2025年醫(yī)院感染防控知識考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染的核心防控策略？A.僅對感染患者實(shí)施隔離B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C.只在手術(shù)區(qū)域進(jìn)行消毒D.醫(yī)療廢物每日處理即可2.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，下列哪項(xiàng)不需要洗手或使用速干手消毒劑？A.接觸患者血液后B.為患者測量血壓前C.從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時(shí)D.脫手套后3.某科室使用含氯消毒液對環(huán)境表面進(jìn)行消毒，配置濃度應(yīng)為：A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.2000mg/L4.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離標(biāo)識應(yīng)為：A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.紅色5.下列哪種情況需使用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）？A.普通門診接診感冒患者B.為肺結(jié)核患者進(jìn)行氣管插管C.為糖尿病患者靜脈穿刺D.護(hù)送普通術(shù)后患者做檢查6.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物7.關(guān)于紫外線消毒，下列說法錯誤的是：A.消毒有效距離不超過2米B.消毒時(shí)間需≥30分鐘C.適用于有人環(huán)境持續(xù)消毒D.需定期監(jiān)測紫外線輻照強(qiáng)度8.接觸傳播疾病患者的隔離措施中，錯誤的是：A.限制患者活動范圍B.使用專用診療器械C.醫(yī)護(hù)人員穿隔離衣即可，無需戴手套D.患者出院后終末消毒9.下列哪項(xiàng)不符合無菌物品管理要求？A.無菌包外標(biāo)注開啟日期和時(shí)間B.已開啟的無菌溶液2小時(shí)內(nèi)未用完需丟棄C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包過期后重新滅菌可使用10.新生兒暖箱的日常清潔消毒應(yīng)：A.每日用清水擦拭B.每周用含氯消毒液擦拭1次C.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，使用后終末消毒D.僅在更換患者時(shí)消毒11.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的防控，關(guān)鍵措施不包括：A.抬高床頭30-45度B.每日評估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.常規(guī)使用抗生素預(yù)防D.加強(qiáng)口腔護(hù)理12.處理患者血液污染的地面時(shí)，正確的步驟是：A.直接用清水擦拭B.先用吸濕材料覆蓋血液，再用1000mg/L含氯消毒液擦拭C.用75%酒精擦拭D.用肥皂水清洗后自然干燥13.下列哪種物品需達(dá)到滅菌水平？A.體溫表B.壓舌板C.手術(shù)器械D.血壓計(jì)袖帶14.關(guān)于穿脫防護(hù)服，錯誤的操作是：A.穿防護(hù)服前檢查是否有破損B.脫防護(hù)服時(shí)先脫帽子再摘手套C.脫防護(hù)服后立即進(jìn)行手衛(wèi)生D.防護(hù)服被血液污染后及時(shí)更換15.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例及以上同種同源感染病例？A.2例B.3例C.4例D.5例二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.手衛(wèi)生的正確方法包括：A.流動水洗手時(shí)揉搓時(shí)間≥20秒B.速干手消毒劑揉搓至完全干燥C.洗手時(shí)應(yīng)包括指尖、指縫、手背D.戴手套前無需進(jìn)行手衛(wèi)生2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括：A.認(rèn)定所有患者的血液、體液均具有傳染性B.根據(jù)傳播途徑采取相應(yīng)隔離措施C.接觸患者后立即進(jìn)行手衛(wèi)生D.僅對確診感染患者實(shí)施防護(hù)3.醫(yī)療廢物分類正確的有：A.廢棄的化學(xué)試劑—化學(xué)性廢物B.病理切片—病理性廢物C.一次性使用輸液器—感染性廢物D.過期的疫苗—藥物性廢物4.空氣消毒的方法包括：A.紫外線照射B.過氧化氫汽化消毒C.自然通風(fēng)D.含氯消毒液噴灑5.多重耐藥菌患者的防控措施包括：A.床旁隔離B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C.限制探視D.無需監(jiān)測耐藥菌變化6.關(guān)于無菌技術(shù)操作，正確的是：A.無菌物品取出后未使用可放回原包B.鋪無菌盤時(shí)邊緣需下垂≥3cmC.操作時(shí)身體與無菌區(qū)保持10cm以上距離D.戴無菌手套時(shí)手不可觸及手套外表面7.環(huán)境表面清潔消毒的原則包括：A.由污染區(qū)向清潔區(qū)進(jìn)行B.高頻接觸表面每日消毒2次C.清潔工具分區(qū)使用（如治療室與病房分開）D.清潔消毒后無需記錄8.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理措施包括：A.立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.暴露后48小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白D.記錄暴露源及處理過程9.關(guān)于口罩的使用，正確的是：A.醫(yī)用外科口罩需覆蓋口鼻及下頜B.N95口罩可重復(fù)使用至明顯潮濕或污染C.戴口罩前需進(jìn)行手衛(wèi)生D.接觸經(jīng)空氣傳播疾病患者時(shí)需戴N95口罩10.導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的防控措施包括：A.嚴(yán)格無菌操作置管B.每日評估導(dǎo)管必要性C.置管后常規(guī)使用抗生素封管D.保持穿刺點(diǎn)干燥三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.接觸患者周圍環(huán)境表面（如床頭柜）后無需進(jìn)行手衛(wèi)生。（）2.戊二醛浸泡滅菌器械時(shí)，需每周監(jiān)測濃度并記錄。（）3.