跌倒壓瘡考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防跌倒的首要措施是？A.環(huán)境整潔B.合理用藥C.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)D.專人陪護(hù)2.壓瘡最易發(fā)生的部位是？A.肩部B.肘部C.骶尾部D.手部3.跌倒后首先應(yīng)？A.檢查身體B.大聲呼救C.原地不動(dòng)D.聯(lián)系家屬4.預(yù)防壓瘡應(yīng)定時(shí)？A.翻身B.按摩C.清潔D.以上都是5.能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物是？A.抗生素B.降壓藥C.安眠藥D.維生素6.壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)為？A.局部紅、腫、熱、痛B.水泡形成C.潰瘍形成D.壞死組織7.預(yù)防跌倒要保持地面？A.干燥B.濕潤C(jī).有雜物D.光滑8.發(fā)生壓瘡的主要原因是？A.局部組織長期受壓B.皮膚破損C.營養(yǎng)不良D.感染9.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)多久進(jìn)行一次？A.每天B.每周C.每月D.每季度10.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是？A.勤觀察B.勤翻身C.勤按摩D.勤換藥答案：1.C2.C3.A4.D5.C6.B7.A8.A9.A10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防跌倒的措施有？A.改善環(huán)境B.加強(qiáng)護(hù)理C.合理安排活動(dòng)D.以上都是2.壓瘡的高危人群包括？A.老年人B.癱瘓患者C.肥胖者D.營養(yǎng)不良者3.跌倒時(shí)可能出現(xiàn)的損傷有？A.骨折B.顱腦損傷C.軟組織損傷D.內(nèi)臟損傷4.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括？A.保持皮膚清潔B.避免局部刺激C.促進(jìn)血液循環(huán)D.以上都是5.哪些因素會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)？A.視力障礙B.平衡能力差C.步態(tài)不穩(wěn)D.以上都是6.壓瘡的分期有？A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期7.預(yù)防跌倒的宣傳教育內(nèi)容包括？A.防跌倒知識(shí)B.正確使用輔助器具C.緊急呼叫方法D.以上都是8.預(yù)防壓瘡可使用的物品有？A.氣墊床B.減壓貼C.翻身枕D.以上都是9.跌倒后現(xiàn)場處理正確的是？A.檢查生命體征B.避免隨意搬動(dòng)C.有傷口及時(shí)止血D.以上都是10.預(yù)防壓瘡要注意觀察患者的？A.皮膚情況B.肢體活動(dòng)C.營養(yǎng)狀況D.心理狀態(tài)答案：1.D2.ABCD3.ABCD4.D5.D6.ABCD7.D8.D9.D10.A判斷題（每題2分，共10題）1.只要加強(qiáng)護(hù)理就能完全預(yù)防跌倒。（）2.壓瘡一旦發(fā)生就無法治愈。（）3.跌倒后都要立即送往醫(yī)院。（）4.預(yù)防壓瘡只需注意皮膚清潔。（）5.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)高于年輕人。（）6.壓瘡炎性浸潤期不可按摩。（）7.環(huán)境因素不會(huì)導(dǎo)致跌倒。（）8.預(yù)防壓瘡不需要評(píng)估患者情況。（）9.跌倒后意識(shí)不清應(yīng)立即掐人中。（）10.營養(yǎng)不良不會(huì)增加壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述預(yù)防跌倒的主要措施。答：評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，改善環(huán)境，合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理，合理安排活動(dòng)等。2.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。答：表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛。護(hù)理要點(diǎn)是去除危險(xiǎn)因素，定時(shí)翻身，觀察皮膚變化。3.如何預(yù)防壓瘡發(fā)生？答：保持皮膚清潔，定時(shí)翻身，避免局部刺激，促進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)營養(yǎng)等。4.跌倒后如何進(jìn)行現(xiàn)場急救？答：檢查生命體征，避免隨意搬動(dòng)，有傷口及時(shí)止血，呼叫急救人員。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高患者預(yù)防跌倒的意識(shí)？答：加強(qiáng)宣傳教育，講解跌倒危害與預(yù)防方法，讓患者參與制定預(yù)防計(jì)劃。2.對于壓瘡高危患者，護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)如何協(xié)作？答：護(hù)士做好觀察護(hù)理，醫(yī)生評(píng)估病情調(diào)整治療，營養(yǎng)師指導(dǎo)營養(yǎng)支持，共同關(guān)注預(yù)防。3.怎樣持續(xù)改進(jìn)預(yù)防跌倒和壓瘡的措施？答：定期總結(jié)分析，收集