2025年重醫(yī)附二院骨科電生理技師（編外）招聘1人考試參考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.電生理學(xué)中，神經(jīng)動(dòng)作電位的閾值是指（）A.刺激強(qiáng)度剛能引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度B.刺激強(qiáng)度達(dá)到最大時(shí)產(chǎn)生的電位變化C.組織發(fā)生持續(xù)性興奮所需的最低刺激強(qiáng)度D.組織恢復(fù)到靜息狀態(tài)所需的刺激強(qiáng)度答案：A解析：神經(jīng)動(dòng)作電位是神經(jīng)纖維在受到刺激時(shí)產(chǎn)生的一種電信號(hào)。閾值是指能夠引起神經(jīng)纖維產(chǎn)生動(dòng)作電位的最低刺激強(qiáng)度，是衡量組織興奮性的指標(biāo)。當(dāng)刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值時(shí)，神經(jīng)纖維的膜電位會(huì)發(fā)生足夠的去極化，從而觸發(fā)動(dòng)作電位的產(chǎn)生。刺激強(qiáng)度達(dá)到最大時(shí)產(chǎn)生的電位變化是動(dòng)作電位的幅度，組織發(fā)生持續(xù)性興奮所需的最低刺激強(qiáng)度和組織恢復(fù)到靜息狀態(tài)所需的刺激強(qiáng)度與閾值概念不同。2.在進(jìn)行肌電圖檢查時(shí)，常用的電極類(lèi)型不包括（）A.刺激電極B.探針電極C.同心圓電極D.貼片電極答案：B解析：肌電圖檢查中，常用的電極類(lèi)型包括刺激電極、同心圓電極和貼片電極。刺激電極用于誘發(fā)肌肉收縮或神經(jīng)沖動(dòng)，同心圓電極用于記錄肌肉動(dòng)作電位，貼片電極用于記錄神經(jīng)電位。探針電極不屬于肌電圖檢查中常用的電極類(lèi)型。3.神經(jīng)源性損傷時(shí)，肌電圖檢查中可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是（）A.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常C.自發(fā)性放電D.肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)答案：C解析：神經(jīng)源性損傷是指神經(jīng)根、周?chē)窠?jīng)或神經(jīng)叢等部位的損傷。在肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小、出現(xiàn)自發(fā)性放電（如纖顫電位、正銳波等）以及肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大通常見(jiàn)于肌源性損傷。4.患者主訴手臂麻木，肌電圖檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，最可能的診斷是（）A.周?chē)窠?jīng)損傷B.神經(jīng)根病變C.肌源性病變D.骨骼肌肉病變答案：D解析：患者主訴手臂麻木，肌電圖檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，提示病變可能不涉及周?chē)窠?jīng)或神經(jīng)根的傳導(dǎo)功能。肌源性病變通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小，而神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。骨骼肌肉病變（如肌肉炎、肌纖維化等）可能導(dǎo)致肌肉功能異常，但通常不會(huì)直接影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度。因此，最可能的診斷是骨骼肌肉病變。5.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)反映肌肉纖維的募集情況（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值C.運(yùn)動(dòng)單位電位頻率D.自發(fā)性放電答案：C解析：肌電圖檢查中，運(yùn)動(dòng)單位電位頻率反映肌肉纖維的募集情況。當(dāng)肌肉收縮時(shí)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元會(huì)依次激活不同的肌纖維，形成運(yùn)動(dòng)單位電位。運(yùn)動(dòng)單位電位頻率越高，說(shuō)明更多的肌纖維被募集參與收縮，反之則說(shuō)明募集的肌纖維較少。神經(jīng)傳導(dǎo)速度反映神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值反映單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的大小，自發(fā)性放電通常見(jiàn)于神經(jīng)源性或肌源性損傷。6.在進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí)，常用的刺激部位是（）A.肌肉組織B.神經(jīng)干C.神經(jīng)末梢D.脊髓神經(jīng)節(jié)答案：B解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查是通過(guò)刺激神經(jīng)干并記錄其遠(yuǎn)端肌肉的反應(yīng)來(lái)測(cè)量神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)速度的方法。常用的刺激部位是神經(jīng)干，因?yàn)樯窠?jīng)干是神經(jīng)沖動(dòng)匯集和傳導(dǎo)的主要通路。刺激肌肉組織、神經(jīng)末梢或脊髓神經(jīng)節(jié)都不能直接測(cè)量神經(jīng)傳導(dǎo)速度。7.