為開放性肺結(jié)核患者進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)在負(fù)壓病房進(jìn)行。（）4.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)需有效封口。（）5.體溫表屬于低度危險(xiǎn)性物品，只需清潔即可。（）6.手術(shù)器械可使用壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時(shí)。（）7.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換。（）8.穿脫防護(hù)用品時(shí)，污染面不可接觸清潔面。（）9.醫(yī)院感染病例需在24小時(shí)內(nèi)通過監(jiān)測系統(tǒng)上報(bào)。（）10.含氯消毒液配置后可保存7天。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述手衛(wèi)生的六步洗手法具體步驟。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括哪些？請列舉至少4項(xiàng)。3.醫(yī)療廢物分為哪幾類？并各舉1例說明。4.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施包括哪些？5.環(huán)境表面清潔消毒的原則及高頻接觸表面的定義是什么？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.某急診室接診一名發(fā)熱伴咳嗽患者，核酸檢測提示流感病毒陽性。請結(jié)合感染防控要求，簡述接診過程中需采取的主要措施。2.某ICU發(fā)現(xiàn)1例碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌（CRE）定植患者，主管醫(yī)生未及時(shí)開具隔離醫(yī)囑。作為感控護(hù)士，你應(yīng)如何處理？請列出具體干預(yù)步驟。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.B6.A7.C8.C9.B10.C11.C12.B13.C14.B15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.BD7.BC8.ABD9.ACD10.ABD三、判斷題1.×（接觸環(huán)境表面后可能污染手，需手衛(wèi)生）2.√（戊二醛濃度易揮發(fā)，需每周監(jiān)測）3.√（肺結(jié)核為空氣傳播疾病，需負(fù)壓病房）4.√（防止廢物外漏）5.×（體溫表接觸黏膜，屬中度危險(xiǎn)性物品，需消毒）6.√（壓力蒸汽為首選，戊二醛浸泡10小時(shí)可達(dá)到滅菌）7.√（濕化水易滋生細(xì)菌，需每日更換）8.√（避免交叉污染）9.√（醫(yī)院感染病例需24小時(shí)內(nèi)上報(bào)）10.×（含氯消毒液易分解，配置后需24小時(shí)內(nèi)使用）四、簡答題1.六步洗手法步驟：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。每步至少15秒，總時(shí)間≥40秒。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心內(nèi)容：①認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能具有傳染性；②嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；③根據(jù)接觸情況選擇適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品（如手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣）；④正確處理銳器，預(yù)防針刺傷；⑤及時(shí)清潔消毒被污染的環(huán)境表面；⑥合理處置醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療廢物分類及示例：①感染性廢物：使用后的一次性輸液器；②病理性廢物：手術(shù)切除的組織；③損傷性廢物：廢棄的針頭；④藥物性廢物：過期的抗生素；⑤化學(xué)性廢物：廢棄的甲醛溶液。4.多重耐藥菌患者隔離措施：①實(shí)施床旁接觸隔離，病室或床旁懸掛黃色隔離標(biāo)識；②盡量選擇單間隔離，無單間時(shí)同病種患者可同??；③醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生，戴手套，可能污染時(shí)穿隔離衣；④患者使用的診療器械（如血壓計(jì)、體溫計(jì)）專用，用后嚴(yán)格消毒；⑤限制患者活動范圍，避免轉(zhuǎn)科或外出檢查，如需外出需告知接收科室做好防護(hù)；⑥患者出院或轉(zhuǎn)科后，病室進(jìn)行終末消毒；⑦定期監(jiān)測患者及周圍環(huán)境的MDRO定植/感染情況。5.環(huán)境表面清潔消毒原則：①遵循“由潔到污”順序（先清潔區(qū)后污染區(qū)）；②實(shí)施“濕式清潔”，避免揚(yáng)塵；③高頻接觸表面（如床欄、床頭柜、呼叫按鈕、門把手）每日清潔消毒2次，污染時(shí)及時(shí)消毒；④清潔工具分區(qū)使用（如治療室與病房分開），用后清洗消毒；⑤消毒后做好記錄。高頻接觸表面指患者和醫(yī)務(wù)人員頻繁接觸的物體表面，如床欄、床頭柜、護(hù)士站臺面等。五、案例分析題1.接診流感患者的主要措施：①立即評估患者流行病學(xué)史，引導(dǎo)至發(fā)熱門診或臨時(shí)隔離區(qū)域，避免與其他患者混流；②醫(yī)護(hù)人員采取飛沫隔離措施：戴醫(yī)用外科口罩（如近距離操作需戴N95）、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏，接觸患者時(shí)戴手套；③患者佩戴醫(yī)用外科口罩，限制活動范圍，如需檢查需專人護(hù)送并告知檢查科室做好防護(hù)；④診療過程中嚴(yán)格手衛(wèi)生，接觸患者血液、體液后立即消毒；⑤使用后的診療物品（如壓舌板、聽診器）用500mg/L含氯消毒液擦拭，一次性物品按感染性廢物處理；⑥病室空氣消毒：開窗通風(fēng)或使用空氣消毒機(jī)（作用時(shí)間≥60分鐘）；⑦登記患者信息，按要求上報(bào)醫(yī)院感染管理科及疾控部門；⑧指導(dǎo)患者出院后做好居家隔離，避免傳染他人。2.感控護(hù)士干預(yù)步驟：①立即核查患者病歷及微生物報(bào)告，確認(rèn)CRE定植診斷；②與主管醫(yī)生溝通，強(qiáng)調(diào)CRE屬于重點(diǎn)管理MDRO，需立即開具接觸隔離醫(yī)囑；③指導(dǎo)護(hù)士在患者床旁懸掛黃色隔離標(biāo)識