基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中“居民健康檔案管理”的重點(diǎn)人群？A.0-6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.企業(yè)職工D.65歲及以上老年人答案：C2.按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，老年人健康管理服務(wù)的對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）。A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.70歲及以上戶(hù)籍居民D.65歲及以上戶(hù)籍居民答案：B3.高血壓患者健康管理服務(wù)中，對(duì)血壓控制滿(mǎn)意、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，至少需要（）隨訪一次。A.每月B.每2個(gè)月C.每3個(gè)月D.每半年答案：C4.0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在出生后（）內(nèi)完成首訪。A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B5.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，孕早期健康檢查的時(shí)間應(yīng)在（）。A.孕6周前B.孕12周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B6.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)中，危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)的患者，隨訪頻率應(yīng)為（）。A.每月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每半年1次答案：A7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的時(shí)間間隔為（）。A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：A8.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，對(duì)由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，要求其服藥后（）內(nèi)記錄服藥情況。A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)內(nèi)容的是（）。A.指導(dǎo)用人單位開(kāi)展職業(yè)病防治B.協(xié)助調(diào)查職業(yè)病危害事故C.宣傳職業(yè)病防治法律法規(guī)D.為勞動(dòng)者提供職業(yè)健康檢查答案：D10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)中，責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病或乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類(lèi)管理的傳染病患者、疑似患者時(shí)，應(yīng)于（）內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B11.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少需要舉辦（）次健康知識(shí)講座。A.4B.6C.8D.12答案：D12.預(yù)防接種服務(wù)中，接種單位應(yīng)在兒童（）時(shí)為其建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡（簿）。A.出生后1個(gè)月內(nèi)B.出生后2個(gè)月內(nèi)C.出生后3個(gè)月內(nèi)D.首次接種時(shí)答案：D13.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)中，空腹血糖控制目標(biāo)值為（）。A.≤6.1mmol/LB.≤7.0mmol/LC.≤8.0mmol/LD.≤10.0mmol/L答案：B14.居民健康檔案編碼中，最后5位為（）。A.縣（市、區(qū)）代碼B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼C.村（居）委會(huì)代碼D.居民個(gè)人序號(hào)答案：D15.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容不包括（）。A.飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)B.起居調(diào)攝指導(dǎo)C.中藥湯劑治療D.推拿捏脊方法答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，屬于針對(duì)重點(diǎn)人群的服務(wù)有（）。A.居民健康檔案管理B.0-6歲兒童健康管理C.孕產(chǎn)婦健康管理D.老年人健康管理答案：BCD2.高血壓患者健康管理服務(wù)中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況包括（）。A.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgB.意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐C.視力模糊、眼痛D.妊娠期出現(xiàn)高血壓答案：ABCD3.0-6歲兒童健康管理中，需要進(jìn)行聽(tīng)力篩查的時(shí)間點(diǎn)包括（）。A.新生兒期B.42天健康檢查C.12月齡健康檢查D.24月齡健康檢查答案：AB4.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括（）。A.觀察產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮復(fù)舊情況B.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)C.對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查D.提供心理和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABCD5.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)中，危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)依據(jù)包括（）。A.口頭威脅、喊叫B.打砸行為，局限在家里C.持械攻擊他人D.自傷或自殺答案：ABC6.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的常見(jiàn)體質(zhì)類(lèi)型包括（）。A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.濕熱質(zhì)答案：ABCD7.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，隨訪管理的方式包括（）。A.醫(yī)務(wù)人員面訪B.電話隨訪C.家屬代述D.患者自行報(bào)告答案：AB8.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，需要協(xié)管的內(nèi)容包括（）。A.食品安全信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：ABCD9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)中，需要報(bào)告的傳染病包括（）。A.甲類(lèi)傳染?。ㄊ笠?、霍亂）B.乙類(lèi)傳染病（如艾滋病、病毒性肝炎）C.丙類(lèi)傳染病（如流行性感冒、手足口病）D.不明原因肺炎答案：ABCD10.健康教育服務(wù)中，需要發(fā)放的印刷資料包括（）。A.健康教育折頁(yè)B.健康教育處方C.健康手冊(cè)D.音像資料答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分。正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.居民健康檔案中的個(gè)人基本信息表僅需在首次建檔時(shí)填寫(xiě)，后續(xù)無(wú)需更新。（）答案：×2.老年人健康管理服務(wù)中，每年需為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。（）答案：√3.