竇房結(jié)考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.竇房結(jié)位于：A.右心房上部B.左心房上部C.右心室上部D.左心室上部2.正常情況下，竇房結(jié)控制心臟的節(jié)律是：A.每分鐘30-40次B.每分鐘40-60次C.每分鐘60-100次D.每分鐘100-120次3.竇房結(jié)細胞動作電位0期去極化主要是由于：A.Na?內(nèi)流B.Ca2?內(nèi)流C.K?外流D.Cl?內(nèi)流4.竇房結(jié)作為心臟的起搏點，是因為它：A.自律性最高B.興奮性最高C.傳導(dǎo)速度最快D.復(fù)極化速度最快5.影響竇房結(jié)自律性的主要因素是：A.最大復(fù)極電位水平B.閾電位水平C.4期自動去極化速度D.以上都是6.竇房結(jié)的血液供應(yīng)主要來自：A.冠狀動脈B.肺動脈C.肺靜脈D.主動脈7.正常時竇房結(jié)發(fā)出的沖動頻率是：A.30-40次/分B.40-60次/分C.60-100次/分D.100-120次/分8.竇房結(jié)細胞動作電位的特點是：A.0期去極化速度快B.復(fù)極化1期短暫C.有明顯的平臺期D.4期自動去極化9.下列關(guān)于竇房結(jié)的說法錯誤的是：A.是心臟的正常起搏點B.位于右心房界溝上部C.主要由P細胞和過渡細胞組成D.其自律性不受神經(jīng)和體液因素影響10.竇房結(jié)功能異?？赡軐?dǎo)致：A.心動過速B.心動過緩C.心律失常D.以上都可能答案：1.A2.C3.B4.A5.D6.A7.C8.D9.D10.D多項選擇題（每題2分，共10題）1.竇房結(jié)的組成包括：A.P細胞B.過渡細胞C.心房肌細胞D.心室肌細胞2.影響竇房結(jié)自律性的因素有：A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.血鉀濃度D.血鈣濃度3.竇房結(jié)細胞動作電位的分期包括：A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期4.竇房結(jié)的生理特性有：A.自律性B.興奮性C.傳導(dǎo)性D.收縮性5.竇房結(jié)的血液供應(yīng)來源有：A.右冠狀動脈B.左冠狀動脈C.前降支D.回旋支6.正常情況下，竇房結(jié)控制心臟活動的方式有：A.發(fā)放沖動B.調(diào)節(jié)心率C.調(diào)節(jié)心肌收縮力D.調(diào)節(jié)心臟傳導(dǎo)速度7.竇房結(jié)功能受損可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有：A.心悸B.頭暈C.黑矇D.暈厥8.參與調(diào)節(jié)竇房結(jié)功能的神經(jīng)遞質(zhì)有：A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.5-羥色胺9.竇房結(jié)細胞的離子通道包括：A.Na?通道B.Ca2?通道C.K?通道D.Cl?通道10.與竇房結(jié)自律性相關(guān)的離子流有：A.If電流B.ICa-L電流C.IK電流D.IK1電流答案：1.AB2.ABCD3.ABDE4.ABC5.AB6.ABD7.ABCD8.AB9.ABC10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.竇房結(jié)是心臟唯一的起搏點。（）2.竇房結(jié)細胞動作電位4期自動去極化是由于K?外流逐漸減少。（）3.交感神經(jīng)興奮可使竇房結(jié)自律性降低。（）4.竇房結(jié)的興奮性不受任何因素影響。（）5.竇房結(jié)發(fā)出的沖動通過心房肌傳導(dǎo)到房室交界。（）6.竇房結(jié)的血液供應(yīng)非常豐富。（）7.竇房結(jié)細胞動作電位0期去極化速度比心室肌細胞快。（）8.正常情況下，竇房結(jié)的自律性高于其他潛在起搏點。（）9.竇房結(jié)功能異常一定會導(dǎo)致嚴重的心臟病。（）10.竇房結(jié)的活動只受神經(jīng)調(diào)節(jié)。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述竇房結(jié)的位置。位于右心房界溝上部的心外膜下。2.竇房結(jié)細胞動作電位4期自動去極化的機制是什么？主要是K?外流逐漸減少，同時有Na?內(nèi)流和少量Ca2?內(nèi)流，使膜電位逐漸減小達到閾電位而產(chǎn)生自動去極化。3.影響竇房結(jié)自律性的因素有哪些？包括最大復(fù)極電位水平、閾電位水平、4期自動去極化速度；神經(jīng)因素如交感和迷走神經(jīng)；體液因素如血鉀、血鈣濃度等。4.竇房結(jié)作為心臟起搏點的原因是什么？因為其自律性最高，能自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮，且正常時其自律性高于其他潛在起搏點，所以控制心臟的節(jié)律。討論題（總4題，每題5分）1.如何通過心電圖判斷竇房結(jié)功能是否正常？觀察P波形態(tài)、頻率等。若P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率在正常范圍，形態(tài)正常，提示竇房結(jié)功能可能正常；若P波異常或頻率異常等，可能提示竇房結(jié)功能異常。2.竇房結(jié)功能異常時，臨床上可能采取哪些治療措施？可使用藥物如提高心率的藥物或調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物；嚴重時可能需要安裝起搏器等。3.哪些疾病可能導(dǎo)致竇房結(jié)功能受損？冠心病、心肌病、心肌炎、電解質(zhì)紊亂