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示神經(jīng)根病變（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小C.肌肉萎縮D.F波潛伏期延長(zhǎng)答案：D解析：肌電圖檢查中，F(xiàn)波是神經(jīng)肌肉傳遞的反射波，其潛伏期可以反映神經(jīng)根到肌肉的傳導(dǎo)時(shí)間。F波潛伏期延長(zhǎng)提示神經(jīng)根病變，因?yàn)樯窠?jīng)根是神經(jīng)沖動(dòng)從脊髓發(fā)出到達(dá)周?chē)窠?jīng)的通道。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小和肌肉萎縮也可能是神經(jīng)根病變的表現(xiàn)，但F波潛伏期延長(zhǎng)是更直接的指標(biāo)。8.在進(jìn)行肌電圖檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.患者應(yīng)保持放松狀態(tài)B.電極應(yīng)與皮膚緊密接觸C.刺激強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加D.檢查過(guò)程中應(yīng)頻繁變換電極位置答案：D解析：在進(jìn)行肌電圖檢查時(shí)，患者應(yīng)保持放松狀態(tài)，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。電極應(yīng)與皮膚緊密接觸，以減少信號(hào)干擾。刺激強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加，以確定閾值和最大刺激反應(yīng)。檢查過(guò)程中應(yīng)盡量保持電極位置穩(wěn)定，頻繁變換電極位置會(huì)導(dǎo)致信號(hào)不穩(wěn)定，影響檢查結(jié)果。9.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)反映神經(jīng)肌肉接頭的功能（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值C.乙酰膽堿酯酶活性D.重復(fù)神經(jīng)電刺激答案：D解析：肌電圖檢查中，重復(fù)神經(jīng)電刺激是評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能的方法。通過(guò)重復(fù)刺激神經(jīng)干，觀察肌肉反應(yīng)的變化，可以判斷神經(jīng)肌肉接頭的傳遞功能是否正常。神經(jīng)傳導(dǎo)速度反映神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值反映單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的大小，乙酰膽堿酯酶活性是神經(jīng)肌肉接頭的重要酶類(lèi)，但其活性通常通過(guò)生化方法檢測(cè)，而不是肌電圖檢查。10.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示肌源性病變（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大C.自發(fā)性放電D.肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)答案：B解析：肌電圖檢查中，肌源性病變通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大，因?yàn)榧≡葱圆∽儗?dǎo)致單個(gè)肌纖維的電信號(hào)增強(qiáng)。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、自發(fā)性放電和肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)可能是神經(jīng)源性損傷或其他肌肉病變的表現(xiàn)。因此，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大是提示肌源性病變的典型表現(xiàn)。11.電生理學(xué)中，神經(jīng)動(dòng)作電位具有哪些特點(diǎn)（）A.非電化學(xué)性質(zhì)B.傳導(dǎo)不衰減C.只能在神經(jīng)纖維上產(chǎn)生D.需要消耗大量能量答案：B解析：神經(jīng)動(dòng)作電位是一種電化學(xué)變化，具有可興奮性、全或無(wú)定律、傳導(dǎo)不衰減、有不應(yīng)期等特點(diǎn)。傳導(dǎo)不衰減是指神經(jīng)動(dòng)作電位在沿著神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的過(guò)程中，其幅度和形狀保持不變。神經(jīng)動(dòng)作電位不僅可以在神經(jīng)纖維上產(chǎn)生，也可以在肌肉纖維等可興奮組織上產(chǎn)生。神經(jīng)動(dòng)作電位的產(chǎn)生和恢復(fù)需要消耗能量，但不需要消耗大量能量。12.肌電圖檢查中，插入電位是指（）A.肌肉靜息時(shí)的電位活動(dòng)B.用針電極刺入肌肉時(shí)記錄到的電位變化C.神經(jīng)干電位活動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)單位電位答案：B解析：插入電位是指用針電極刺入肌肉組織時(shí)記錄到的電位變化，包括正銳波和纖顫電位等。它是肌電圖檢查的初始部分，用于評(píng)估肌肉組織的狀態(tài)。肌肉靜息時(shí)的電位活動(dòng)是指肌肉在沒(méi)有受到刺激或收縮的情況下自然存在的電位活動(dòng)。神經(jīng)干電位活動(dòng)是指神經(jīng)干上存在的電位活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)單位電位是指單個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的肌纖維產(chǎn)生的電位。13.神經(jīng)源性損傷時(shí)，肌電圖檢查中可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是（）A.