2025四川西南醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔醫(yī)師的招聘2人考試參考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.口腔頜面部感染擴(kuò)散最常見的途徑是（）A.血源性傳播B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.直接擴(kuò)散D.種植性感染答案：C解析：口腔頜面部感染由于解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系，容易通過組織間隙直接擴(kuò)散到鄰近區(qū)域，如蜂窩織炎、間隙感染等。血源性傳播和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是感染擴(kuò)散的途徑之一，但不如直接擴(kuò)散常見。種植性感染是指手術(shù)或損傷后感染種植在組織內(nèi)，不是最常見的擴(kuò)散途徑。2.以下哪種材料最適合用于制作全口義齒的基托（）A.金屬合金B(yǎng).玻璃離子水門汀C.聚甲基丙烯酸甲酯D.陶瓷材料答案：C解析：全口義齒的基托需要具有良好的生物相容性、強(qiáng)度和邊緣密合性。聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）是目前最常用的基托材料，具有上述特性。金屬合金主要用于固定義齒的修復(fù)體。玻璃離子水門汀主要用于牙體充填和粘接修復(fù)體。陶瓷材料主要用于制作義齒的修復(fù)體部分。3.患者出現(xiàn)急性牙髓炎時，最主要的癥狀是（）A.牙齒松動B.冷熱刺激痛C.自發(fā)性劇烈疼痛D.牙齦出血答案：C解析：急性牙髓炎的主要癥狀是自發(fā)性劇烈疼痛，疼痛通常無法定位，夜間疼痛加劇，冷熱刺激加重疼痛。牙齒松動和牙齦出血可能是并發(fā)癥的表現(xiàn)。冷熱刺激痛雖然也是牙髓炎的癥狀之一，但自發(fā)性劇烈疼痛更為典型。4.口腔頜面部骨折中，最容易發(fā)生感染的是（）A.下頜骨骨折B.上頜骨骨折C.顴骨骨折D.舌骨骨折答案：B解析：上頜骨骨折由于血供較差，且與鼻腔、口腔相通，容易發(fā)生感染，如骨髓炎、鼻竇炎等。下頜骨骨折血供較好，感染發(fā)生率相對較低。顴骨骨折和舌骨骨折由于解剖位置和血供特點(diǎn)，感染發(fā)生率也相對較低。5.以下哪種方法不適合用于根管治療（）A.機(jī)械預(yù)備B.化學(xué)沖洗C.溫?zé)嵫滥z充填D.直接充填答案：D解析：根管治療的主要目的是清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，并進(jìn)行嚴(yán)密充填。機(jī)械預(yù)備、化學(xué)沖洗和溫?zé)嵫滥z充填都是根管治療的常規(guī)步驟。直接充填是指直接在根管內(nèi)充填材料，不符合根管治療的原則。6.口腔頜面部腫瘤中，惡性程度最高的是（）A.牙齦瘤B.腺樣囊性癌C.頜骨囊腫D.惡性黑色素瘤答案：D解析：惡性黑色素瘤是口腔頜面部腫瘤中惡性程度最高的，具有高度侵襲性和轉(zhuǎn)移傾向。牙齦瘤和頜骨囊腫屬于良性病變。腺樣囊性癌雖然屬于惡性腫瘤，但其惡性程度不如惡性黑色素瘤。7.患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛時，最主要的特征是（）A.持續(xù)性疼痛B.針刺樣疼痛C.突發(fā)性短暫劇烈疼痛D.灼燒樣疼痛答案：C解析：三叉神經(jīng)痛的主要特征是突發(fā)的、短暫劇烈的疼痛，通常在面部某一區(qū)域突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，疼痛呈電擊樣或針刺樣。