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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))兒童營(yíng)養(yǎng)支持與護(hù)理試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.6個(gè)月齡嬰兒每日所需能量(按體重計(jì)算)大約是?A.60kcal/kgB.80kcal/kgC.100kcal/kgD.120kcal/kg2.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?A.母乳中含有大量免疫活性物質(zhì),有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力B.母乳喂養(yǎng)可以自然避孕,哺乳期間一般不會(huì)懷孕C.母乳易于消化吸收,嬰兒腹瀉發(fā)生率較低D.母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以盡早添加米糊等輔食,以補(bǔ)充鐵劑3.以下哪種喂養(yǎng)方式屬于完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)的適應(yīng)癥?A.母乳喂養(yǎng)困難,給予配方奶喂養(yǎng)B.患兒有部分小腸,但腸功能吸收不良C.患兒因消化道疾病無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食,且腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌D.患兒輕度營(yíng)養(yǎng)不良,需加強(qiáng)喂養(yǎng)4.1歲小兒,體重9kg,身高75cm,近期食欲下降,面色蒼白,診斷為中度營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。首選的治療措施是?A.立即輸血B.口服鐵劑C.靜脈輸注鐵劑D.加強(qiáng)輔食添加,多食紅肉5.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是?A.腹部->軀干->面部->四肢B.面部->軀干->腹部->四肢C.四肢->軀干->腹部->面部D.腹部->四肢->軀干->面部6.以下關(guān)于輔食添加原則的描述,錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)從富含鐵的米粉等泥糊狀食物開(kāi)始添加B.輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn),一次添加一種新食物C.輔食制作應(yīng)清淡,不宜添加鹽和糖D.6月齡后嬰兒仍可依賴配方奶或母乳滿足所有營(yíng)養(yǎng)需求,無(wú)需添加輔食7.患兒,男,8個(gè)月齡,體重6.5kg,身高68cm,因腹瀉伴中度脫水和營(yíng)養(yǎng)不良入院。評(píng)估其營(yíng)養(yǎng)狀況,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注?A.體重增長(zhǎng)情況及皮下脂肪厚度B.身高增長(zhǎng)情況及頭圍大小C.皮膚彈性及粘膜濕度D.腹脹程度及腸鳴音8.鼻飼喂養(yǎng)時(shí),為預(yù)防吸入性肺炎,錯(cuò)誤的操作是?A.喂養(yǎng)前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)B.控制每次喂食量,少量多次C.喂食后立即將患兒置于平臥位D.喂食過(guò)程中保持管飼乳液溫度適宜9.兒童肥胖的主要病因是?A.遺傳因素B.生理性體重增長(zhǎng)C.生活方式(不健康飲食、缺乏運(yùn)動(dòng))D.精神因素10.患兒,女,2歲,診斷為營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病激期。其典型的骨骼系統(tǒng)表現(xiàn)是?A.串珠腫B.手鐲征C.方顱D.“O”型腿或“X”型腿11.評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育,以下指標(biāo)最常用且易于操作的是?A.頭圍B.身高C.體重D.坐高12.患兒,男,10個(gè)月齡,因腹瀉3天入院,診斷為中度脫水。需要立即補(bǔ)液的是?A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.2:1等張含鈉液D.10%葡萄糖溶液13.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼并發(fā)癥的描述,錯(cuò)誤的是?A.胃潴留是常見(jiàn)的并發(fā)癥B.腸炎是由于營(yíng)養(yǎng)液滲透壓過(guò)高或細(xì)菌污染引起C.吸入性肺炎主要與喂養(yǎng)速度過(guò)快有關(guān)D.營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加重腹瀉,但腹瀉不會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收14.患兒,女,6個(gè)月齡,因嚴(yán)重腹瀉、脫水和營(yíng)養(yǎng)不良住院,符合腸外營(yíng)養(yǎng)支持的指征。其中心靜脈導(dǎo)管置管的部位通常選擇?A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.大隱靜脈D.頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈15.