第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護理學(xué)題庫一到三章及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.關(guān)于基礎(chǔ)護理學(xué)中“無菌技術(shù)”的操作原則，以下哪項描述是錯誤的？

A.操作前需進行手衛(wèi)生

B.所有無菌物品均需在無菌狀態(tài)下打開

C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分區(qū)存放

D.操作過程中需保持無菌物品不被污染（但允許短暫接觸非無菌表面）

2.在測量患者體溫時，若使用電子體溫計，以下哪個時間點讀取數(shù)值最準確？

A.患者進食后立即測量

B.患者劇烈運動后測量

C.患者處于安靜休息狀態(tài)時

D.患者剛洗完熱水澡后測量

3.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)，以下哪項說法是正確的？

A.對于兒童患者，輸液速度應(yīng)始終高于成人

B.心力衰竭患者輸液速度需嚴格控制，通常不超過20ml/h

C.輸液速度的調(diào)節(jié)僅取決于患者體重

D.使用輸液泵時無需考慮患者個體差異

4.在協(xié)助患者翻身時，以下哪項操作最符合基礎(chǔ)護理學(xué)要求？

A.單人操作時僅用肘部支撐患者身體

B.翻身前需檢查患者皮膚完整性

C.翻身后無需再次評估患者舒適度

D.僅在患者提出要求時才進行翻身

5.關(guān)于氧氣吸入裝置的使用，以下哪項描述是錯誤的？

A.鼻導(dǎo)管吸氧時，氧流量一般控制在1-6L/min

B.氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力低于4-5kg/cm2時應(yīng)立即更換

C.使用氧氣時需注意防火防爆

D.濕化瓶內(nèi)需加入70%的酒精以增加氧氣濕度

6.在進行口腔護理時，以下哪項操作是必須的？

A.使用同一塊紗布擦拭患者上下牙齒

B.擦拭患者舌面時需從內(nèi)向外輕輕擦拭

C.患者張口角度應(yīng)完全與護士一致

D.口腔護理后無需評估患者口腔黏膜情況

7.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪項措施是錯誤的？

A.每2小時協(xié)助患者翻身一次

B.為患者使用凝膠床墊可完全避免壓瘡

C.保持患者皮膚清潔干燥

D.定期檢查患者骨突部位皮膚顏色

8.在進行肌肉注射時，以下哪個部位最符合基礎(chǔ)護理學(xué)要求？

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂三角肌下方

9.關(guān)于生命體征的測量，以下哪項說法是正確的？

A.測量脈搏時需同時評估呼吸頻率

B.測量血壓時袖帶松緊度以能塞進1-2指為宜

C.成人正常體溫范圍為36.1-37.2℃

D.測量瞳孔直徑時需使用標(biāo)準光源

10.在進行患者入院評估時，以下哪項內(nèi)容不屬于基礎(chǔ)護理范疇？

A.評估患者生命體征

B.了解患者既往病史

C.測量患者身高體重

D.制定患者個性化護理計劃

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.無菌技術(shù)操作中，哪些行為屬于違規(guī)操作？

A.在無菌操作臺旁咳嗽

B.使用無菌手套前先洗手

C.無菌物品一經(jīng)打開需在4小時內(nèi)使用完畢

D.用無菌鑷子夾取無菌物品時需保持鑷子朝上

12.靜脈輸液時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓形成

D.藥物外滲

13.關(guān)于患者體位管理，以下哪些說法是正確的？

A.仰臥位適用于昏迷患者

B.半臥位可減輕肺部淤血

C.側(cè)臥位適用于嘔吐患者

D.頭高腳低位適用于腦水腫患者

14.口腔護理時需要準備的用物包括哪些？

A.溫水

B.消毒液

C.濕化紗布

D.吸水管

15.壓瘡的分期包括哪些？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.測量脈搏時，正常成人的脈搏頻率為60-100次/分。

