2025母乳喂養(yǎng)促進試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.關(guān)于母乳中免疫活性成分的描述，正確的是A.初乳中分泌型免疫球蛋白A（sIgA）含量低于成熟乳B.乳鐵蛋白可與鐵結(jié)合，抑制細菌生長C.溶菌酶僅存在于初乳中D.巨噬細胞不具備吞噬病原體的功能答案：B2.正常足月新生兒出生后首次哺乳的最佳時間是A.出生后30分鐘內(nèi)B.出生后2小時C.出生后6小時D.出生后12小時答案：A3.哺乳期母親每日額外需要的能量攝入約為A.200kcalB.330kcalC.500kcalD.800kcal答案：B（依據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》，哺乳期女性每日需在孕前基礎(chǔ)上增加330kcal能量）4.以下哪項不是初乳的特點？A.顏色偏黃B.脂肪含量高于成熟乳C.富含免疫活性物質(zhì)D.蛋白質(zhì)含量高于成熟乳答案：B（初乳脂肪含量較低，蛋白質(zhì)和免疫成分更高）5.關(guān)于哺乳期用藥的原則，錯誤的是A.優(yōu)先選擇哺乳期安全性分級為L1或L2的藥物B.服藥時間應(yīng)避開哺乳高峰C.所有抗生素均需暫停哺乳D.用藥前需咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師答案：C（部分抗生素如青霉素類屬于L1級，無需暫停哺乳）6.新生兒出現(xiàn)“生理性體重下降”時，母乳喂養(yǎng)兒的體重下降幅度通常不超過出生體重的A.3%B.5%C.7%D.10%答案：D（足月兒生理性體重下降不超過10%，早產(chǎn)兒不超過15%）7.評估嬰兒是否獲得足夠母乳的關(guān)鍵指標(biāo)是A.嬰兒每日排尿次數(shù)≥6次B.嬰兒睡眠時長≥16小時C.母親乳房每日脹滿次數(shù)D.嬰兒出生后2周體重未恢復(fù)至出生水平答案：A（每日排尿6次以上、排便2-4次為乳汁充足的重要標(biāo)志）8.關(guān)于乳頭皸裂的預(yù)防措施，錯誤的是A.哺乳前用酒精消毒乳頭B.確保嬰兒正確含接乳頭及大部分乳暈C.哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭D.避免長時間單側(cè)哺乳答案：A（酒精會破壞乳頭皮膚屏障，加重皸裂）9.世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的純母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間是A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月答案：B（推薦6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，之后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲及以上）10.哺乳期母親出現(xiàn)“乳脹”時，最有效的緩解方法是A.停止哺乳B.局部冷敷C.增加嬰兒吸吮次數(shù)D.服用回奶藥物答案：C（頻繁有效吸吮是緩解乳脹的核心措施）11.以下哪項是母乳的“活成分”？A.乳糖B.長鏈多不飽和脂肪酸C.腸道益生菌D.鈣答案：C（母乳中含有雙歧桿菌、乳酸桿菌等活的微生物，參與嬰兒腸道菌群建立）12.早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢不包括A.降低壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）風(fēng)險B.促進視網(wǎng)膜發(fā)育C.完全替代早產(chǎn)兒配方奶的營養(yǎng)需求D.增強免疫功能答案：C（極早產(chǎn)或低體重兒可能需要補充強化劑，但母乳仍是首選）13.