康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）真題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]檢查后交叉韌帶的金標(biāo)準(zhǔn)后抽屜試驗(yàn)是（）。A．脛骨外側(cè)平臺在股骨外髁前，正常時距離1cm，間隙的消失會提示后交叉韌帶損傷的可能B．后外側(cè)不穩(wěn)時足內(nèi)旋15°C．后內(nèi)側(cè)不穩(wěn)時用后抽屜試驗(yàn)評定，足外旋15°D．膝屈曲60°，髖屈曲45°E．對脛骨后方施加壓力時脛骨內(nèi)側(cè)分離移位的量以及終點(diǎn)的質(zhì)，要與對側(cè)作比較答案：E解析：后抽屜試驗(yàn)：仰臥位，屈膝90°，雙手放在膝關(guān)節(jié)后方，拇指放在伸側(cè)，對脛骨后方施加壓力時觀察脛骨內(nèi)側(cè)分離移位的量以及終點(diǎn)的質(zhì)，脛骨在股骨上向后移動為陽性，提示后交叉韌帶部分或完全斷裂。2、[單選題]關(guān)于巴氯芬治療痙攣，正確的是（）。A．對肝的毒性限制了其使用B．主要直接作用于橫紋肌與平滑肌C．作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng)D．不適用于脊髓性痙攣E．是γ-羥基丁酸（GABA）的同型物答案：E解析：BCD三項(xiàng)，巴氯芬治療痙攣的作用范圍包括：①用于多發(fā)性硬化癥引起的骨骼肌痙攣。②用于感染性、退行性、外傷性、腫瘤或原因不明的脊髓疾病引起的痙攣狀態(tài)，如：痙攣性脊髓麻痹、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、脊髓空洞癥、橫貫性脊髓炎、外傷性截癱或麻痹、脊髓壓迫、脊髓腫瘤和運(yùn)動神經(jīng)元病。③用于腦源性肌痙攣，如：由大腦性癱瘓、小兒腦性癱瘓、腦卒中和腦血管意外、腦部腫瘤、退行性腦病、腦膜炎、顱腦外傷引起的肌痙攣。④還可用于外括約肌痙攣所致的尿潴留。A項(xiàng)，巴氯芬用藥過量主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、驚厥等，與肝臟毒性無關(guān)。對有精神障礙、消化性潰瘍和括約肌張力高的患者慎用；E項(xiàng)，巴氯芬是γ-氨絡(luò)酸的衍生物。γ-氨絡(luò)酸與γ-羥基丁酸（GABA）屬于同型物，能抑制興奮性氨基酸神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，降低脊髓單突觸和多突觸反射的興奮性，減少P物質(zhì)的釋放和鈣內(nèi)流，從而緩解肌強(qiáng)直和痛性痙攣。因此答案選E。3、[單選題]平衡反應(yīng)是屬于哪個水平的反應(yīng)？（）A．脊髓水平B．中腦水平C．皮質(zhì)水平D．小腦水平E．以上均不對答案：C解析：平衡反應(yīng)是受大腦皮質(zhì)控制，屬于高級水平的發(fā)育性反應(yīng)。4、[單選題]軟組織一般是指（）。A．肌肉、韌帶、血液B．肌肉、血管、骨C．骨與軟骨以外的組織D．軟骨、肌肉、韌帶E．軟骨、肌肉、血管答案：C解析：軟組織是指人體的皮膚、皮下組織、韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱、滑膜囊、神經(jīng)、血管等，為骨與軟骨以外的組織。5、[單選題]脊髓損傷早期處理，治療的黃金時期是傷后幾小時以內(nèi)？（）A．4小時B．6小時C．8小時D．12小時E．24小時答案：B解析：脊髓損傷急性期早期處理的目的是防止臥床并發(fā)癥，對殘存肌力或受損平面以上的肢體進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練，為以后的康復(fù)治療創(chuàng)造條件。傷后6小時是治療的黃金時期。6、[單選題]給玫瑰糠疹患者進(jìn)行全身紫外線照射，采用基本進(jìn)度，其首次劑量是（）。A．1/3MEDB．1/4MEDC．1/2MEDD．3/4MEDE．1MED答案：C解析：玫瑰糠疹是一種原因不明的輕度炎癥性發(fā)疹性疾病，其特征為橙紅色丘疹、斑疹，初發(fā)時為散在性，但可融合。