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文檔簡介

2025年急救相關(guān)知識(shí)考試題庫及完整答案(各地練習(xí)題)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.成人胸外心臟按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段(兩乳頭連線中點(diǎn))D.心尖部答案:C解析:根據(jù)2023年國際復(fù)蘇聯(lián)合會(huì)(ILCOR)指南,成人胸外按壓的定位為兩乳頭連線與胸骨交界處中點(diǎn),即胸骨下半部,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分。2.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者急救時(shí),應(yīng)首選:A.靜脈注射50%葡萄糖B.喂食含糖飲料(如可樂、果汁)C.注射腎上腺素D.立即送醫(yī)答案:B解析:意識(shí)清醒的低血糖患者可通過口服快速吸收的糖類(如糖水、果汁、糖果)緩解癥狀;意識(shí)喪失者需靜脈注射葡萄糖,不可強(qiáng)行喂水以免窒息。3.處理燒燙傷時(shí),以下操作正確的是:A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰塊直接冷敷創(chuàng)面C.持續(xù)用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘(水溫10-20℃)D.挑破所有水皰答案:C解析:燒燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗降溫(避免過冷導(dǎo)致凍傷),減輕組織損傷;涂抹牙膏、醬油會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn);小水皰無需挑破,大水皰需用無菌針低位引流;冰塊直接接觸可能造成二次凍傷。4.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻(無法咳嗽、呼吸)時(shí),正確的急救方法是:A.立位腹部沖擊法(海姆立克法)B.拍背與胸部沖擊交替法(5次拍背+5次胸部按壓)C.拳擊上腹部D.直接用手掏取異物答案:B解析:嬰兒(1歲以下)氣道梗阻時(shí),應(yīng)采用拍背(兩肩胛骨間,5次)與胸部按壓(乳頭連線下方,5次)交替法,避免腹部沖擊導(dǎo)致內(nèi)臟損傷;1歲以上兒童及成人才用海姆立克法。5.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首先應(yīng):A.用手直接拉開觸電者B.立即切斷電源(如關(guān)閉電閘)C.用金屬棍挑開電線D.撥打120后等待救援答案:B解析:觸電急救的首要步驟是切斷電源或用絕緣物體(如干燥木棍)移開電線,避免施救者觸電;直接用手或金屬接觸會(huì)導(dǎo)致二次觸電。6.對(duì)開放性氣胸患者的急救措施是:A.立即用無菌敷料(如保鮮膜)封閉傷口,形成閉合性氣胸B.直接加壓包扎C.讓患者用力咳嗽排出氣體D.不做處理,等待轉(zhuǎn)運(yùn)答案:A解析:開放性氣胸(胸壁有開放性傷口,呼吸時(shí)可聞及“嘶嘶”聲)需立即用不透氣材料(如保鮮膜、無菌敷料)封閉傷口,防止空氣隨呼吸進(jìn)入胸腔,轉(zhuǎn)化為閉合性氣胸后再進(jìn)一步處理。7.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識(shí)障礙時(shí),屬于:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.脫水答案:C解析:熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型,表現(xiàn)為核心體溫>40℃、意識(shí)障礙(昏迷、抽搐)、多器官功能損傷,需立即降溫(如冰袋敷大血管、冷水擦浴)并送醫(yī)。8.癲癇大發(fā)作(全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作)時(shí),正確的處理是:A.強(qiáng)行按住患者肢體防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,清除口鼻分泌物D.