皮膚,有促進(jìn)瘢痕老化的作用,因此在燒傷后期不宜使用。因此C項錯誤,答案選ABDE。4、[多選題]軀體感覺誘發(fā)電位檢查時,表面電極刺激()。A.腕部尺神經(jīng)B.踝部脛神經(jīng)C.下肢腓總神經(jīng)D.腕部正中神經(jīng)E.踝部腓神經(jīng)答案:A|B|D|E解析:軀體感覺誘發(fā)電位是刺激肢體末端感覺神經(jīng),在軀體感覺上行通路不同部位記錄的電位。一般用表面電極刺激,上肢通常刺激腕部的尺神經(jīng)或正中神經(jīng),下肢刺激踝部的脛神經(jīng)或腓神經(jīng)。刺激強(qiáng)度為感覺閾上、運(yùn)動閾下。刺激脈沖波寬為0.1~1.0ms,頻率為0.5~1.0Hz。5、[多選題]下列哪些物理療法可用來治療惡性腫瘤?()A.光敏療法B.激光療法C.冷凍療法D.超聲波抗癌藥物導(dǎo)入療法E.直流電抗癌藥物導(dǎo)入療法答案:A|B|C|D|E解析:A項,光敏療法治療惡性腫瘤的原理是將光敏劑注入體內(nèi),光敏劑與腫瘤細(xì)胞有特殊親和力,經(jīng)特定波長激光照射后,產(chǎn)生光化反應(yīng),導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)損傷,破壞腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞,使腫瘤細(xì)胞死亡。B項,高強(qiáng)度激光療法可以治療皮膚惡性腫瘤、食管癌等。C項,對于早期的小腫瘤,冷凍治療可作為手術(shù)的替代治療。對于晚期較大的腫瘤可作為姑息治療,增強(qiáng)綜合治療的效果,可減少腫瘤負(fù)荷,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生存時間。D項,超聲藥物透入的藥物不限于水溶性和電解質(zhì),所以藥源廣,而且不破壞藥性、操作簡便、對皮膚無刺激、患者無痛苦,可以用于治療腫瘤。E項,局部直流電化學(xué)療法可以應(yīng)用于惡性腫瘤治療,適用于皮膚癌、肺癌、肝癌等。因此答案選ABCDE。6、[多選題]強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)行運(yùn)動療法的主要作用是()。A.改善脊柱柔韌性B.增強(qiáng)肌力C.矯正姿勢D.改善協(xié)調(diào)功能E.改善呼吸功能答案:A|B|C|E解析:強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)行功能訓(xùn)練的主要作用包括:①維持脊柱生理曲度,防止畸形;②保持良好的胸廓活動度,避免影響呼吸功能;③防止或減輕肢體因失用而致肌肉萎縮,維持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松;④保持脊柱的靈活性。D項,協(xié)調(diào)并不是強(qiáng)直性脊柱炎受損的功能,因而也不是強(qiáng)直性脊柱炎運(yùn)動療法所針對的。因此D項錯誤,答案選ABCE。7、[多選題]矯形器裝配前治療的目的包括()。A.增強(qiáng)肌力B.減輕疼痛C.改善關(guān)節(jié)活動范圍D.改善協(xié)調(diào)功能E.消除水腫答案:A|B|C|D|E解析:矯形器裝配前,需要患者的肢體功能達(dá)到一定水平,足夠承擔(dān)矯形器帶來的壓力和身體活動負(fù)荷,因此其治療的目的應(yīng)包括:消炎止痛、保持皮膚清潔、改善關(guān)節(jié)活動度、增強(qiáng)肌力、平衡能力和肢體協(xié)調(diào)功能。因此但答案選ABCDE。8、[多選題]關(guān)于前臂杖的敘述正確的是()。A.把手的位置和支柱的長度可以調(diào)節(jié)B.適用于握力差、前臂力較弱者但又不必用腋杖C.用拐手仍可自由活動D.優(yōu)點(diǎn)為輕便、美觀E.缺點(diǎn)是穩(wěn)定性不如腋杖答案:A|B|C|D|E解析:前臂仗有一水平的前臂支撐架,當(dāng)患者有關(guān)節(jié)炎、骨折、攣縮,無法用腕關(guān)節(jié)承重時,則需要使用可將前臂固定于支撐架前的前臂仗。其把手的位置和支柱長度可以調(diào)節(jié),使用輕便、美觀,適用于握力差、前臂力較弱者,用拐手仍可自由活動,但其穩(wěn)定性不如腋杖。9、[多選題]對于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)避免的危險體位包括()。A.髖屈曲超過90°B.下肢內(nèi)收超過身體中線C.伸髖外旋D.曲髖內(nèi)旋E.下肢中立位答案:A|B|C|D解析:全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位的體位,如:①髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、半屈曲位。②髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位。因此答案選ABCD。10、[多選題]手的休息位()。A.腕關(guān)節(jié)背屈10°~15°,輕度橈偏B.