17.輸液時若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

18.翻身時需使用對稱力量，避免患者身體過度扭轉(zhuǎn)。

19.使用氧氣時，氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼通風(fēng)處。

20.口腔護理時需注意觀察患者口腔黏膜有無潰瘍或出血。

21.壓瘡I期表現(xiàn)為皮膚完整，但出現(xiàn)紅腫熱痛。

22.肌肉注射時需回抽無回血方可注入藥物。

23.測量血壓時，血壓計袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平。

24.入院評估時需了解患者過敏史。

25.基礎(chǔ)護理學(xué)不涉及患者心理支持。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.無菌技術(shù)操作原則包括：①______、②______、③______。

27.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度需考慮______、______和______等因素。

28.協(xié)助患者翻身時，需注意______和______。

29.口腔護理時，需使用______和______兩種工具清潔患者口腔。

30.壓瘡的預(yù)防措施包括______、______和______。

五、簡答題（共25分）

31.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則及其重要性。（5分）

32.如何預(yù)防靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞？（6分）

33.簡述壓瘡的分期及其主要特征。（6分）

34.在進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些要點？（8分）

六、案例分析題（共20分）

某患者因車禍入院，診斷為顱腦損傷，生命體征平穩(wěn)。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫，無破潰，患者主訴局部輕微疼痛。請分析：

（1）該患者可能處于壓瘡的哪一期？（4分）

（2）造成該患者臀部皮膚損傷的可能原因有哪些？（6分）

（3）針對該患者，護士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？（5分）

（4）若該患者皮膚已出現(xiàn)破潰，護士應(yīng)如何處理？（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D

2.C

3.B

4.B

5.A

6.B

7.B

8.C

9.B

10.D

二、多選題

11.ACD

12.ABCD

13.ABD

14.ABCD

15.ABCD

三、判斷題

16.√

17.√

18.√

19.√

20.√

21.√

22.√

23.√

24.√

25.×

四、填空題

26.①無菌觀念、②無菌操作、③無菌環(huán)境

27.①患者年齡、②藥物性質(zhì)、③病情需求

28.①保護患者隱私、②確?；颊甙踩?/p>

29.①漱口杯、②棉簽

30.①定時翻身、②保持皮膚清潔干燥、③使用減壓用具

五、簡答題

31.答：

①無菌觀念：操作者需具備強烈的無菌意識，嚴格遵守?zé)o菌操作原則。

②無菌操作：操作過程中需避免無菌物品與非無菌物品接觸，保持無菌物品不被污染。

③無菌環(huán)境：操作環(huán)境需清潔干燥，避免灰塵和微生物污染。

重要性：無菌技術(shù)可防止感染傳播，保障患者安全。

32.答：

①確保輸液管路通暢：避免輸液管路出現(xiàn)氣泡。

②加壓輸液時注意安全：避免空氣進入輸液管路。

③發(fā)現(xiàn)空氣栓塞時立即處理：患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位，通知醫(yī)生。

33.答：

①I期：皮膚完整，但出現(xiàn)紅腫熱痛。

②II期：皮膚出現(xiàn)水泡或破潰。

③III期：皮膚全層破損，可達皮下組織。

④IV期：皮膚壞死，可達肌肉或骨骼。

34.答：

①評估患者口腔情況：了解患者口腔黏膜有無潰瘍或感染。

②使用合適的工具：選擇大小合適的漱口杯和棉簽。

③清潔順序：先清潔口腔內(nèi)側(cè)，再清潔外側(cè)。

④注意觀察：清潔過程中注意觀察患者反應(yīng)，避免引起不適。

⑤清潔后評估：清潔后評估患者口腔黏膜情況，確保清潔效果。

六、案例分析題

（1）答：該患者可能處于壓瘡的I期。（4分）

（2）答：可能原因包括：

①長期臥床導(dǎo)致局部受壓；

②摩擦力過大；

③潮濕刺激。（6分）

（3）答：

①定時翻身：每2小時協(xié)助患者翻身一次；

②保持皮膚清潔干燥：定期清潔患者臀部皮膚；

③使用減壓用具：