哺乳期母親攝入以下哪種食物可能增加嬰兒腸絞痛風(fēng)險？A.綠葉蔬菜B.咖啡（每日＜2杯）C.辛辣調(diào)料D.深海魚類（每周＜340g）答案：C（部分嬰兒對母親飲食中的辛辣物質(zhì)敏感，可能引發(fā)不適）14.關(guān)于“乳竇”的描述，正確的是A.位于乳頭內(nèi)部，儲存乳汁B.嬰兒吸吮時通過擠壓乳竇促進排乳C.哺乳期結(jié)束后乳竇會完全退化D.乳竇數(shù)量與乳汁分泌量呈負相關(guān)答案：B（乳竇是乳腺導(dǎo)管的膨大部位，嬰兒正確含接時通過擠壓乳竇促進乳汁排出）15.以下哪項不是母乳喂養(yǎng)對母親的長期益處？A.降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險B.加速產(chǎn)后子宮復(fù)舊C.減少骨質(zhì)疏松發(fā)生概率D.降低2型糖尿病風(fēng)險答案：B（加速子宮復(fù)舊是短期益處，長期益處包括降低慢性病風(fēng)險）16.新生兒出現(xiàn)“舌系帶過短”時，對母乳喂養(yǎng)的主要影響是A.母親乳頭疼痛B.嬰兒拒絕吸吮C.乳汁分泌量減少D.嬰兒體重增長過快答案：A（舌系帶過短會導(dǎo)致嬰兒含接不良，引發(fā)母親乳頭疼痛或皸裂）17.哺乳期母親接種新冠疫苗的建議是A.暫停哺乳24小時后接種B.禁止接種任何類型疫苗C.可接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗D.接種后需檢測乳汁中的抗體答案：C（WHO推薦哺乳期女性接種新冠疫苗，優(yōu)先選擇滅活或重組亞單位疫苗，無需暫停哺乳）18.關(guān)于“奶陣”的描述，錯誤的是A.表現(xiàn)為乳房突然發(fā)脹、乳汁流出B.由催產(chǎn)素分泌引起C.僅在哺乳時出現(xiàn)D.情緒緊張可能抑制奶陣發(fā)生答案：C（奶陣可在哺乳前、聽到嬰兒哭聲或想到嬰兒時觸發(fā)）19.嬰兒“按需哺乳”的核心是A.每2小時哺乳1次B.嬰兒饑餓信號出現(xiàn)時及時哺乳C.夜間停止哺乳以保證母親睡眠D.每次哺乳時間固定為15分鐘答案：B（按需哺乳指根據(jù)嬰兒饑餓信號，如覓食反射、吸吮手指等及時哺乳）20.母乳中的“腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）”主要作用是A.促進嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育B.增強嬰兒消化功能C.調(diào)節(jié)嬰兒體溫D.預(yù)防嬰兒貧血答案：A（BDNF參與神經(jīng)元生長和突觸形成，對嬰兒腦發(fā)育有重要作用）21.哺乳期母親每日需攝入的蛋白質(zhì)推薦量為A.55gB.70gC.85gD.100g答案：C（《中國居民膳食指南》建議哺乳期女性每日蛋白質(zhì)攝入85g，比孕前增加20g）22.以下哪項是“母乳性黃疸”的特點？A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素水平超過病理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)C.停喂母乳48-72小時后膽紅素顯著下降D.需立即進行藍光治療答案：C（母乳性黃疸通常在出生后5-7天出現(xiàn)，停母乳后膽紅素下降50%以上）23.關(guān)于“背奶媽媽”（職場哺乳期女性）的支持措施，錯誤的是A.用人單位應(yīng)提供專用吸乳室B.每日安排1小時哺乳時間C.吸乳后乳汁可在室溫下保存4小時D.冷凍乳汁需在-18℃以下保存3個月答案：D（冷凍乳汁在-18℃以下可保存6個月，-20℃以下可保存12個月）24.嬰兒出現(xiàn)“過度喂養(yǎng)”的信號不包括A.頻繁吐奶（呈噴射狀）B.體重增長過快（超過同月齡97百分位）C.每次哺乳后仍哭鬧找奶D.