康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級職稱測試卷及完整答案詳解(必刷)_第1頁
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文檔簡介

康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱)測試卷考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]偏癱患者常見的并發(fā)癥不包括()。A.髖關(guān)節(jié)半脫位B.肩痛C.肩手綜合征D.吞咽功能障礙E.言語功能障礙答案:A解析:偏癱又稱半身不遂,是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。腦卒中最多見偏癱,其并發(fā)癥包括肩痛、肩手綜合征、認(rèn)知功能障礙、吞咽功能障礙、言語功能障礙、便秘、情緒障礙等。A項,髖關(guān)節(jié)半脫位是脊髓損傷后截癱患者常見的并發(fā)癥。2、[單選題]滑囊炎的診斷一般采用()。A.MRIB.CTC.臨床癥狀與體征D.抽出液體的檢驗E.X光平片答案:C解析:滑囊炎的診斷一般是基于患者的病史、體征和臨床癥狀?;颊叨嘤新該p傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史,關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形,邊緣清楚大小不等的腫塊,急性者疼痛,壓痛明顯,慢性者則較輕,患肢可有不同程度的活動障礙,淺表性滑囊可測出有波動感,深部滑囊或因囊內(nèi)壓較高時常不易觸及波動,穿刺可得黏液或血性黏液,有助于確診。3、[單選題]引起腔隙性腦梗死最常見的原因是()。A.大腦中動脈和基底動脈粥樣硬化B.高血壓導(dǎo)致小動脈及微小動脈壁脂質(zhì)透明變性C.血流動力學(xué)異常D.各類小栓子阻塞小動脈E.血液異常答案:B解析:腔隙性腦梗死是指發(fā)生在大腦半球深部白質(zhì)及腦干的缺血性微梗死,因腦組織缺血、壞死、液化并由吞噬細胞移走而形成腔隙,約占腦梗塞的20%。病因及發(fā)病機制:①高血壓導(dǎo)致小動脈及微小動脈壁的脂質(zhì)透明變性,引起管腔閉塞而產(chǎn)生腔隙性病變,是腔隙性腦梗死最常見的原因;②大腦中動脈和基底動脈的動脈粥樣硬化病變及形成的小的血栓可累及和阻塞深穿支動脈而導(dǎo)致腔隙性梗死;③深穿支動脈粥樣硬化。4、[單選題]下運動神經(jīng)元損傷不會出現(xiàn)的癥狀是()。A.弛緩性癱瘓B.肌張力降低C.深、淺反射均消失D.出現(xiàn)病理反射E.肌萎縮明顯答案:D解析:病理反射為上運動神經(jīng)元損傷出現(xiàn)的癥狀。5、[單選題]有關(guān)牽拉練習(xí)的注意事項,錯誤的是()。A.避免牽拉雙關(guān)節(jié)肌B.避免牽拉水腫組織C.避免強力牽拉長期制動的肌肉與結(jié)締組織D.避免暴力或沖擊力的牽拉動作E.避免過度牽拉無力肌肉答案:A解析:牽拉練習(xí)的目的是緩解肌痙攣、防止肌肉攣縮。注意事項包括:避免牽拉水腫組織、避免強力牽拉長期制動的肌肉與結(jié)締組織、避免暴力或沖擊力的牽拉動作、避免過度牽拉無力肌肉。6、[單選題]異位骨化最常見于哪個關(guān)節(jié)周圍?()A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)答案:C解析:異位骨化是指在軟組織出現(xiàn)成骨細胞,并形成骨組織。多發(fā)生在大關(guān)節(jié)周圍,最常見于髖關(guān)節(jié)。7、[單選題]扳機點的定義不包括()。A.肌肉、肌腱、韌帶或筋膜的疼痛區(qū)B.伴有特征性的牽涉痛C.普遍的肌肉痛或肌痛D.伴有繃緊帶或跳征E.不同性別發(fā)病率相等答案:C解析:肌筋膜炎原發(fā)病灶成為刺激源,稱為“激發(fā)點”或“扳機點”,引起不正常的沖動,使神經(jīng)軸突發(fā)生功能紊亂,相繼發(fā)生反射性疼痛和肌筋膜緊張,使神經(jīng)纖維在肌筋膜出口處受到牽拉壓迫。