持續(xù)性疼痛、針刺樣疼痛和灼燒樣疼痛不是三叉神經(jīng)痛的典型特征。8.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)中，以下哪項是錯誤的（）A.每天刷牙兩次B.使用牙線清潔牙縫C.飲食后立即刷牙D.使用含氟牙膏答案：C解析：口腔衛(wèi)生指導(dǎo)建議每天刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，使用含氟牙膏。飲食后立即刷牙容易損傷牙釉質(zhì)，建議飲食后漱口，間隔一段時間再刷牙。9.以下哪種情況不適合進(jìn)行種植牙（）A.牙槽骨骨量不足B.患者全身健康狀況良好C.缺失牙時間較短D.患者有長期吸煙習(xí)慣答案：A解析：種植牙對牙槽骨骨量有要求，骨量不足需要進(jìn)行骨增量手術(shù)?；颊呷斫】禒顩r良好、缺失牙時間較短、有長期吸煙習(xí)慣都不影響種植牙的適應(yīng)癥。牙槽骨骨量不足是種植牙的禁忌癥之一。10.口腔頜面部外傷中，以下哪種情況需要緊急處理（）A.牙齒折斷B.牙齦撕裂C.頜骨骨折D.口腔黏膜血腫答案：C解析：口腔頜面部外傷中，頜骨骨折需要緊急處理，以防止畸形愈合和神經(jīng)血管損傷。牙齒折斷、牙齦撕裂和口腔黏膜血腫雖然也需要處理，但通常不屬于緊急情況。11.以下哪項不是口腔頜面部間隙感染常見的引流途徑（）A.向上擴(kuò)散至顱頂B.向下擴(kuò)散至下頜下區(qū)C.向內(nèi)擴(kuò)散至翼下頜間隙D.向外擴(kuò)散至面部皮下組織答案：A解析：口腔頜面部間隙感染常見的擴(kuò)散途徑包括向鄰近間隙擴(kuò)散，如向下頜下區(qū)、翼下頜間隙、面部皮下組織等。雖然感染有可能通過某些途徑影響到顱部，但向上擴(kuò)散至顱頂并非典型的、常見的引流或擴(kuò)散途徑。感染向上擴(kuò)散通常指向顱內(nèi)，但間隙感染主要是指發(fā)生在潛在筋膜間隙內(nèi)的感染，其擴(kuò)散模式更多是水平或向深層結(jié)構(gòu)。12.制作嵌體修復(fù)體時，以下哪種材料最常用于粘接（）A.玻璃離子水門汀B.聚丙烯酸鋅水門汀C.聚甲基丙烯酸甲酯D.酚醛樹脂粘接劑答案：D解析：現(xiàn)代嵌體修復(fù)體粘接主要使用樹脂基粘接劑，如酚醛樹脂粘接劑。這種粘接劑能夠與牙體組織和嵌體材料形成化學(xué)粘接，具有較好的粘接強(qiáng)度和生物相容性。玻璃離子水門汀和聚丙烯酸鋅水門汀主要用于充填或臨時粘接。聚甲基丙烯酸甲酯是嵌體的制作材料，不是粘接劑。13.患者主訴牙痛，冷熱刺激加重，咬合時痛，叩痛(+)，松動(+)，最可能的診斷是（）A.智齒冠周炎B.牙髓炎C.根尖周炎D.牙周炎答案：C解析：患者牙痛，冷熱刺激加重，咬合痛，叩痛陽性，牙齒松動，這些癥狀是根尖周炎的典型表現(xiàn)。根尖周組織發(fā)炎導(dǎo)致牙髓受激惹而引起疼痛，炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散可引起牙齒松動和叩痛。智齒冠周炎通常伴有牙齦紅腫、膿液溢出。牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是無自發(fā)性痛，冷熱刺激痛一過性，夜間痛。牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成，牙痛通常不明顯或與咬合有關(guān)。14.以下哪項是影響牙列缺損修復(fù)效果的最重要因素（）A.修復(fù)體的美觀度B.修復(fù)體的固位力C.患者的年齡D.