大便稀水樣、次數(shù)過多答案：C（過度喂養(yǎng)時嬰兒可能因胃腸不適拒絕繼續(xù)哺乳，哭鬧可能是其他原因）25.關(guān)于“母乳分析儀”的臨床應(yīng)用，正確的是A.可替代對嬰兒生長發(fā)育的評估B.能準(zhǔn)確檢測乳汁中的所有營養(yǎng)成分C.結(jié)果需結(jié)合嬰兒實際需求綜合判斷D.是判斷乳汁不足的金標(biāo)準(zhǔn)答案：C（母乳分析儀僅反映乳汁部分成分，不能替代對嬰兒尿量、體重等指標(biāo)的評估）26.哺乳期母親出現(xiàn)“乳腺炎”時，首要處理措施是A.立即停止患側(cè)哺乳B.局部熱敷后繼續(xù)哺乳C.靜脈輸注抗生素D.手術(shù)切開引流答案：B（乳腺炎時應(yīng)繼續(xù)哺乳或用吸奶器排空乳汁，避免乳汁淤積加重炎癥）27.以下哪項是“嬰兒正確含接姿勢”的特征？A.嬰兒僅含住乳頭B.嬰兒下頜貼近乳房C.哺乳時母親感到劇烈疼痛D.嬰兒嘴唇向外翻（魚唇狀）答案：D（正確含接時嬰兒嘴唇外翻，含住乳頭及大部分乳暈，下頜貼近乳房，母親無明顯疼痛）28.母乳中的“核苷酸”對嬰兒的主要作用是A.促進免疫系統(tǒng)成熟B.增加乳汁分泌量C.改善母親睡眠質(zhì)量D.降低嬰兒過敏風(fēng)險答案：A（核苷酸參與免疫細胞增殖和分化，支持嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育）29.關(guān)于“早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)”的特殊需求，錯誤的是A.出生體重＜1500g的早產(chǎn)兒需補充母乳強化劑B.哺乳時需采用側(cè)臥位或半臥位以減少呼吸暫停風(fēng)險C.母親需增加吸乳次數(shù)（每日8-12次）以維持乳汁分泌D.乳汁中的蛋白質(zhì)和能量天然高于足月兒母乳答案：D（早產(chǎn)兒母親的乳汁會自動調(diào)整成分，但部分極早產(chǎn)兒仍需強化劑補充）30.世界母乳喂養(yǎng)周的時間是每年的A.5月20日B.8月1-7日C.10月15日D.12月1日答案：B（世界母乳喂養(yǎng)周固定為每年8月1-7日）二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.母乳喂養(yǎng)對嬰兒的短期益處包括A.降低新生兒敗血癥風(fēng)險B.促進腸道有益菌群建立C.減少成年后肥胖發(fā)生率D.提高智商水平答案：AB（C、D為長期益處）2.以下哪些情況屬于“母乳喂養(yǎng)禁忌癥”？A.母親感染人類免疫缺陷病毒（HIV）且未接受抗病毒治療B.母親患活動性肺結(jié)核未隔離治療C.嬰兒確診苯丙酮尿癥D.母親服用化療藥物答案：ABD（苯丙酮尿癥嬰兒需特殊配方奶，但非絕對禁忌，需調(diào)整母乳量）3.促進母乳喂養(yǎng)成功的“十項措施”包括A.對所有保健人員進行必要的技術(shù)培訓(xùn)B.幫助母親在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始哺乳C.禁止向母親宣傳代乳品D.實行24小時母嬰同室答案：ACD（正確措施是產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開始哺乳，而非1小時）4.哺乳期母親的合理飲食建議包括A.每日攝入500g蔬菜（其中深色蔬菜占1/2）B.每周吃2-3次深海魚（如三文魚）C.每日飲用300-500ml牛奶D.限制鹽的攝入（每日＜5g）答案：ABCD（均符合《中國居民膳食指南》要求）5.嬰兒“饑餓信號”包括A.睡眠中出現(xiàn)吸吮動作B.雙手握拳、手臂彎曲C.哭鬧（晚期信號）D.頭轉(zhuǎn)向乳房方向（覓食反射）答案：ABCD（哭鬧是饑餓的晚期信號，早期信號包括覓食、吸吮動作等）6.關(guān)于“吸奶器使用”的正確方法是A.選擇與乳頭尺寸匹配的吸乳罩B.