扳機點可能出現(xiàn)在肌肉、肌腱、韌帶或筋膜,對觸摸敏感,除了局部的疼痛以外會有繃緊帶或跳痛,在遠離壓痛點的部位出現(xiàn)疼痛、麻木或其他感覺異常,有時與神經(jīng)干受刺激時產(chǎn)生的放射痛極為相似,在局部壓痛的同時有遠離局部的牽涉痛。肌筋膜炎的發(fā)生與性別無關(guān),不同性別發(fā)病率相等。C項,扳機點的疼痛性質(zhì)不是普遍的肌肉疼痛。8、[單選題]鷹嘴滑囊炎的常見病因是()。A.血液透析B.感染C.肘部的一次直接打擊D.靜脈內(nèi)給藥的誤用E.肘部直接受壓的重復(fù)小創(chuàng)傷答案:E解析:鷹嘴滑囊炎通常因肘部經(jīng)常受外力撞擊使尺骨鷹嘴皮下的滑囊反復(fù)受擠壓,從而發(fā)炎腫脹,產(chǎn)生病變,形成滑囊炎。9、[單選題]踝骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀不包括()。A.行走困難B.卡住C.疼痛D.腫脹E.紅熱答案:E解析:踝骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性病變,是由于踝關(guān)節(jié)外傷、踝關(guān)節(jié)長期勞損等原因引起的踝關(guān)節(jié)炎,疼痛是該病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。老年患者可能出現(xiàn)晨僵,提示滑膜炎的存在,時間比較短暫,一般不超過30分鐘,開始活動時感到僵硬,如卡住一般,稍活動即可緩解,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)活動受限及關(guān)節(jié)畸形等癥狀。E項,骨關(guān)節(jié)炎屬于慢性炎癥,一般不會出現(xiàn)紅熱現(xiàn)象。10、[單選題]吞咽障礙的特點不包括()。A.言語困難B.聲帶功能病損C.口咽肌無力D.吞咽困難E.是腦卒中少見的并發(fā)癥答案:E解析:吞咽障礙是腦卒中常見的并發(fā)癥。吞咽是一種復(fù)雜的神經(jīng)肌肉反射性協(xié)調(diào)運動,包括口、咽、喉和食管,它使食團從口腔進入胃。吞咽功能障礙又稱吞咽困難或咽下困難,它是指飲食攝入和進入到胃的過程中發(fā)生障礙。食管的吞咽功能障礙與耳鼻咽喉科關(guān)系密切??赡艹霈F(xiàn)言語困難、口咽肌無力、聲帶功能病損等。11、[單選題]以下不是運動療法禁忌證的是()。A.感染性疾病B.發(fā)熱>38℃C.器官功能失代償D.嚴(yán)重衰弱E.心肺疾病答案:E解析:運動療法禁忌證包括急性感染性疾病、高熱、器官衰竭或功能失代償、術(shù)后未恢復(fù)意識、骨折未愈合等。E項,運動療法可通過升高患者肺活量、改善局部血液循環(huán)的方式來達到改善患者心肺功能的作用,因此心肺疾病是運動療法的適應(yīng)證,而不是禁忌證。12、[單選題]股神經(jīng)及其分支所支配的最遠端節(jié)段是()。A.腹股溝B.大腿C.膝D.踝E.足答案:E解析:股神經(jīng)來自第2~4腰神經(jīng),由腰叢發(fā)出后,在腰大肌與髂肌之間下行,并隨同該肌經(jīng)肌腔隙入股。在股前面分為數(shù)支;其終支隱神經(jīng)伴隨股動脈入收肌管,穿過收肌管內(nèi)側(cè)壁行至膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè),在小腿內(nèi)側(cè)與大隱靜脈一同下行降至足內(nèi)緣。因此答案選E。13、[單選題]長期插管可能造成()。A.言語失用B.發(fā)聲障礙C.共濟失調(diào)性構(gòu)音障礙D.運動過度性構(gòu)音障礙E.口失用答案:B解析:長期插管可能會導(dǎo)致發(fā)聲器官的器質(zhì)性受損,容易引起口內(nèi)分泌物增多、反流以及肺部感染等并發(fā)癥并影響吞咽功能的恢復(fù);ACDE四項,均為功能性構(gòu)音方面的損壞。