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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理崗位實(shí)務(wù)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.在進(jìn)行患者靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先采取的措施是(__)。

(A)更換輸液部位

(B)加快輸液速度

(C)局部熱敷

(D)抬高輸液肢體

2.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下操作不符合規(guī)范的是(__)。

(A)用生理鹽水漱口

(B)用棉簽清潔舌苔

(C)用漱口液清潔口腔時(shí)需閉口鼓氣

(D)清潔完畢后無(wú)需評(píng)估患者口腔黏膜情況

3.患者因疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制,應(yīng)立即采取的措施是(__)。

(A)通知醫(yī)生

(B)給予吸氧

(C)皮下注射納洛酮

(D)肌注咖啡因

4.為患者測(cè)量生命體征時(shí),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是(__)。

(A)測(cè)量血壓時(shí)需確保袖帶松緊合適

(B)測(cè)量體溫時(shí)需將肛表插入直腸3~5厘米

(C)測(cè)量脈搏時(shí)需選擇橈動(dòng)脈

(D)測(cè)量呼吸時(shí)需觀察患者胸廓起伏

5.患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)立即采取的措施是(__)。

(A)給予吸氧

(B)協(xié)助患者半臥位

(C)減少液體輸入量

(D)皮下注射嗎啡

6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),正確的做法是(__)。

(A)自行調(diào)整醫(yī)囑

(B)與醫(yī)生溝通確認(rèn)

(C)立即停止用藥

(D)通知護(hù)士長(zhǎng)

7.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下操作不符合規(guī)范的是(__)。

(A)選擇合適的注射部位

(B)消毒皮膚待干后再注射

(C)進(jìn)針角度為45°

(D)注射后需用干棉簽按壓針眼

8.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意(__)。

(A)保持足部干燥

(B)使用不透氣的鞋襪

(C)定期測(cè)量足部溫度

(D)避免使用碘伏消毒傷口

9.護(hù)士在搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即采取的措施是(__)。

(A)給予心肺復(fù)蘇

(B)通知醫(yī)生

(C)靜注腎上腺素

(D)使用除顫儀

10.患者因術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)首先考慮(__)。

(A)藥物過(guò)敏

(B)疼痛加劇

(C)藥物劑量不足

(D)胃腸道反應(yīng)

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)首先考慮(__)。

(A)患者飲水不足

(B)尿路感染

(C)前列腺增生

(D)膀胱結(jié)石

12.患者因高血壓入院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高,應(yīng)立即采取的措施是(__)。

(A)通知醫(yī)生

(B)給予降壓藥

(C)測(cè)量血壓

(D)指導(dǎo)患者放松

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)滲漏,應(yīng)首先采取的措施是(__)。

(A)更換輸液部位

(B)加快輸液速度

(C)局部冷敷

(D)抬高輸液肢體

14.患者因發(fā)熱遵醫(yī)囑給予物理降溫,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是(__)。

(A)可用溫水擦浴

(B)可用酒精擦浴

(C)體溫超過(guò)39℃可使用冷敷

(D)降溫后需及時(shí)評(píng)估效果

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是(__)。

(A)可用生理鹽水清潔口腔

(B)可用漱口液清潔口腔

(C)需注意清潔患者口腔黏膜

(D)清潔完畢后無(wú)需評(píng)估患者口腔情況

16.患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)立即采取的措施是(__)。

(A)給予吸氧

(B)協(xié)助患者半臥位

(C)減少液體輸入量

(D)皮下注射嗎啡

17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),正確的做法是(__)。

(A)自行調(diào)整醫(yī)囑

(B)與醫(yī)生溝通確認(rèn)

(C)立即停止用藥

(D)通知護(hù)士長(zhǎng)