吸乳時間每次20-30分鐘C.吸乳頻率根據(jù)乳汁分泌量調(diào)整（每日8-12次）D.吸乳時負壓越大越好答案：ABC（負壓過大可能損傷乳頭，應(yīng)選擇舒適的強度）7.母乳中的“長鏈多不飽和脂肪酸”包括A.二十二碳六烯酸（DHA）B.花生四烯酸（ARA）C.亞油酸D.亞麻酸答案：AB（C、D為必需脂肪酸，非長鏈多不飽和脂肪酸）8.哺乳期母親心理支持的重要性體現(xiàn)在A.焦慮情緒可能抑制催產(chǎn)素分泌，影響乳汁排出B.產(chǎn)后抑郁會降低哺乳意愿C.家庭支持不足易導(dǎo)致哺乳中斷D.心理壓力不影響乳汁分泌量答案：ABC（心理壓力可通過神經(jīng)內(nèi)分泌機制減少乳汁分泌）9.以下哪些情況提示嬰兒可能存在“含接不良”？A.哺乳時聽到“吧嗒吧嗒”的聲音B.嬰兒下頜運動不明顯C.母親乳頭在哺乳后出現(xiàn)變形（如扁平、瘀紫）D.嬰兒吞咽頻繁答案：ABC（吞咽頻繁是含接良好的表現(xiàn)）10.2025年母乳喂養(yǎng)促進策略可能包括A.推動公共場所母嬰設(shè)施全覆蓋B.延長女性產(chǎn)假至180天C.將母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)納入基層醫(yī)療機構(gòu)考核D.對配方奶廣告實施更嚴(yán)格監(jiān)管答案：ABCD（均符合我國《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中促進母乳喂養(yǎng)的目標(biāo)）三、判斷題（每題1分，共20題）1.初乳量少，營養(yǎng)價值低，應(yīng)丟棄后喂配方奶。（×）2.哺乳期母親飲酒后，需等待2小時再哺乳。（×，需等待酒精完全代謝，或泵出乳汁丟棄）3.嬰兒出生后前3個月，夜間哺乳有助于維持乳汁分泌。（√）4.母乳中的鈣含量隨母親飲食變化而波動。（×，母乳鈣含量相對穩(wěn)定，母親需保證自身鈣攝入）5.嬰兒“拒乳”一定是因為乳汁不足。（×，可能是含接問題、疾病或環(huán)境干擾）6.哺乳期月經(jīng)恢復(fù)后，乳汁中的營養(yǎng)成分會明顯下降。（×，月經(jīng)期間乳汁成分變化微小，不影響喂養(yǎng)）7.早產(chǎn)兒母親的初乳中免疫成分含量高于足月兒母親。（√）8.使用奶瓶喂養(yǎng)會導(dǎo)致嬰兒“乳頭混淆”。（√，需謹(jǐn)慎使用，必要時選擇接近乳頭形狀的奶瓶）9.哺乳期母親可以安全接種流感疫苗。（√，滅活疫苗不影響哺乳）10.嬰兒體重增長緩慢一定是母乳不足。（×，可能是疾病、代謝問題或計算誤差）11.母乳在4℃冷藏可保存48小時。（×，4℃冷藏保存時間為24小時）12.哺乳時應(yīng)讓嬰兒先吃一側(cè)乳房，吃空后再換另一側(cè)。（√，確保嬰兒吃到后奶，獲得更多脂肪和能量）13.哺乳期母親攝入過多水分會導(dǎo)致乳汁稀釋。（×，乳汁滲透壓穩(wěn)定，水分?jǐn)z入不影響營養(yǎng)濃度）14.嬰兒“溢乳”是正?，F(xiàn)象，與喂養(yǎng)方式無關(guān)。（×，過度喂養(yǎng)或含接不良可能加重溢乳）15.母乳中的抗體可通過胎盤傳遞給胎兒，因此出生后無需依賴母乳免疫。（×，胎盤傳遞的抗體有限，母乳是出生后重要的免疫來源）16.哺乳期母親服用維生素補充劑需選擇孕婦專用型。（√，需滿足哺乳期額外需求）17.嬰兒“腸絞痛”時，停止母乳喂養(yǎng)換用配方奶可徹底解決問題。（×，腸絞痛與多種因素有關(guān)，換奶未必有效）18.乳頭凹陷會導(dǎo)致無法母乳喂養(yǎng)。（×，通過乳頭牽引、使用乳盾等方法可實現(xiàn)哺乳）19.雙胞胎母乳喂養(yǎng)需同時哺乳以保證乳汁分泌量。（√，同時哺乳可刺激雙側(cè)乳房，維持奶量）20.世界衛(wèi)生組織建議所有嬰兒在6個月時添加輔食，無需考慮個體差異。