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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁黃河護(hù)理單招題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪種操作是錯(cuò)誤的?()
A.使用漱口液前先詢問患者是否過敏
B.用無菌棉簽清潔患者舌苔時(shí),一次使用一個(gè)棉簽
C.清潔假牙時(shí),用熱水沖洗以保持清潔
D.操作前后進(jìn)行手部消毒
2.根據(jù)患者病情,需要絕對臥床休息,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是必須的?()
A.每小時(shí)幫助患者更換體位
B.每日進(jìn)行兩次床上擦浴
C.每日測量三次體溫
D.按時(shí)給予患者進(jìn)食
3.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士給予止痛藥后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的什么情況?()
A.體溫變化
B.脈搏變化
C.疼痛緩解程度
D.食欲變化
4.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)行床上移動時(shí),以下哪種做法是正確的?()
A.直接拉拽患者進(jìn)行移動
B.使用床檔協(xié)助患者翻身
C.在移動前不評估患者的移動能力
D.讓患者自行嘗試移動
5.患者出現(xiàn)意識障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)注意什么?()
A.使用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語
B.不斷提高音量
C.使用非語言溝通方式
D.避免與患者進(jìn)行眼神交流
6.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者床單有污漬,以下哪種處理方式是正確的?()
A.直接在患者身上進(jìn)行更換
B.將污漬用布擦拭干凈
C.立即更換床單并消毒
D.等待患者家屬來更換
7.患者需要進(jìn)行靜脈輸液,護(hù)士選擇穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮什么因素?()
A.血管是否粗直
B.靠近關(guān)節(jié)的位置
C.患者個(gè)人喜好
D.靠近骨骼的位置
8.護(hù)理員在進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪種操作是錯(cuò)誤的?()
A.注射前進(jìn)行皮膚消毒
B.針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針
C.注射前回抽有無回血
D.注射后立即按壓針眼
9.患者需要留取尿樣進(jìn)行檢驗(yàn),以下哪種操作是錯(cuò)誤的?()
A.告知患者留取中段尿
B.使用無菌容器收集尿液
C.在留取前清洗外陰
D.留取后立即送檢
10.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,以下哪種處理方式是正確的?()
A.用熱水敷燙壓瘡處
B.定時(shí)更換體位
C.在壓瘡處涂抹藥膏
D.不進(jìn)行特殊處理
11.患者需要吸氧,以下哪種做法是正確的?()
A.氧氣瓶放置在陽光直射處
B.氧氣管連接錯(cuò)誤
C.氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)
D.吸氧時(shí)同時(shí)進(jìn)行劇烈活動
12.護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),以下哪種行為是錯(cuò)誤的?()
A.患者要求解釋操作時(shí),耐心說明
B.操作過程中不與患者交流
C.操作前進(jìn)行核對
D.操作后確認(rèn)患者舒適
13.患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39℃,以下哪種護(hù)理措施是必須的?()
A.立即給予退熱藥
B.監(jiān)測體溫變化
C.減少患者的衣物
D.提高室內(nèi)溫度
14.護(hù)理員在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),以下哪種操作是錯(cuò)誤的?()
A.灌腸前告知患者注意事項(xiàng)
B.使用溫水進(jìn)行灌腸
C.灌腸后立即測量患者的生命體征
D.灌腸液溫度過高
15.患者需要輸血,以下哪種做法是正確的?()
A.輸血前不進(jìn)行交叉配血
B.輸血過程中不監(jiān)測患者反應(yīng)
C.輸血速度根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)
D.輸血后立即丟棄剩余血液
16.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪種做法是正確的?()
A.使用同一把牙刷為多位患者清潔口腔
B.清潔口腔時(shí)使用暴力
C.清潔牙齒時(shí)使用過大的力量
D.清潔完畢后進(jìn)行手部消毒
17.患者出現(xiàn)呼吸困難,以下哪種護(hù)理措施是必須的?()
A.給予患者吸氧
B.安撫患者情緒
C.測量患者的呼吸頻率
D.保持室內(nèi)空氣流通
18.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),以下哪種做法是正確的?()
A.將食物直接放入患者口中
B.告知患者進(jìn)食速度
C.食物溫度過高
D.不注意食物的軟硬程度
19.患者需要進(jìn)行肌肉注射,以下哪種操作是錯(cuò)誤的?()
A.注射前進(jìn)行皮膚消毒
B.針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針
C.注射前回抽有無回血
D.注射后立即拔針并按壓針眼
20.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況,以下哪種做法是正確的?()
A.立即報(bào)告醫(yī)生
B.自行處理異常情況
C.等待患者家屬到來
D.向其他患者詢問情況
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循哪些原則?()
A.無菌原則
B.安全原則
C.有效原則
D.經(jīng)濟(jì)原則
22.患者出現(xiàn)意識障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)?()
A.使用簡單的語言
B.注意患者的反應(yīng)
C.使用非語言溝通方式
D.避免與患者進(jìn)行眼神交流
23.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()
A.使用無菌器械
B.清潔牙齒
C.清潔舌苔
D.清潔口腔黏膜
24.患者需要進(jìn)行靜脈輸液,護(hù)士選擇穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮哪些因素?()
A.血管是否粗直
B.血管是否滾動
C.靠近關(guān)節(jié)的位置
D.靠近骨骼的位置
25.護(hù)理員在進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()
A.注射前進(jìn)行皮膚消毒
B.針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針
C.注射前回抽有無回血
D.注射后立即拔針并按壓針眼
26.患者需要留取尿樣進(jìn)行檢驗(yàn),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()
A.告知患者留取中段尿
B.使用無菌容器收集尿液
C.在留取前清洗外陰
D.留取后立即送檢
27.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()
A.定時(shí)更換體位
B.使用防壓瘡床墊
C.在壓瘡處涂抹藥膏
D.保持皮膚清潔干燥