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常C.自發(fā)性放電D.肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)答案：C解析：神經(jīng)源性損傷是指神經(jīng)根、周?chē)窠?jīng)或神經(jīng)叢等部位的損傷。在肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小、出現(xiàn)自發(fā)性放電（如纖顫電位、正銳波等）以及肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大通常見(jiàn)于肌源性損傷。14.患者主訴腿部無(wú)力，肌電圖檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，最可能的診斷是（）A.肌源性病變B.神經(jīng)源性病變C.骨骼肌肉病變D.神經(jīng)根病變答案：B解析：患者主訴腿部無(wú)力，肌電圖檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，提示病變可能涉及周?chē)窠?jīng)的傳導(dǎo)功能。肌源性病變通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小，而神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。骨骼肌肉病變通常不會(huì)直接影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度。神經(jīng)根病變可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，但通常還會(huì)伴有其他表現(xiàn)，如疼痛、感覺(jué)異常等。15.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)反映肌肉纖維的募集情況（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值C.運(yùn)動(dòng)單位電位頻率D.自發(fā)性放電答案：C解析：肌電圖檢查中，運(yùn)動(dòng)單位電位頻率反映肌肉纖維的募集情況。當(dāng)肌肉收縮時(shí)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元會(huì)依次激活不同的肌纖維，形成運(yùn)動(dòng)單位電位。運(yùn)動(dòng)單位電位頻率越高，說(shuō)明更多的肌纖維被募集參與收縮，反之則說(shuō)明募集的肌纖維較少。神經(jīng)傳導(dǎo)速度反映神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值反映單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的大小，自發(fā)性放電通常見(jiàn)于神經(jīng)源性或肌源性損傷。16.在進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí)，常用的記錄部位是（）A.肌肉組織B.神經(jīng)干C.神經(jīng)末梢D.脊髓神經(jīng)節(jié)答案：C解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查是通過(guò)刺激神經(jīng)干并記錄其遠(yuǎn)端肌肉的反應(yīng)來(lái)測(cè)量神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)速度的方法。常用的記錄部位是神經(jīng)末梢，因?yàn)樯窠?jīng)末梢是神經(jīng)沖動(dòng)最終到達(dá)的部位，其反應(yīng)可以反映神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度。刺激肌肉組織、神經(jīng)干或脊髓神經(jīng)節(jié)都不能直接測(cè)量神經(jīng)傳導(dǎo)速度。17.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示神經(jīng)根病變（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小C.肌肉萎縮D.F波潛伏期延長(zhǎng)答案：D解析：肌電圖檢查中，F(xiàn)波是神經(jīng)肌肉傳遞的反射波，其潛伏期可以反映神經(jīng)根到肌肉的傳導(dǎo)時(shí)間。F波潛伏期延長(zhǎng)提示神經(jīng)根病變，因?yàn)樯窠?jīng)根是神經(jīng)沖動(dòng)從脊髓發(fā)出到達(dá)周?chē)窠?jīng)的通道。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小和肌肉萎縮也可能是神經(jīng)根病變的表現(xiàn)，但F波潛伏期延長(zhǎng)是更直接的指標(biāo)。18.在進(jìn)行肌電圖檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.患者應(yīng)保持放松狀態(tài)B.電極應(yīng)與皮膚緊密接觸C.刺激強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加D.檢查過(guò)程中應(yīng)頻繁變換電極位置答案：D解析：在進(jìn)行肌電圖檢查時(shí)，患者應(yīng)保持放松狀態(tài)，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。電極應(yīng)與皮膚緊密接觸，以減少信號(hào)干擾。刺激強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加，以確定閾值和最大刺激反應(yīng)。檢查過(guò)程中應(yīng)盡量保持電極位置穩(wěn)定，頻繁變換電極位置會(huì)導(dǎo)致信號(hào)不穩(wěn)定，影響檢查結(jié)果。