單個斑片為卵圓形或環(huán)形，其上面的表皮干燥，有細(xì)小皺紋，且常脫屑，留下項(xiàng)圈樣鱗屑。某一部位距光源一定距離進(jìn)行紫外線照射，經(jīng)歷一定潛伏期后，照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對應(yīng)照射時間，稱為最小紅斑量或一個生物劑量（MED）。對玫瑰糠疹患者進(jìn)行全身紫外線照射時，首次照射劑量為1/2MED，照射后6～8個小時出現(xiàn)可見的輕微紅斑反應(yīng)，24個小時內(nèi)消退，皮膚無脫屑。7、[單選題]反射性交感性營養(yǎng)不良綜合征的治療干預(yù)措施不包括（）。A．口服皮質(zhì)類固醇一療程B．三環(huán)類抗抑郁藥C．大劑量降鈣素D．患肢休息（限制活動）E．上肢用星狀神經(jīng)節(jié)阻斷，下肢用腰鏈阻斷答案：D解析：反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良綜合征（RSDS）是以四肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重疼痛伴自主神經(jīng)功能紊亂為特征的臨床綜合征。治療措施包括：①藥物治療：硝苯地平、糖皮質(zhì)激素等皮質(zhì)類固醇。②物理治療：冷濕壓迫、熱療、星狀神經(jīng)超聲療法、針灸、漸進(jìn)性活動肢體等。③經(jīng)皮植入電極刺激神經(jīng)：可選擇性刺激較大的有髓神經(jīng)感覺纖維，如上肢用星狀神經(jīng)節(jié)阻斷，下肢用腰鏈阻斷，激發(fā)抑制系統(tǒng)而止痛。④手術(shù)治療：交感神經(jīng)阻滯或切斷術(shù)適用于有皮膚改變或持續(xù)活動受限伴交感神經(jīng)依賴性疼痛的患者。D項(xiàng)，應(yīng)該是小幅度、逐漸活動肢體，不應(yīng)限制活動，因此答案選D。8、[單選題]檢查前交叉韌帶的完整性時，患者的體位與Lachman試驗(yàn)的目的應(yīng)為（）。A．膝屈曲90°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向前移位B．膝屈曲30°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向前移位C．開始伸展時使膝屈曲，重現(xiàn)前外側(cè)的不穩(wěn)D．膝屈曲90°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向后移位E．站直時觀察膝的穩(wěn)定度答案：B解析：Lachman試驗(yàn)（拉赫曼試驗(yàn)）是用于評估前交叉韌帶功能的試驗(yàn)，它和反Lachman試驗(yàn)都是用于檢查由于前或后交叉韌帶損傷導(dǎo)致的脛骨向前或向后的過度活動。病人仰臥或俯臥位，屈膝約30°角。檢查者用一只手固定大腿，另一只手試圖向前（Lachman試驗(yàn)）或向后（反Lachman試驗(yàn)）移動脛骨。陽性結(jié)果提示有前交叉韌帶或后交叉韌帶損傷。9、[單選題]骨的過度生長是10%～30%的先天性與青少年獲得性截肢者所發(fā)生的主要并發(fā)癥。下列敘述中正確的是骨的過度生長（）。A．持續(xù)進(jìn)行至骨骼成熟后B．甚至需要進(jìn)行關(guān)節(jié)切斷術(shù)C．是肌炎骨化的結(jié)果D．常表現(xiàn)為痛性滑囊E．不能以手術(shù)預(yù)防答案：D解析：骨過度生長是兒童和青少年長骨骨折后出現(xiàn)的特殊并發(fā)癥，由于骨折刺激了骨骼生長，所以會出現(xiàn)骨折后的骨頭反而長得更長的情況。四肢長骨骨折后都可能出現(xiàn)過度生長，而以股骨過度生長最為多見，股骨骨折后過度生長平均可達(dá)1.5厘米。過度生長在骨折后2年內(nèi)發(fā)展最快，以后多數(shù)能夠自行矯正，但時間較長，最長的能達(dá)到5到6年。常表現(xiàn)為痛性滑囊，出現(xiàn)滑囊處疼痛。10、[單選題]頸椎病具有以下退行性變化，但除外（）。A．椎間盤變性B．椎體變性C．關(guān)節(jié)間部溶解D．椎骨鉤突關(guān)節(jié)變性E．