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2025年急危重患者搶救制度試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.急危重患者搶救時(shí),應(yīng)遵循的首要原則是()A.先救命,后治傷B.先治傷,后救命C.邊救命,邊治傷D.先診斷,后治療答案:A。在急危重患者搶救中,生命體征的維持是最為關(guān)鍵的,只有先確?;颊叩纳踩?,后續(xù)才能進(jìn)行進(jìn)一步的治療和處理,所以應(yīng)遵循先救命,后治傷的原則。2.搶救急危重患者時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑的人員必須是()A.護(hù)士B.實(shí)習(xí)醫(yī)生C.值班醫(yī)生D.進(jìn)修醫(yī)生答案:C。值班醫(yī)生是具有獨(dú)立診療和下達(dá)醫(yī)囑權(quán)限的人員,在搶救急危重患者的緊急情況下,值班醫(yī)生可以下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行后需復(fù)述確認(rèn),實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生一般無(wú)獨(dú)立下達(dá)醫(yī)囑的權(quán)限。3.急危重患者搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案:D。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,急危重患者搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,以保證記錄的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。4.下列哪項(xiàng)不屬于急危重患者的范疇()A.心跳呼吸驟停B.急性心肌梗死C.普通感冒D.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案:C。普通感冒通常癥狀較輕,不會(huì)對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重威脅,不屬于急危重患者的范疇。而心跳呼吸驟停、急性心肌梗死和嚴(yán)重創(chuàng)傷都可能導(dǎo)致患者生命體征不穩(wěn)定,需要緊急搶救。5.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,必須攜帶的設(shè)備不包括()A.心電圖機(jī)B.簡(jiǎn)易呼吸器C.輸液泵D.娛樂(lè)設(shè)備答案:D。在急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,需要攜帶能夠維持患者生命體征和監(jiān)測(cè)病情的設(shè)備,如心電圖機(jī)可監(jiān)測(cè)心臟情況,簡(jiǎn)易呼吸器可輔助呼吸,輸液泵可保證藥物和液體的準(zhǔn)確輸入。娛樂(lè)設(shè)備對(duì)患者的搶救和病情監(jiān)測(cè)沒(méi)有實(shí)際作用。6.搶救急危重患者時(shí),護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑后,應(yīng)()A.立即執(zhí)行,無(wú)需復(fù)述B.復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行C.先執(zhí)行,后復(fù)述D.拒絕執(zhí)行答案:B。護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),應(yīng)復(fù)述一遍醫(yī)囑內(nèi)容,與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行,以避免因口頭傳達(dá)不清導(dǎo)致的錯(cuò)誤。7.急危重患者搶救時(shí),應(yīng)建立()條以上靜脈通道。A.1B.2C.3D.4答案:B。建立2條以上靜脈通道可以保證在搶救過(guò)程中能夠快速、有效地輸入藥物和液體,滿足患者的治療需求。8.下列關(guān)于急危重患者搶救時(shí)的人員組織,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.由科主任或上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)組織指揮B.護(hù)士只需執(zhí)行醫(yī)囑,無(wú)需參與組織協(xié)調(diào)C.各科室之間應(yīng)密切配合D.必要時(shí)可請(qǐng)求院外專家會(huì)診答案:B。在急危重患者搶救時(shí),護(hù)士不僅要執(zhí)行醫(yī)囑,還需要參與組織協(xié)調(diào)工作,如協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救操作、觀察患者病情變化、記錄搶救過(guò)程等。科主任或上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)組織指揮,各科室之間應(yīng)密切配合,必要時(shí)可請(qǐng)求院外專家會(huì)診。9.急危重患者搶救時(shí),對(duì)藥品的管理要求不包括()A.定人管理B.定期檢查C.隨意放置D.定位放置答案:C。急危重患者搶救時(shí)使用的藥品需要進(jìn)行嚴(yán)格管理,應(yīng)定人管理,確保專人負(fù)責(zé)藥品的保管和補(bǔ)充;定期檢查藥品的有效期和質(zhì)量;定位放置,便于在緊急情況下快速取用。隨意放置不利于藥品的管理和使用。10.急危重患者搶救時(shí),對(duì)搶救設(shè)備的要求是()A.定期維護(hù),隨時(shí)處于備用狀態(tài)B.搶救后再進(jìn)行維護(hù)C.出現(xiàn)故障后再維修D(zhuǎn).無(wú)需維護(hù)答案:A。搶救設(shè)備在急危重患者搶救中起著至關(guān)重要的作用,必須定期進(jìn)行維護(hù)和檢查,確保設(shè)備隨時(shí)處于備用狀態(tài),以保證在緊急情況下能夠正常使用。11.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中,護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的()A.面色B.呼吸C.心率D.以上都是答案:D。