19.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)反映神經(jīng)肌肉接頭的功能（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值C.乙酰膽堿酯酶活性D.重復(fù)神經(jīng)電刺激答案：D解析：肌電圖檢查中，重復(fù)神經(jīng)電刺激是評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能的方法。通過(guò)重復(fù)刺激神經(jīng)干，觀察肌肉反應(yīng)的變化，可以判斷神經(jīng)肌肉接頭的傳遞功能是否正常。神經(jīng)傳導(dǎo)速度反映神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值反映單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的大小，乙酰膽堿酯酶活性是神經(jīng)肌肉接頭的重要酶類(lèi)，但其活性通常通過(guò)生化方法檢測(cè)，而不是肌電圖檢查。20.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示肌源性病變（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大C.自發(fā)性放電D.肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)答案：B解析：肌電圖檢查中，肌源性病變通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大，因?yàn)榧≡葱圆∽儗?dǎo)致單個(gè)肌纖維的電信號(hào)增強(qiáng)。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、自發(fā)性放電和肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)可能是神經(jīng)源性損傷或其他肌肉病變的表現(xiàn)。因此，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大是提示肌源性病變的典型表現(xiàn)。二、多選題1.電生理學(xué)中，神經(jīng)動(dòng)作電位的特點(diǎn)包括哪些（）A.具有全或無(wú)定律B.傳導(dǎo)時(shí)發(fā)生衰減C.具有不應(yīng)期D.傳播方向與刺激方向無(wú)關(guān)E.由離子跨膜流動(dòng)產(chǎn)生答案：ACE解析：神經(jīng)動(dòng)作電位具有以下特點(diǎn)：首先，具有全或無(wú)定律，即刺激強(qiáng)度未達(dá)到閾值時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位；達(dá)到閾值后，動(dòng)作電位會(huì)以最大幅度產(chǎn)生。其次，動(dòng)作電位在傳導(dǎo)過(guò)程中不會(huì)發(fā)生衰減，即信號(hào)可以長(zhǎng)距離傳播而保持不變。動(dòng)作電位在產(chǎn)生后會(huì)有一個(gè)短暫的不應(yīng)期，在此期間無(wú)法再次產(chǎn)生動(dòng)作電位，這有助于防止動(dòng)作電位的疊加。動(dòng)作電位的傳播方向與刺激方向有關(guān)，即動(dòng)作電位總是從刺激點(diǎn)向遠(yuǎn)端傳播。最后，動(dòng)作電位是由離子跨膜流動(dòng)產(chǎn)生的，具體來(lái)說(shuō)是鈉離子和鉀離子的快速跨膜流動(dòng)導(dǎo)致膜電位發(fā)生變化。因此，正確選項(xiàng)為A、C、E。2.肌電圖檢查中，常用的針電極類(lèi)型包括哪些（）A.圓針電極B.空心針電極C.線(xiàn)性針電極D.探針電極E.刺激電極答案：ABC解析：肌電圖檢查中，常用的針電極類(lèi)型主要包括圓針電極、空心針電極和線(xiàn)性針電極。圓針電極適用于檢測(cè)肌肉動(dòng)作電位，空心針電極適用于記錄神經(jīng)電位，線(xiàn)性針電極適用于記錄肌肉厚度和血流。探針電極主要用于組織學(xué)檢查，不是肌電圖檢查中常用的電極類(lèi)型。刺激電極用于誘發(fā)肌肉收縮或神經(jīng)沖動(dòng)，也不是記錄電極。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C。3.神經(jīng)源性損傷時(shí)，肌電圖檢查中可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)有哪些（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小C.自發(fā)性放電D.肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)E.運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高答案：ABCD解析：神經(jīng)源性損傷是指神經(jīng)根、周?chē)窠?jīng)或神經(jīng)叢等部位的損傷。在肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小、出現(xiàn)自發(fā)性放電（如纖顫電位、正銳波等）以及肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高通常見(jiàn)于肌源性損傷。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C、D。4.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映神經(jīng)肌肉接頭的功能（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值C.重復(fù)神經(jīng)電刺激D.F波潛伏期E.乙酰膽堿酯酶活性答案：CE解析：肌電圖檢查中，評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能的主要指標(biāo)包括重復(fù)神經(jīng)電刺激和乙酰膽堿酯酶活性。