關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)變性答案：C解析：頸椎病常表現(xiàn)為椎間盤、椎骨鉤突關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)失穩(wěn)、變性、松動；髓核突出或脫出、椎體變性；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。因此答案選C。11、[單選題]跖筋膜炎的最常見特點(diǎn)是（）。A．早晨走最初幾步時疼痛B．足底麻木C．X片上可見跟骨“骨刺”D．趾骨頭壓痛E．鍛煉時疼痛加重答案：A解析：跖筋膜炎典型癥狀是在晨起或長時間休息后開始站立行走時，逐漸出現(xiàn)跟底及足心的疼痛，體檢可有整個跖筋膜的壓痛，以跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)處明顯，足趾、踝關(guān)節(jié)在被動背伸時疼痛和壓痛更明顯。12、[單選題]鷹嘴滑囊炎時引起蜂窩組織炎的最常見病原是（）。A．金黃色葡萄球菌B．A族鏈球菌C．表皮葡萄球菌D．大腸埃希桿菌E．結(jié)核桿菌答案：A解析：蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的彌漫性化膿性感染。鷹嘴滑囊炎時引起蜂窩組織炎，是由皮膚或軟組織損傷后感染引起，在局部容易形成膿腫，最常見病原是金黃色葡萄球菌。13、[單選題]肌肉收縮時張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運(yùn)動，稱為（）。A．等速運(yùn)動B．等長運(yùn)動C．等張運(yùn)動D．用力運(yùn)動E．放松運(yùn)動答案：B解析：等長運(yùn)動是指肌肉收縮時張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運(yùn)動。等張運(yùn)動是指肌肉收縮時肌纖維縮短而作用在肌肉上的負(fù)荷不變，運(yùn)動過程中肌肉張力不發(fā)生明顯變化。14、[單選題]在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）。A．Na＋B．Cl－C．Ca2＋D．K＋E．Mg2＋答案：C解析：Ca2＋是維持正常骨骼肌收縮與舒張功能，以及神經(jīng)-肌肉傳導(dǎo)功能的關(guān)鍵離子。15、[單選題]用格拉斯哥昏迷量表（GCS）判斷急性顱腦損傷的意識狀況，總分15分，昏迷的評分標(biāo)準(zhǔn)為（）。A．≤10B．≤9C．≤8D．≤7E．≤6答案：C解析：格拉斯哥昏迷量表（GCS）最高計(jì)分15分為正常，最低計(jì)分為3分，8分及以下屬昏迷。其中輕度昏迷：13分到14分。中度昏迷：9分到12分。重度昏迷：3分到8分。16、[單選題]床與輪椅之間轉(zhuǎn)移的最佳角度為（）。A．10°～20°B．25°～30°C．30°～45°D．40°E．50°～60°答案：C解析：床向輪椅轉(zhuǎn)移時，床鋪高度要與輪椅座接近，床頭宜裝一短扶手，輪椅帶有制動器和拆卸式擱腳板。輪椅放在患者的健側(cè)。輪椅與床尾的最佳角度呈30°～45°?；颊咦诖才?，先鎖上輪椅的制動器；軀干前傾，同時用健肢幫助移向床邊。17、[單選題]斜方肌下部纖維向下達(dá)到脊柱的（）。A．C1棘突B．C7棘突C．T12棘突D．L5棘突E．骶部答案：C解析：斜方肌起于枕外隆凸、上項(xiàng)線、項(xiàng)韌帶、第7頸椎及全部胸椎棘突，所以最下部分纖維在脊柱T12棘突。纖維的上、中、下三部分分別止于鎖骨外側(cè)1/3、肩胛岡和肩峰。18、[單選題]創(chuàng)傷性肩鎖損傷的初期評定包括病史、查體與（）。A．EMG評定神經(jīng)損傷B．肩部MRIC．不作其他檢查D．骨掃描尋找閉合性骨折E．鎖骨X光攝片答案：E解析：創(chuàng)傷性肩鎖損傷的初期評定除病史與查體以外，鎖骨的X光攝片是重要的輔助檢查，其可以初步判斷損傷的韌帶。19、[單選題]肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療，首選（）。A．石膏固定B．傷濕止痛膏藥外用C．運(yùn)動＋光熱等物理治療D．關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸潑尼松龍E．