在急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中,護(hù)士需要密切觀察患者的面色、呼吸、心率等生命體征和病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的措施。12.急危重患者搶救時(shí),對(duì)護(hù)理記錄的要求不包括()A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.詳細(xì)D.隨意涂改答案:D。護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄患者的病情變化和搶救過(guò)程,不得隨意涂改,以保證記錄的真實(shí)性和可靠性。13.下列哪種情況不屬于急危重患者搶救的緊急情況()A.突發(fā)呼吸困難B.血壓輕微波動(dòng)C.大量嘔血D.意識(shí)喪失答案:B。血壓輕微波動(dòng)一般不會(huì)立即對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重威脅,不屬于急危重患者搶救的緊急情況。而突發(fā)呼吸困難、大量嘔血和意識(shí)喪失都可能導(dǎo)致患者生命體征不穩(wěn)定,需要緊急處理。14.急危重患者搶救時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理的問(wèn)題是()A.疼痛B.發(fā)熱C.呼吸循環(huán)障礙D.皮膚破損答案:C。呼吸循環(huán)障礙直接關(guān)系到患者的生命安全,在急危重患者搶救時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理呼吸循環(huán)障礙問(wèn)題,以維持患者的生命體征。疼痛、發(fā)熱和皮膚破損相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)生命的威脅較小。15.急危重患者搶救結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)清理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng),將搶救設(shè)備()A.隨意放置B.歸位并進(jìn)行清潔消毒C.丟棄D.不做處理答案:B。搶救結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)將搶救設(shè)備歸位,并進(jìn)行清潔消毒,以便下次使用。隨意放置、丟棄或不做處理都不利于設(shè)備的管理和后續(xù)使用。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.急危重患者搶救制度的目的包括()A.提高搶救成功率B.保障患者生命安全C.規(guī)范搶救流程D.提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力答案:ABCD。急危重患者搶救制度的建立旨在提高搶救成功率,保障患者的生命安全,通過(guò)規(guī)范搶救流程,使搶救工作更加有序、高效,同時(shí)也有助于提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力。2.急危重患者搶救時(shí),參與人員包括()A.醫(yī)生B.護(hù)士C.醫(yī)技人員D.后勤人員答案:ABC。醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷和制定治療方案,護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作,醫(yī)技人員如檢驗(yàn)、影像等人員可為診斷提供支持,他們都參與到急危重患者的搶救工作中。后勤人員主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的后勤保障工作,一般不直接參與搶救。3.急危重患者搶救記錄應(yīng)包括的內(nèi)容有()A.患者基本信息B.搶救時(shí)間C.搶救措施D.病情變化答案:ABCD。急危重患者搶救記錄應(yīng)全面、詳細(xì)地記錄患者的基本信息、搶救開(kāi)始和結(jié)束的時(shí)間、采取的搶救措施以及患者在搶救過(guò)程中的病情變化等內(nèi)容。4.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前,應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作包括()A.評(píng)估患者病情B.通知接收科室C.準(zhǔn)備好搶救設(shè)備和藥品D.向患者家屬解釋轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性答案:ABCD。轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估患者病情可以確定轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性和可行性;通知接收科室可讓對(duì)方做好接收準(zhǔn)備;準(zhǔn)備好搶救設(shè)備和藥品以應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)的緊急情況;向患者家屬解釋轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性,可取得家屬的理解和配合。5.急危重患者搶救時(shí),對(duì)藥品的管理要求有()A.定量?jī)?chǔ)存B.定人管理C.定期檢查D.定位放置答案:ABCD。急危重患者搶救使用的藥品需要定量?jī)?chǔ)存,以保證有足夠的藥品供應(yīng);定人管理可明確責(zé)任;定期檢查可確保藥品的質(zhì)量和有效期;定位放置便于快速取用。6.急危重患者搶救時(shí),護(hù)士的職責(zé)包括()A.執(zhí)行醫(yī)囑B.觀察病情C.記錄搶救過(guò)程D.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救操作答案:ABCD。護(hù)士在急危重患者搶救中承擔(dān)著重要職責(zé),需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,密切觀察患者的病情變化,準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程,并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種搶救操作。7.下列屬于急危重患者的有()A.腦出血患者B.大面積燒傷患者C.哮喘持續(xù)狀態(tài)患者D.急性中毒患者答案:ABCD。