重復(fù)神經(jīng)電刺激是通過(guò)重復(fù)刺激神經(jīng)干，觀察肌肉反應(yīng)的變化，可以判斷神經(jīng)肌肉接頭的傳遞功能是否正常。乙酰膽堿酯酶活性是神經(jīng)肌肉接頭的重要酶類(lèi)，其活性可以通過(guò)生化方法檢測(cè)，也可以間接通過(guò)肌電圖檢查反映。神經(jīng)傳導(dǎo)速度反映神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值反映單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的大小，F(xiàn)波潛伏期反映神經(jīng)根到肌肉的傳導(dǎo)時(shí)間，這些指標(biāo)主要用于評(píng)估神經(jīng)和肌肉本身的功能，而不是神經(jīng)肌肉接頭。因此，正確選項(xiàng)為C、E。5.肌電圖檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示肌源性病變（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大C.自發(fā)性放電D.肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)E.運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高答案：BE解析：肌電圖檢查中，肌源性病變通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大和運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高。運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大是因?yàn)榧≡葱圆∽儗?dǎo)致單個(gè)肌纖維的電信號(hào)增強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高是因?yàn)榧≡葱圆∽儗?dǎo)致更多的肌纖維被募集參與收縮。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、自發(fā)性放電和肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)可能是神經(jīng)源性損傷或其他肌肉病變的表現(xiàn)。因此，正確選項(xiàng)為B、E。6.進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí)，需要哪些準(zhǔn)備（）A.患者應(yīng)處于安靜狀態(tài)B.刺激電極和記錄電極應(yīng)正確放置C.刺激強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加D.需要使用特殊的肌電圖儀器E.檢查前應(yīng)避免使用影響神經(jīng)肌肉功能的藥物答案：ABCE解析：進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí)，需要做好以下準(zhǔn)備：首先，患者應(yīng)處于安靜狀態(tài)，以減少肌肉活動(dòng)對(duì)檢查結(jié)果的干擾。其次，刺激電極和記錄電極應(yīng)正確放置，以確保信號(hào)能夠準(zhǔn)確記錄。刺激強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加，以確定閾值和最大刺激反應(yīng)。檢查前應(yīng)避免使用影響神經(jīng)肌肉功能的藥物，因?yàn)檫@些藥物可能會(huì)影響檢查結(jié)果。雖然需要使用肌電圖儀器，但并沒(méi)有要求使用特殊的儀器。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C、E。7.肌電圖檢查中，插入電位包括哪些成分（）A.正銳波B.纖顫電位C.運(yùn)動(dòng)單位電位D.復(fù)合動(dòng)作電位E.自發(fā)性放電答案：ABE解析：肌電圖檢查中，插入電位是指用針電極刺入肌肉組織時(shí)記錄到的電位變化，包括正銳波、纖顫電位和自發(fā)性放電等。正銳波和纖顫電位是插入電位的兩個(gè)主要成分，它們通常出現(xiàn)在肌源性病變中。運(yùn)動(dòng)單位電位是單個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的肌纖維產(chǎn)生的電位，復(fù)合動(dòng)作電位是多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位電位疊加的結(jié)果，不屬于插入電位。自發(fā)性放電是插入電位的一種表現(xiàn)，但不是其組成成分。因此，正確選項(xiàng)為A、B、E。8.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映神經(jīng)根的功能（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.F波潛伏期C.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值D.肌肉靜息時(shí)電位活動(dòng)E.H反射答案：BDE解析：肌電圖檢查中，評(píng)估神經(jīng)根功能的指標(biāo)主要包括F波潛伏期、肌肉靜息時(shí)電位活動(dòng)和H反射。F波潛伏期反映神經(jīng)根到肌肉的傳導(dǎo)時(shí)間，可以用于評(píng)估神經(jīng)根的功能。肌肉靜息時(shí)電位活動(dòng)異常（如出現(xiàn)自發(fā)性放電）可能提示神經(jīng)根病變。H反射是一種神經(jīng)反射，其潛伏期和波幅可以反映腰骶神經(jīng)根的功能。神經(jīng)傳導(dǎo)速度主要反映周?chē)窠?jīng)的功能，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值反映單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的大小，這些指標(biāo)主要用于評(píng)估神經(jīng)和肌肉本身的功能，而不是神經(jīng)根。