手術(shù)答案：C解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎治療首選主動和被動活動訓(xùn)練、物理因子治療、按摩或手法松動治療等，當(dāng)物理治療的作用不理想時再考慮藥物或手術(shù)治療。20、[單選題]截癱或四肢癱患者選擇性牽拉的肌群通常不包括（）。A．腘繩肌B．脛前肌C．髂腰肌D．小腿三頭肌E．肱二頭肌答案：E解析：截癱或四肢癱患者選擇性牽拉的肌群通常不包括肱二頭肌，因?yàn)槠涫羌∑ど窠?jīng)支配，來自于頸髓C5～C6階段，一般截癱或四肢癱患者損傷階段不會太高。21、[單選題]哪種類型的腦癱其智商明顯受損？（）A．痙攣型B．共濟(jì)失調(diào)型C．手足徐動型D．混合型E．肌張力低下型答案：A解析：痙攣型腦癱以錐體系受損為主，包括皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)損傷。由于包括皮質(zhì)區(qū)的損傷，容易涉及到其他皮質(zhì)區(qū)域，所以痙攣型腦癱的智商明顯受損。22、[單選題]協(xié)助診斷旋轉(zhuǎn)袖撕傷的金標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)檢查是（）。A．X線平片B．CTC．MRID．超聲檢查E．關(guān)節(jié)造影答案：C解析：旋轉(zhuǎn)袖撕裂是指肩袖肌群肌腱或肌肉的撕裂或拉傷，協(xié)助診斷旋轉(zhuǎn)袖撕傷的金標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)檢查是MRI，其可以清晰地診斷肩袖肌群撕裂的部位和程度。23、[單選題]正中神經(jīng)的感覺分布區(qū)在（）。A．手的內(nèi)側(cè)兩指B．手的外側(cè)3個半手指C．拇指、示指與中指D．手掌面掌骨區(qū)上E．手的內(nèi)側(cè)3個半手指答案：B解析：正中神經(jīng)是在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束共同形成的一脈神經(jīng)。在臂部沿肱二頭肌內(nèi)行走，降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達(dá)腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)。每一指掌側(cè)總神經(jīng)又分為兩支指掌側(cè)固有神經(jīng)沿手指兩側(cè)行至指尖。正中神經(jīng)支配前臂屈側(cè)的大部分肌肉，以及手內(nèi)橈側(cè)半的大部分肌肉和手掌橈側(cè)（外側(cè)）3個半手指皮膚感覺。因此答案選B。24、[單選題]通過力的傳導(dǎo)引起的損傷多為（）。A．撞擊傷B．碾壓傷C．挫傷D．扭傷和撕裂傷E．擦傷答案：D解析：扭傷和撕裂傷多由劇烈運(yùn)動或負(fù)重持重時姿勢不當(dāng)，或不慎跌倒、牽拉和過度扭轉(zhuǎn)等原因造成力的傳導(dǎo)異常，產(chǎn)生的肌肉損傷和跟腱撕裂傷。ABCE四項(xiàng)，均屬于機(jī)械壓力創(chuàng)傷。因此答案選D。25、[單選題]手2～5指伸肌腱Ⅰ和Ⅱ區(qū)損傷后的康復(fù)治療（）。A．術(shù)后1～6周，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)夾板固定于伸直位，近側(cè)指間關(guān)節(jié)自由屈伸B．術(shù)后1～6周，近側(cè)指間關(guān)節(jié)夾板固定于伸直位，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)自由屈伸C．術(shù)后1～6周，遠(yuǎn)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)夾板固定于伸直位D．術(shù)后1～6周，掌指關(guān)節(jié)固定于伸直位，近、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)自由屈伸E．