第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)考內(nèi)科護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高至180/110mmHg，伴隨頭痛、煩躁，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即給予降壓藥

（）B.測(cè)量血壓并通知醫(yī)生

（）C.安撫患者情緒，平臥休息

（）D.給予吸氧并觀察癥狀

2.糖尿病患者血糖控制不佳，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，以下說(shuō)法正確的是（）。

（）A.運(yùn)動(dòng)前無(wú)需監(jiān)測(cè)血糖

（）B.運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)控制在5分鐘以內(nèi)

（）C.糖尿病患者應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)

（）D.運(yùn)動(dòng)后無(wú)需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)

3.慢性心力衰竭患者遵醫(yī)囑使用利尿劑，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌肉痙攣，應(yīng)考慮可能出現(xiàn)了（）。

（）A.低鉀血癥

（）B.高鈉血癥

（）C.高鉀血癥

（）D.低鈣血癥

4.患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士進(jìn)行溶栓治療時(shí)，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）。

（）A.尿量

（）B.心電圖變化

（）C.血常規(guī)

（）D.肝功能

5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士給予氧療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇（）。

（）A.高流量氧氣

（）B.低流量氧氣

（）C.鼻導(dǎo)管吸氧

（）D.面罩吸氧

6.患者因腎功能衰竭接受血液透析治療，透析過(guò)程中出現(xiàn)肌肉顫動(dòng)、意識(shí)模糊，可能的原因是（）。

（）A.低血壓

（）B.高鉀血癥

（）C.低血糖

（）D.透析液溫度過(guò)高

7.腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱，護(hù)士進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意（）。

（）A.避免過(guò)度活動(dòng)患側(cè)肢體

（）B.優(yōu)先訓(xùn)練非功能部位

（）C.忽視心理疏導(dǎo)

（）D.強(qiáng)制性關(guān)節(jié)活動(dòng)

8.患者因高血壓腦病入院，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即給予高滲葡萄糖

（）B.保持安靜環(huán)境，避免刺激

（）C.給予利尿劑快速降壓

（）D.鼓勵(lì)患者多飲水

9.患者因糖尿病足入院，護(hù)士進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意（）。

（）A.保持傷口干燥

（）B.使用無(wú)菌紗布覆蓋

（）C.定期更換敷料

（）D.避免使用抗生素

10.患者因肝硬化導(dǎo)致腹水，護(hù)士進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，應(yīng)首先（）。

（）A.測(cè)量患者體重

（）B.準(zhǔn)備急救藥物

（）C.告知患者注意事項(xiàng)

（）D.選擇穿刺部位

11.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)出現(xiàn)心悸、手抖，護(hù)士應(yīng)給予的藥物是（）。

（）A.地西泮

（）B.甲巰咪唑

（）C.普萘洛爾

（）D.腎上腺素

12.患者因慢性胰腺炎疼痛入院，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予嗎啡止痛

（）B.鼓勵(lì)多進(jìn)食

（）C.保持禁食狀態(tài)

（）D.足量補(bǔ)液

13.患者因肺結(jié)核咳嗽咳痰，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)注意（）。

（）A.吸入前無(wú)需漱口

（）B.吸入時(shí)間應(yīng)控制在5分鐘以內(nèi)

（）C.吸入后立即清理霧化器

（）D.咳嗽時(shí)應(yīng)立即停止吸入

14.患者因系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)關(guān)節(jié)

（）B.給予非甾體抗炎藥

（）C.忽視心理支持

（）D.強(qiáng)制性固定關(guān)節(jié)

15.患者因心力衰竭出現(xiàn)水腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予高鹽飲食

（）B.鼓勵(lì)多飲水

（）C.抬高下肢，促進(jìn)循環(huán)

（）D.禁食低蛋白飲食

16.患者因尿毒癥出現(xiàn)皮膚瘙癢，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予抗組胺藥

（）B.保持皮膚干燥

（）C.避免搔抓皮膚

（）D.涂抹刺激性強(qiáng)的藥膏

17.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）。

（）A.血常規(guī)

（）B.腹水淀粉酶

（）C.肝功能

（）D.心電圖

18.患者因高血壓腦病出現(xiàn)抽搐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即給予鎮(zhèn)靜劑

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.給予降壓藥

（）D.安撫患者情緒

19.患者因糖尿病足出現(xiàn)感染，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予廣譜抗生素

（）B.保持傷口干燥

（）C.避免清創(chuàng)換藥

（）D.禁食高糖飲食

20.患者因慢性阻塞性肺疾病出現(xiàn)呼吸衰竭，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予高流量氧氣

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.鼓勵(lì)多說(shuō)話

（）D.禁食高蛋白飲食

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.慢性心力衰竭患者出院指導(dǎo)中，正確的說(shuō)法包括（）。

（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）B.保持低鹽飲食

（）C.定期監(jiān)測(cè)體重

（）D.禁止吸煙

（）E.鼓勵(lì)多飲水

22.患者因糖尿病足出現(xiàn)感染，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.清創(chuàng)換藥

（）B.給予抗生素

（）C.保持傷口干燥

（）D.避免使用胰島素

（）E.定期監(jiān)測(cè)血糖

23.患者因肝硬化導(dǎo)致腹水，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.測(cè)量腹圍

（）B.避免使用利尿劑

（）C.保持半臥位

（）D.給予保鉀利尿劑

（）E.定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)

24.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)出現(xiàn)心悸、手抖，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.給予抗焦慮藥物