14、[單選題]用格拉斯哥昏迷量表(GCS)判斷急性顱腦損傷的意識狀況,總分15分,昏迷的評分標(biāo)準(zhǔn)為()。A.≤10B.≤9C.≤8D.≤7E.≤6答案:C解析:格拉斯哥昏迷量表(GCS)最高計分15分為正常,最低計分為3分,8分及以下屬昏迷。其中輕度昏迷:13分到14分。中度昏迷:9分到12分。重度昏迷:3分到8分。15、[單選題]顱腦損傷所產(chǎn)生的癥狀不包括()。A.痙攣B.頭昏/眩暈C.嗅覺受損D.行為問題E.胃腸炎答案:E解析:顱腦損傷常見的癥狀與腦卒中的類似,但不同的是行為和情緒問題會更多見。E項,胃腸炎與顱腦損傷無關(guān)。16、[單選題]對髖骨性關(guān)節(jié)炎的診斷在放射線攝影上有幫助的所見不包括()。A.軟骨下硬化B.股骨頭移位C.邊緣性骨贅D.軟骨下骨囊腫E.股骨頸斷裂答案:E解析:E項,股骨頸斷裂可以診斷為骨折,不能診斷為關(guān)節(jié)炎。17、[單選題]關(guān)于肱二頭肌腱斷裂,正確的敘述是()。A.最常發(fā)生于肱二頭肌腱長頭近側(cè)端B.最常發(fā)生于年輕的男性重體力勞動者C.最常發(fā)生于肱二頭肌腱遠端D.在老年、靜坐者中少見E.最常發(fā)生于肱二頭肌腱短頭答案:A解析:肱二頭肌長頭腱斷裂多見于運動員或40歲以上患者,最常發(fā)生于肱二頭肌腱長頭近側(cè)端,肱骨結(jié)節(jié)間溝處。18、[單選題]C6神經(jīng)根受壓時疼痛的部位是()。A.頸部和后枕部B.頸部至肩、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)、拇指C.頸部至肩、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)、食指D.上臂內(nèi)側(cè)、前臂尺側(cè)、小指E.前臂、手答案:B解析:伸腕由橈側(cè)腕伸肌和尺側(cè)腕伸肌完成,但主要是橈側(cè)腕伸肌,它是由C6神經(jīng)根支配的。C6神經(jīng)根支配前臂外側(cè)、拇指、示指。19、[單選題]腦損傷的神經(jīng)心理康復(fù)不能獲得顯著效果的是()。A.軀體功能B.社會心理C.獨立生活D.雇用狀況E.減少衛(wèi)生保健的利用及費用,節(jié)省費用答案:A解析:A項,軀體功能不屬于腦損傷神經(jīng)心理康復(fù)的范疇。20、[單選題]確定C5平面損傷的代表性肌肉是()。A.肱三頭肌B.腕伸肌C.腕屈肌D.掌長肌E.肱二頭肌答案:E解析:脊髓損傷運動檢查中,確定C5平面損傷的肌肉是屈肘肌,即肱二頭肌和肱肌,其中肱二頭肌為代表。21、[單選題]由腓腸肌記錄的脛神經(jīng)的H反射潛伏期為()。A.10~20msB.20~30msC.30~40msD.40~50msE.50~60ms答案:C解析:H反射測定的是感覺和運動纖維往返傳導(dǎo)的速度,也是周圍神經(jīng)病變的參考指標(biāo)之一。標(biāo)準(zhǔn)H反射的潛伏期約為30~40ms。刺激電極置腘部脛后神經(jīng)上,記錄電極置腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腹,無關(guān)電極置于肌腱,地線置于刺激電極與記錄電極之間?;颊呷「┡P位,足踝下放一枕頭使腓腸肌輕度牽張,H波易出現(xiàn)。電刺激時限為0.5~1ms,每次刺激間隔為2s。22、[單選題]神經(jīng)傳導(dǎo)速度受溫度影響,體表溫度每下降10度時,其傳導(dǎo)速度下降()。A.0.5m/sB.1.5m/sC.2.4m/sD.3m/sE.3.5m/s答案:C解析:神經(jīng)傳導(dǎo)速度是用于評定周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一項診斷技術(shù),通常包括運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MCV)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SCV)的測定。MCV和SCV異常表現(xiàn)為傳導(dǎo)速度減慢和波幅降低,前者主要反映髓鞘損害,后者為軸索損害。