牙槽骨的吸收情況答案：B解析：牙列缺損修復(fù)的效果很大程度上取決于修復(fù)體能否在口腔中穩(wěn)定地固定，即修復(fù)體的固位力。固位力不足會導(dǎo)致修復(fù)體容易脫落或移位，影響咀嚼功能和患者的使用感受。修復(fù)體的美觀度、患者的年齡、牙槽骨的吸收情況雖然也影響修復(fù)效果，但不是最重要因素。良好的固位是修復(fù)成功的基礎(chǔ)。15.口腔頜面部損傷中，出現(xiàn)張口受限，可能損傷了（）A.下牙槽神經(jīng)B.面神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.舌下神經(jīng)答案：B解析：張口受限通常與顳下頜關(guān)節(jié)或其周圍肌肉的功能障礙有關(guān)。面神經(jīng)（特別是顳下頜支）支配咀嚼肌，損傷會導(dǎo)致咀嚼肌無力，從而引起張口受限。下牙槽神經(jīng)損傷主要引起同側(cè)牙痛和麻木。三叉神經(jīng)損傷通常引起面部感覺異常和疼痛。舌下神經(jīng)支配舌肌，損傷會導(dǎo)致舌尖偏向健側(cè)。16.慢性牙周炎的治療中，哪一步是關(guān)鍵（）A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B.齦下刮治和根面平整C.牙周手術(shù)D.定期復(fù)查和維護(hù)答案：B解析：慢性牙周炎的治療核心是去除牙菌斑和牙結(jié)石，消除牙周炎癥。齦下刮治和根面平整是機(jī)械清除齦下牙菌斑和牙石的關(guān)鍵步驟，能夠直接去除感染源，是牙周基礎(chǔ)治療的重要組成部分，對于控制炎癥、改善牙周狀況至關(guān)重要?？谇恍l(wèi)生指導(dǎo)、牙周手術(shù)、定期復(fù)查和維護(hù)都是牙周治療的重要組成部分，但齦下刮治和根面平整是治療炎癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。17.以下哪種檢查方法最常用于診斷牙隱裂（）A.冷熱刺激試驗B.探針檢查C.切割片檢查D.根尖片檢查答案：C解析：牙隱裂是指位于牙體組織內(nèi)部的細(xì)小裂紋，常規(guī)檢查方法難以發(fā)現(xiàn)。切割片檢查（或叫牙體組織切割檢查）通過用細(xì)砂石尖或?qū)Ｓ锰结樤谘兰夂颓芯壍葢?yīng)力集中部位進(jìn)行切割或探查，可以誘發(fā)出牙隱裂的裂紋或敏感癥狀，是診斷牙隱裂最常用且有效的方法。冷熱刺激試驗主要用于檢查牙髓活力。探針檢查主要用于檢查齲壞和牙周袋深度。根尖片檢查主要用于觀察根尖周和牙周骨吸收情況。18.制作頜面部骨折復(fù)位固定時，首選的材料是（）A.骨蠟B.石膏繃帶C.鉆骨釘D.外固定架答案：B解析：頜面部骨折的復(fù)位固定需要考慮美觀、功能和舒適度。石膏繃帶具有較好的塑形性，能夠為骨折提供穩(wěn)定的固定，且對軟組織刺激較小，是頜面部骨折復(fù)位固定的首選材料。骨蠟主要用于填充骨缺損。鉆孔釘和外固定架通常用于頜骨缺損重建或復(fù)雜骨折固定，不是首選的復(fù)位固定材料。19.口腔頜面部感染擴(kuò)散到顱內(nèi)，最常見的途徑是（）A.通過下牙槽神經(jīng)管B.通過上頜竇C.通過下頜下腺導(dǎo)管D.通過咬肌間隙答案：B解析：口腔頜面部感染擴(kuò)散到顱內(nèi)，最常見的途徑是經(jīng)上頜竇。上頜竇底與牙槽骨緊密相連，上頜后牙區(qū)的感染容易通過牙槽骨侵犯上頜竇，再經(jīng)竇后孔或圓孔等結(jié)構(gòu)擴(kuò)散入顱內(nèi)。下牙槽神經(jīng)管、下頜下腺導(dǎo)管和咬肌間隙是感染在頜面部內(nèi)部擴(kuò)散的途徑，但直接引起顱內(nèi)感染的幾率相對較低。20.