18.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下操作不符合規(guī)范的是(__)。

(A)選擇合適的注射部位

(B)消毒皮膚待干后再注射

(C)進(jìn)針角度為45°

(D)注射后需用干棉簽按壓針眼

19.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意(__)。

(A)保持足部干燥

(B)使用不透氣的鞋襪

(C)定期測(cè)量足部溫度

(D)避免使用碘伏消毒傷口

20.護(hù)士在搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即采取的措施是(__)。

(A)給予心肺復(fù)蘇

(B)通知醫(yī)生

(C)靜注腎上腺素

(D)使用除顫儀

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)選擇合適的穿刺部位

(B)確保輸液速度適宜

(C)觀察患者穿刺部位有無(wú)紅腫

(D)輸液完畢后需記錄輸液量

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)評(píng)估患者口腔黏膜情況

(B)使用無(wú)菌器械

(C)清潔完畢后需評(píng)估患者口腔情況

(D)可用漱口液清潔口腔

23.患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)監(jiān)測(cè)患者生命體征

(B)評(píng)估患者呼吸困難程度

(C)限制液體輸入量

(D)給予吸氧

24.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

(B)評(píng)估患者病情變化

(C)及時(shí)觀察用藥反應(yīng)

(D)與醫(yī)生溝通確認(rèn)

25.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)選擇合適的注射部位

(B)消毒皮膚待干后再注射

(C)進(jìn)針角度為45°

(D)注射后需用干棉簽按壓針眼

26.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)保持足部干燥

(B)定期測(cè)量足部溫度

(C)避免使用碘伏消毒傷口

(D)使用不透氣的鞋襪

27.護(hù)士在搶救過(guò)程中需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)迅速判斷患者病情

(B)及時(shí)通知醫(yī)生

(C)進(jìn)行心肺復(fù)蘇

(D)使用除顫儀

28.患者因術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)評(píng)估患者疼痛程度

(B)觀察患者用藥反應(yīng)

(C)及時(shí)調(diào)整用藥劑量

(D)指導(dǎo)患者正確用藥

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)評(píng)估患者尿路情況

(B)使用無(wú)菌器械

(C)觀察尿液顏色

(D)避免尿路感染

30.患者因高血壓入院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需注意哪些事項(xiàng)(__)。

(A)監(jiān)測(cè)患者血壓變化

(B)評(píng)估患者生活方式

(C)指導(dǎo)患者合理用藥

(D)限制患者食鹽攝入

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫,應(yīng)立即更換輸液部位。(__)

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可用漱口液清潔口腔。(__)

33.患者因疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制,應(yīng)立即通知醫(yī)生。(__)

34.測(cè)量體溫時(shí),需將肛表插入直腸3~5厘米。(__)

35.患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)立即給予吸氧。(__)

36.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),正確的做法是與醫(yī)生溝通確認(rèn)。(__)

37.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度為45°。(__)

38.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意保持足部干燥。(__)

39.護(hù)士在搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即使用除顫儀。(__)

40.患者因術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)首先考慮藥物過(guò)敏。(__)

四、填空題(共10分,每空1分)

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需使用________和________清潔患者口腔黏膜。

42.患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)立即采取________措施。

43.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),正確的做法是________。

44.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),需選擇合適的________和________。

45.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意________和________。

46.護(hù)士在搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即采取________措施。

47.患者因術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)首先考慮________。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),需使用________器械,并注意________。

49.患者因高血壓入院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需監(jiān)測(cè)________變化,并指導(dǎo)患者_(dá)_______。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需選擇合適的________和________,并觀察患者穿刺部位有無(wú)________。

五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。

53.簡(jiǎn)述患者因心力衰竭住院治療時(shí),護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需注意哪些事項(xiàng)。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需注意哪些事項(xiàng)。

55.簡(jiǎn)述護(hù)士在搶救過(guò)程中需注意哪些事項(xiàng)。

六、案例分析題(共20分)

56.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者足部出現(xiàn)紅腫、疼痛,并伴有發(fā)熱。請(qǐng)分析可能的原因,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析:靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)立即更換輸液部位,避免感染。