立即喂服抗癲癇藥物答案:C解析:癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者避免受傷(移開周圍障礙物),將其置于側(cè)臥位(防止誤吸),無需強(qiáng)行約束或塞物品(可能導(dǎo)致窒息或牙齒損傷);發(fā)作結(jié)束后再評(píng)估意識(shí),持續(xù)發(fā)作>5分鐘需送醫(yī)。9.前臂動(dòng)脈出血時(shí),最有效的止血方法是:A.指壓肱動(dòng)脈(上臂內(nèi)側(cè)中點(diǎn))B.抬高患肢C.直接壓迫傷口D.止血帶綁扎(上臂上1/3處)答案:D解析:動(dòng)脈出血(血色鮮紅、噴射狀)需快速止血,前臂動(dòng)脈出血可通過在上臂上1/3處綁扎止血帶(注意記錄時(shí)間,每1小時(shí)放松1-2分鐘),同時(shí)配合直接壓迫傷口;指壓肱動(dòng)脈可臨時(shí)止血,但需盡快用止血帶。10.對(duì)無呼吸、無脈搏的成人實(shí)施CPR時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是:A.15:2B.30:2C.5:1D.連續(xù)按壓不中斷答案:B解析:成人單人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與呼吸比為30:2(嬰兒和兒童為15:2);若為未培訓(xùn)的施救者,可僅做胸外按壓(“單純按壓CPR”)。11.處理毒蛇咬傷時(shí),錯(cuò)誤的做法是:A.用清水沖洗傷口B.在傷口近心端5-10厘米處綁扎(每20分鐘放松1-2分鐘)C.切開傷口擠壓毒液D.記錄蛇的特征(如顏色、花紋)答案:C解析:毒蛇咬傷后不可切開傷口或用嘴吸毒(可能導(dǎo)致施救者中毒),應(yīng)保持患肢低位、綁扎近心端(松緊以能插入一指為宜)、沖洗傷口,并盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。12.嬰兒發(fā)生心跳驟停時(shí),胸外按壓的手法是:A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙指(中指、無名指)按壓乳頭連線下方D.拳頭按壓答案:C解析:嬰兒(1歲以下)胸外按壓用雙指(中指和無名指)按壓胸骨下半部(乳頭連線下方),深度約4厘米,頻率100-120次/分;兒童(1-8歲)可用單掌根,成人為雙掌根。13.心絞痛發(fā)作時(shí),患者應(yīng)首選:A.立即劇烈運(yùn)動(dòng)B.舌下含服硝酸甘油(若既往確診)C.口服阿司匹林D.平躺并大量飲水答案:B解析:心絞痛患者應(yīng)立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油(首次含服后若5分鐘未緩解可重復(fù),最多3次),同時(shí)撥打120;阿司匹林需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行服用。14.鼻出血時(shí),正確的止血方法是:A.頭后仰,用紙巾塞住鼻孔B.身體前傾,用拇指和食指捏住鼻翼(軟鼻部分)10-15分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.用冰袋敷后頸部答案:B解析:鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾(避免血液流入咽喉),用拇指和食指捏住鼻翼(軟鼻部分)持續(xù)按壓10-15分鐘,同時(shí)用冰袋敷前額或鼻梁;頭后仰可能導(dǎo)致誤吸。15.一氧化碳中毒患者的首要處理是:A.立即送醫(yī)B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢C.給患者喝熱糖水D.進(jìn)行人工呼吸答案:B解析:一氧化碳中毒的關(guān)鍵是脫離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持呼吸道通暢;若患者無呼吸心跳,再進(jìn)行CPR;高壓氧治療需在醫(yī)院進(jìn)行。16.處理斷肢(指)時(shí),正確的保存方法是:A.直接用冰塊包裹B.用無菌敷料包裹后,放入密封袋,再置于冰袋旁(保持4℃左右)C.浸泡在酒精中D.用熱水沖洗斷肢答案:B解析:斷肢(指)需干燥冷藏保存:用無菌或清潔敷料包裹,放入密封袋,外層用冰袋或冰水混合物(避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷),隨患者一同送醫(yī),爭取6-8小時(shí)內(nèi)再植。