第五版兒科護理學考試題及答案

一、單項選擇題1.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期答案：B2.兒童上部量與下部量相等的年齡是A.12歲B.10歲C.8歲D.6歲答案：A3.正常小兒前囟閉合的年齡是A.6～8個月B.8～10個月C.10～12個月D.12～18個月答案：D4.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是A.6個月B.1歲C.1.5歲D.2歲答案：B5.母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細菌是A.大腸桿菌B.雙歧桿菌C.嗜酸桿菌D.變形桿菌答案：B6.小兒腹瀉時，以下處理不正確的是A.調整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水、電解質紊亂答案：C7.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內B.出生后2～3天C.出生后5～7天D.出生后7～10天答案：B8.小兒驚厥最常見的原因是A.高熱驚厥B.顱內感染C.低鈣驚厥D.低血糖答案：A9.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.煩躁不安答案：C10.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變中最重要的是A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚答案：A二、多項選擇題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異E.以上都是答案：ABCDE2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質C.有利于增進母嬰感情D.溫度適宜E.經濟方便答案：ABCDE3.新生兒特殊生理狀態(tài)包括A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經E.馬牙答案：ABCDE4.小兒肺炎的護理措施包括A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.合理喂養(yǎng)答案：ABCDE5.小兒腹瀉的補液原則包括A.先快后慢B.先濃后淡C.見尿補鉀D.抽搐補鈣E.定量定性答案：ABCDE6.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長速度快D.疾病影響E.藥物影響答案：ABCDE7.小兒貧血的臨床表現(xiàn)包括A.皮膚黏膜蒼白B.食欲減退C.精神不振D.心率增快E.呼吸加快答案：ABCDE8.先天性心臟病的護理措施包括A.建立合理的生活制度B.供給充足營養(yǎng)C.預防感染D.密切觀察病情E.心理護理答案：ABCDE9.小兒驚厥的護理措施包括A.防止窒息B.防止受傷C.控制驚厥D.維持體溫正常E.密切觀察病情答案：ABCDE10.兒童保健的重點時期包括A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期答案：ABCDE三、判斷題1.小兒年齡越小，呼吸越快。（）答案：√2.新生兒出生后24小時內無胎便排出應警惕消化道畸形。（）答案：√3.小兒腹瀉時應禁食，以減輕胃腸道負擔。（）答案：×4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）答案：×5.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞位，是為了增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而增加肺血流量。（）答案：√6.小兒貧血時，血紅蛋白低于60g/L為重度貧血。（）答案：√7.新生兒生理性黃疸一般在生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達高峰，7～10天消退。（）答案：√8.小兒驚厥發(fā)作時，應立即將患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領，保持呼吸道通暢。（）答案：√9.嬰兒每日每千克體重所需能量為460kJ（110kcal）。（）答案：√10.小兒前囟早閉或過小見于小頭畸形。（）答案：√四、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的順序性。生長發(fā)育通常遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序或規(guī)律。如出生后運動發(fā)育的規(guī)律是：先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行（從上到下）；從臂到手，從腿到腳的活動（由近到遠）；從全掌抓握到手指拾取（由粗到細）；先畫直線后畫圈、圖形（由簡單到復雜）；先會看、聽、感覺事物，認識事物，發(fā)展到有記憶、思維、分析、判斷（由低級到高級）。2.簡述母乳喂養(yǎng)的注意事項。母乳喂養(yǎng)時母親要保持心情舒暢，營養(yǎng)充足。喂奶前洗凈雙手，用溫水清潔乳頭。注意正確的喂奶姿勢，讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈，防止空氣吸入。按需哺乳，一般2～3小時喂一次，每次喂奶時間15～20分鐘。兩側乳房輪流喂哺，吸空一側再吸另一側。喂奶后將嬰兒豎抱，輕拍背部，排出胃內空氣，防止溢乳。3.簡述小兒肺炎的護理診斷。常見護理診斷有：氣體交換受損，與肺部炎癥致通氣、換氣功能障礙有關；清理呼吸道無效，與呼吸道分泌物增多、痰液黏稠、咳嗽無力有關；體溫過高，與肺部感染有關；營養(yǎng)失調：低于機體需要量，與攝入不足、消耗增加有關；潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等。4.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。頭部：顱骨軟化，多見于3～6個月嬰兒；方顱，多見于8～9個月以上小兒；前囟增大及閉合延遲。胸部：肋骨串珠、雞胸或漏斗胸、肋膈溝。四肢：手鐲或腳鐲征，多見于6個月以上小兒；“O”形腿或“X”形腿，見于能站立或行走的小兒。脊柱：可有脊柱后凸或側彎畸形。五、討論題1.討論如何對小兒缺鐵性貧血進行預防和護理。預防方面：提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔食，如動物肝臟、瘦肉、豆類等；嬰幼兒食品可加入適量鐵劑進行強化；對早產兒、低體重兒宜自2個月左右給予鐵劑預防。護理方面：注意休息，適量活動；合理安排飲食，增加含鐵豐富食物攝入，糾正不良飲食習慣；遵醫(yī)囑給予鐵劑治療，注意觀察藥物不良反應，如胃腸道反應等，告知家長鐵劑應在兩餐之間服用，可與維生素C同服以促進吸收。2.討論先天性心臟病患兒的護理要點及健康指導。護理要點：建立合理生活制度，保證充足睡眠和休息；供給充足營養(yǎng)，耐心喂養(yǎng)，防止嗆咳；預防感染，注意保暖，避免到人員密集場所；密切觀察病情，注意有無心力衰竭、缺氧發(fā)作等表現(xiàn)。健康指導：向家長解釋病情及治療計劃；指導家長合理喂養(yǎng)和護理患兒；告知家長定期復查；強調預防感染的重要性；鼓勵患兒適當活動，增強體質，但避免過度勞累。3.討論小兒驚厥發(fā)作時的急救處理及護理措施。急救處理：立即讓患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領，清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢；壓舌板或紗布包裹的筷子置于上下磨牙之間，防止舌咬傷；指壓人中、合谷等穴位；遵醫(yī)囑應用止驚藥物。護理措施：專人守護，防止受傷；密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等；保持安靜，避免刺激；驚厥停止后，給予舒適體位，及時清理嘔吐物；按醫(yī)囑給予進一步治療和護理，如降溫等。4.討論如何對腹瀉患兒進行飲食護理。腹瀉時不應禁食，繼續(xù)喂養(yǎng)對恢