產(chǎn)科醫(yī)師考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常足月妊娠時，羊水量約為（）A.300-500mlB.500-800mlC.800-1000mlD.1000-1200ml答案：C2.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時答案：C3.胎兒娩出后，胎盤娩出前，陰道出血量增多，首先考慮（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷答案：A4.妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.子宮胎盤缺血D.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)平衡失調(diào)答案：A5.下列哪項不是臨產(chǎn)后肛查的目的（）A.了解宮頸軟硬程度、厚薄B.了解宮口擴張程度C.了解骶骨關(guān)節(jié)活動度D.了解先露高低答案：C6.枕先露時，通過產(chǎn)道最小徑線是（）A.枕額徑B.枕下前囟徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案：B7.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)（）A.先露部下降受阻，產(chǎn)程延長B.血尿C.病理性縮復環(huán)D.血紅蛋白下降答案：D8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A9.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是（）A.陰道檢查B.肛門檢查C.B型超聲檢查D.放射線檢查答案：C10.重度子癇前期孕婦于孕晚期出現(xiàn)腹痛及陰道流血，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.邊緣性前置胎盤C.宮頸癌合并妊娠D.子宮破裂答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些是胎盤早剝的并發(fā)癥（）A.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.胎兒窘迫答案：ABCDE2.下列哪些情況應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)（）A.頭盆不稱B.橫位C.胎兒窘迫D.臀位，估計胎兒體重>3500gE.產(chǎn)道異常答案：ABCDE3.羊水的功能包括（）A.保護胎兒B.保護母體C.參與胎兒的新陳代謝D.反映胎兒的成熟度E.潤滑產(chǎn)道答案：ABCDE4.妊娠期高血壓疾病的治療原則是（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓E.合理擴容和必要時利尿答案：ABCDE5.產(chǎn)褥感染的來源包括（）A.自身感染B.外來感染C.醫(yī)源性感染D.上行感染E.血行感染答案：AB6.下列哪些是子宮收縮乏力的原因（）A.頭盆不稱B.子宮局部因素C.精神因素D.內(nèi)分泌失調(diào)E.藥物影響答案：ABCDE7.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀況答案：ABCD8.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.針對原因迅速止血B.補充血容量C.糾正失血性休克D.防治感染E.切除子宮答案：ABCD9.下列哪些屬于正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)（）A.產(chǎn)后體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)B.產(chǎn)后宮縮痛于產(chǎn)后1-2日出現(xiàn)，持續(xù)2-3日自然消失C.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)3-4日D.產(chǎn)后1周，子宮縮小至約妊娠12周大小E.產(chǎn)后褥汗于產(chǎn)后1周內(nèi)好轉(zhuǎn)答案：ABC10.以下關(guān)于早產(chǎn)的描述正確的是（）A.妊娠滿28周不足37周間分娩者B.分為自發(fā)性早產(chǎn)和治療性早產(chǎn)C.早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮D.應(yīng)抑制宮縮延長孕周E.需促進胎兒肺成熟答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常胎位為枕左前位和枕右前位。（）答案：對2.產(chǎn)后2小時內(nèi)極易發(fā)生嚴重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇等，應(yīng)在產(chǎn)房內(nèi)嚴密觀察。（）答案：對3.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。（）答案：對4.輕度子癇前期不需要住院治療。（）答案：錯5.產(chǎn)褥期抑郁癥不需要治療，可自行緩解。（）答案：錯6.骨盆入口平面狹窄以扁平骨盆最常見。（）答案：對7.分娩時的主要產(chǎn)力是腹肌收縮力。（）答案：錯8.胎兒窘迫主要發(fā)生在分娩期。（）答案：錯9.子宮破裂多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦。（）答案：對10.妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖可恢復正常。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述前置胎盤的分類。答案：前置胎盤分為完全性前置胎盤（胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口）、部分性前置胎盤（胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口）、邊緣性前置胎盤（胎盤邊緣附著于子宮下段，未超越宮頸內(nèi)口）。2.簡述產(chǎn)后出血的定義及病因。答案：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml。病因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。3.簡述妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)。答案：妊娠期高血壓疾病臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時可出現(xiàn)頭痛、眼花、胸悶、惡心、嘔吐等，甚至發(fā)生抽搐、昏迷等子癇癥狀。4.簡述產(chǎn)褥感染的診斷要點。答案：產(chǎn)褥感染診斷要點包括發(fā)熱、疼痛、異常惡露，結(jié)合全身及局部檢查，血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白升高，確定感染部位及病原體檢查等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論子宮收縮乏力導致產(chǎn)后出血的處理措施。答案：按摩子宮，應(yīng)用宮縮劑如縮宮素、麥角新堿等，宮腔填塞紗布或球囊，必要時結(jié)扎盆腔血管或切除子宮等。2.討論妊娠期糖尿病對母兒的影響。答案：對母親可增加妊娠期高血壓疾病、感染等風險，易導致巨大兒、胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)等，新生兒易出現(xiàn)低血糖、呼吸窘迫綜合征等。3