母乳喂養(yǎng)的嬰兒,開(kāi)始添加輔食的適宜時(shí)間是?A.4-6個(gè)月齡B.6-8個(gè)月齡C.8-10個(gè)月齡D.1歲以上16.評(píng)價(jià)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí),WHO生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)主要用于?A.評(píng)估早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)追趕B.比較不同地區(qū)兒童的發(fā)育水平C.診斷兒童是否存在營(yíng)養(yǎng)不良D.規(guī)劃兒童的膳食攝入量17.患兒,男,1歲半,體重12kg,身高85cm。其每日所需蛋白質(zhì)的參考攝入量大約是?A.40gB.50gC.60gD.70g18.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,口服鐵劑治療有效后,為預(yù)防復(fù)發(fā),鐵劑的補(bǔ)充療程通常建議持續(xù)到?A.血紅蛋白恢復(fù)正常B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常C.血清鐵蛋白恢復(fù)正常D.血紅蛋白恢復(fù)正常后3-6個(gè)月19.患兒,女,7歲,因長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致體重明顯低于同年齡、同性別正常兒童,診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。對(duì)其進(jìn)行的健康教育,最重要的是?A.強(qiáng)調(diào)食物多樣化,保證攝入足夠能量B.要求患兒必須進(jìn)食所有種類的蔬菜水果C.制定詳細(xì)的食譜,精確計(jì)算卡路里攝入D.立即開(kāi)始大量運(yùn)動(dòng)以增加消耗20.預(yù)防嬰幼兒肥胖,家長(zhǎng)最應(yīng)該做到的是?A.限制嬰幼兒的零食攝入,尤其要控制含糖飲料B.盡早讓嬰幼兒嘗試成人食物,培養(yǎng)多樣化口味C.鼓勵(lì)嬰幼兒長(zhǎng)時(shí)間看電視或玩電子游戲以消遣D.使用成人標(biāo)準(zhǔn)體重對(duì)照表來(lái)評(píng)估嬰幼兒體重二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)21.嬰兒期(0-1歲)的能量消耗主要包括哪些方面?A.基礎(chǔ)代謝B.食物熱效應(yīng)C.生長(zhǎng)發(fā)育D.肌肉活動(dòng)E.體溫調(diào)節(jié)22.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括?A.含有豐富的抗感染物質(zhì)B.易于消化吸收C.可以提供完全的營(yíng)養(yǎng)D.有助于母親產(chǎn)后恢復(fù)E.可以避免嬰兒產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)23.營(yíng)養(yǎng)不良患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有?A.免疫功能低下B.感染性疾病C.心血管系統(tǒng)損害D.骨骼發(fā)育障礙E.智力低下24.腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)常見(jiàn)的并發(fā)癥包括?A.腸道功能恢復(fù)后,再喂養(yǎng)綜合征B.靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染C.靜脈導(dǎo)管堵塞D.肝功能損害(膽汁淤積)E.代謝性酸中毒或堿中毒25.輔食添加過(guò)程中,家長(zhǎng)需要掌握的原則包括?A.從少到多,從稀到稠B.從單一到多種,從細(xì)到粗C.根據(jù)嬰兒的接受程度調(diào)整添加速度D.注意食物的過(guò)敏原性,新食物觀察3天E.強(qiáng)調(diào)食物的色香味,提高嬰兒的進(jìn)食興趣26.評(píng)估兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)包括?A.體重-for-ageB.身長(zhǎng)(高)-for-ageC.體重-for-heightD.身長(zhǎng)(高)-for-ageZ評(píng)分E.血清白蛋白水平27.患兒,男,10個(gè)月齡,因腹瀉伴中度脫水入院。護(hù)士在給予口服補(bǔ)液鹽(ORS)時(shí),需要注意?A.首次喂服量少量多次B.按照推薦的濃度配制C.在安靜環(huán)境下喂服D.喂服后立即豎抱拍背E.觀察患兒排便次數(shù)和性狀28.兒童肥胖的干預(yù)措施包括?A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高能量、高糖、高脂肪食物攝入B.增加身體活動(dòng)量,培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣C.延長(zhǎng)睡眠時(shí)間D.藥物治療E.心理行為干預(yù)29.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病激期的臨床表現(xiàn)可能包括?A.顱骨軟化(“方顱”)B.手、足鐲征C.出牙延遲D.多汗,尤其是頭部盜汗E.易驚、哭鬧、睡眠不安30.鼻飼喂養(yǎng)的護(hù)理措施包括?A.定期更換胃管B.檢查喂養(yǎng)管是否通暢C.喂養(yǎng)后用溫水沖管D.喂養(yǎng)過(guò)程中保持患兒頭部稍抬高E.