以上均不是答案：A解析：手2～5指伸肌腱Ⅰ和Ⅱ區(qū)損傷后康復(fù)治療：術(shù)后1～6周，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)夾板固定于伸直位，近側(cè)指間關(guān)節(jié)自由屈伸；6周后，去除夾板，開始主動伸指訓(xùn)練，近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)自由屈伸，包括各條肌腱的滑動訓(xùn)練；術(shù)后7周，開始抗阻力訓(xùn)練。因此答案選A。26、[單選題]股四頭肌挫傷的初期治療包括（）。A．局部注射透明質(zhì)酸酶的分散液以縮短恢復(fù)的時間B．部分負(fù)重、冷療、在無痛范圍內(nèi)的其他練習(xí)C．按摩以減輕大腿前部水腫D．口服類固醇以中止炎性組織反應(yīng)E．緊張肌力練習(xí)與表淺加熱答案：B解析：股四頭肌挫傷初期按照急性軟組織處理原則進(jìn)行治療，包括：局部相對制動、冷療、部分負(fù)重、無痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動等練習(xí)。27、[單選題]手感覺測試是（）。A．Moberg拾物測驗(yàn)B．關(guān)節(jié)活動范圍的測量C．肌力檢查D．Tinel′s征檢查E．肌張力檢查答案：A解析：Moberg拾物測驗(yàn)是對運(yùn)動功能正常，而感覺障礙的患者進(jìn)行手感覺功能的評價方法。BCE三項(xiàng)是對患者手運(yùn)動功能的檢查；D項(xiàng)是神經(jīng)損傷的檢查。因此答案選A。28、[單選題]對脊髓型頸椎病診斷最有價值的檢查是（）。A．X線平片B．CT檢查C．MRI檢查D．肌電圖檢查E．神經(jīng)反射檢查答案：C解析：脊髓型頸椎病診斷最有價值的檢查是MRI檢查，能夠發(fā)現(xiàn)對脊髓的壓迫。29、[單選題]某患者因大面積燒傷后使用壓力治療，出院2個月后來院復(fù)診，訴近來穿壓力衣時感胸悶等不適，應(yīng)告之（）。A．壓力衣不適合家庭使用B．每天僅需穿4～6小時，以緩解胸悶不適感C．應(yīng)檢查這壓力衣是否合適，因回家后該患者可能發(fā)胖D．很可能這壓力衣太小，應(yīng)在藥店再買另一件E．確信這壓力衣不舒服，但緊者有效答案：C解析：壓力治療是燒傷后患者預(yù)防肥厚性瘢痕增生的重要康復(fù)治療方法，患者主訴近來穿壓力衣時感胸悶等不適，應(yīng)告知讓其檢查壓力衣是否合適，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。因此答案選C。30、[單選題]患者，男性，35歲，患有腦干梗死。其妻來咨詢有關(guān)患者用胃管鼻飼吞咽問題。床旁檢查可發(fā)現(xiàn)發(fā)生吸入的臨床預(yù)測指標(biāo)，床旁檢查所見不包括（）。A．說話的聲音“發(fā)濕”B．出現(xiàn)構(gòu)音障礙C．咳嗽機(jī)制改變D．出現(xiàn)感覺性失語E．舌控制無效答案：D解析：D項(xiàng)，感覺性失語的臨床表現(xiàn)為不能理解說話人所說的內(nèi)容，與“胃管鼻飼吞咽問題”無關(guān)。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、6[多選題]表面電極最常用于（）。A．神經(jīng)傳導(dǎo)測定B．直流-感應(yīng)電檢查C．誘發(fā)電位的檢查D．運(yùn)動學(xué)研究E．事件相關(guān)電位答案：A|C|D解析：表面電極可用于：①肌電反饋治療；②表面動態(tài)肌電圖檢查（應(yīng)用多導(dǎo)運(yùn)動生物電記錄分析系統(tǒng)，利用一次性使用的心電電極作為表面電極，直接固定在被測肌肌腹處的表面上，通過電極-皮膚界面來感受皮膚上的電流，通過計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行信號采集、處理、分析）；③神經(jīng)傳導(dǎo)檢查如軀體感覺誘發(fā)電位（一般用表面電極刺激，上肢通常刺激腕部的尺神經(jīng)或正中神經(jīng)，下肢刺激踝部的脛神經(jīng)或腓神經(jīng)。刺激強(qiáng)度為感覺閾上、運(yùn)動閾下）；其中表面動態(tài)肌電圖檢查常用于肌肉的運(yùn)動學(xué)研究。B項(xiàng)，直流-感應(yīng)電檢查是應(yīng)用兩個電極（主電極和輔電極，電刺激方式是普通直流電和感應(yīng)電共同作用，并未涉及到表面電極）作用于患者神經(jīng)或肌肉的方法。