2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范與公共衛(wèi)生體系建設(shè)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理居民健康檔案時(shí)，下列哪項(xiàng)信息不屬于必須記錄的內(nèi)容？（）A.居民基本信息B.既往病史C.日常飲食習(xí)慣D.健康檢查結(jié)果2.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，0-6歲兒童健康管理的核心內(nèi)容包括：（）A.定期體檢和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)C.心理行為發(fā)育評(píng)估D.以上都是3.孕產(chǎn)婦健康管理中，鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)后訪視的主要目的不包括：（）A.評(píng)估產(chǎn)婦恢復(fù)情況B.指導(dǎo)產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)與哺乳C.篩查產(chǎn)后抑郁癥D.安排月子中心入住推薦4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展高血壓患者健康管理時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是不符合規(guī)范的？（）A.每年至少提供4次面對(duì)面隨訪B.定期測(cè)量血壓并記錄C.根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案D.僅在患者自述不適時(shí)才進(jìn)行隨訪5.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要職責(zé)不包括：（）A.登記報(bào)告B.定期隨訪評(píng)估C.負(fù)責(zé)抗精神病藥物的血藥濃度監(jiān)測(cè)D.提供康復(fù)指導(dǎo)6.傳染病預(yù)防控制中，“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的基本原則，其核心環(huán)節(jié)是：（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，首要的職責(zé)是：（）A.啟動(dòng)村級(jí)應(yīng)急預(yù)案B.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，等待上級(jí)指示C.立即將所有患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院D.向村民發(fā)布恐慌性信息8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)時(shí)，主要采用的方法是：（）A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.問(wèn)卷調(diào)查C.四診合參（望聞問(wèn)切）D.醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查9.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的主要來(lái)源是：（）A.個(gè)人繳費(fèi)B.村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)收入C.政府財(cái)政撥款D.醫(yī)療保險(xiǎn)基金10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)時(shí)，必須嚴(yán)格遵守：（）A.醫(yī)療廣告宣傳規(guī)范B.基本藥物使用目錄C.最大化利潤(rùn)原則D.自主定價(jià)政策11.居民健康檔案管理中，確保檔案信息安全、防止泄露的關(guān)鍵措施是：（）A.檔案裝訂美觀B.設(shè)置檔案查閱權(quán)限C.使用電子檔案管理系統(tǒng)D.檔案定期銷毀過(guò)期資料12.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，關(guān)于服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，以下哪項(xiàng)不屬于主要指標(biāo)？（）A.簽約率B.服務(wù)覆蓋率C.居民滿意度D.簽約家庭數(shù)量排名13.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶隨訪的主要內(nèi)容包括：（）A.檢查患者服藥情況B.了解患者生活居住環(huán)境C.評(píng)估患者癥狀改善情況D.以上都是14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告任務(wù)時(shí)，報(bào)告的時(shí)限要求是：（）A.發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告B.當(dāng)日發(fā)現(xiàn)，次日上午報(bào)告C.次日發(fā)現(xiàn)，當(dāng)日中午報(bào)告D.3日內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)15.慢性病綜合防控策略中，“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的原則，在基層的主要體現(xiàn)是：（）A.重點(diǎn)治療晚期患者B.加強(qiáng)高危人群篩查和健康教育C.提供昂貴的特效藥D.擴(kuò)大住院床位規(guī)模二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.居民健康檔案應(yīng)實(shí)行實(shí)名制管理，并確保檔案信息的真實(shí)性和完整性。（）2.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以為孕產(chǎn)婦提供全程的孕期、產(chǎn)后及哺乳期健康管理服務(wù)。（）3.兒童健康管理包括為適齡兒童提供國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種服務(wù)。（）4.高血壓患者健康管理中，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以隨意調(diào)整患者的用藥種類和劑量。（）5.嚴(yán)重精神障礙患者病情急性發(fā)作時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即將其送往精神?？漆t(yī)院。（）6.傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě)，字跡工整，不得涂改。（）7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極參加現(xiàn)場(chǎng)處置工作，但無(wú)需承擔(dān)個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)。（）8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要組成部分。（）9.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是免費(fèi)的。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室可以自行采購(gòu)和定價(jià)藥品。（）11.健康教育是指通過(guò)傳播健康知識(shí)、培養(yǎng)健康行為、改善健康環(huán)境，從而提高居民健康水平的過(guò)程。（）12.鄉(xiāng)村醫(yī)生有責(zé)任向居民宣傳國(guó)家衛(wèi)生政策和法律法規(guī)。（）13.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)必須以營(yíng)利為目的。（）14.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，督導(dǎo)服藥是指監(jiān)督患者按時(shí)按量服藥。（）15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行職務(wù)過(guò)程中，遇到無(wú)法處理的緊急情況時(shí)，可以拒絕處置。（）三、填空題（請(qǐng)將正確答案填寫(xiě)在橫線上）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，為轄區(qū)內(nèi)居民建立規(guī)范的健康檔案，并實(shí)行______信息化管理。2.對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行健康管理，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每______為轄區(qū)內(nèi)常住兒童提供一次健康管理服務(wù)。3.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)包括為孕產(chǎn)婦提供至少______次的產(chǎn)后訪視。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)管理轄區(qū)內(nèi)高血壓患者的健康檔案，并每年進(jìn)行至少______次面對(duì)面的隨訪。