患者缺失多顆牙，要求修復(fù)，以下哪種修復(fù)方式最適合（）A.活動義齒B.單個烤瓷冠C.根內(nèi)釘固定橋D.全口義齒答案：A解析：患者缺失多顆牙，最適合的修復(fù)方式是活動義齒?；顒恿x齒能夠用少量基托和卡環(huán)固定在剩余牙和黏膜上，修復(fù)多顆缺失牙，制作相對簡單，成本較低，且方便摘戴清潔。單個烤瓷冠用于單個牙缺失修復(fù)。根內(nèi)釘固定橋需要利用兩側(cè)健康牙作為基牙，適用于少數(shù)牙缺失。全口義齒適用于全口牙缺失。二、多選題1.口腔頜面部感染常見的傳播途徑包括哪些（）A.血源性傳播B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.直接擴(kuò)散D.接觸傳播E.空氣傳播答案：ABCD解析：口腔頜面部感染可以通過多種途徑傳播。血源性傳播是指感染通過血液循環(huán)擴(kuò)散到其他部位。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是指感染通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)。直接擴(kuò)散是指感染從原發(fā)部位擴(kuò)散到鄰近組織間隙。接觸傳播是指通過直接或間接接觸將感染傳染給他人?？諝鈧鞑ピ诳谇活M面部感染中不常見，主要見于某些呼吸道感染。血源性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、直接擴(kuò)散和接觸傳播都是口腔頜面部感染的常見傳播途徑。2.以下哪些是全口義齒修復(fù)的適應(yīng)癥（）A.全口牙缺失B.余留牙嚴(yán)重齲壞無法修復(fù)C.牙槽骨嚴(yán)重吸收導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定D.患者全身健康狀況良好，能承受手術(shù)E.患者對美觀要求極高答案：ABD解析：全口義齒修復(fù)主要用于全口牙缺失或余留牙嚴(yán)重齲壞無法修復(fù)的情況（A、B）。患者需要具備一定的牙槽骨支撐，雖然骨吸收嚴(yán)重會影響義齒穩(wěn)定，但并非絕對禁忌，但如果嚴(yán)重到導(dǎo)致義齒完全無法戴入或穩(wěn)定，則不適合（C錯誤）?；颊呷斫】禒顩r良好，能夠承受可能的手術(shù)和修復(fù)過程是基本要求（D）。患者對美觀有一定要求，但全口義齒的美觀度相對有限，主要還是以功能為主（E錯誤）。3.口腔頜面部清創(chuàng)縫合的原則包括哪些（）A.徹底清創(chuàng)，去除壞死組織和異物B.盡量保留組織，減少清創(chuàng)范圍C.清創(chuàng)后立即縫合，不留死腔D.縫合時注意傷口的對合和減張E.早期拆線，促進(jìn)愈合答案：AD解析：口腔頜面部清創(chuàng)縫合需要遵循一定的原則。首先，要徹底清創(chuàng)，清除所有失活、壞死組織和異物，以防止感染（A）。清創(chuàng)范圍應(yīng)盡可能保留健康組織，但必須保證無感染源（B錯誤，原則是去除感染源，可能需要較大范圍清創(chuàng)）。清創(chuàng)后，如果條件允許，應(yīng)進(jìn)行縫合，但要注意避免形成死腔，以減少感染風(fēng)險（C錯誤，應(yīng)避免死腔）?？p合時要注意傷口的對合，盡量減少張力，保證愈合效果（D）。拆線時間需要根據(jù)傷口部位和深度決定，并非越早越好（E錯誤）。4.以下哪些是影響牙體充填效果的因素（）A.充填材料的性質(zhì)B.牙洞的形狀和深度C.醫(yī)生的操作技術(shù)D.患者的配合程度E.充填后是否進(jìn)行拋光答案：ABCE解析：牙體充填效果受多種因素影響。