小兒外科臨床操作考試題及答案2025年版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒腹股溝斜疝最常見(jiàn)的部位是：A.左側(cè)B.右側(cè)C.腹股溝韌帶中點(diǎn)D.腹直肌外側(cè)緣2.小兒闌尾炎中，哪一項(xiàng)不是典型的體征：A.右下腹壓痛B.反跳痛C.腹部固定包塊D.體溫升高3.小兒先天性巨結(jié)腸的治療方法首選：A.腸道重建術(shù)B.肛門(mén)括約肌成形術(shù)C.糞便軟化療法D.結(jié)腸次全切除術(shù)4.小兒腸套疊的好發(fā)年齡是：A.1歲以下B.1-3歲C.3-5歲D.5歲以上5.小兒先天性膈疝最常見(jiàn)的類型是：A.右膈疝B.左膈疝C.中膈疝D(zhuǎn).膈肌缺損6.小兒睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是：A.陰囊紅腫B.睪丸疼痛C.陰囊下降D.睪丸發(fā)熱7.小兒肝母細(xì)胞瘤的治療方法首選：A.化療B.放療C.手術(shù)切除D.內(nèi)分泌治療8.小兒腎母細(xì)胞瘤的轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是：A.肺B.肝C.骨骼D.腦9.小兒腦癱最常見(jiàn)的病因是：A.胎兒期感染B.早產(chǎn)C.出生窒息D.先天性遺傳病10.小兒燒傷面積計(jì)算，手掌法則適用于：A.成人B.嬰兒C.幼兒D.學(xué)齡兒童二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒腹股溝疝的保守治療適用于：A.嬰兒期B.6個(gè)月以下C.疝內(nèi)容物未嵌頓D.1歲以上2.小兒闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括：A.高熱不退B.右下腹固定包塊C.壓痛明顯D.血常規(guī)升高3.小兒先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)有：A.惡心嘔吐B.便秘C.腹脹D.貧血4.小兒腸套疊的典型表現(xiàn)包括：A.陣發(fā)性哭鬧B.陰囊或右下腹腫塊C.嘔吐D.發(fā)熱5.小兒先天性膈疝的治療方法包括：A.手術(shù)修補(bǔ)B.保守治療C.胸腔閉式引流D.機(jī)械通氣6.小兒睪丸扭轉(zhuǎn)的手術(shù)處理原則：A.盡快復(fù)位B.行睪丸固定術(shù)C.行睪丸切除術(shù)D.抗炎治療7.小兒肝母細(xì)胞瘤的術(shù)前準(zhǔn)備包括：A.肝功能檢查B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)C.心功能評(píng)估D.骨髓穿刺8.小兒腎母細(xì)胞瘤的化療方案通常包括：A.VAC方案B.VincristineC.ActinomycinDD.Cyclophosphamide9.小兒腦癱的康復(fù)治療包括：A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語(yǔ)治療D.心理治療10.小兒燒傷的急救措施包括：A.冷水浸泡B.脫衣服C.蓋無(wú)菌紗布D.送醫(yī)院三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒腹股溝疝在6個(gè)月內(nèi)有自愈可能。（√）2.小兒闌尾炎的穿孔率在嬰幼兒中較高。（√）3.小兒先天性巨結(jié)腸需要長(zhǎng)期糞便軟化治療。（√）4.小兒腸套疊的復(fù)位應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（√）5.小兒先天性膈疝的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。（√）6.小兒睪丸扭轉(zhuǎn)一旦確診應(yīng)立即手術(shù)。（√）7.小兒肝母細(xì)胞瘤的預(yù)后較好，5年生存率較高。（√）8.小兒腎母細(xì)胞瘤的轉(zhuǎn)移以肺轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)。（√）9.小兒腦癱的治療以康復(fù)治療為主。（√）10.小兒燒傷的急救措施主要是冷水浸泡。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒腹股溝斜疝的手術(shù)方法。答：小兒腹股溝斜疝的手術(shù)方法主要為腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開(kāi)放性疝修補(bǔ)術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但費(fèi)用較高；開(kāi)放手術(shù)操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低。2.簡(jiǎn)述小兒闌尾炎的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答：術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括：保持引流通暢，觀察生命體征，預(yù)防感染，指導(dǎo)飲食，早期下床活動(dòng)。3.簡(jiǎn)述小兒先天性巨結(jié)腸的手術(shù)適應(yīng)癥。答：手術(shù)適應(yīng)癥包括：保守治療無(wú)效，嚴(yán)重便秘，腹脹，貧血，腸梗阻。4.簡(jiǎn)述小兒腎母細(xì)胞瘤的化療方案。答：化療方案通常包括VAC方案，即長(zhǎng)春新堿、阿霉素和環(huán)磷酰胺。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論小兒腸套疊的早期診斷和治療方法。答：早期診斷主要通過(guò)腹部超聲和X線檢查。治療方法首選空氣或鋇劑灌腸復(fù)位，若復(fù)位失敗或出現(xiàn)腸壞死則需手術(shù)治療。2.討論小兒先天性膈疝的手術(shù)時(shí)機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)。答：手術(shù)時(shí)機(jī)一般在出生后24小時(shí)內(nèi)，若出現(xiàn)呼吸衰竭則需緊急手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括呼吸功能不全、感染、出血等。3.討論小兒睪丸扭轉(zhuǎn)的預(yù)防和處理。答：預(yù)防主要是避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。處理原則是盡快復(fù)位，若復(fù)位失敗或出現(xiàn)睪丸壞死則需行睪丸切除術(shù)。4.討論小兒腦癱的綜合治療策略。答：綜合治療策略包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療、藥物治療等，旨在提高患兒的生活質(zhì)量。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.D4.B5.B6.B7.C8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.小兒腹股溝斜疝的手術(shù)方法主要為腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開(kāi)放性疝修補(bǔ)術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但費(fèi)用較高；開(kāi)放手術(shù)操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低。2.小兒闌尾炎的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括：保持引流通暢，觀察生命體征，預(yù)防感染，指導(dǎo)飲食，早期下床活動(dòng)。3.小兒先天性巨結(jié)腸的手術(shù)適應(yīng)癥包括：保守治療無(wú)效，嚴(yán)重便秘，腹脹，貧血，腸梗阻。4.小兒腎母細(xì)胞瘤的化療方案通常包括VAC方案，即長(zhǎng)春新堿、阿霉素和環(huán)磷酰胺。五、討論題1.小兒腸套疊的早期診斷主要通過(guò)腹部超聲和X線檢查。治療方法首選空氣或鋇劑灌腸復(fù)位，若復(fù)位失敗或出現(xiàn)腸壞死則需手術(shù)治療。2.小兒先天性膈疝的手術(shù)時(shí)機(jī)一般在出生后24小時(shí)內(nèi)，若出現(xiàn)呼吸衰竭則需緊急手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括呼吸功能不全