每日記錄出入量及胃潴留情況三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10分)31.簡(jiǎn)述評(píng)估6個(gè)月齡嬰兒喂養(yǎng)狀況的要點(diǎn)。32.簡(jiǎn)述預(yù)防兒童肥胖發(fā)生的家庭干預(yù)措施。四、案例分析題(每題10分,共20分)33.患兒,女,8個(gè)月齡,因“面色蒼白、乏力1月余,加重伴腹瀉3天”入院。查體:體重6.5kg,身高68cm(低于同年齡中位數(shù)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差),精神萎靡,皮膚、粘膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞壓積30%。初步診斷為:營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血;急性腹瀉病。請(qǐng)針對(duì)該患兒制定初步的護(hù)理措施。34.患兒,男,2歲半,因“反復(fù)腹瀉、消瘦2年”入院。查體:體重10kg(低于同年齡中位數(shù)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差),身高85cm(在同年齡中位數(shù)水平),腹壁脂肪菲薄,皮下脂肪消失,面色蒼白,營(yíng)養(yǎng)不良貌。診斷為:中度營(yíng)養(yǎng)不良。家長(zhǎng)咨詢?nèi)绾卧诩疫M(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。請(qǐng)向家長(zhǎng)解釋營(yíng)養(yǎng)不良的調(diào)整飲食原則,并列舉幾種適合該年齡患兒且營(yíng)養(yǎng)豐富的輔食種類。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.B5.A6.D7.A8.C9.C10.C11.C12.C13.D14.D15.A16.C17.B18.D19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題21.A,B,C,D,E22.A,B,C,D23.A,B,C,D,E24.A,B,C,D,E25.A,B,C,D,E26.A,B,C,D,E27.A,B,C,E28.A,B,D,E29.A,B,C,D,E30.A,B,C,D,E三、簡(jiǎn)答題31.評(píng)估6個(gè)月齡嬰兒喂養(yǎng)狀況的要點(diǎn):①評(píng)估喂養(yǎng)方式(母乳、配方奶、輔食或混合喂養(yǎng));②評(píng)估喂養(yǎng)量(每日總奶量、輔食種類與量);③評(píng)估嬰兒對(duì)食物的接受程度(是否主動(dòng)張嘴、有無(wú)拒食行為);④評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況(體重、身長(zhǎng)/身高增長(zhǎng)是否符合預(yù)期);⑤評(píng)估有無(wú)喂養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題的癥狀(如嘔吐、腹瀉、便秘、營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖表現(xiàn));⑥了解家庭喂養(yǎng)環(huán)境和家長(zhǎng)喂養(yǎng)知識(shí)水平。32.預(yù)防兒童肥胖發(fā)生的家庭干預(yù)措施:①營(yíng)造健康的家庭飲食環(huán)境,提供均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食,限制高糖、高脂肪、高能量密度零食和含糖飲料的攝入;②鼓勵(lì)家庭共同參與體育鍛煉,培養(yǎng)規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,減少長(zhǎng)時(shí)間靜態(tài)活動(dòng)(如看電視、玩手機(jī));③保證充足睡眠;④家長(zhǎng)以身作則,樹(shù)立健康生活方式榜樣;⑤與孩子進(jìn)行積極互動(dòng),關(guān)注情緒而非食物;⑥定期監(jiān)測(cè)體重,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行調(diào)整。四、案例分析題33.針對(duì)該患兒制定初步的護(hù)理措施:①密切監(jiān)測(cè)生命體征、精神狀態(tài)及有無(wú)感染征象;②完善相關(guān)檢查,明確貧血及腹瀉病因和程度;③遵醫(yī)囑給予鐵劑治療,并告知家長(zhǎng)鐵劑的正確服用方法(如餐后服用、避免與牛奶、茶同服);④針對(duì)腹瀉進(jìn)行護(hù)理:合理使用口服補(bǔ)液鹽,觀察記錄出入量、排便次數(shù)和性狀,保持肛周皮膚清潔干燥;⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素、易消化且富含鐵的食物(如強(qiáng)化鐵米粉、肉末、肝泥),少量多餐;⑥加強(qiáng)皮膚護(hù)理,注意口腔衛(wèi)生;⑦健康教育:指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng),預(yù)防感染,講解貧血和腹瀉的預(yù)防知識(shí);⑧心理支持:安撫患兒情緒,給予關(guān)愛(ài)和鼓勵(lì)。34.向家長(zhǎng)解釋營(yíng)養(yǎng)不良的調(diào)整飲食原則,并列舉幾種適合該年齡患兒且營(yíng)養(yǎng)豐富的輔食種類:調(diào)整飲食原則:①能量和蛋白質(zhì)攝入應(yīng)循序漸進(jìn),
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