高血壓患者健康管理服務(wù)中，若患者連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿(mǎn)意，應(yīng)建議其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，無(wú)需繼續(xù)隨訪。（）答案：×4.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)進(jìn)行。（）答案：√5.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，產(chǎn)后42天健康檢查可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行。（）答案：√6.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)中，若患者失訪，應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪。（）答案：×（應(yīng)為1個(gè)月內(nèi)）7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)應(yīng)在6、12、18、24、30、36月齡時(shí)各提供1次。（）答案：√8.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，對(duì)患者的督導(dǎo)服藥應(yīng)全程進(jìn)行，直至療程結(jié)束。（）答案：√9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索時(shí)，應(yīng)立即自行處理，無(wú)需報(bào)告。（）答案：×10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)中，責(zé)任報(bào)告人包括村醫(yī)、社區(qū)醫(yī)生和醫(yī)院臨床醫(yī)生。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述居民健康檔案動(dòng)態(tài)更新的主要內(nèi)容和要求。答案：動(dòng)態(tài)更新內(nèi)容包括：①個(gè)人基本信息變更（如聯(lián)系方式、職業(yè)、過(guò)敏史等）；②健康檢查結(jié)果（如年度體檢、重點(diǎn)人群隨訪結(jié)果）；③疾病治療和管理情況（如高血壓、糖尿病患者的隨訪記錄）；④其他健康相關(guān)信息（如疫苗接種、傳染病史等）。要求：①建檔后至少每年復(fù)核1次；②重點(diǎn)人群（如老年人、慢性病患者）結(jié)合隨訪隨時(shí)更新；③信息變更后2周內(nèi)完成系統(tǒng)錄入；④保證信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理中“血壓控制滿(mǎn)意”的判斷標(biāo)準(zhǔn)及隨訪管理措施。答案：判斷標(biāo)準(zhǔn)：血壓值<140/90mmHg（糖尿病、慢性腎病患者<130/80mmHg）。隨訪管理措施：①控制滿(mǎn)意者，每3個(gè)月隨訪1次，內(nèi)容包括測(cè)量血壓、評(píng)估生活方式、藥物依從性等；②控制不滿(mǎn)意者（連續(xù)2次隨訪血壓未達(dá)標(biāo)），分析原因（如藥物劑量、生活方式、繼發(fā)性高血壓等），調(diào)整治療方案，2周內(nèi)隨訪；③出現(xiàn)危急情況（如血壓≥180/110mmHg、意識(shí)改變等），立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。3.簡(jiǎn)述0-6歲兒童健康管理中“高危兒”的定義及管理要點(diǎn)。答案：高危兒定義：指在胎兒期、分娩期或新生兒期存在對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育和機(jī)體功能有高度危險(xiǎn)因素的新生兒，如早產(chǎn)（<37周）、低出生體重（<2500g）、多胎、窒息、高膽紅素血癥等。管理要點(diǎn)：①建立高危兒專(zhuān)案管理檔案；②增加隨訪頻次（如出生后前3個(gè)月每月1次，3-6個(gè)月每2月1次）；③重點(diǎn)評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育（體重、身高、頭圍）、神經(jīng)心理發(fā)育（如視聽(tīng)反應(yīng)、肌張力）；④及時(shí)轉(zhuǎn)診異常情況（如發(fā)育遲緩、腦癱傾向）；⑤提供針對(duì)性干預(yù)指導(dǎo)（如營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練建議）。4.簡(jiǎn)述嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中“危險(xiǎn)性評(píng)估”的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（0-5級(jí)）。答案：0級(jí)：無(wú)符合以下1-5級(jí)的行為；1級(jí)：口頭威脅、喊叫，但無(wú)打砸行為；2級(jí)：打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止；3級(jí)：明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能被勸說(shuō)制止；4級(jí)：持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，伴有自傷或自殺；5級(jí)：持械針對(duì)人的暴力行為，或縱火、爆炸等行為，無(wú)論是否造成傷害。5.簡(jiǎn)述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的操作流程。答案：操作流程：①使用《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定表》進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查（共33項(xiàng)問(wèn)題，每項(xiàng)1-5分）；②計(jì)算各體質(zhì)類(lèi)型得分（平和質(zhì)需單獨(dú)計(jì)算，其他8種體質(zhì)為偏頗質(zhì)）；③判定體質(zhì)類(lèi)型（平和質(zhì)：總分≥60分且其他8種得分<30分；偏頗質(zhì)：某一體質(zhì)得分≥40分為該體質(zhì)，30-39分為傾向該體質(zhì)）；④根據(jù)體質(zhì)類(lèi)型提供個(gè)體化健康指導(dǎo)（如氣虛質(zhì)建議益氣健脾，飲食忌生冷；濕熱質(zhì)建議清熱利濕，飲食忌辛辣油膩）；⑤將辨識(shí)結(jié)果和指導(dǎo)意見(jiàn)錄入健康檔案，每年重復(fù)1次。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診一名68歲男性居民，既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近期自覺(jué)頭暈、乏力。社區(qū)醫(yī)生測(cè)量其血壓為165/105mmHg，心率78次/分，未發(fā)現(xiàn)其他不適癥狀。問(wèn)題：（1）該患者是否屬于高血壓患者健康管理的隨訪對(duì)象？（2）應(yīng)如何進(jìn)行后續(xù)管理？答案：（1）屬于?；颊邽?5歲以上常住居民，有高血壓病史，納入高血壓患者健康管理。（2）后續(xù)管理措施：①評(píng)估當(dāng)前血壓控制情況（血壓165/105mmHg>140/90mmHg，控制不滿(mǎn)意）；②分析可能原因（藥物劑量不足、未規(guī)律服藥、生活方式未改善如高鹽飲食、情緒波動(dòng)等）；③建議調(diào)整治療方案（如加用利尿劑或增加氨氯地平劑量至10mg/日，需在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下）；④2周內(nèi)進(jìn)行隨訪，再次測(cè)量血壓并評(píng)估癥狀；⑤加強(qiáng)生活方式指導(dǎo)（低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理調(diào)節(jié)）；⑥若調(diào)整后血壓仍不達(dá)標(biāo)，轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查（如排除繼發(fā)性高血壓），并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。案例2：某村衛(wèi)生室接到報(bào)告，轄區(qū)內(nèi)一名3歲兒童出現(xiàn)發(fā)熱（39.5℃）、口腔皰疹、手足皮疹，家長(zhǎng)懷疑為手足口病。問(wèn)題：（1）村醫(yī)應(yīng)如何處理？（2）若確診為手足口病，需完成哪些報(bào)告和管理工作？答案：（1）村醫(yī)處理措施：①立即進(jìn)行初步篩查（詢(xún)問(wèn)病史、觀察皮疹形態(tài)，符合手足口病典型表現(xiàn)）；②測(cè)量體溫，評(píng)估病情