17.孕婦發(fā)生心跳驟停時(shí),胸外按壓的位置應(yīng):A.上移2-3厘米(避開增大的子宮)B.保持原位置(兩乳頭連線中點(diǎn))C.下移至劍突下D.改為腹部按壓答案:B解析:孕婦(尤其妊娠中晚期)發(fā)生心跳驟停時(shí),胸外按壓位置與非孕婦相同(兩乳頭連線中點(diǎn)),但需左側(cè)傾斜子宮(施救者用手將子宮推向左側(cè)),減少對(duì)下腔靜脈的壓迫,增加回心血量。18.異物插入體內(nèi)(如刀、鋼筋)時(shí),正確的處理是:A.立即拔出異物B.用紗布覆蓋傷口,固定異物防止移動(dòng)C.按壓異物周圍止血D.用力推壓異物使其完全進(jìn)入答案:B解析:異物插入體內(nèi)時(shí),不可自行拔出(可能導(dǎo)致大出血或組織損傷),應(yīng)固定異物(用繃帶或硬物包裹),減少移動(dòng),覆蓋傷口后送醫(yī)處理。19.嬰兒發(fā)生嘔吐時(shí),應(yīng)立即:A.頭偏向一側(cè),清除口鼻分泌物B.喂水沖洗口腔C.倒立拍背D.按壓腹部答案:A解析:嬰兒嘔吐時(shí)易發(fā)生誤吸,需將頭偏向一側(cè),用紗布或手指清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢;不可倒立或按壓腹部,可能加重嘔吐。20.過敏性休克(如藥物、食物過敏)的首選急救藥物是:A.地塞米松B.腎上腺素(0.3-0.5mg,大腿外側(cè)肌內(nèi)注射)C.苯海拉明D.氨茶堿答案:B解析:過敏性休克需立即肌內(nèi)注射腎上腺素(成人0.3-0.5mg,兒童0.01mg/kg),部位為大腿外側(cè)(吸收最快),同時(shí)撥打120,保持患者平臥位(抬高下肢),必要時(shí)進(jìn)行CPR。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分,少選、多選、錯(cuò)選均不得分)1.關(guān)于AED(自動(dòng)體外除顫器)的使用,正確的操作包括:A.開機(jī)后按照語音提示操作B.貼電極片前擦干患者胸部(如有汗水、毛發(fā)需剃除)C.分析心律時(shí)確保無人接觸患者D.除顫后立即繼續(xù)CPR(5個(gè)循環(huán))答案:ABCD解析:AED使用步驟:開機(jī)→貼電極片(前側(cè)-左側(cè)乳頭外側(cè),后側(cè)-右肩下)→分析心律(確保無人接觸)→除顫(若提示需要)→除顫后立即繼續(xù)CPR(30:2,5個(gè)循環(huán)約2分鐘)。2.屬于創(chuàng)傷止血的方法有:A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.指壓止血法D.止血帶止血法答案:ABCD解析:創(chuàng)傷止血四法:直接壓迫(基礎(chǔ))、加壓包扎(常用)、指壓(臨時(shí))、止血帶(動(dòng)脈出血且其他方法無效時(shí)使用)。3.中暑的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括:A.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.解開衣物,用濕毛巾擦拭身體(或冰袋敷腋窩、腹股溝)C.意識(shí)清醒者口服淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料D.用酒精擦浴降溫(嬰幼兒慎用)答案:ABCD解析:中暑急救核心是快速降溫,同時(shí)補(bǔ)充水分(避免大量飲用純水,防止低鈉血癥);酒精擦浴適用于成人,嬰幼兒皮膚薄,可能吸收酒精導(dǎo)致中毒,需慎用。4.對(duì)意識(shí)喪失患者的評(píng)估步驟包括:A.輕拍雙肩,大聲呼喚“你怎么了?”B.檢查呼吸(觀察胸腹部起伏,時(shí)間5-10秒)C.立即開始胸外按壓D.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)(成人)或肱動(dòng)脈(嬰兒)答案:ABD解析:意識(shí)喪失評(píng)估流程:①判斷環(huán)境安全;②輕拍雙肩呼“你怎么了?”(無反應(yīng));③檢查呼吸(5-10秒);④同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈(成人)或肱動(dòng)脈(嬰兒)判斷脈搏(10秒內(nèi)完成);若無意識(shí)、無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸)、無脈搏,立即開始CPR。