2025年急救科護(hù)士急救知識(shí)理論考核試題及答案解析一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況不屬于心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證（）A.心室顫動(dòng)B.無脈性室性心動(dòng)過速C.心臟停搏D.頻發(fā)室性早搏答案：D解析：心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證主要是心跳驟停的情況，包括心室顫動(dòng)、無脈性室性心動(dòng)過速和心臟停搏等。頻發(fā)室性早搏雖然是一種心律失常，但患者仍有自主心跳和循環(huán)，不屬于心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證。2.成人胸外心臟按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C解析：根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分，這樣可以保證有效的血液循環(huán)。3.胸外心臟按壓的正確部位是（）A.胸骨上1/3交界處B.胸骨下1/3交界處C.胸骨中、下1/3交界處D.胸骨中、上1/3交界處答案：C解析：胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中、下1/3交界處，按壓這個(gè)部位可以有效地?cái)D壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓與呼吸的比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。5.對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí)，吹氣的頻率為（）A.5-8次/分B.8-10次/分C.10-12次/分D.12-15次/分答案：C解析：對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí)，吹氣的頻率為10-12次/分，以保證足夠的氣體交換。6.現(xiàn)場急救時(shí)，判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間不得超過（）A.5秒B.8秒C.10秒D.15秒答案：C解析：在現(xiàn)場急救判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)，時(shí)間不得超過10秒，以免延誤心肺復(fù)蘇的開始時(shí)間。7.下列哪項(xiàng)不是急救藥品“五定”的內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期銷毀答案：D解析：急救藥品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，而不是定期銷毀。8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味具有特征性的大蒜味，這是診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要線索之一。9.一氧化碳中毒時(shí)，最容易受損的器官是（）A.心臟B.肝臟C.肺臟D.大腦答案：D解析：一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力高200-300倍，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。大腦對(duì)缺氧最為敏感，所以一氧化碳中毒時(shí)最容易受損的器官是大腦。10.中暑患者出現(xiàn)高熱、無汗、昏迷等癥狀，屬于（）A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑中的熱痙攣D.重癥中暑中的熱射病答案：D解析：熱射病是重癥中暑的一種類型，主要表現(xiàn)為高熱、無汗、昏迷等癥狀。先兆中暑主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗等；輕癥中暑除上述癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)體溫升高、面色潮紅等；熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣。11.毒蛇咬傷后，下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的（）A.立即在傷口近心端結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.盡快切開傷口排毒D.盡快注射抗蛇毒血清答案：C解析：毒蛇咬傷后，在傷口近心端結(jié)扎可以阻止蛇毒的吸收；用大量清水沖洗傷口可以減少蛇毒的殘留；盡快注射抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷的關(guān)鍵。而切開傷口排毒需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，自行切開可能會(huì)導(dǎo)致感染和出血等并發(fā)癥，所以該項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的。12.張力性氣胸的緊急處理方法是（）A.吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭穿刺排氣D.氣管插管答案：C解析：張力性氣胸是一種嚴(yán)重的胸部急癥，胸腔內(nèi)壓力不斷升高，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。緊急處理方法是用粗針頭在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處穿刺排氣，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力。吸氧、胸腔閉式引流和氣管插管等措施可以在后續(xù)進(jìn)一步處理中應(yīng)用。13.下列哪種情況需要進(jìn)行洗胃（）A.口服強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒B.食管靜脈曲張C.口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.