因此，正確選項(xiàng)為B、D、E。9.肌電圖檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示周?chē)窠?jīng)損傷（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小C.自發(fā)性放電D.肌肉萎縮E.運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高答案：ABCD解析：肌電圖檢查中，周?chē)窠?jīng)損傷可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小、出現(xiàn)自發(fā)性放電（如纖顫電位、正銳波等）以及肌肉萎縮。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢是因?yàn)樯窠?jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)受阻。運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小是因?yàn)椴糠旨±w維失去神經(jīng)支配。自發(fā)性放電是受損神經(jīng)肌肉接頭或肌肉纖維異常放電的表現(xiàn)。肌肉萎縮是神經(jīng)支配喪失導(dǎo)致肌肉萎縮的結(jié)果。運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高通常見(jiàn)于肌源性損傷。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C、D。10.肌電圖檢查中，以下哪些操作可以影響檢查結(jié)果（）A.患者情緒緊張B.電極與皮膚接觸不良C.檢查部位皮膚溫度過(guò)低D.使用了影響神經(jīng)肌肉功能的藥物E.刺激電極放置位置不正確答案：ABCDE解析：肌電圖檢查中，以下操作都可以影響檢查結(jié)果：患者情緒緊張會(huì)導(dǎo)致肌肉緊張，影響肌肉電位記錄。電極與皮膚接觸不良會(huì)導(dǎo)致信號(hào)衰減，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢查部位皮膚溫度過(guò)低會(huì)影響神經(jīng)肌肉組織的代謝和功能，從而影響檢查結(jié)果。使用了影響神經(jīng)肌肉功能的藥物會(huì)直接改變神經(jīng)肌肉組織的功能狀態(tài)，從而影響檢查結(jié)果。刺激電極放置位置不正確會(huì)導(dǎo)致刺激強(qiáng)度不足或刺激錯(cuò)誤，從而影響檢查結(jié)果。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C、D、E。11.電生理學(xué)中，神經(jīng)動(dòng)作電位具有哪些特點(diǎn)（）A.具有全或無(wú)定律B.傳導(dǎo)時(shí)發(fā)生衰減C.具有不應(yīng)期D.傳播方向與刺激方向無(wú)關(guān)E.由離子跨膜流動(dòng)產(chǎn)生答案：ACE解析：神經(jīng)動(dòng)作電位具有以下特點(diǎn)：首先，具有全或無(wú)定律，即刺激強(qiáng)度未達(dá)到閾值時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位；達(dá)到閾值后，動(dòng)作電位會(huì)以最大幅度產(chǎn)生。其次，動(dòng)作電位在傳導(dǎo)過(guò)程中不會(huì)發(fā)生衰減，即信號(hào)可以長(zhǎng)距離傳播而保持不變。動(dòng)作電位在產(chǎn)生后會(huì)有一個(gè)短暫的不應(yīng)期，在此期間無(wú)法再次產(chǎn)生動(dòng)作電位，這有助于防止動(dòng)作電位的疊加。動(dòng)作電位的傳播方向與刺激方向有關(guān)，即動(dòng)作電位總是從刺激點(diǎn)向遠(yuǎn)端傳播。最后，動(dòng)作電位是由離子跨膜流動(dòng)產(chǎn)生的，具體來(lái)說(shuō)是鈉離子和鉀離子的快速跨膜流動(dòng)導(dǎo)致膜電位發(fā)生變化。因此，正確選項(xiàng)為A、C、E。12.肌電圖檢查中，常用的針電極類(lèi)型包括哪些（）A.圓針電極B.空心針電極C.線(xiàn)性針電極D.探針電極E.刺激電極答案：ABC解析：肌電圖檢查中，常用的針電極類(lèi)型主要包括圓針電極、空心針電極和線(xiàn)性針電極。圓針電極適用于檢測(cè)肌肉動(dòng)作電位，空心針電極適用于記錄神經(jīng)電位，線(xiàn)性針電極適用于記錄肌肉厚度和血流。探針電極主要用于組織學(xué)檢查，不是肌電圖檢查中常用的電極類(lèi)型。刺激電極用于誘發(fā)肌肉收縮或神經(jīng)沖動(dòng)，也不是記錄電極。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C。13.神經(jīng)源性損傷時(shí)，肌電圖檢查中可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)有哪些（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小C.自發(fā)性放電D.肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)E.運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高答案：ABCD解析：神經(jīng)源性損傷是指神經(jīng)根、周?chē)窠?jīng)或神經(jīng)叢等部位的損傷。在肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小、出現(xiàn)自發(fā)性放電（如纖顫電位、正銳波等）以及肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高通常見(jiàn)于肌源性損傷。