充填材料的物理化學(xué)性質(zhì)，如強(qiáng)度、耐磨性、粘接性能等直接影響充填體的質(zhì)量和壽命（A）。牙洞的形狀、深度、位置等都會影響充填操作的難易程度和充填體的密合性（B）。醫(yī)生的操作技術(shù)，包括洞型制備、隔濕、材料調(diào)和、充填等步驟，對充填效果至關(guān)重要（C）?；颊吲浜铣潭扔绊懜魸裥Ч筒僮骺臻g（D）。充填完成后是否進(jìn)行拋光，關(guān)系到修復(fù)體的邊緣密合度和美觀（E）。因此，A、B、C、E都是影響牙體充填效果的因素。5.診斷三叉神經(jīng)痛，需要排除哪些疾?。ǎ〢.牙髓炎B.面肌痙攣C.舌咽神經(jīng)痛D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病E.感覺神經(jīng)纖維瘤病答案：ABCE解析：診斷三叉神經(jīng)痛時，需要與一些疾病進(jìn)行鑒別，以排除誤診。牙髓炎引起的疼痛通常是牙痛，與三叉神經(jīng)痛的典型電擊樣疼痛不同（A）。面肌痙攣表現(xiàn)為面部肌肉不自主抽搐，與三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)不同（B）。舌咽神經(jīng)痛的疼痛部位在舌根、咽喉部，與三叉神經(jīng)痛的分布不同（C）。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病可能引起頭痛或耳部不適，但典型疼痛與三叉神經(jīng)痛不同（D錯誤，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病有時可伴發(fā)頭痛）。感覺神經(jīng)纖維瘤病可引起面部感覺異?；蛱弁?，但通常疼痛性質(zhì)和模式與三叉神經(jīng)痛不同（E）。因此，需要排除這些疾病。6.口腔頜面部損傷的并發(fā)癥包括哪些（）A.感染B.出血不止C.骨折不愈合D.神經(jīng)損傷E.氣道梗阻答案：ABCDE解析：口腔頜面部損傷可能引發(fā)多種并發(fā)癥。感染是最常見的并發(fā)癥之一，開放性損傷易發(fā)生感染（A）。嚴(yán)重?fù)p傷或血管損傷可能導(dǎo)致出血不止（B）。骨折可能因為復(fù)位不佳、固定不當(dāng)或血供差等原因?qū)е鹿钦鄄挥希–）。損傷可能傷及各種神經(jīng)，導(dǎo)致感覺或運(yùn)動功能障礙（D）。頜面部腫脹、血腫或舌后墜等可能導(dǎo)致氣道梗阻，危及生命（E）。這些都是口腔頜面部損傷需要警惕的并發(fā)癥。7.以下哪些是固定義齒修復(fù)的適應(yīng)癥（）A.剩余牙根穩(wěn)固B.缺失牙不多，相鄰牙和咬合關(guān)系良好C.牙槽骨吸收不超過1/2D.患者希望獲得較好的美觀效果E.患者不能耐受活動義齒答案：ABCD解析：固定義齒修復(fù)（如橋體）適用于余留牙根穩(wěn)固，能夠提供足夠的固位力和支持力（A）。缺失牙數(shù)量不宜過多，且相鄰牙和咬合關(guān)系基本正常，有利于橋體的設(shè)計和功能恢復(fù)（B）。牙槽骨吸收程度應(yīng)在可接受范圍內(nèi)，以保證橋體基底的穩(wěn)定（C）。固定義齒美觀度通常優(yōu)于活動義齒，適合對美觀有較高要求的患者（D）。有些患者因習(xí)慣或舒適度等原因不能耐受活動義齒，也可以考慮固定義齒（E）。因此，A、B、C、D都是固定義齒修復(fù)的適應(yīng)癥。8.口腔頜面部解剖標(biāo)志包括哪些（）A.眶上切跡B.顴骨結(jié)節(jié)C.下頜角D.腭大孔E.舌下肉阜答案：ABCDE解析：口腔頜面部解剖標(biāo)志眾多，包括用于定位和手術(shù)的重要標(biāo)志?？