拇指輕度外展,指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)緣C.掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈半屈位D.掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈伸展位E.手部各組織肌肉張力呈相對平衡狀態(tài)答案:B|C|E解析:手的休息位指手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)時,手內(nèi)肌和手外肌的張力處于相對平衡,呈半握拳狀。腕關(guān)節(jié)背伸約10°~15°,輕度尺偏;掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈狀,從示指到小指,越向尺側(cè)屈曲越多;各指尖端指向舟骨結(jié)節(jié);拇指輕度外展,指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)。11、[多選題]WHOQOL-100量表的內(nèi)容涉及生存質(zhì)量領(lǐng)域的哪些方面?()A.身體功能B.心理狀態(tài)C.獨(dú)立能力D.社會關(guān)系及環(huán)境E.精神支柱與宗教信仰答案:A|B|C|D|E解析:世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評定量表(WHOQOL-100量表),此量表是世界衛(wèi)生組織在近15個不同文化背景下經(jīng)多年協(xié)作研制而成,內(nèi)容涉及生存質(zhì)量6大方面(身體功能、心理狀態(tài)、獨(dú)立能力、社會關(guān)系、生活環(huán)境、宗教信仰與精神寄托)的24個小方面,每個方面由4個條目構(gòu)成,分別從強(qiáng)度、頻度、能力和評價4個方面反映了同一特征,共計100個問題。得分越高,生存質(zhì)量越好。12、[多選題]視覺誘發(fā)電位檢查可作為()。A.定性診斷B.半視野刺激技術(shù)診斷一側(cè)視神經(jīng)病變C.鑒別視交叉病變D.視路附近手術(shù)的監(jiān)護(hù)手段E.監(jiān)測某些藥物毒性反應(yīng)答案:A|B|C|D|E解析:視覺誘發(fā)電位檢查是在視覺刺激(通常為交替性黑白棋盤型)后產(chǎn)生的枕葉皮層電位,是一種定性診斷檢查。VEP伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化的患者的P100潛伏期延長通常是單側(cè)的,波幅較少受影響。在弗里德賴希共濟(jì)失調(diào)中,VEP檢查發(fā)現(xiàn)此類患者的波幅降低,而潛伏期則幾乎正常。VEP的潛伏期異常也見于遺傳性強(qiáng)直性截癱和進(jìn)行性神經(jīng)病性肌萎縮病。其他累及視神經(jīng)的疾病如亞急性聯(lián)合變性和壓迫性損傷,也可在有臨床征象之前就出現(xiàn)VEP改變。VEP有助于診斷的其他疾病包括視神經(jīng)瘤,由不同病因?qū)е碌钠ぁ⑵^痛、視神經(jīng)盤水腫、腦積水、帕金森病和亨廷頓病。此外,VEP還可用于與視路附近有關(guān)的監(jiān)護(hù)手段以及檢測某些藥物的毒性反應(yīng)。因此答案選ABCDE。13、[多選題]要求家庭完全參與的腦損傷功能整體康復(fù)法采用()。A.生物反饋療法B.強(qiáng)調(diào)意識C.補(bǔ)償或矯正認(rèn)知?dú)垞pD.系統(tǒng)脫敏法E.情感上承認(rèn)殘留缺陷答案:B|C|E解析:AD兩項為患者腦損傷后的局部康復(fù)方法,BCE三項為患者傷后進(jìn)行恢復(fù)過程中作為完整人所考慮的整體康復(fù)內(nèi)容。14、[多選題]紫外線全身照射劑量進(jìn)度分為()。A.一般劑量增加法B.一般劑量遞減法C.緩慢劑量增加法D.加速劑量增加法E.加速劑量遞減法答案:A|C|D解析:記憶知識點(diǎn):紫外線全身照射劑量按照進(jìn)度分為:一般劑量增加法、緩慢劑量增加法和加速劑量增加法。15、[多選題]漩渦浴(渦流?。θ梭w的治療作用是()。A.溫?zé)嵝?yīng)B.流體靜壓作用C.水中氣泡破裂的機(jī)械力對體表起微細(xì)按摩作用D.肢體順渦流移動時,提供輔助運(yùn)動E.肢體逆渦流移動時,提供輕度至中度抗阻運(yùn)動答案:A|B|C|D|E解析:A項,漩渦浴對人體有溫?zé)嵝?yīng),熱水可以明顯增加攣縮組織的彈性。BC兩項,漩渦本身有靜壓作用、按摩作用,促進(jìn)局部循環(huán),緩解肌肉緊張,松解粘連。DE兩項,水下運(yùn)動能利用浮力和渦流移動方向,增加或減少肢體運(yùn)動阻力,進(jìn)行抗阻或助力運(yùn)動,可防止肌肉攣縮。此外,其能清洗黏稠滲出物、腐敗或壞死組織的壓瘡。16、6[多選題]康復(fù)評定應(yīng)具備以下哪些特性?()A.可靠性B.有效性C.靈敏性D.統(tǒng)一性E.相關(guān)性答案:A|B|C|D解析:康復(fù)評定是收集評
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