（）B.保持安靜環(huán)境

（）C.避免刺激性食物

（）D.給予β受體阻滯劑

（）E.鼓勵(lì)多運(yùn)動(dòng)

25.患者因肺結(jié)核咳嗽咳痰，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.給予霧化吸入

（）B.保持室內(nèi)通風(fēng)

（）C.鼓勵(lì)多飲水

（）D.給予止咳藥物

（）E.定期監(jiān)測(cè)痰液

26.患者因系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.給予非甾體抗炎藥

（）B.保持關(guān)節(jié)功能位

（）C.避免過(guò)度活動(dòng)關(guān)節(jié)

（）D.給予免疫抑制劑

（）E.進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩

27.患者因慢性阻塞性肺疾病出現(xiàn)呼吸衰竭，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.給予低流量氧氣

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.鼓勵(lì)多說(shuō)話

（）D.給予呼吸興奮劑

（）E.定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?/p>

28.患者因尿毒癥出現(xiàn)皮膚瘙癢，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.給予抗組胺藥

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.避免搔抓皮膚

（）D.涂抹潤(rùn)膚露

（）E.給予激素治療

29.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.禁食水

（）B.給予止痛藥物

（）C.保持禁食狀態(tài)

（）D.給予營(yíng)養(yǎng)支持

（）E.定期監(jiān)測(cè)淀粉酶

30.患者因高血壓腦病出現(xiàn)抽搐，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.立即給予鎮(zhèn)靜劑

（）C.給予降壓藥物

（）D.安撫患者情緒

（）E.定期監(jiān)測(cè)血壓

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.慢性心力衰竭患者應(yīng)保持高鹽飲食以增加血容量。（）

32.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前無(wú)需監(jiān)測(cè)血糖。（）

33.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量氧氣。（）

34.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止氧飽和度下降。（）

35.腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱時(shí)，應(yīng)優(yōu)先訓(xùn)練非功能部位。（）

36.患者因肝硬化導(dǎo)致腹水，應(yīng)避免使用利尿劑以防止電解質(zhì)紊亂。（）

37.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)以防止低血糖風(fēng)險(xiǎn)。（）

38.患者因肺結(jié)核咳嗽咳痰，應(yīng)避免使用霧化吸入以防止感染。（）

39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)避免活動(dòng)關(guān)節(jié)以防止損傷。（）

40.尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)避免搔抓皮膚以防止感染。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取_________體位以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

42.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)監(jiān)測(cè)_________，以防止低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

43.慢性心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意_________以防止電解質(zhì)紊亂。

44.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇_________氧氣以防止二氧化碳潴留。

45.腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱時(shí)，應(yīng)進(jìn)行_________訓(xùn)練以促進(jìn)功能恢復(fù)。

46.患者因肝硬化導(dǎo)致腹水，應(yīng)限制_________攝入以減少腹水形成。

47.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免_________食物以防止癥狀加重。

48.患者因肺結(jié)核咳嗽咳痰，應(yīng)進(jìn)行_________以促進(jìn)痰液排出。

49.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)給予_________以緩解癥狀。

50.尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)保持皮膚_________以防止感染。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

52.簡(jiǎn)述糖尿病足患者的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

53.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

六、案例分析題（共25分）

54.患者男性，65歲，因高血壓腦病入院?；颊叱霈F(xiàn)頭痛、煩躁、抽搐，血壓180/110mmHg。護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（25分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.C

3.A

4.B

5.B

6.B

7.A

8.B

9.C

10.B

11.B

12.C

13.C

14.B

15.C

16.C

17.B

18.B

19.A

20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

22.ABCE

23.ACE

24.BCD

25.ABCE

26.ABC

27.AB

28.ABCD

29.ABDE

30.AB

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.×

34.√

35.×

36.×

37.×

38.×

39.√

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.半臥

42.血糖

43.電解質(zhì)

44.低流量

45.功能性

46.鈉鹽

47.刺激性

48.霧化吸入

49.非甾體抗炎藥

50.清潔干燥

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

答：

①密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸、尿量等。

②遵醫(yī)囑給予利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）等藥物，并注意觀察藥物不良反應(yīng)。

③指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，限制鈉鹽攝入，保持低鹽飲食。

④指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)。

⑤保持安靜環(huán)境，避免過(guò)度刺激，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

⑥定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，防止電解質(zhì)紊亂。

⑦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解焦慮情緒。

52.簡(jiǎn)述糖尿病足患者的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

答：

①保持傷口清潔干燥，定期進(jìn)行清創(chuàng)換藥。

②遵醫(yī)囑給予抗生素，防止感染。

③指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理，避免搔抓傷口，防止感染。

④指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。

⑤進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，控制血糖水平。

⑥進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理，防止糖尿病足的發(fā)生。

53.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

答：

①禁食水，保持禁食狀態(tài)，以減少胰腺分泌。

②遵醫(yī)囑給予止痛藥物，緩解疼痛。

③遵醫(yī)囑給予營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)胰腺恢復(fù)。

④密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸、尿量等。

⑤定期監(jiān)測(cè)淀粉酶，了解病情變化。

⑥進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解焦慮情緒。

六、案例分析題（共25分）

54.患者男性，65歲，因高血壓腦病入院。患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、抽搐，血壓180/110mmHg。護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（25分）

答：

案例背景分析：患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、抽搐，血壓180/110mmHg，提示高血壓腦病，需立即采取措施降低血壓并防止并發(fā)癥。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：如何降低血壓？（10分）