2025年大學(xué)嬰幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)題庫——兒童睡眠質(zhì)量的改善與調(diào)整考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分。請將正確選項(xiàng)字母填在題干后的括號內(nèi)。）1.嬰兒睡眠中，周期性眼球快速運(yùn)動（REM）睡眠的比例通常最高的是在哪個(gè)年齡段？A.新生兒期B.3-6個(gè)月C.6-12個(gè)月D.1-3歲2.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致嬰兒發(fā)生“睡眠倒退”（如夜醒增多、入睡困難）的常見原因？A.生理發(fā)育里程碑（如學(xué)爬、學(xué)走）B.疾病感染C.睡前過度興奮D.添加輔食3.“睡眠環(huán)境刺激過多”通常指的是以下哪種情況？A.臥室光線過暗B.臥室溫度過高C.睡眠環(huán)境中有持續(xù)或過響的噪音、強(qiáng)光等干擾D.使用柔軟的床墊4.在兒童睡眠問題中，“睡眠恐懼”或“噩夢”通常與哪種睡眠階段相關(guān)？A.N1期（輕睡期）B.N2期（深睡期）C.N3期（慢波睡眠/深睡期）D.快速眼動（REM）睡眠期5.以下哪項(xiàng)是建立規(guī)律睡眠程序的關(guān)鍵組成部分？A.睡前長時(shí)間看電子屏幕B.每天同一時(shí)間進(jìn)行放松性活動（如洗澡、撫觸、講故事）C.睡前大量攝入含咖啡因的飲料D.允許孩子白天小睡次數(shù)和時(shí)長完全自由6.對于幼兒夜醒的處理，哪種方法強(qiáng)調(diào)逐步減少父母的安撫？A.硬性作息法B.睡眠訓(xùn)練中的“逐步法”（如法伯法）C.安撫性搖晃法D.放任不管法7.某幼兒長期存在入睡困難，且夜間頻繁哭鬧，家長觀察到其白天非?；钴S，食欲好，但小睡困難。這種狀況最可能是由于？A.睡眠環(huán)境不佳B.缺乏有效的睡前程序C.活動量不足D.生物鐘紊亂或過度疲勞/興奮8.影響兒童睡眠質(zhì)量的生理因素中，不包括以下哪項(xiàng)？A.飲食（特別是睡前幾小時(shí)的食物種類）B.體溫調(diào)節(jié)C.藥物作用D.性格特質(zhì)9.評估兒童睡眠問題時(shí)，以下哪項(xiàng)信息相對最不可靠？A.家長根據(jù)觀察記錄填寫的主觀睡眠日記B.兒童自述的睡眠感受（對于年長兒童）C.24小時(shí)活動與睡眠時(shí)間表D.醫(yī)生進(jìn)行的體格檢查10.認(rèn)知行為療法（CBT）基礎(chǔ)在兒童睡眠問題干預(yù)中的應(yīng)用，通常強(qiáng)調(diào)以下哪一點(diǎn)？A.通過懲罰來消除不良睡眠行為B.識別并改變與睡眠相關(guān)的負(fù)面思維和習(xí)慣C.增加白天睡眠時(shí)間以補(bǔ)償夜間睡眠不足D.完全依賴外部安撫入睡二、名詞解釋（每題3分，共15分。請用簡潔的語言解釋下列名詞。）1.睡眠慣性（Sleep慣性）2.生物鐘（BiologicalClock）3.睡眠節(jié)律（SleepRhythm）4.睡眠障礙（SleepDisorder）5.睡前程序（BedtimeRoutine）三、簡答題（每題5分，共20分。請簡要回答下列問題。）1.簡述新生兒睡眠特點(diǎn)。2.列舉至少三種常見的兒童睡眠問題。3.簡述環(huán)境因素如何影響兒童的睡眠質(zhì)量。4.簡述“逐步法”睡眠訓(xùn)練的基本原理。四、論述題（10分。請圍繞以下主題展開論述。）論述在處理兒童睡眠問題時(shí)，家庭教養(yǎng)方式和父母應(yīng)對方式可能起到的作用，并結(jié)合實(shí)際談?wù)勅绾沃笇?dǎo)家長改善其教養(yǎng)行為以促進(jìn)兒童睡眠質(zhì)量的提升。五、案例分析題（35分。請仔細(xì)閱讀以下案例，并回答問題。）小明，4歲，進(jìn)入幼兒園小班后，家長發(fā)現(xiàn)其夜間睡眠問題增多。