（×，應(yīng)根據(jù)嬰兒發(fā)育信號（如挺舌反射消失、能獨坐）決定）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述母乳中主要的免疫活性成分及其作用。答：母乳中的免疫活性成分包括：①分泌型免疫球蛋白A（sIgA）：占乳汁免疫球蛋白的90%，黏附于嬰兒消化道、呼吸道黏膜，阻止病原體入侵；②乳鐵蛋白：與鐵結(jié)合，抑制需鐵細菌（如大腸桿菌）生長，促進鐵吸收；③溶菌酶：破壞細菌細胞壁，增強吞噬細胞活性；④免疫細胞（巨噬細胞、淋巴細胞）：直接吞噬病原體，分泌細胞因子調(diào)節(jié)免疫；⑤雙歧因子：促進腸道雙歧桿菌增殖，抑制有害菌。2.列舉5項判斷嬰兒獲得足夠母乳的指標(biāo)。答：①每日排尿次數(shù)≥6次（尿液清亮）；②每日排便次數(shù)≥2次（母乳喂養(yǎng)兒大便呈金黃色糊狀）；③出生后10-14天體重恢復(fù)至出生水平，之后每周增長150-200g（足月兒）；④哺乳時可聽到嬰兒吞咽聲（每2-3次吸吮伴隨1次吞咽）；⑤嬰兒睡眠安穩(wěn)，覺醒時反應(yīng)靈敏、情緒愉快。3.簡述哺乳期母親出現(xiàn)“乳汁不足”的常見原因及應(yīng)對措施。答：常見原因：①哺乳頻率不足（每日＜8次）或時間過短；②嬰兒含接不良，未有效刺激乳腺；③母親心理壓力大（焦慮、抑郁）；④母親營養(yǎng)攝入不足（如蛋白質(zhì)、水分缺乏）；⑤藥物影響（如某些降壓藥、避孕藥）。應(yīng)對措施：①增加哺乳次數(shù)（24小時內(nèi)8-12次），夜間哺乳不可忽視；②指導(dǎo)正確含接姿勢，確保嬰兒含住乳頭及大部分乳暈；③提供心理支持，幫助母親放松；④調(diào)整飲食（增加魚禽蛋肉、湯水類食物，每日飲水1.5-2L）；⑤排查藥物影響，必要時更換哺乳期安全藥物；⑥若確需補充，采用“補授法”（先哺乳再補充配方奶），避免乳頭混淆。4.說明“24小時母嬰同室”對母乳喂養(yǎng)的意義。答：①促進早接觸、早吸吮，刺激乳汁分泌；②方便母親及時響應(yīng)嬰兒饑餓信號，實現(xiàn)按需哺乳；③增強母嬰情感聯(lián)結(jié)，提升母親哺乳信心；④減少嬰兒與外界病原體接觸，降低感染風(fēng)險；⑤幫助母親觀察嬰兒排泄、睡眠等情況，及時評估喂養(yǎng)效果；⑥避免因母嬰分離導(dǎo)致的乳汁淤積或奶量下降。5.簡述“乳頭皸裂”的處理方法。答：①哺乳前用溫水清潔乳頭（避免肥皂、酒精），熱敷乳房3-5分鐘促進乳汁流動；②調(diào)整含接姿勢，確保嬰兒含住大部分乳暈；③哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭，自然晾干；④疼痛嚴(yán)重時可使用乳頭保護罩（需選擇醫(yī)用級產(chǎn)品）；⑤暫停直接哺乳時，用吸奶器排空乳汁，待皸裂愈合后恢復(fù)；⑥若合并感染（紅腫、化膿），需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素（選擇哺乳期安全藥物）。6.列舉5項《國際母乳代用品銷售守則》的核心內(nèi)容。答：①禁止對公眾進行代乳品廣告宣傳；②禁止向母親贈送代乳品樣品；③禁止醫(yī)務(wù)人員接受代乳品企業(yè)的禮品或贊助；④代乳品包裝上需標(biāo)注“母乳喂養(yǎng)是最佳選擇”的警示語；⑤信息資料中應(yīng)說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及代乳品的潛在危害；⑥限制代乳品企業(yè)向衛(wèi)生機構(gòu)推銷產(chǎn)品。7.說明“袋鼠式護理”對早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)的促進作用。