A類神經(jīng)纖維,主要是有本體感覺、軀體運動、觸壓覺、痛覺、溫度覺等,它們的傳導(dǎo)速度12~120m/s,A類神經(jīng)纖維是神經(jīng)細胞軸突上有髓鞘的。B類神經(jīng)纖維也有髓鞘,它包括自主神經(jīng)節(jié)前纖維,傳導(dǎo)速度3~15m/s。C類無髓鞘,包括痛覺、溫度覺、觸壓覺、交感節(jié)后纖維等,速度為0.6~2.3m/s。神經(jīng)傳導(dǎo)速度與溫度有關(guān),當(dāng)體表溫度每下降10度時,其傳導(dǎo)速度下降2.4m/s。23、[單選題]對肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者查體時,最持續(xù)存在的活動受限是()。A.主動活動與被動活動范圍均受限B.只有主動活動范圍受限C.只有被動活動范圍受限D(zhuǎn).只有肌力減弱與主動活動范圍縮小E.活動范圍不縮小,但肩帶的肌力下降答案:A解析:肩關(guān)節(jié)周圍炎(肩周炎)又稱粘連性關(guān)節(jié)囊炎,俗稱五十肩、凍結(jié)肩,是由肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥、粘連而引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動障礙為主要癥狀的綜合征。肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者主動活動與被動活動范圍均受限。24、[單選題]評定腦損傷的功能損害的嚴(yán)重程度,最有用的檢查是()。A.CTB.MRIC.肌電圖D.PETE.神經(jīng)精神測試答案:E解析:神經(jīng)精神測試是評定腦損傷功能損害嚴(yán)重程度最有用的檢查;ABCD四項,均屬于器質(zhì)性輔助檢查。25、[單選題]患者男性,68歲,因受傷進行膝上截肢,來到假肢門診,其假肢包括一個四邊形接受腔、恒定摩擦的膝結(jié)構(gòu)部件、外骨骼小腿和單軸足,最近不能像5年前做假肢時那樣用假肢行走。如果他的假肢膝摩擦部件已磨擦損壞,其異常步態(tài)是()。A.支撐期時假肢膝過伸B.完全支撐期時軀干過彎、側(cè)移C.?dāng)[動期時足跟過度提高,產(chǎn)生終末沖擊D.?dāng)[動期時假肢劃圈增加E.足跟著地時假肢過度拍擊地面答案:C解析:截肢者穿戴假肢后的行走功能重建取決于多種因素,如殘端長度即截肢平面、假肢安裝調(diào)整的合適程度、行走訓(xùn)練的適應(yīng)性程度以及結(jié)構(gòu)性能的好壞等。膝上假肢患者,完全失去對膝關(guān)節(jié)的控制,如果他的假肢膝摩擦部件已磨擦損壞,擺動期為了增加與假肢的摩擦力,患者足跟會過度抬高,支撐初期與地面產(chǎn)生終末沖擊。A項,為下肢不等長步態(tài)的表現(xiàn);B項,是臀中肌步態(tài)的表現(xiàn);D項,為偏態(tài)步態(tài)的表現(xiàn);E項,為跨閾步態(tài)的表現(xiàn)。因此答案選C。26、[單選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,軟骨與骨的病變嚴(yán)重,常呈()。A.水腫型B.破壞型C.創(chuàng)傷型D.炎癥型E.增生型答案:B解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類型包括水腫型、關(guān)節(jié)強直型、增生型、破壞型,當(dāng)軟骨和骨的病變嚴(yán)重時,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)成骨細胞大量凋亡,破骨細胞增生明顯,骨質(zhì)含量下降,骨小梁被破壞,呈嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥狀,此情況屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的骨破壞型病變。