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C、D。14.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映神經(jīng)肌肉接頭的功能（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值C.重復(fù)神經(jīng)電刺激D.F波潛伏期E.乙酰膽堿酯酶活性答案：CE解析：肌電圖檢查中，評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能的主要指標(biāo)包括重復(fù)神經(jīng)電刺激和乙酰膽堿酯酶活性。重復(fù)神經(jīng)電刺激是通過(guò)重復(fù)刺激神經(jīng)干，觀察肌肉反應(yīng)的變化，可以判斷神經(jīng)肌肉接頭的傳遞功能是否正常。乙酰膽堿酯酶活性是神經(jīng)肌肉接頭的重要酶類(lèi)，其活性可以通過(guò)生化方法檢測(cè)，也可以間接通過(guò)肌電圖檢查反映。神經(jīng)傳導(dǎo)速度反映神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值反映單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的大小，F(xiàn)波潛伏期反映神經(jīng)根到肌肉的傳導(dǎo)時(shí)間，這些指標(biāo)主要用于評(píng)估神經(jīng)和肌肉本身的功能，而不是神經(jīng)肌肉接頭。因此，正確選項(xiàng)為C、E。15.肌電圖檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示肌源性病變（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大C.自發(fā)性放電D.肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)E.運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高答案：BE解析：肌電圖檢查中，肌源性病變通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大和運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高。運(yùn)動(dòng)單位電位幅值增大是因?yàn)榧≡葱圆∽儗?dǎo)致單個(gè)肌纖維的電信號(hào)增強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高是因?yàn)榧≡葱圆∽儗?dǎo)致更多的肌纖維被募集參與收縮。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、自發(fā)性放電和肌肉靜息時(shí)無(wú)電位活動(dòng)可能是神經(jīng)源性損傷或其他肌肉病變的表現(xiàn)。因此，正確選項(xiàng)為B、E。16.進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí)，需要哪些準(zhǔn)備（）A.患者應(yīng)處于安靜狀態(tài)B.刺激電極和記錄電極應(yīng)正確放置C.刺激強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加D.需要使用特殊的肌電圖儀器E.檢查前應(yīng)避免使用影響神經(jīng)肌肉功能的藥物答案：ABCE解析：進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí)，需要做好以下準(zhǔn)備：首先，患者應(yīng)處于安靜狀態(tài)，以減少肌肉活動(dòng)對(duì)檢查結(jié)果的干擾。其次，刺激電極和記錄電極應(yīng)正確放置，以確保信號(hào)能夠準(zhǔn)確記錄。刺激強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加，以確定閾值和最大刺激反應(yīng)。檢查前應(yīng)避免使用影響神經(jīng)肌肉功能的藥物，因?yàn)檫@些藥物可能會(huì)影響檢查結(jié)果。雖然需要使用肌電圖儀器，但并沒(méi)有要求使用特殊的儀器。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C、E。17.肌電圖檢查中，插入電位包括哪些成分（）A.正銳波B.纖顫電位C.運(yùn)動(dòng)單位電位D.復(fù)合動(dòng)作電位E.自發(fā)性放電答案：ABE解析：肌電圖檢查中，插入電位是指用針電極刺入肌肉組織時(shí)記錄到的電位變化，包括正銳波、纖顫電位和自發(fā)性放電等。正銳波和纖顫電位是插入電位的兩個(gè)主要成分，它們通常出現(xiàn)在肌源性病變中。運(yùn)動(dòng)單位電位是單個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的肌纖維產(chǎn)生的電位，復(fù)合動(dòng)作電位是多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位電位疊加的結(jié)果，不屬于插入電位。自發(fā)性放電是插入電位的一種表現(xiàn)，但不是其組成成分。因此，正確選項(xiàng)為A、B、E。18.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映神經(jīng)根的功能（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.F波潛伏期C.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值D.肌肉靜息時(shí)電位活動(dòng)E.H反射答案：BDE解析：肌電圖檢查中，評(píng)估神經(jīng)根功能的指標(biāo)主要包括F波潛伏期、肌肉靜息時(shí)電位活動(dòng)和H反射。F波潛伏期反映神經(jīng)根到肌肉的傳導(dǎo)時(shí)間，可以用于評(píng)估神經(jīng)根的功能。