腦出血患者可能因顱內(nèi)出血導(dǎo)致腦功能障礙,危及生命;大面積燒傷患者可能出現(xiàn)休克、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥;哮喘持續(xù)狀態(tài)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難;急性中毒患者可能因毒物作用導(dǎo)致多器官功能損害,這些都屬于急危重患者的范疇。8.急危重患者搶救時(shí),應(yīng)遵循的原則有()A.爭(zhēng)分奪秒B.先救命,后治傷C.密切觀察病情變化D.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度答案:ABCD。在急危重患者搶救中,爭(zhēng)分奪秒是為了抓住最佳搶救時(shí)機(jī);先救命,后治傷可優(yōu)先保障患者的生命安全;密切觀察病情變化有助于及時(shí)調(diào)整治療方案;嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度可避免醫(yī)療差錯(cuò)。9.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,應(yīng)注意的事項(xiàng)有()A.保持呼吸道通暢B.固定好各種管道C.密切觀察生命體征D.避免劇烈震動(dòng)答案:ABCD。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持呼吸道通暢可保證患者的呼吸功能;固定好各種管道可防止管道脫落或移位;密切觀察生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;避免劇烈震動(dòng)可減少對(duì)患者的不良刺激。10.急危重患者搶救結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行的工作有()A.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)B.對(duì)患者進(jìn)行后續(xù)治療和護(hù)理C.清理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng)D.向患者家屬交代病情答案:ABCD。搶救結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)有助于提高今后的搶救水平;對(duì)患者進(jìn)行后續(xù)治療和護(hù)理可促進(jìn)患者康復(fù);清理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng)可保持環(huán)境整潔;向患者家屬交代病情可讓家屬了解患者的情況。三、判斷題(每題2分,共20分)1.急危重患者搶救時(shí),可先進(jìn)行治療,再補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。()答案:錯(cuò)誤。在急危重患者搶救時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行制度,即使是口頭醫(yī)囑,也應(yīng)在執(zhí)行后及時(shí)補(bǔ)記,不能先治療后補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑,以保證醫(yī)療行為的規(guī)范性和合法性。2.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,不需要監(jiān)測(cè)生命體征。()答案:錯(cuò)誤。急危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中病情可能隨時(shí)發(fā)生變化,必須密切監(jiān)測(cè)生命體征,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)的措施。3.急危重患者搶救記錄可以由實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立完成。()答案:錯(cuò)誤。急危重患者搶救記錄需要準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄病情變化和搶救過(guò)程,實(shí)習(xí)護(hù)士一般不具備獨(dú)立完成記錄的能力和資格,應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)士完成。4.急危重患者搶救時(shí),所有藥品都可以隨意使用。()答案:錯(cuò)誤。急危重患者搶救使用的藥品必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑和藥品使用規(guī)范進(jìn)行,不能隨意使用,以避免藥物不良反應(yīng)和醫(yī)療事故的發(fā)生。5.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前,不需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。()答案:錯(cuò)誤。轉(zhuǎn)運(yùn)前對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估是非常必要的,通過(guò)評(píng)估可以了解患者的病情嚴(yán)重程度、轉(zhuǎn)運(yùn)的耐受性等,從而制定合理的轉(zhuǎn)運(yùn)方案,確保轉(zhuǎn)運(yùn)的安全。6.急危重患者搶救時(shí),醫(yī)護(hù)人員可以不遵循無(wú)菌操作原則。()答案:錯(cuò)誤。在急危重患者搶救過(guò)程中,嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則可以預(yù)防感染,減少并發(fā)癥的發(fā)生,保障患者的安全,不能因?yàn)榍闆r緊急而忽視無(wú)菌操作。7.急危重患者搶救記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。()答案:正確。搶救記錄是醫(yī)療過(guò)程的重要體現(xiàn),必須客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地反映患者的病情變化和搶救措施,以便為后續(xù)的治療和醫(yī)療糾紛的處理提供依據(jù)。8.急危重患者搶救時(shí),不需要與患者家屬溝通。()答案:錯(cuò)誤。在急危重患者搶救過(guò)程中,及時(shí)與患者家屬溝通是非常重要的,讓家屬了解患者的病情和搶救情況,可取得家屬的理解和配合,同時(shí)也體現(xiàn)了對(duì)患者和家屬的尊重。