5.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)中，要求對(duì)管理的患者進(jìn)行至少______次的面談隨訪。6.傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)包括______、______、______、______四級(jí)。7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息后，應(yīng)在______小時(shí)內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，常用的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方法包括望、______、問(wèn)、______。9.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、______、______、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、______共12類。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為簽約居民提供約定的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守______和______，合理用藥，規(guī)范診療。12.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照規(guī)定對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病或疑似傳染病病例及時(shí)進(jìn)行______和______。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理居民健康檔案時(shí)應(yīng)遵循的基本原則。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展高血壓患者健康管理服務(wù)時(shí)的主要工作內(nèi)容。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，鄉(xiāng)村醫(yī)生在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采取哪些基本處置措施？4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告任務(wù)時(shí)應(yīng)注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。五、案例分析題某村村民李某某，女，65歲，農(nóng)民。鄉(xiāng)村醫(yī)生在年度健康體檢中發(fā)現(xiàn)其血壓偏高（收縮壓150mmHg，舒張壓95mmHg），既往有糖尿病病史，未規(guī)律治療。李某某自述頭暈、乏力，但認(rèn)為“老毛病，忍忍就過(guò)去了”。鄉(xiāng)村醫(yī)生在與其溝通后，為其測(cè)量了血壓，并解釋了高血壓的危害以及規(guī)范治療的重要性。李某某表示愿意接受治療和隨訪。請(qǐng)根據(jù)上述情景，回答以下問(wèn)題：1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在此次健康管理中發(fā)現(xiàn)的主要健康問(wèn)題有哪些？2.針對(duì)李某某的情況，鄉(xiāng)村醫(yī)生后續(xù)應(yīng)采取哪些具體的健康管理措施？3.在開(kāi)展此項(xiàng)工作中，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)注意哪些溝通技巧和注意事項(xiàng)？試卷答案一、選擇題1.C2.D3.D4.D5.C6.A7.A8.C9.C10.B11.B12.D13.D14.A15.B二、判斷題1.正確2.正確3.正確4.錯(cuò)誤5.錯(cuò)誤6.正確7.錯(cuò)誤8.正確9.正確10.錯(cuò)誤11.正確12.正確13.錯(cuò)誤14.正確15.錯(cuò)誤三、填空題1.居民健康檔案管理2.一3.三4.四5.四6.?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、市（地）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）7.二8.聞、切9.兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理10.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）11.醫(yī)療管理?xiàng)l例、診療規(guī)范12.報(bào)告、處理四、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理居民健康檔案時(shí)應(yīng)遵循以下基本原則：①真實(shí)性原則，確保信息真實(shí)可靠；②完整性原則，記錄內(nèi)容符合規(guī)范要求，信息齊全；③及時(shí)性原則，及時(shí)記錄、更新健康信息；④規(guī)范性原則，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行管理；⑤保密性原則，保護(hù)居民隱私，不得泄露。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展高血壓患者健康管理服務(wù)時(shí)的主要工作內(nèi)容包括：①建立和管理健康檔案；②每年提供至少4次面對(duì)面隨訪，測(cè)量血壓并記錄；③進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者改善生活方式；④根據(jù)病情變化，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行用藥調(diào)整，但不得自行調(diào)整處方；⑤篩查并轉(zhuǎn)診危急重癥患者。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，鄉(xiāng)村醫(yī)生在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采取的基本處置措施包括：①立即向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告；②協(xié)助專業(yè)隊(duì)伍進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣、消毒等工作；③按照要求進(jìn)行人員疏散或隔離；④開(kāi)展健康教育，告知居民預(yù)防措施；⑤保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，配合調(diào)查取證。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告任務(wù)時(shí)應(yīng)注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：①熟悉掌握各種傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告分類；②了解報(bào)告時(shí)限要求，確保及時(shí)報(bào)告；③規(guī)范填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，信息準(zhǔn)確、完整、填寫(xiě)規(guī)范，無(wú)涂改；④通過(guò)規(guī)定途徑（如網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)）進(jìn)行報(bào)告；⑤發(fā)現(xiàn)疑似傳染病暴發(fā)或流行趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告并采取初步控制措施。五、案例分析題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在此次健康管理中發(fā)現(xiàn)的主要健康問(wèn)題包括：①血壓升高，達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg）；②既往有糖尿病病史；③存在頭暈、乏力等高血壓相關(guān)癥狀；④對(duì)高血壓危害認(rèn)識(shí)不足，治療依從性差。2.針對(duì)李某某的情況，鄉(xiāng)村醫(yī)生后續(xù)應(yīng)采取以下具體的健康管理措施：①協(xié)助其到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和確診，明確診斷；②根據(jù)醫(yī)生處方，指導(dǎo)其按時(shí)按量服用降壓藥和降糖藥；③制定個(gè)體化的健康生活方式干預(yù)方案，包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、保證睡眠等；④建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃，定期（如每月或每季度）上門或電話隨訪，監(jiān)測(cè)血壓、血糖變化，評(píng)估治療效果和副作用；⑤繼續(xù)進(jìn)行健康教育，提高其對(duì)高血壓和糖尿病危害的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)治療信心和依從性；⑥告知其復(fù)診注意事項(xiàng)，必要時(shí)協(xié)助轉(zhuǎn)診。3.在開(kāi)展此項(xiàng)