因此答案選B。27、[單選題]旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎最常見侵犯的肌肉/肌腱是()。A.肩胛提肌B.岡下肌C.岡上肌D.肱二頭肌E.小圓肌答案:C解析:旋轉(zhuǎn)袖又稱肩袖,是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎常由于創(chuàng)傷、供血不足、慢性撞擊損傷導(dǎo)致,最常見侵犯岡上肌。28、[單選題]上肢反復(fù)性過勞損傷的主要癥狀是()。A.情緒痛苦B.抑郁C.疲乏D.臂或手痛E.腰背痛答案:D解析:反復(fù)性的過勞損傷主要表現(xiàn)為手臂和手慢性疼痛、酸脹、作業(yè)功能下降。29、[單選題]檢查殘端皮膚非承重區(qū)可有()。A.潰瘍B.感染C.竇道D.皮膚病E.瘢痕答案:E解析:檢查殘端皮膚各種體位承重處的皮膚情況,包括是否出現(xiàn)潰瘍、感染、竇道,以預(yù)防壓瘡及安全;檢查非承重區(qū)是否有瘢痕,避免影響組織和關(guān)節(jié)的活動性。30、[單選題]關(guān)于應(yīng)用類鴉片藥物治療慢性疼痛綜合征,正確的是()。A.患者應(yīng)按需用藥B.只能應(yīng)用短作用的類鴉片藥,因患者無器質(zhì)性異常C.只能用于因疼痛而嚴(yán)重抑郁的患者D.絕對禁忌用于慢性疼痛綜合征E.應(yīng)考慮曾合理進行疼痛治療的患者答案:E解析:類鴉片藥物可能會產(chǎn)生成癮性,但具有有效的鎮(zhèn)痛作用,應(yīng)考慮曾合理進行疼痛治療的患者。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、6[多選題]冠心病康復(fù)的禁忌證包括()A.心衰B.心肌梗死C.心源性休克D.嚴(yán)重心律失常E.心絞痛答案:A|C|D解析:冠心病康復(fù)的禁忌證包括:①血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者不能進行冠心病康復(fù),血流動力學(xué)不穩(wěn)定包括血壓異常、嚴(yán)重心律失常、心衰等情況。②心源性休克。③出現(xiàn)新的心電圖,心肌缺血的改變。④患者不理解或不合作。因此答案選ACD。2、[多選題]痙攣肌電刺激療法的技術(shù)可分為()。A.刺激痙攣肌的拮抗肌B.強刺激痙攣肌C.同時刺激痙攣肌和拮抗肌D.弱刺激痙攣肌E.延遲刺激痙攣肌和拮抗肌答案:A|B|E解析:痙攣肌電刺激療法是對痙攣肌和拮抗肌進行刺激的療法,通過肌梭和腱器官反射,發(fā)生交互抑制,使痙攣肌抑制、松弛,拮抗肌興奮、張力增高,從而使伸肌、屈肌的張力達到平衡。其可分為刺激痙攣肌的拮抗肌、強刺激痙攣肌、延遲刺激痙攣肌和拮抗肌。因此答案選ABE。3、[多選題]腦卒中后抑郁的治療方式包括()。A.心理治療B.電休克治療C.心理社會支持D.環(huán)境治療E.藥物治療答案:A|C|D|E解析:腦卒中后約有30%~50%的患者伴有不同程度的抑郁癥,在病后1周~2年內(nèi)皆可發(fā)生。腦卒中后抑郁癥的發(fā)生與左額葉接近額極的區(qū)域或左基底節(jié)損害有明顯聯(lián)系。治療方式包括:心理治療、心理社會支持、環(huán)境治療和抗抑郁藥物治療(丙咪嗪、阿米替林、氟西汀、文拉法辛)。4、54[多選題]關(guān)節(jié)置換術(shù)前評定包括()。A.上、下肢肌力B.關(guān)節(jié)活動度C.步態(tài)D.手術(shù)肢體的長度E.X線檢查答案:A|B|C|D|E解析:關(guān)節(jié)置換術(shù)前評定包括X線片檢查、單項功能評定(腫脹、疼痛、肢體長度、關(guān)節(jié)活動范圍、肌力、平衡功能、步態(tài)等)、綜合功能評定(Harris髖關(guān)節(jié)評分表和HSS膝關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn))、功能解剖基礎(chǔ)(頸干角、前傾角)。5、[多選題]調(diào)制中頻電流具有的特點有哪些?()A.兼有低頻和中頻電特點B.