主要表現(xiàn)為：入睡需要較長時(shí)間（通常超過30分鐘），且入睡后夜間易醒（每天可醒2-3次），每次醒后需要家長安撫（抱、拍、講故事）才能再次入睡。白天在幼兒園有時(shí)會顯得疲倦，但午睡困難，且有時(shí)會在午睡時(shí)出現(xiàn)躁動不安。家長嘗試過讓他早點(diǎn)上床，但效果不明顯；也曾嘗試過忽略他的哭鬧，但效果甚微，反而讓孩子更加哭鬧。小明平時(shí)活動量適中，飲食規(guī)律，沒有明顯疾病史。家長很焦慮，希望找到有效的解決方法。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.根據(jù)案例描述，小明可能存在哪些睡眠問題？（8分）2.分析導(dǎo)致小明睡眠問題的可能原因。（12分）3.針對小明的情況，提出至少三種具體的、可操作的睡眠改善建議，并說明理由。（15分）試卷答案一、選擇題1.B2.D3.C4.D5.B6.B7.D8.D9.A10.B二、名詞解釋1.睡眠慣性（Sleep慣性）：指嬰兒或兒童從清醒狀態(tài)過渡到睡眠狀態(tài)初期的一種短暫迷糊、眼半閉、反應(yīng)遲鈍的狀態(tài)，通常持續(xù)幾分鐘。2.生物鐘（BiologicalClock）：指人體內(nèi)（或動物體內(nèi)）存在的一個(gè)內(nèi)在的、周期性的生理節(jié)律計(jì)時(shí)器，主要調(diào)節(jié)睡眠-覺醒、體溫、激素分泌等晝夜節(jié)律活動。3.睡眠節(jié)律（SleepRhythm）：指睡眠和覺醒在一天內(nèi)規(guī)律性的交替模式，通常由生物鐘調(diào)控，并表現(xiàn)出明顯的晝夜節(jié)律特征（如夜間睡眠、白天覺醒）。4.睡眠障礙（SleepDisorder）：指在睡眠的啟動、維持、結(jié)構(gòu)或功能方面出現(xiàn)異常，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降或引起日間功能損害的一組癥狀或狀況，包括失眠、睡眠呼吸暫停、行為異常睡眠等。5.睡前程序（BedtimeRoutine）：指為幫助兒童放松并準(zhǔn)備進(jìn)入睡眠而設(shè)計(jì)的、在睡前固定時(shí)間進(jìn)行的、一系列具有安撫性和可預(yù)測性的活動集合，旨在向兒童傳遞“即將睡覺”的信號。三、簡答題1.新生兒睡眠特點(diǎn)：新生兒每天需要睡眠16-20小時(shí)，但大部分時(shí)間是斷續(xù)的，每次睡眠時(shí)間較短（通常20-40分鐘），睡眠周期較短，快速眼動（REM）睡眠和慢波睡眠比例接近成人，易被聲音、光線等外界刺激喚醒，睡眠模式尚未完全建立規(guī)律性。2.常見的兒童睡眠問題：常見的兒童睡眠問題包括入睡困難、夜醒頻繁、夜驚（SleepTerrors）、夢魘（Nightmares）、睡眠不安、睡眠恐懼、睡眠呼吸暫停、習(xí)慣性睡行癥（Sleepwalking）、習(xí)慣性吮吸手指/安撫物入睡等。3.環(huán)境因素如何影響兒童的睡眠質(zhì)量：環(huán)境因素通過影響兒童的生理舒適度和心理安全感來影響睡眠。主要因素包括：光照（過亮抑制褪黑素分泌，干擾生物鐘；過暗可能增加噩夢）；噪音（持續(xù)或突然的響聲易驚醒兒童）；溫度（過熱或過冷都可能導(dǎo)致不適）；空間布局（床是否安全、是否過于擁擠）；空氣質(zhì)量等。4.“逐步法”睡眠訓(xùn)練的基本原理：“逐步法”（通常指法伯法FerberMethod）是一種行為矯正方法，其基本原理是逐漸減少父母在兒童夜間醒來時(shí)的安撫程度和時(shí)間，利用兒童因逐漸失去父母安撫而產(chǎn)生的煩躁情緒，逐步引導(dǎo)其學(xué)習(xí)自行安撫并重新入睡的能力。它強(qiáng)調(diào)讓兒童在安全的環(huán)境下“體驗(yàn)”并“學(xué)習(xí)”應(yīng)對分離和不適感。四、論述題（本題為開放性論述題，以下提供評分要點(diǎn)方向）在處理兒童睡眠問題時(shí)，家庭教養(yǎng)方式（如父母的教養(yǎng)態(tài)度、一致性、規(guī)則建立能力）和父母的應(yīng)對方式（如處理孩子夜醒的方式、情緒反應(yīng)）起著至關(guān)重要的作用。