近期有上消化道出血答案：C解析：口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，洗胃可以清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物，是重要的急救措施之一。而口服強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒、食管靜脈曲張和近期有上消化道出血等情況，洗胃可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不進(jìn)行洗胃。14.氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入氣管的深度為（）A.成年男性22-24cm，成年女性20-22cmB.成年男性20-22cm，成年女性18-20cmC.成年男性18-20cm，成年女性16-18cmD.成年男性24-26cm，成年女性22-24cm答案：A解析：氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入氣管的深度一般為成年男性22-24cm，成年女性20-22cm，以保證導(dǎo)管在氣管內(nèi)的位置正確，有效進(jìn)行通氣。15.下列哪種藥物不屬于心肺復(fù)蘇的常用藥物（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：D解析：心肺復(fù)蘇的常用藥物包括腎上腺素、阿托品、多巴胺等。腎上腺素可以增強(qiáng)心肌收縮力，提高心率；阿托品可以解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制；多巴胺可以升高血壓。地塞米松主要用于抗炎、抗過敏等，不屬于心肺復(fù)蘇的常用藥物。16.患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、三凹征等癥狀，提示（）A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.肺部感染D.心力衰竭答案：A解析：上呼吸道梗阻時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、三凹征等癥狀。下呼吸道梗阻主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難；肺部感染主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等。17.電擊傷患者的急救處理，首先應(yīng)（）A.立即切斷電源B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.包扎傷口D.注射破傷風(fēng)抗毒素答案：A解析：電擊傷患者的急救處理，首先應(yīng)立即切斷電源，以避免電流繼續(xù)對(duì)患者造成傷害。然后再根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行心肺復(fù)蘇、包扎傷口、注射破傷風(fēng)抗毒素等處理。18.急性心肌梗死患者最主要的癥狀是（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心、嘔吐答案：A解析：急性心肌梗死患者最主要的癥狀是胸痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，一般超過30分鐘，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心悸、呼吸困難、惡心、嘔吐等癥狀也可能出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀。19.下列哪項(xiàng)不是休克早期的臨床表現(xiàn)（）A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢濕冷C.血壓下降、脈壓差減小D.尿量減少答案：C解析：休克早期，機(jī)體通過代償機(jī)制維持血壓相對(duì)穩(wěn)定，一般血壓正常或稍升高，脈壓差減小。精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少等都是休克早期的常見臨床表現(xiàn)。20.患者因外傷導(dǎo)致大量失血，出現(xiàn)休克癥狀，此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是（）A.快速輸血B.快速補(bǔ)液C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：B解析：對(duì)于因外傷導(dǎo)致大量失血出現(xiàn)休克癥狀的患者，首先應(yīng)快速補(bǔ)液，以補(bǔ)充血容量，糾正休克。在補(bǔ)液的同時(shí)，根據(jù)情況進(jìn)行輸血、應(yīng)用血管活性藥物和糾正酸堿平衡失調(diào)等處理。二、多選題（每題3分，共30分）1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說明心臟按壓有效，血液循環(huán)得到改善；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅，提示組織缺氧得到緩解；瞳孔由大變小，表明腦功能有恢復(fù)跡象；出現(xiàn)自主呼吸，說明呼吸功能逐漸恢復(fù)；收縮壓維持在60mmHg以上，可保證重要臟器的血液灌注。2.急救物品管理的要求包括（）A.完好率達(dá)到100%B.定人保管C.定期檢查維修D(zhuǎn).用后及時(shí)補(bǔ)充E.隨機(jī)放置答案：ABCD解析：急救物品管理要求完好率達(dá)到100%，以確保在急救時(shí)能夠正常使用；定人保管可以明確責(zé)任；定期檢查維修可以保證物品的性能良好；用后及時(shí)補(bǔ)充可以保證急救物品的數(shù)量充足。而急救物品應(yīng)定點(diǎn)放置，而不是隨機(jī)放置。3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀E.眼部癥狀答案：ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)主要包括毒蕈堿樣癥狀（如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎等）、煙堿樣癥狀（如肌纖維顫動(dòng)、肌力減退等）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭痛、頭暈、煩躁不安、昏迷等）。皮膚過敏癥狀和眼部癥狀一般不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型表現(xiàn)。4.中暑的預(yù)防措施包括（）A.做好防暑降溫宣傳B.