羯锨雄E是眶上神經(jīng)穿出的位置（A）。顴骨結(jié)節(jié)是面部的骨性高點(diǎn)之一（B）。下頜角是下頜骨與顳骨的交界處（C）。腭大孔是腭神經(jīng)穿過的地方，是腭大神經(jīng)阻滯麻醉的進(jìn)針點(diǎn)（D）。舌下肉阜是舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)的交叉處，是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的進(jìn)針點(diǎn)（E）。這些都是重要的口腔頜面部解剖標(biāo)志。9.以下哪些是影響根管治療成功率的因素（）A.根管清理徹底程度B.根管充填密實度C.患者全身健康狀況D.感染是否徹底清除E.術(shù)后是否定期復(fù)查答案：ABCDE解析：根管治療的成功率受多種因素影響。根管是否清理徹底，能否去除所有感染物質(zhì)是基礎(chǔ)（A）。根管充填是否密實，能否封閉根管系統(tǒng)，防止再感染至關(guān)重要（B）?；颊呷斫】禒顩r，特別是免疫系統(tǒng)功能，會影響炎癥的控制和愈合過程（C）。治療開始前，感染是否被徹底控制也影響預(yù)后（D）。術(shù)后是否定期復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題，對長期成功也很重要（E）。因此，A、B、C、D、E都是影響根管治療成功率的重要因素。10.口腔衛(wèi)生維護(hù)的內(nèi)容包括哪些（）A.每天刷牙兩次B.使用牙線或牙縫刷清潔牙縫C.定期使用漱口水D.定期進(jìn)行專業(yè)口腔清潔E.避免食用過多甜食和粘性食物答案：ABDE解析：良好的口腔衛(wèi)生維護(hù)習(xí)慣對于預(yù)防口腔疾病至關(guān)重要。每天至少刷牙兩次，使用正確的刷牙方法（A）。使用牙線或牙縫刷清潔牙縫，去除牙刷無法觸及的牙菌斑（B）。定期使用漱口水可以作為輔助手段，但不能替代刷牙和牙線（C錯誤）。定期進(jìn)行口腔檢查和專業(yè)潔牙（洗牙），可以去除牙結(jié)石和牙菌斑，是維持口腔衛(wèi)生的重要環(huán)節(jié)（D）。飲食控制，避免食用過多甜食和粘性食物，減少牙菌斑的形成（E）。因此，A、B、D、E是口腔衛(wèi)生維護(hù)的主要內(nèi)容。11.口腔頜面部感染可能引起哪些并發(fā)癥（）A.骨髓炎B.神經(jīng)麻痹C.頜面部畸形D.氣道梗阻E.感染性休克答案：ABCDE解析：口腔頜面部感染如果得不到及時有效的控制，可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。嚴(yán)重感染可擴(kuò)散至骨組織引起骨髓炎（A）。感染可能沿神經(jīng)擴(kuò)散或壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域神經(jīng)麻痹（B）。長期慢性感染或嚴(yán)重感染可破壞頜面部骨骼和軟組織，導(dǎo)致畸形（C）。大量膿液積聚或組織腫脹可能壓迫氣道，引起氣道梗阻（D）。對于重癥感染，如化膿性海綿狀靜脈竇炎，可能引發(fā)感染性休克，危及生命（E）。因此，A、B、C、D、E都是口腔頜面部感染可能引起的并發(fā)癥。12.制作嵌體時，對牙體制備的要求包括哪些（）A.形成適合粘接的固位形B.保證足夠的間隙容納嵌體材料C.嚴(yán)格控制邊緣密合性D.盡量去除牙體組織E.保護(hù)牙髓活力答案：ABCE解析：牙體制備是嵌體修復(fù)的關(guān)鍵步驟，需要滿足多個要求。首先要制備出適合粘接的固位形，如箱狀洞型，以保證嵌體能夠牢固粘接在牙體上（A）。