B錯(cuò)誤,加快輸液速度可能加重組織損傷;

C錯(cuò)誤,局部熱敷可能加重感染;

D錯(cuò)誤,抬高輸液肢體可能加重滲漏。

2.D

解析:清潔完畢后需評(píng)估患者口腔黏膜情況,確保清潔效果并觀察有無(wú)損傷。

A、B、C均符合規(guī)范操作;

D錯(cuò)誤,清潔完畢后需評(píng)估患者口腔黏膜情況。

3.C

解析:患者出現(xiàn)呼吸抑制,應(yīng)立即皮下注射納洛酮,解除藥物中毒。

A、B、D均為輔助措施,不能直接解除呼吸抑制。

4.B

解析:測(cè)量體溫時(shí),肛表插入直腸的深度應(yīng)為3~4厘米,而非3~5厘米。

A、C、D均符合規(guī)范操作;

B錯(cuò)誤,肛表插入深度應(yīng)為3~4厘米。

5.A

解析:患者出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)立即給予吸氧,緩解呼吸困難。

B、C、D均為輔助措施,需根據(jù)病情選擇。

6.B

解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn),避免錯(cuò)誤執(zhí)行。

A、C、D均不符合規(guī)范操作。

7.C

解析:進(jìn)針角度應(yīng)為90°,而非45°。

A、B、D均符合規(guī)范操作;

C錯(cuò)誤,進(jìn)針角度應(yīng)為90°。

8.C

解析:患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意定期測(cè)量足部溫度,避免凍傷或燙傷。

A、B、D均不符合規(guī)范操作。

9.A

解析:搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇,恢復(fù)患者心跳。

B、C、D均為輔助措施,需在心肺復(fù)蘇后進(jìn)行。

10.A

解析:患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)首先考慮藥物過(guò)敏,需立即停藥并通知醫(yī)生。

B、C、D均為可能原因,但需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。

11.B

解析:患者出現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)首先考慮尿路感染,需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。

A、C、D均為可能原因,但需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。

12.A

解析:患者血壓突然升高,應(yīng)立即通知醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

B、C、D均為輔助措施,需根據(jù)病情選擇。

13.A

解析:患者穿刺部位出現(xiàn)滲漏,應(yīng)立即更換輸液部位,避免感染。

B、C、D均不符合規(guī)范操作。

14.B

解析:酒精擦浴可能引起皮膚刺激,不宜用于降溫。

A、C、D均符合規(guī)范操作;

B錯(cuò)誤,酒精擦浴可能引起皮膚刺激。

15.D

解析:清潔完畢后需評(píng)估患者口腔黏膜情況,確保清潔效果并觀察有無(wú)損傷。

A、B、C均符合規(guī)范操作;

D錯(cuò)誤,清潔完畢后需評(píng)估患者口腔黏膜情況。

16.A

解析:患者出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)立即給予吸氧,緩解呼吸困難。

B、C、D均為輔助措施,需根據(jù)病情選擇。

17.B

解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn),避免錯(cuò)誤執(zhí)行。

A、C、D均不符合規(guī)范操作。

18.C

解析:進(jìn)針角度應(yīng)為90°,而非45°。

A、B、D均符合規(guī)范操作;

C錯(cuò)誤,進(jìn)針角度應(yīng)為90°。

19.C

解析:患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意定期測(cè)量足部溫度,避免凍傷或燙傷。

A、B、D均不符合規(guī)范操作。

20.A

解析:搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇,恢復(fù)患者心跳。

B、C、D均為輔助措施,需在心肺復(fù)蘇后進(jìn)行。

二、多選題

21.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需注意選擇合適的穿刺部位、確保輸液速度適宜、觀察患者穿刺部位有無(wú)紅腫、輸液完畢后需記錄輸液量。

22.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需注意評(píng)估患者口腔黏膜情況、使用無(wú)菌器械、清潔完畢后需評(píng)估患者口腔情況、可用漱口液清潔口腔。