E項(xiàng)，事件相關(guān)電位是利用特定的生物電刺激作用于頭顱所產(chǎn)生的誘發(fā)電位。BE兩項(xiàng)均未使用表面電極作為刺激方式。因此答案選ACD。2、[多選題]電子生物反饋的特點(diǎn)是（）。A．無損傷、無痛苦、無需藥物B．調(diào)動病人主觀能動性C．需儀器，故不能在家中進(jìn)行D．只能治療一些功能性疾病E．只能作為一種輔助治療答案：A|B|D|E解析：電子生物反饋是應(yīng)用電子技術(shù)將人體在一般情況下感覺不到的肌電、皮膚溫度、血壓等生理活動轉(zhuǎn)變?yōu)榭筛兄囊?、聽信號，通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練使患者進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和控制，以治療疾病的一種輔助治療方法。其具有無損傷、無痛苦、無需藥物的特點(diǎn)，可以調(diào)動病人主觀能動性，只能治療一些功能性疾病。3、[多選題]康復(fù)的最終目標(biāo)是什么？（）A．病傷痊愈B．功能恢復(fù)C．恢復(fù)工作D．回歸社會E．提高生活質(zhì)量答案：B|C|D|E解析：A項(xiàng)，病傷痊愈是臨床治療的目標(biāo)，而非康復(fù)的最終目標(biāo)。4、[多選題]調(diào)制中頻電流具有的特點(diǎn)有哪些？（）A．兼有低頻和中頻電特點(diǎn)B．作用深C．無電解作用D．人體容易接受E．易產(chǎn)生適應(yīng)性答案：A|B|C|D解析：調(diào)制中頻電療法是60年代應(yīng)用臨床的一種較新的電療法。其頻率為2000～5000Hz，調(diào)制頻率10～150Hz，調(diào)制深度0～100%。調(diào)制中頻電流兼有低頻和中頻電特點(diǎn)，作用部位較深、無電解作用、人體容易接受且不易產(chǎn)生適應(yīng)性。5、[多選題]預(yù)防攣縮的措施可以概括為（）。A．保持良好體位B．增加營養(yǎng)補(bǔ)充C．關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練D．體位變換E．對已發(fā)生攣縮的關(guān)節(jié)應(yīng)加入主動牽引、徒手牽引、持續(xù)牽引答案：A|C|D|E解析：攣縮是指因肌肉縮短而限制了運(yùn)動范圍，關(guān)節(jié)變得僵硬?？赏ㄟ^保持良好的體位、體位變換、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等進(jìn)行預(yù)防，對于已經(jīng)發(fā)生攣縮的關(guān)節(jié)應(yīng)該進(jìn)行牽引，緩解攣縮以及預(yù)防攣縮的進(jìn)一步加重。B項(xiàng)，營養(yǎng)補(bǔ)充對預(yù)防攣縮沒有作用。因此答案選ACDE。6、[多選題]脊髓損傷患者行走的訓(xùn)練包括（）。A．站立B．治療性行走C．平行杠內(nèi)行走D．功能性行走E．社區(qū)行走答案：A|B|D|E解析：脊髓損傷患者行走的訓(xùn)練包括站立訓(xùn)練和步行訓(xùn)練，步行訓(xùn)練依治療目的分為治療性步行、功能性步行和社區(qū)步行。因此答案選ABDE。7、[多選題]以下哪些屬于有氧訓(xùn)練？（）A．短跑運(yùn)動B．劃船運(yùn)動C．登山運(yùn)動D．騎車運(yùn)動E．打網(wǎng)球運(yùn)動答案：B|C|D解析：有氧運(yùn)動是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉。是否為有氧運(yùn)動，衡量的標(biāo)準(zhǔn)為心率，心率保持在150次/分鐘的運(yùn)動量為有氧運(yùn)動。A項(xiàng)，短跑屬于無氧運(yùn)動。E項(xiàng)，打網(wǎng)球既可以是有氧運(yùn)動，也可以是無氧運(yùn)動，這取決于運(yùn)動者的運(yùn)動水平以及運(yùn)動強(qiáng)度。8、[多選題]神經(jīng)再生過程是（）。A．傷后數(shù)天開始B．近心段軸突發(fā)出原纖維C．