9.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,只要有醫(yī)生陪同就可以,不需要護(hù)士。()答案:錯(cuò)誤。急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,醫(yī)生和護(hù)士都需要陪同,醫(yī)生負(fù)責(zé)處理病情變化和調(diào)整治療方案,護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行護(hù)理操作、觀察病情和記錄等工作,兩者缺一不可。10.急危重患者搶救結(jié)束后,不需要對(duì)搶救設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。()答案:錯(cuò)誤。搶救結(jié)束后,對(duì)搶救設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)可以保證設(shè)備的性能和使用壽命,確保下次使用時(shí)能夠正常運(yùn)行,因此需要對(duì)搶救設(shè)備進(jìn)行及時(shí)的維護(hù)。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述急危重患者搶救時(shí)的一般流程。答:急危重患者搶救時(shí)的一般流程如下:(1)快速評(píng)估:醫(yī)護(hù)人員接到患者后,立即對(duì)患者的生命體征(如呼吸、心跳、血壓、意識(shí)等)進(jìn)行快速評(píng)估,判斷病情的嚴(yán)重程度。(2)呼叫支援:如果患者病情危急,立即呼叫上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)醫(yī)技人員到場(chǎng)參與搶救。(3)開(kāi)放氣道:確?;颊吆粑劳〞?,清除口腔、鼻腔內(nèi)的異物和分泌物,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。(4)呼吸支持:根據(jù)患者的呼吸情況,給予吸氧、簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸或機(jī)械通氣等支持措施。(5)循環(huán)支持:建立2條以上靜脈通道,快速補(bǔ)充液體和藥物,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、電除顫等操作。(6)診斷與治療:在進(jìn)行搶救的同時(shí),盡快明確患者的病因和診斷,根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療方案。(7)記錄病情:護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的病情變化、搶救措施和用藥情況等。(8)轉(zhuǎn)運(yùn)與監(jiān)護(hù):如果患者病情穩(wěn)定,可根據(jù)需要將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥監(jiān)護(hù)室或相關(guān)科室進(jìn)一步治療和監(jiān)護(hù);在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,密切觀察患者的生命體征,確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。(9)與家屬溝通:及時(shí)向患者家屬通報(bào)患者的病情和搶救情況,取得家屬的理解和配合。(10)總結(jié)與反思:搶救結(jié)束后,組織參與搶救的人員進(jìn)行總結(jié),分析搶救過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和不足,以便今后改進(jìn)。2.談?wù)勗诩蔽V鼗颊邠尵戎?,醫(yī)護(hù)人員如何做好溝通與協(xié)作。答:在急危重患者搶救中,醫(yī)護(hù)人員做好溝通與協(xié)作至關(guān)重要,以下是具體做法:(1)明確職責(zé)分工:在搶救前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)明確各自的職責(zé),醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷和制定治療方案,護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作,醫(yī)技人員負(fù)責(zé)提供相關(guān)檢查和檢驗(yàn)結(jié)果等。明確的職責(zé)分工可以避免工作中的混亂和重復(fù)。(2)保持信息暢通:在搶救過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員之間要保持密切的信息溝通。醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向護(hù)士下達(dá)準(zhǔn)確的醫(yī)囑,并告知病情變化和治療思路;護(hù)士要及時(shí)向醫(yī)生反饋患者的病情變化和治療反應(yīng);醫(yī)技人員要及時(shí)將檢查和檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告給醫(yī)生。可以通過(guò)口頭溝通、對(duì)講機(jī)等方式保證信息的及時(shí)傳遞。(3)團(tuán)隊(duì)協(xié)作配合:醫(yī)護(hù)人員要樹(shù)立團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí),相互支持、相互配合。在進(jìn)行搶救操作時(shí),如心肺復(fù)蘇、氣管插管等,醫(yī)生和護(hù)士要密切配合,按照操作規(guī)范和流程進(jìn)行,確保操作的順利進(jìn)行。同時(shí),醫(yī)技人員要積極配合醫(yī)生的診斷需求,及時(shí)提供準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。(4)尊重與信任:醫(yī)護(hù)人員之間要相互尊重和信任,尊重彼此的專業(yè)意見(jiàn)和建議。在討論治療方案時(shí),要充分聽(tīng)取各方的意見(jiàn),共同制定最適合患者的治療方案。對(duì)于不同的觀點(diǎn)和建議,要以科學(xué)的態(tài)度進(jìn)行分析和討論,避免因個(gè)人偏見(jiàn)而影響團(tuán)隊(duì)協(xié)作。
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