23.ABCD

解析:患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需注意監(jiān)測(cè)患者生命體征、評(píng)估患者呼吸困難程度、限制液體輸入量、給予吸氧。

24.ABCD

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需注意核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、評(píng)估患者病情變化、及時(shí)觀察用藥反應(yīng)、與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

25.ABCD

解析:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),需注意選擇合適的注射部位、消毒皮膚待干后再注射、進(jìn)針角度為45°、注射后需用干棉簽按壓針眼。

26.ABCD

解析:患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需注意保持足部干燥、定期測(cè)量足部溫度、避免使用碘伏消毒傷口、使用不透氣的鞋襪。

27.ABCD

解析:護(hù)士在搶救過(guò)程中需注意迅速判斷患者病情、及時(shí)通知醫(yī)生、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、使用除顫儀。

28.ABCD

解析:患者因術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需注意評(píng)估患者疼痛程度、觀察患者用藥反應(yīng)、及時(shí)調(diào)整用藥劑量、指導(dǎo)患者正確用藥。

29.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),需注意評(píng)估患者尿路情況、使用無(wú)菌器械、觀察尿液顏色、避免尿路感染。

30.ABCD

解析:患者因高血壓入院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓變化、評(píng)估患者生活方式、指導(dǎo)患者合理用藥、限制患者食鹽攝入。

三、判斷題

31.√

解析:靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫,應(yīng)立即更換輸液部位,避免感染。

32.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可用漱口液清潔口腔,保持口腔衛(wèi)生。

33.√

解析:患者出現(xiàn)呼吸抑制,應(yīng)立即通知醫(yī)生,并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行搶救。

34.√

解析:測(cè)量體溫時(shí),需將肛表插入直腸3~5厘米,確保測(cè)量準(zhǔn)確。

35.√

解析:患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)立即給予吸氧,緩解呼吸困難。

36.√

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),正確的做法是與醫(yī)生溝通確認(rèn),避免錯(cuò)誤執(zhí)行。

37.√

解析:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度為45°,確保注射深度適宜。

38.√

解析:患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意保持足部干燥,避免感染。

39.×

解析:搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,而非使用除顫儀。

40.×

解析:患者因術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)首先考慮藥物副作用,需立即停藥并通知醫(yī)生。

四、填空題

41.生理鹽水;漱口液

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需使用生理鹽水和漱口液清潔患者口腔黏膜,保持口腔衛(wèi)生。

42.吸氧

解析:患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)立即采取吸氧措施,緩解呼吸困難。

43.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),正確的做法是與醫(yī)生溝通確認(rèn),避免錯(cuò)誤執(zhí)行。

44.注射部位;進(jìn)針角度

解析:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),需選擇合適的注射部位和進(jìn)針角度,確保注射安全有效。

45.定期測(cè)量足部溫度;避免使用碘伏消毒傷口

解析:患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意定期測(cè)量足部溫度,避免凍傷或燙傷,并避免使用碘伏消毒傷口,以免加重?fù)p傷。

46.心肺復(fù)蘇

解析:搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,恢復(fù)患者心跳。

47.藥物副作用

解析:患者因術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)首先考慮藥物副作用,需立即停藥并通知醫(yī)生。

48.無(wú)菌;避免尿路感染

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),需使用無(wú)菌器械,并注意避免尿路感染。

49.血壓;合理用藥

解析:患者因高血壓入院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓變化,并指導(dǎo)患者合理用藥,控制血壓。

50.穿刺部位;紅腫

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需選擇合適的穿刺部位和輸液速度,并觀察患者穿刺部位有無(wú)紅腫,確保輸液安全。

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。

答:

①選擇合適的穿刺部位;

②確保輸液速度適宜;

③觀察患者穿刺部位有無(wú)紅腫;

④輸液完畢后需記錄輸液量。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理

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