進(jìn)入遠(yuǎn)端施萬細(xì)胞構(gòu)成的室管D．每天以0.5～5mm速度再生E．直至運(yùn)動終板答案：A|B|C|D|E解析：神經(jīng)再生從傷后數(shù)天開始，在損傷部位的近側(cè)斷端，殘留的施萬細(xì)胞分裂增生，向遠(yuǎn)瑞形成細(xì)胞索。受傷的近端軸突以出芽的方式生長。伸入新生的施萬細(xì)胞索內(nèi)，在施萬細(xì)胞的誘導(dǎo)下，軸突沿細(xì)胞索生長直至伸到原來軸突終末所在部位，新生軸突終末可分支與相應(yīng)細(xì)胞組織建立聯(lián)系，恢復(fù)了功能，此過程稱為神經(jīng)再生。一般神經(jīng)軸突都有再生能力，可恢復(fù)原來的功能，每天以0.5～5mm速度再生，所需時間一般約3～6個月，直至運(yùn)動終板。若損傷嚴(yán)重兩斷端相距甚遠(yuǎn)，其間長入的瘢痕組織過多，或與遠(yuǎn)端未能良好互相對接，將影響再生。施萬細(xì)胞在周圍神經(jīng)再生修復(fù)過程中，有誘導(dǎo)、營養(yǎng)及促進(jìn)軸突生長和成熟的作用。中樞神經(jīng)纖維雖然也有再生能力，但由于損傷部位的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生較快，形成膠質(zhì)搬痕，阻斷了神經(jīng)對接，影響了再生。9、[多選題]超聲波的治療作用是（）。A．彌散作用B．空化作用C．機(jī)械振動作用D．電磁作用E．熱作用答案：A|B|C|E解析：超聲波的治療作用包括：機(jī)械作用；溫?zé)嶙饔?；空化作用；彌散作用；觸變作用；且其對氫離子濃度、生物大分子的聚合和解聚，生物組織和細(xì)胞代謝產(chǎn)生影響。D項(xiàng)，電磁作用是激光的治療作用。因此答案選ABCE。10、6[多選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行運(yùn)動療法的主要治療作用包括（）。A．增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動范圍B．增強(qiáng)肌力C．增強(qiáng)耐力D．改善日常生活活動能力E．增加骨密度答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，急性期主要為臥床休息，可以做床上運(yùn)動，可以增加關(guān)節(jié)活動范圍、保持肌力。BCD三項(xiàng)，恢復(fù)期可以進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動療法，有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動范圍、增強(qiáng)耐力、改善日常生活活動能力的作用。E項(xiàng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以降低骨質(zhì)流失，增加骨密度。11、6[多選題]關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的敘述正確的是（）。A．康復(fù)介入的時間，不僅僅在功能障礙以后，而應(yīng)在出現(xiàn)之前和疾病整個進(jìn)程中B．康復(fù)醫(yī)學(xué)著眼于整體康復(fù)C．康復(fù)醫(yī)學(xué)具有多學(xué)科性、廣泛性、社會性的特點(diǎn)D．康復(fù)醫(yī)學(xué)充分體現(xiàn)生物-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式E．康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的第四方面答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，康復(fù)介入的時間，不僅僅在功能障礙以后，而應(yīng)在出現(xiàn)之前和疾病整個進(jìn)程中，康復(fù)重在預(yù)防疾病的發(fā)生以及功能障礙的發(fā)展。B項(xiàng)，康復(fù)醫(yī)學(xué)著眼于整體康復(fù)，重視人的整體。