答：①通過皮膚接觸維持早產(chǎn)兒體溫，減少能量消耗；②促進母親催產(chǎn)素分泌，增加乳汁量；③增強母嬰情感連接，提升母親哺乳信心；④早產(chǎn)兒在袋鼠式護理中更易出現(xiàn)覓食反射，促進早期吸吮；⑤降低早產(chǎn)兒應(yīng)激反應(yīng)，改善喂養(yǎng)耐受性；⑥延長母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間（研究顯示可提高6個月純母乳喂養(yǎng)率30%以上）。8.簡述哺乳期母親“飲食禁忌”的科學(xué)依據(jù)。答：哺乳期無絕對飲食禁忌，但需注意：①避免過量咖啡因（每日＜200mg，約2杯咖啡），過量可能導(dǎo)致嬰兒煩躁、睡眠障礙；②限制酒精攝入（任何酒精都可進入乳汁，建議哺乳期間戒酒，若飲酒需等待酒精完全代謝后再哺乳）；③謹(jǐn)慎食用易過敏食物（如花生、海鮮），若嬰兒出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏癥狀，母親需暫時回避并觀察；④避免生食（如刺身、未煮熟的肉類），降低食源性感染風(fēng)險；⑤控制高糖、高鹽、高脂食物，以防母親體重過度增加或影響乳汁口感（嬰兒可能拒絕哺乳）。9.說明“母乳不足”與“嬰兒需求增加”的區(qū)別及應(yīng)對。答：“母乳不足”指乳汁分泌量確實無法滿足嬰兒需求（如尿量＜6次/日、體重增長緩慢）；“嬰兒需求增加”多發(fā)生在猛長期（如2-3周、6周、3個月），表現(xiàn)為嬰兒頻繁哺乳（每1-2小時1次），但尿量、體重正常。應(yīng)對：①猛長期時需堅持按需哺乳，增加哺乳次數(shù)，乳汁分泌量會在2-3天后適應(yīng)嬰兒需求；②若確認(rèn)母乳不足，需排查原因（如含接、心理、營養(yǎng)）并針對性干預(yù)，必要時補充配方奶（采用補授法）；③避免因頻繁哺乳懷疑“母乳不足”而過早添加配方奶，導(dǎo)致乳汁分泌減少。10.列舉5項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在母乳喂養(yǎng)促進中的職責(zé)。答：①開展產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)（如正確含接、哺乳姿勢）；②產(chǎn)后42天內(nèi)進行家訪，評估哺乳情況并提供指導(dǎo)；③建立母乳喂養(yǎng)支持小組，組織經(jīng)驗交流活動；④為“背奶媽媽”提供職場哺乳指導(dǎo)（如吸乳技巧、乳汁儲存）；⑤篩查哺乳困難案例（如乳頭凹陷、乳腺炎），轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院；⑥宣傳母乳喂養(yǎng)政策（如《女職工勞動保護特別規(guī)定》中的哺乳時間）；⑦監(jiān)測轄區(qū)母乳喂養(yǎng)率，定期向上級部門匯報。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：王女士，28歲，順產(chǎn)分娩一健康男嬰（出生體重3.2kg），產(chǎn)后第3天出現(xiàn)雙側(cè)乳房脹痛、皮膚發(fā)紅，體溫37.8℃，哺乳時感到劇烈疼痛，嬰兒含接后僅吸吮幾分鐘即哭鬧拒絕。問題：（1）王女士可能出現(xiàn)了什么問題？（2）分析可能的原因。（3）提出具體的處理建議。答案：（1）初步判斷為哺乳期乳脹（乳汁淤積），可能合并早期乳腺炎。（2）原因分析：①產(chǎn)后3天為生理性乳脹期，乳汁分泌量突然增加，若未及時有效排出易導(dǎo)致淤積；②嬰兒含接不良（可能僅含住乳頭），未有效排空乳房；③哺乳頻率不足（可能因疼痛減少哺乳次數(shù)）；④乳腺管不通暢，乳汁排出受阻。（3）處理建議：①哺乳前：用溫毛巾熱敷乳房（40-45℃，每次5-10分鐘），從乳房外側(cè)向乳頭方向輕輕按摩，軟化硬塊；②哺乳時：指導(dǎo)正確含接姿勢（嬰兒下頜貼近乳房，含住乳頭及大部分乳暈），先喂疼痛較輕的一側(cè)，再喂脹痛側(cè)，確保嬰兒有效吸吮；③哺乳后：用吸奶器排空剩余乳汁（選擇低負壓模式），避免乳汁殘留；④緩解疼痛：可局部冷敷（卷心菜葉或冷毛巾）