高溫作業(yè)人員補(bǔ)充含鹽飲料C.調(diào)整作息時(shí)間，避免高溫時(shí)段作業(yè)D.穿著緊身、不透氣的衣物E.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)答案：ABCE解析：做好防暑降溫宣傳可以提高人們的防暑意識(shí)；高溫作業(yè)人員補(bǔ)充含鹽飲料可以補(bǔ)充因出汗丟失的水分和電解質(zhì)；調(diào)整作息時(shí)間，避免高溫時(shí)段作業(yè)可以減少中暑的發(fā)生；加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如戴遮陽帽、穿透氣衣物等也有助于預(yù)防中暑。而穿著緊身、不透氣的衣物不利于散熱，容易導(dǎo)致中暑，所以該項(xiàng)是錯(cuò)誤的。5.毒蛇咬傷的急救原則包括（）A.迅速排出毒液B.阻止蛇毒吸收C.盡快使用抗蛇毒血清D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.密切觀察病情變化答案：ABCDE解析：毒蛇咬傷的急救原則包括迅速排出毒液，如沖洗傷口、切開排毒等；阻止蛇毒吸收，如在傷口近心端結(jié)扎等；盡快使用抗蛇毒血清是治療的關(guān)鍵；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染可以減少并發(fā)癥的發(fā)生；密切觀察病情變化可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。6.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)包括（）A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.氣管向健側(cè)移位D.傷側(cè)胸部飽滿E.呼吸音消失答案：ABCDE解析：張力性氣胸時(shí)，胸腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺組織和縱隔，導(dǎo)致極度呼吸困難、發(fā)紺；氣管向健側(cè)移位；傷側(cè)胸部飽滿；呼吸音消失等臨床表現(xiàn)。7.洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證B.洗胃液的溫度一般為35-38℃C.每次灌入洗胃液的量為300-500mlD.洗胃過程中要密切觀察患者的病情變化E.洗胃完畢后，胃管應(yīng)立即拔出答案：ABCD解析：洗胃時(shí)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)；洗胃液的溫度一般為35-38℃，以減少對(duì)胃黏膜的刺激；每次灌入洗胃液的量為300-500ml，過多可能導(dǎo)致胃擴(kuò)張和嘔吐；洗胃過程中要密切觀察患者的病情變化，如面色、心率、呼吸等。洗胃完畢后，胃管一般應(yīng)保留一段時(shí)間，以便進(jìn)一步觀察和處理，而不是立即拔出。8.氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.肺部感染E.心律失常答案：ABCDE解析：氣管插管過程中可能會(huì)導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管黏膜損傷等；長期氣管插管還可能增加肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)；插管刺激還可能引起心律失常等并發(fā)癥。9.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.平臥位或中凹臥位B.保暖C.保持呼吸道通暢D.密切觀察生命體征和尿量E.建立靜脈通道，快速補(bǔ)液答案：ABCDE解析：休克患者應(yīng)采取平臥位或中凹臥位，以增加回心血量；注意保暖，避免體溫過低；保持呼吸道通暢，保證氧氣供應(yīng)；密切觀察生命體征和尿量，以了解休克的糾正情況；建立靜脈通道，快速補(bǔ)液是治療休克的重要措施。10.急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)吸氧C.嚴(yán)密觀察心電圖變化D.給予高熱量、高脂肪飲食E.保持大便通暢答案：ABCE解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量；持續(xù)吸氧可以改善心肌缺氧；嚴(yán)密觀察心電圖變化可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥；保持大便通暢，避免用力排便，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。而給予高熱量、高脂肪飲食不利于患者的病情恢復(fù)，應(yīng)給予清淡、易消化的飲食。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者胸骨中、下1/3交界處，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度為5-6cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或托頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次吹氣時(shí)間為1秒以上，觀察胸廓有無起伏。（7）重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，反復(fù)操作，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或急救人員到達(dá)。2.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施。答：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施如下：（1）立即脫離中毒現(xiàn)場，將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，脫去被污染的衣物。（2）清除毒物：-皮膚污染者，用大量清水或肥皂水沖洗皮膚。-口服中毒者，立即進(jìn)行洗胃，洗胃液可選用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對(duì)硫磷中毒禁用），洗胃應(yīng)徹底，直到洗出液澄清無味為止。（3）應(yīng)用解毒藥物：-膽堿酯酶復(fù)能劑，如氯解磷定、碘解磷定等，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性。-抗膽堿藥，如