作用深C.無電解作用D.人體容易接受E.易產(chǎn)生適應(yīng)性答案:A|B|C|D解析:調(diào)制中頻電療法是60年代應(yīng)用臨床的一種較新的電療法。其頻率為2000~5000Hz,調(diào)制頻率10~150Hz,調(diào)制深度0~100%。調(diào)制中頻電流兼有低頻和中頻電特點,作用部位較深、無電解作用、人體容易接受且不易產(chǎn)生適應(yīng)性。6、6[多選題]使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()。A.半腱肌B.半膜肌C.小腿三頭肌D.縫匠肌E.股直肌答案:A|B|C|D解析:膝關(guān)節(jié):①屈:主要的屈肌有半腱肌、半膜肌和股二頭肌,腓腸肌、腘肌、縫匠肌和跖肌起協(xié)助作用。髕韌帶和后交叉韌帶是強有力的限制結(jié)構(gòu)。②伸:伸膝的主要肌肉是股四頭肌。限制伸的結(jié)構(gòu)為脛側(cè)和腓側(cè)副韌帶及前交叉韌帶。③旋轉(zhuǎn):當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于屈位時,有一定的旋轉(zhuǎn)能力。旋內(nèi)由半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌和腘肌參與。旋外則由股二頭肌完成。E項,股直肌使膝關(guān)節(jié)伸直。因此答案選ABCD。7、[多選題]視覺誘發(fā)電位檢查可作為()。A.定性診斷B.半視野刺激技術(shù)診斷一側(cè)視神經(jīng)病變C.鑒別視交叉病變D.視路附近手術(shù)的監(jiān)護手段E.監(jiān)測某些藥物毒性反應(yīng)答案:A|B|C|D|E解析:視覺誘發(fā)電位檢查是在視覺刺激(通常為交替性黑白棋盤型)后產(chǎn)生的枕葉皮層電位,是一種定性診斷檢查。VEP伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化的患者的P100潛伏期延長通常是單側(cè)的,波幅較少受影響。在弗里德賴希共濟失調(diào)中,VEP檢查發(fā)現(xiàn)此類患者的波幅降低,而潛伏期則幾乎正常。VEP的潛伏期異常也見于遺傳性強直性截癱和進行性神經(jīng)病性肌萎縮病。其他累及視神經(jīng)的疾病如亞急性聯(lián)合變性和壓迫性損傷,也可在有臨床征象之前就出現(xiàn)VEP改變。VEP有助于診斷的其他疾病包括視神經(jīng)瘤,由不同病因?qū)е碌钠ぁ⑵^痛、視神經(jīng)盤水腫、腦積水、帕金森病和亨廷頓病。此外,VEP還可用于與視路附近有關(guān)的監(jiān)護手段以及檢測某些藥物的毒性反應(yīng)。因此答案選ABCDE。8、6[多選題]帕金森病的主要特點是()。A.好發(fā)于中老年人B.為腦部組織進行性變性疾病C.起病緩慢,逐漸加重D.主要表現(xiàn)為運動減少,肌僵直、震顫E.周圍神經(jīng)常受侵犯答案:A|B|C|D解析:帕金森病的主要特點:好發(fā)與中老年人;為腦部組織進行性變性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累;起病緩慢、逐漸加重;主要表現(xiàn)為靜止性震顫、動作緩慢、肌肉僵直及姿勢步態(tài)異常。9、[多選題]完整的實驗室步態(tài)分析包括()。A.運動學(xué)分析B.動力學(xué)分析C.動態(tài)肌電圖D.運動心電圖E.氣體代謝測定答案:A|B|C解析:完整的實驗室步態(tài)分析包括:①運動學(xué)分析:步行的時間、空間參數(shù)測定。②動力學(xué)分析:測力平臺和測力版,測量步行時的力學(xué)數(shù)據(jù)。③動態(tài)肌電圖:測量步態(tài)是下肢肌肉的激活情況。因此答案選ABC。10、[多選題]作業(yè)治療的評定內(nèi)容包括()。A.感覺運動功能B.社會心理功能C.認(rèn)知綜合功能D.環(huán)境E.