制備嵌體窩洞時，需要預(yù)留一定的間隙，以便嵌體材料充填后能夠形成合適的接觸關(guān)系，恢復(fù)功能和美觀（B）。邊緣密合性至關(guān)重要，直接關(guān)系到修復(fù)體的固位、穩(wěn)定和遠(yuǎn)期效果，制備時要嚴(yán)格控制（C）。牙體預(yù)備應(yīng)遵循最小干預(yù)原則，盡量保留健康的牙體組織，避免不必要的磨削（D錯誤）。在制備過程中要注意保護(hù)牙髓，避免對牙髓造成刺激或損傷（E）。因此，A、B、C、E是對牙體制備的要求。13.全口義齒修復(fù)需要考慮哪些因素（）A.牙槽骨吸收情況B.唾液分泌量C.患者唇頰舌肌功能D.咬合關(guān)系E.患者全身健康狀況答案：ABCDE解析：全口義齒修復(fù)是一個復(fù)雜的過程，需要綜合考慮多個因素。牙槽骨的吸收程度和形態(tài)直接影響義齒的固位力和基托的設(shè)計（A）?；颊叩耐僖悍置诹亢托再|(zhì)會影響義齒的穩(wěn)定性和舒適度（B）。唇頰舌肌的功能狀態(tài)關(guān)系到義齒的穩(wěn)定和發(fā)音，需要評估和訓(xùn)練（C）。咬合關(guān)系是全口義齒修復(fù)的重要目標(biāo)，需要恢復(fù)正常的垂直距離和咬合平衡（D）?；颊呷斫】禒顩r，如口腔衛(wèi)生習(xí)慣、免疫狀態(tài)等，也會影響義齒的佩戴效果和longevity（E）。因此，A、B、C、D、E都是全口義齒修復(fù)需要考慮的因素。14.口腔頜面部損傷的診斷需要依據(jù)哪些資料（）A.病史詢問B.臨床檢查C.影像學(xué)檢查D.實驗室檢查E.神經(jīng)功能評估答案：ABCDE解析：準(zhǔn)確診斷口腔頜面部損傷需要綜合分析各方面的資料。詳細(xì)詢問病史，了解損傷的原因、過程、時間和部位等至關(guān)重要（A）。全面的臨床檢查，包括視診、觸診、叩診、開口度檢查等，可以初步評估損傷情況和程度（B）。影像學(xué)檢查，如X光片、CT、MRI等，能夠清晰地顯示骨骼、神經(jīng)和軟組織的損傷情況，是診斷的重要依據(jù)（C）。必要時，實驗室檢查如血常規(guī)等可以幫助判斷是否存在全身性損傷或感染（D）。對于涉及神經(jīng)功能的損傷，需要進(jìn)行專門的神經(jīng)功能評估（E）。因此，A、B、C、D、E都是口腔頜面部損傷診斷需要依據(jù)的資料。15.慢性牙周炎的治療目標(biāo)包括哪些（）A.消除牙周炎癥B.改善牙周附著水平C.重建咬合關(guān)系D.維持長期口腔衛(wèi)生E.預(yù)防牙周骨吸收繼續(xù)發(fā)展答案：ABDE解析：慢性牙周炎的治療目標(biāo)是全方位的，旨在恢復(fù)和維持牙周組織的健康。首要目標(biāo)是徹底消除牙周炎癥，控制感染（A）。在此基礎(chǔ)上，通過齦下刮治和根面平整等手段，改善牙周附著水平，促進(jìn)牙周組織愈合（B）。治療后的長期維護(hù)至關(guān)重要，需要患者堅持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期復(fù)查和維護(hù)（D）。雖然重建咬合關(guān)系可能是治療的一部分，但主要目標(biāo)是治療牙周病本身，咬合重建通常針對咬合紊亂導(dǎo)致的牙周問題（C錯誤，不是首要或核心目標(biāo)）。治療的目標(biāo)之一是防止牙周骨吸收進(jìn)一步發(fā)展，穩(wěn)定病情（E）。因此，A、B、D、E是慢性牙周炎的主要治療目標(biāo)。16.口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷需要與哪些疾病鑒別（）A.慢性炎癥B.頜骨囊腫C.血管瘤D.神經(jīng)纖維瘤E.