C項(xiàng)，康復(fù)醫(yī)學(xué)具有多學(xué)科性、廣泛性、社會性的特點(diǎn)。D項(xiàng)，康復(fù)醫(yī)學(xué)以生物-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式存在，強(qiáng)調(diào)整體康復(fù)。E項(xiàng)，康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的第四方面，與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)共同存在，共同作用。因此答案選ABCDE。12、[多選題]屬水療禁忌證之列的是（）。A．弛緩型癱瘓B．關(guān)節(jié)功能障礙C．皮膚潰破D．軟組織損傷和勞損E．急性炎癥答案：C|E解析：水療禁忌證包括：重癥動脈硬化、活動性肺結(jié)核、惡性腫瘤、急性炎癥、心肺腎臟功能代償不全、身體極度衰弱、皮膚糜爛出血以及其他各種出血傾向等。ABD三項(xiàng)，弛緩型癱瘓、關(guān)節(jié)功能障礙、軟組織損傷和勞損等是水療的適應(yīng)證。13、[多選題]康復(fù)評定的目的（）。A．了解殘疾的狀態(tài)B．為制定治療計(jì)劃提供客觀依據(jù)C．動態(tài)地觀察殘疾的發(fā)展變化D．評定治療效果E．開發(fā)新的更有效的治療手段答案：A|B|C|D|E解析：康復(fù)評定的目的包括：①發(fā)現(xiàn)和確定障礙的層面、種類和程度；②尋找和確定障礙發(fā)生的原因；③確定康復(fù)治療項(xiàng)目；④指導(dǎo)制訂康復(fù)治療計(jì)劃；⑤判定康復(fù)療效；⑥判斷預(yù)后；⑦預(yù)防障礙的發(fā)生和發(fā)展；⑧評估投資收益比；⑨為殘疾等級的劃分提出依據(jù)。14、6[多選題]COPD輔助檢查有（）。A．胸部X線檢查B．B超檢查C．胸部CT檢查D．肺功能試驗(yàn)E．血?dú)夥治龃鸢福篈|C|D|E解析：A項(xiàng)，胸部X線檢查可見兩肺透亮度增加等典型肺氣腫表現(xiàn)。C項(xiàng)，胸部CT檢查不作為COPD的常規(guī)檢查，但是高分辨CT對于有疑問病例的鑒別診斷有一定意義。D項(xiàng)，肺功能試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)最大通氣量降低、第一秒呼氣率降低、殘氣容積占肺總量百分比增高等。E項(xiàng)，血?dú)夥治隹梢姷脱跹Y、高碳酸血癥，并可有酸堿平衡失調(diào)。15、[多選題]社區(qū)康復(fù)的工作任務(wù)是（）。A．社區(qū)殘疾普查和預(yù)防B．醫(yī)療康復(fù)C．教育康復(fù)D．職業(yè)康復(fù)E．社會康復(fù)答案：A|B|C|D|E解析：社區(qū)康復(fù)是“為受傷病人及殘疾人康復(fù)、機(jī)會均等、減少貧困和融入社會的一種社區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略”，需要“通過病人及殘疾人自己、他們的家庭、組織及社區(qū)、及相關(guān)的政府和非政府衛(wèi)生，教育、職業(yè)、社會和其他服務(wù)的共同努力”，以促進(jìn)社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目的完成。由五個部分組成：賦能、健康、教育、謀生、社會，分別對應(yīng)ABCDE五個選項(xiàng)。因此答案選ABCDE。16、[多選題]為促進(jìn)燒傷早期創(chuàng)面愈合，可選用以下哪些物理治療方法？（）A．水療B．超聲波治療C．直流電碘離子導(dǎo)入治療D．紫外線治療E．音頻電療法答案：A|D解析：燒傷早期創(chuàng)面治療的目的是預(yù)防和控制感染，促進(jìn)肉芽和上皮生長，加速創(chuàng)面愈合，為早日進(jìn)行功能訓(xùn)練奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?？捎玫奈锢碇委煼椒òǎ核?，電光浴、紅外線照射療法，紫外線療法。因此答案選AD。17、[多選題]腦卒中早期應(yīng)多做與攣縮傾向相反的關(guān)節(jié)被動活動，如（）。A．肩外展B．肩外旋C．前臂旋前D．