肌肉靜息時(shí)電位活動(dòng)異常（如出現(xiàn)自發(fā)性放電）可能提示神經(jīng)根病變。H反射是一種神經(jīng)反射，其潛伏期和波幅可以反映腰骶神經(jīng)根的功能。神經(jīng)傳導(dǎo)速度主要反映周?chē)窠?jīng)的功能，運(yùn)動(dòng)單位電位幅值反映單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的大小，這些指標(biāo)主要用于評(píng)估神經(jīng)和肌肉本身的功能，而不是神經(jīng)根。因此，正確選項(xiàng)為B、D、E。19.肌電圖檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示周?chē)窠?jīng)損傷（）A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小C.自發(fā)性放電D.肌肉萎縮E.運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高答案：ABCD解析：肌電圖檢查中，周?chē)窠?jīng)損傷可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小、出現(xiàn)自發(fā)性放電（如纖顫電位、正銳波等）以及肌肉萎縮。神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢是因?yàn)樯窠?jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)受阻。運(yùn)動(dòng)單位電位幅值減小是因?yàn)椴糠旨±w維失去神經(jīng)支配。自發(fā)性放電是受損神經(jīng)肌肉接頭或肌肉纖維異常放電的表現(xiàn)。肌肉萎縮是神經(jīng)支配喪失導(dǎo)致肌肉萎縮的結(jié)果。運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高通常見(jiàn)于肌源性損傷。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C、D。20.肌電圖檢查中，以下哪些操作可以影響檢查結(jié)果（）A.患者情緒緊張B.電極與皮膚接觸不良C.檢查部位皮膚溫度過(guò)低D.使用了影響神經(jīng)肌肉功能的藥物E.刺激電極放置位置不正確答案：ABCDE解析：肌電圖檢查中，以下操作都可以影響檢查結(jié)果：患者情緒緊張會(huì)導(dǎo)致肌肉緊張，影響肌肉電位記錄。電極與皮膚接觸不良會(huì)導(dǎo)致信號(hào)衰減，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢查部位皮膚溫度過(guò)低會(huì)影響神經(jīng)肌肉組織的代謝和功能，從而影響檢查結(jié)果。使用了影響神經(jīng)肌肉功能的藥物會(huì)直接改變神經(jīng)肌肉組織的功能狀態(tài)，從而影響檢查結(jié)果。刺激電極放置位置不正確會(huì)導(dǎo)致刺激強(qiáng)度不足或刺激錯(cuò)誤，從而影響檢查結(jié)果。因此，正確選項(xiàng)為A、B、C、D、E。三、判斷題1.神經(jīng)動(dòng)作電位是電化學(xué)性質(zhì)的變化，由離子跨膜流動(dòng)產(chǎn)生。（）答案：正確解析：神經(jīng)動(dòng)作電位是在神經(jīng)細(xì)胞膜上發(fā)生的快速、可傳播的電位變化，屬于電化學(xué)性質(zhì)的變化。它是由于神經(jīng)細(xì)胞膜對(duì)鈉離子和鉀離子的通透性發(fā)生改變，導(dǎo)致離子跨膜流動(dòng)而形成的。具體來(lái)說(shuō)，當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜上的鈉離子通道開(kāi)放，鈉離子內(nèi)流，導(dǎo)致膜電位去極化；隨后，鉀離子通道開(kāi)放，鉀離子外流，導(dǎo)致膜電位復(fù)極化。這個(gè)去極化和復(fù)極化的過(guò)程就是神經(jīng)動(dòng)作電位的形成機(jī)制。因此，題目表述正確。2.肌電圖檢查中，插入電位只包括正銳波和纖顫電位。（）答案：錯(cuò)誤解析：肌電圖檢查中，插入電位是指用針電極刺入肌肉組織時(shí)記錄到的電位變化，主要包括正銳波、纖顫電位和肌纖維動(dòng)作電位等。正銳波和纖顫電位是插入電位的兩個(gè)主要成分，通常出現(xiàn)在肌源性病變中。肌纖維動(dòng)作電位是單個(gè)肌纖維產(chǎn)生的電位，也可能在插入電位中記錄到。因此，插入電位不僅僅包括正銳波和纖顫電位，還包括其他成分。因此，題目表述錯(cuò)誤。3.神經(jīng)源性損傷時(shí)，神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常會(huì)正常。（）答案：錯(cuò)誤解析：神經(jīng)源性損傷是指神經(jīng)根、周?chē)窠?jīng)或神經(jīng)叢等部位的損傷。在肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷通常會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。這是因?yàn)樯窠?jīng)損傷會(huì)破壞神經(jīng)纖維的完整性或影響其傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度下降。因此，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢是神經(jīng)源性損傷的常見(jiàn)表現(xiàn)。因此，題目表述錯(cuò)誤。4.肌電圖檢查中，運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高提示神經(jīng)源性病變。（）答案：錯(cuò)誤解析：肌電圖檢查中，運(yùn)動(dòng)單位電位頻率增高通常提示肌源性病變。這是因?yàn)榧≡葱圆∽儠?huì)導(dǎo)致更多的肌纖維被募集參與收縮，從而增加運(yùn)動(dòng)單位電位的頻率。神經(jīng)源性病變通常會(huì)導(dǎo)