惡性黑色素瘤答案：ABCDE解析：口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷非常重要，需要與多種疾病進(jìn)行區(qū)分。慢性炎癥有時會引起組織增生或結(jié)節(jié)形成，需要與腫瘤鑒別（A）。頜骨囊腫是常見的頜骨疾病，其臨床表現(xiàn)有時與頜骨腫瘤相似，需要鑒別（B）。血管瘤是常見的軟組織腫瘤，需要與惡性腫瘤等鑒別（C）。神經(jīng)纖維瘤也可能發(fā)生在口腔頜面部，需要與其他腫瘤鑒別（D）。某些良性腫瘤與惡性腫瘤在臨床表現(xiàn)上可能難以區(qū)分，特別是惡性腫瘤，需要仔細(xì)鑒別，如惡性黑色素瘤等（E）。因此，A、B、C、D、E都是口腔頜面部腫瘤鑒別診斷時需要考慮的疾病。17.固定橋修復(fù)的缺點(diǎn)包括哪些（）A.需要磨損健康牙根B.對基牙要求較高C.可能導(dǎo)致繼發(fā)齲D.修復(fù)體不易取下清潔E.制作過程復(fù)雜答案：ABCD解析：固定橋修復(fù)雖然具有很多優(yōu)點(diǎn)，但也存在一些缺點(diǎn)。為了固定橋體，需要將兩側(cè)健康牙制備成橋樁，即磨損健康牙根（A）。因此，對基牙的健康狀況和牙周狀況要求較高，如果基牙有問題，會影響固定橋的穩(wěn)定性和壽命（B）。固定橋下方不易清潔，如果口腔衛(wèi)生維護(hù)不好，容易在橋體與牙槽骨之間形成食物殘渣和牙菌斑，導(dǎo)致繼發(fā)齲（C）。修復(fù)體一旦戴入，無法自行取下清潔，需要特別注意口腔衛(wèi)生（D）。相比活動義齒，固定橋的制作過程通常更復(fù)雜，需要精確的模型和技工操作（E）。因此，A、B、C、D是固定橋修復(fù)的缺點(diǎn)。18.牙髓炎的典型癥狀有哪些（）A.自發(fā)性劇烈疼痛B.冷熱刺激痛C.夜間痛加劇D.牙齒松動E.吒痛陽性答案：ABCE解析：牙髓炎是牙髓組織的炎癥，其典型癥狀具有特征性。由于牙髓腔狹小，炎癥擴(kuò)散受限，疼痛通常比較劇烈，且沒有明確的刺激源，屬于自發(fā)性疼痛（A）。當(dāng)冷熱刺激作用于牙齒時，會誘發(fā)或加重疼痛（B）。由于炎癥刺激，夜間躺下時疼痛可能加劇（C）。牙齒本身不一定松動，但炎癥可能引起牙髓水腫，導(dǎo)致牙齒伸長感或咬合不適。當(dāng)炎癥擴(kuò)散到根尖周組織時，可引起叩痛陽性（E）。牙齒松動通常是根尖周炎或牙周炎的晚期表現(xiàn)（D錯誤）。因此，A、B、C、E是牙髓炎的典型癥狀。19.口腔頜面部清創(chuàng)縫合的目的是什么（）A.去除壞死組織和異物B.防止感染擴(kuò)散C.恢復(fù)解剖形態(tài)D.減少出血E.促進(jìn)組織愈合答案：ABDE解析：口腔頜面部清創(chuàng)縫合的主要目的是處理損傷，防止并發(fā)癥，促進(jìn)愈合。首先，要徹底清除傷口內(nèi)的壞死組織、異物和污染物，以去除感染源（A）。清創(chuàng)可以阻斷感染向周圍組織擴(kuò)散，以及向深層結(jié)構(gòu)如顱腔或下頜骨的蔓延（B）。清創(chuàng)和縫合雖然可能對恢復(fù)解剖形態(tài)有一定幫助，但主要目的不是形態(tài)復(fù)位，而是功能恢復(fù)和防止感染（C錯誤）。清創(chuàng)可以去除血腫和失活組織，減少出血風(fēng)險（D）?？p合可以關(guān)閉創(chuàng)口，減少滲出，為組織愈合創(chuàng)造條件（E）。因此，A、B、D、E是口腔頜面部清創(chuàng)縫合的目的。20.影響牙體充填材料選擇的因素有哪些（）A.充填部位B.牙洞深度C.患者年齡D.充填材料的性質(zhì)E.醫(yī)生的操作習(xí)慣答案：ABDE解析：選擇牙體充填材料需要綜合考慮多個因素。充填部位不同，對材料的要求