28.患者需要吸氧,應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()
A.氧氣瓶放置在陰涼處
B.氧氣管連接正確
C.氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)
D.吸氧時(shí)保持安靜
29.護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循哪些原則?()
A.無菌原則
B.安全原則
C.有效原則
D.經(jīng)濟(jì)原則
30.患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39℃,應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()
A.監(jiān)測體溫變化
B.給予物理降溫
C.減少患者的衣物
D.提高室內(nèi)溫度
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以使用同一把牙刷為多位患者清潔口腔。()
32.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)行床上移動時(shí),可以直接拉拽患者進(jìn)行移動。()
33.患者出現(xiàn)意識障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)使用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語。()
34.護(hù)理員在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射前不需要進(jìn)行皮膚消毒。()
35.患者需要留取尿樣進(jìn)行檢驗(yàn),可以使用非無菌容器收集尿液。()
36.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,可以用熱水敷燙壓瘡處。()
37.患者需要吸氧,氧氣瓶可以放置在陽光直射處。()
38.護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),可以不與患者進(jìn)行交流。()
39.患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39℃,可以立即給予退熱藥。()
40.護(hù)理員在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度可以過高。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循______、______、______、______的原則。
42.患者出現(xiàn)意識障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)注意______、______、______。
43.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意______、______、______。
44.患者需要進(jìn)行靜脈輸液,護(hù)士選擇穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮______、______、______。
45.護(hù)理員在進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意______、______、______、______。
46.患者需要留取尿樣進(jìn)行檢驗(yàn),應(yīng)注意______、______、______、______。
47.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)注意______、______、______。
48.患者需要吸氧,應(yīng)注意______、______、______、______。
49.護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循______、______、______、______的原則。
50.患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39℃,應(yīng)注意______、______、______、______。
五、簡答題(共15分,每題5分)
51.簡述護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。
52.簡述患者出現(xiàn)意識障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。
53.簡述護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。
54.簡述患者需要進(jìn)行靜脈輸液,護(hù)士選擇穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮的因素。
六、案例分析題(共25分)
55.案例背景:患者王先生,65歲,因腦出血入院,出現(xiàn)意識障礙,需要進(jìn)行長期護(hù)理。護(hù)士在為患者進(jìn)行日常護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,局部紅腫,有壓痛。
問題:
(1)分析患者皮膚出現(xiàn)壓瘡的原因。
(2)提出預(yù)防患者皮膚出現(xiàn)壓瘡的措施。
(3)總結(jié)護(hù)理患者皮膚出現(xiàn)壓瘡的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
一、單選題(共20分)
1.C
解析:清潔假牙時(shí),應(yīng)使用溫水或涼水沖洗,避免使用熱水,以免損壞假牙。其他選項(xiàng)均為正確的口腔護(hù)理操作。
2.A
解析:絕對臥床休息的患者,需要定時(shí)幫助其更換體位,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施,但不是必須的。
3.C
解析:患者疼痛緩解程度是評估止痛藥效果的重要指標(biāo)。其他選項(xiàng)均為重要的護(hù)理觀察內(nèi)容,但不是重點(diǎn)。
4.B
解析:使用床檔協(xié)助患者翻身可以減少護(hù)士的體力消耗,并確保患者的安全。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的操作。
5.C
解析:意識障礙的患者,非語言溝通方式(如手勢、表情)更為有效。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的溝通方式。
6.C
解析:發(fā)現(xiàn)患者床單有污漬,應(yīng)立即更換床單并消毒,以預(yù)防感染的發(fā)生。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的處理方式。
7.A
解析:選擇穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮血管是否粗直,以確保輸液順利進(jìn)行。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的穿刺部位選擇依據(jù)。
8.D
解析:肌肉注射后應(yīng)立即按壓針眼,以減少出血和疼痛。其他選項(xiàng)均為正確的肌肉注射操作。
9.C
解析:留取尿樣進(jìn)行檢驗(yàn)前,應(yīng)清洗外陰,以避免污染尿液。其他選項(xiàng)均為正確的留取尿樣操作。
10.B
解析:定時(shí)更換體位可以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的壓瘡處理方式。
11.C
解析:氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié),以避免氧中毒或氧不足。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的吸氧操作。
12.B
解析:操作過程中應(yīng)與患者交流,以安撫患者情緒,并確保操作的順利進(jìn)行。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理行為。