日常生活能力答案:A|B|C|D|E解析:作業(yè)治療的評定是對一項活動的基本組成成分以及患者能夠完成該活動所應(yīng)具備的功能水平的認(rèn)識過程。評定內(nèi)容包括:感覺運動功能、社會心理功能、認(rèn)知綜合功能、環(huán)境、日常生活活動能力、自助具和矯形器的制作與作用、職業(yè)能力等。11、[多選題]體位轉(zhuǎn)換的方法有()。A.移向床頭法B.翻身法C.從臥位到坐位D.從坐位到站立位E.床—輪椅間轉(zhuǎn)移答案:A|B|C|D|E解析:體位轉(zhuǎn)換的方法包括:①床上移動法:床頭-床尾移動,床邊移動。②床上翻身。③轉(zhuǎn)移:臥-坐轉(zhuǎn)移,坐-站轉(zhuǎn)移,床-椅轉(zhuǎn)移。12、[多選題]FIM的運動功能評定內(nèi)容包括()。A.行走B.理解C.問題處理D.如廁E.洗澡答案:A|D|E解析:FIM評定內(nèi)容運動功能包括:自我照料、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走4個方面,13個項目;認(rèn)知功能包括:交流和社會認(rèn)知2個方面,5個項目。①自我照料包括:進食、梳洗、洗澡、上身穿脫、下身穿脫、如廁。②括約肌控制:排尿、排便。③轉(zhuǎn)移:床-椅(輪椅);廁所;浴盆,淋浴。④行走:步行/輪椅;上下樓梯。⑤交流:理解;表達。⑥社會認(rèn)知:社會交往;問題處理;記憶。BC兩項屬于認(rèn)知功能的內(nèi)容。13、[多選題]肌張力增高常見于()。A.腦卒中B.小兒麻痹后遺癥C.脊髓損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.脫髓鞘疾病答案:A|C|E解析:肌張力增高常見于大腦、腦干和脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所致的上運動神經(jīng)元綜合征,包括腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、脫髓鞘疾病等。14、[多選題]與中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性有關(guān)的因素有()。A.軸突側(cè)支長芽B.軸突上離子通道的改變C.失神經(jīng)過敏D.對側(cè)大腦半球的代償E.功能恢復(fù)訓(xùn)練答案:A|B|C|D|E解析:中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性決定了中樞神經(jīng)應(yīng)對損傷而做出的結(jié)構(gòu)和功能改變,影響中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性的因素包括軸突側(cè)支長芽、軸突上離子通道的改變、失神經(jīng)過敏、對側(cè)大腦半球的代償、功能恢復(fù)訓(xùn)練。15、[多選題]疼痛直接評定法包括()。A.壓痛評定法B.肢體缺血性痛測定法C.激光測定法D.電測定法E.信號偵出理論法答案:A|B|C|D|E解析:疼痛直接評定法包括:①疼痛反應(yīng)在血常規(guī)與血生化上:紅細胞沉降率、出血時間與凝血時間測定、肢體缺血性痛測定法、血漿尿酸測定、類風(fēng)濕因子凝集試驗等。②其他評定包括:壓痛評定法、超聲診斷、激光測定法、神經(jīng)阻滯診斷、肌電圖、誘發(fā)電位、信號偵出理論法。16、[多選題]乳癌根治術(shù)后術(shù)側(cè)上肢淋巴性水腫的治療措施()。A.抬高患肢B.向心性按摩C.穿寬大袖子的上衣D.氣壓袖套E.低鹽飲食,用利尿劑答案:A|B|C|D|E解析:A項,抬高患肢可以促進淋巴回流;BD兩項,可以通過向心性按摩和氣壓袖套等加壓的方式促進淋巴水腫的循環(huán)和吸收;C項,穿寬大袖子的上衣可以減輕水腫帶來的不適;E項,低鹽飲食和用利尿劑可以促進水腫消散。17、[多選題]手2~5指伸肌腱Ⅲ、Ⅳ區(qū)損傷修復(fù)術(shù)后()。A.術(shù)后1

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