父母的焦慮情緒、不統(tǒng)一的規(guī)則、過度干預(yù)或忽視都可能加劇或維持孩子的睡眠問題。例如，不一致的作息和安撫方式會讓兒童難以建立穩(wěn)定的睡眠預(yù)期。積極的教養(yǎng)方式，如建立規(guī)律作息、執(zhí)行清晰一致的睡眠規(guī)則、營造安全的睡眠環(huán)境，以及采用耐心、積極的應(yīng)對策略（如溫和安撫、逐步減少干預(yù)），能夠有效幫助孩子建立健康的睡眠習(xí)慣。指導(dǎo)家長改善教養(yǎng)行為，應(yīng)著重于：1）普及睡眠知識，糾正錯(cuò)誤觀念；2）協(xié)助家長建立規(guī)律、合理的作息時(shí)間表；3）設(shè)計(jì)并執(zhí)行溫和有效的睡前程序；4）培訓(xùn)家長一致的安撫技巧和應(yīng)對夜間醒來的策略（如逐步減少干預(yù)法）；5）管理家長自身的焦慮情緒，鼓勵(lì)積極親子互動，營造和諧的家庭氛圍，從而共同促進(jìn)兒童睡眠質(zhì)量的提升。五、案例分析題1.根據(jù)案例描述，小明可能存在哪些睡眠問題？小明可能存在的睡眠問題主要包括：入睡困難（表現(xiàn)為需要較長時(shí)間才能入睡）、夜醒頻繁（夜間易醒2-3次）、睡眠依賴（需要父母安撫才能再次入睡）。結(jié)合午睡困難、躁動不安，可能還伴有部分睡眠不安或生物鐘紊亂的跡象。2.分析導(dǎo)致小明睡眠問題的可能原因。導(dǎo)致小明睡眠問題的原因可能涉及多個(gè)方面：生理因素：可能存在輕微的生理不適（如輕微過敏、蛔蟲等）或生理性夜醒；心理因素：進(jìn)入新環(huán)境（幼兒園）可能帶來分離焦慮或?qū)π颅h(huán)境的不適應(yīng)，導(dǎo)致睡眠不安；行為因素：形成了對父母安撫的依賴，未能學(xué)會自主安撫和入睡；環(huán)境因素：幼兒園的睡眠環(huán)境可能與家中不同，或家中睡前準(zhǔn)備不夠充分；作息因素：可能存在晝夜節(jié)律的輕微紊亂，或白天小睡安排不當(dāng)（過多或過少/質(zhì)量差）導(dǎo)致夜間睡眠需求改變；父母行為因素：當(dāng)前不成功的安撫方式可能強(qiáng)化了孩子的夜醒行為，而忽略或早期干預(yù)不足可能使問題持續(xù)。家長的焦慮情緒也可能無意中傳遞給孩子，影響其睡眠。3.針對小明的情況，提出至少三種具體的、可操作的睡眠改善建議，并說明理由。建議一：建立并執(zhí)行規(guī)律、一致的睡前程序。*操作：與小明父母溝通，設(shè)計(jì)一個(gè)包含放松活動（如洗溫水澡、輕柔按摩、讀繪本、唱搖籃曲）且時(shí)長固定（約20-30分鐘）的睡前程序。確保程序在每天相同時(shí)間開始，環(huán)境安靜、昏暗。程序結(jié)束即上床，無論孩子是否已入睡。*理由：規(guī)律的程序能向小明傳遞明確的“睡眠信號”，幫助其從白天狀態(tài)平穩(wěn)過渡到睡眠狀態(tài)，減少焦慮和入睡困難。一致的執(zhí)行能幫助建立穩(wěn)固的睡眠聯(lián)想和習(xí)慣。建議二：調(diào)整白天作息，優(yōu)化小睡安排。*操作：了解小明在幼兒園的作息，評估其小睡時(shí)長和質(zhì)量。如果小睡過多或過少，與幼兒園老師溝通，嘗試調(diào)整小睡次數(shù)或時(shí)長（如3-4歲幼兒通常需要1次小睡）。確保白天小睡充足且規(guī)律，避免午睡時(shí)間過晚或離晚上睡覺時(shí)間太近。晚上上床時(shí)間應(yīng)考慮其晝夜節(jié)律和晚間睡眠需求。*理由：白天小睡直接影響夜間睡眠。過度疲勞或小睡不足都會導(dǎo)致夜間入睡困難和夜醒增多。合理的午睡有助于穩(wěn)定情緒和夜間睡眠。建議三：采用溫和的夜間安撫策略，逐步減少依賴。*操作：與父母協(xié)商，在嘗試改善夜間問題時(shí)，可以采用比完全忽略更溫和的方法。例如，當(dāng)小明夜醒后，父母可以先等待幾分鐘看是否能自行安