13.B
解析:監(jiān)測體溫變化是評估發(fā)熱患者病情的重要指標(biāo)。其他選項(xiàng)均為重要的護(hù)理措施,但不是必須的。
14.D
解析:灌腸液溫度應(yīng)適宜,過高會導(dǎo)致患者不適。其他選項(xiàng)均為正確的灌腸操作。
15.C
解析:輸血速度應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié),以確保患者的安全。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的輸血操作。
16.D
解析:清潔完畢后應(yīng)進(jìn)行手部消毒,以預(yù)防感染的發(fā)生。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的口腔護(hù)理操作。
17.C
解析:測量患者的呼吸頻率是評估呼吸困難患者病情的重要指標(biāo)。其他選項(xiàng)均為重要的護(hù)理措施,但不是必須的。
18.B
解析:協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)告知患者進(jìn)食速度,以避免噎食的發(fā)生。其他選項(xiàng)均為正確的進(jìn)食協(xié)助操作。
19.A
解析:肌肉注射前應(yīng)進(jìn)行皮膚消毒,以預(yù)防感染的發(fā)生。其他選項(xiàng)均為正確的肌肉注射操作。
20.A
解析:發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,以確?;颊叩陌踩?。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的處理方式。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCD
解析:護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循無菌原則、安全原則、有效原則、經(jīng)濟(jì)原則,以確保護(hù)理質(zhì)量和患者安全。
22.ABC
解析:患者出現(xiàn)意識障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)使用簡單的語言、注意患者的反應(yīng)、使用非語言溝通方式,以提高溝通效果。
23.ABC
解析:護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意使用無菌器械、清潔牙齒、清潔舌苔,以預(yù)防感染的發(fā)生。
24.AB
解析:患者需要進(jìn)行靜脈輸液,護(hù)士選擇穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮血管是否粗直、血管是否滾動,以確保輸液順利進(jìn)行。
25.ABCD
解析:護(hù)理員在進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意注射前進(jìn)行皮膚消毒、針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針、注射前回抽有無回血、注射后立即拔針并按壓針眼,以預(yù)防感染的發(fā)生。
26.ABCD
解析:患者需要留取尿樣進(jìn)行檢驗(yàn),應(yīng)注意告知患者留取中段尿、使用無菌容器收集尿液、在留取前清洗外陰、留取后立即送檢,以確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
27.ABD
解析:護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)注意定時(shí)更換體位、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥,以預(yù)防壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。
28.ABCD
解析:患者需要吸氧,應(yīng)注意氧氣瓶放置在陰涼處、氧氣管連接正確、氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)、吸氧時(shí)保持安靜,以確?;颊叩陌踩?。
29.ABCD
解析:護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循無菌原則、安全原則、有效原則、經(jīng)濟(jì)原則,以確保護(hù)理質(zhì)量和患者安全。
30.ABC
解析:患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39℃,應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化、給予物理降溫、減少患者的衣物,以降低體溫。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用不同的牙刷為不同的患者清潔口腔,以預(yù)防交叉感染。
32.×
解析:護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)行床上移動時(shí),應(yīng)使用正確的操作方法,避免直接拉拽患者,以免造成損傷。
33.×
解析:患者出現(xiàn)意識障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)使用簡單的語言,避免使用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語。
34.×
解析:護(hù)理員在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射前應(yīng)進(jìn)行皮膚消毒,以預(yù)防感染的發(fā)生。
35.×
解析:患者需要留取尿樣進(jìn)行檢驗(yàn),應(yīng)使用無菌容器收集尿液,以避免污染尿液。
36.×
解析:護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,不應(yīng)用熱水敷燙壓瘡處,以免加重?fù)p傷。
37.×
解析:患者需要吸氧,氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處,避免陽光直射。
38.×
解析:護(hù)理員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)與患者進(jìn)行交流,以安撫患者情緒,并確保操作的順利進(jìn)行。
39.×
解析:患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39℃,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予退熱藥,避免自行用藥。
40.×
解析:護(hù)理員在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度應(yīng)適宜,過高會導(dǎo)致患者不適。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.無菌、安全、有效、經(jīng)濟(jì)
42.使用簡單的語言、注意患者的反應(yīng)、使用非語言溝通方式
43.使用無菌器械、清潔牙齒、清潔舌苔
44.血管是否粗直、血管是否滾動、靠近關(guān)節(jié)的位置
45.注射前進(jìn)行皮膚消毒、針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針、注射前回抽有無回血、注射后立即拔針并按壓針眼
46.告知患者留取中段尿、使用無菌容器收集尿液、在留取前清洗外陰、留取后立即送檢
47.定時(shí)更換體位、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥
48.氧氣瓶放置在陰涼處、氧氣管連接正確、氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)、吸氧時(shí)保持安靜
49.無菌、安全、有效、經(jīng)濟(jì)
50.監(jiān)測體溫變化、給予物理降溫、減少患者的衣
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