5.燒傷深度的判斷依據(jù)包括:A.疼痛程度B.水皰情況C.創(chuàng)面顏色與溫度D.有無焦痂答案:ABCD解析:Ⅰ度燒傷(紅斑、痛覺敏感);淺Ⅱ度(大水皰、劇痛);深Ⅱ度(小水皰、痛覺遲鈍);Ⅲ度(焦痂、無痛覺)。6.關(guān)于骨折固定的原則,正確的是:A.固定前先止血、包扎傷口B.固定范圍包括骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.夾板與肢體間需墊軟物(如毛巾)D.可直接用樹枝、硬紙板作為臨時(shí)夾板答案:ABCD解析:骨折固定需“先止血后固定”,夾板需超過骨折兩端關(guān)節(jié),避免壓迫皮膚,可用現(xiàn)場(chǎng)硬物(如樹枝、雜志)作為臨時(shí)夾板。7.嬰兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)包括:A.按壓深度約4厘米B.按壓與呼吸比為15:2(雙人施救)C.用雙指(中指、無名指)按壓D.無需檢查脈搏,直接根據(jù)呼吸判斷答案:ABC解析:嬰兒CPR:按壓深度4厘米(兒童5厘米,成人5-6厘米);單人與雙人施救時(shí)按壓呼吸比均為15:2(成人為30:2);用雙指按壓;需檢查肱動(dòng)脈脈搏(10秒內(nèi)),無脈搏則開始CPR。8.氣道異物梗阻的識(shí)別癥狀包括:A.雙手抓住喉嚨(海姆立克征象)B.無法說話或咳嗽C.呼吸急促或喘息D.面色發(fā)紺(青紫)答案:ABCD解析:完全性氣道梗阻表現(xiàn)為無法說話、咳嗽,伴呼吸困難、發(fā)紺,患者常以手抓喉;不完全梗阻可有咳嗽(強(qiáng)力或無力)、喘息。9.低血糖的常見癥狀包括:A.心慌、手抖B.出汗、饑餓感C.意識(shí)模糊、昏迷D.高熱、抽搐答案:ABC解析:低血糖典型癥狀為交感神經(jīng)興奮(心慌、手抖、出汗)和神經(jīng)缺糖(意識(shí)模糊、昏迷);高熱、抽搐多見于高血糖或其他急癥。10.處理眼內(nèi)異物(如沙塵)時(shí),正確的方法是:A.用手揉眼試圖排出異物B.用生理鹽水或清水沖洗眼睛(從內(nèi)眼角向外眼角)C.用干凈棉簽輕擦可見的異物(避免擦傷角膜)D.立即滴眼藥水(如抗生素滴眼液)答案:BC解析:眼內(nèi)異物不可揉眼(可能劃傷角膜),可用清水沖洗(或拉開上下眼瞼沖洗),若異物附著在結(jié)膜表面,可用干凈棉簽輕擦;若異物嵌入角膜,需立即送醫(yī)。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.胸外按壓時(shí),施救者應(yīng)保持肘關(guān)節(jié)伸直,利用上半身重量垂直下壓。()答案:√解析:正確的按壓姿勢(shì)是雙臂伸直,雙肩正對(duì)患者胸骨,利用上半身重量下壓,確保按壓深度和效果。2.被狗咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水(或清水)沖洗傷口15分鐘以上,然后用酒精或碘伏消毒,無需接種疫苗。()答案:×解析:狗咬傷(尤其是可能攜帶狂犬病毒的動(dòng)物)需立即沖洗消毒,并盡快接種狂犬疫苗,嚴(yán)重者需注射狂犬病免疫球蛋白。3.嬰兒發(fā)生嗆奶時(shí),應(yīng)立即將其倒置拍背。()答案:×解析:嬰兒嗆奶時(shí)應(yīng)將其側(cè)臥,用紗布或手指清除口鼻分泌物,輕拍背部;倒置可能導(dǎo)致誤吸加重。4.對(duì)脊柱損傷患者,搬運(yùn)時(shí)需保持頭、頸、軀干在同一軸線上(軸向翻身)。()答案:√解析:脊柱損傷患者搬運(yùn)不當(dāng)可能加重脊髓損傷,需用平板擔(dān)架,3-4人同時(shí)軸向搬運(yùn)(頭、頸、軀干同步移動(dòng))。5.癲癇發(fā)作時(shí),患者出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,應(yīng)強(qiáng)行掰開其口腔塞入口舌墊。()答案:×解析:強(qiáng)行掰開口腔可能導(dǎo)致牙齒脫落或施救者受傷,癲癇發(fā)作時(shí)無需塞入口舌墊,側(cè)臥位即可防止誤吸。6.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),可大量飲用冰水(0-4℃)快速降溫。()答案:×解析:意識(shí)障礙者不可經(jīng)口喂水(可能誤吸),需靜脈補(bǔ)液;降溫時(shí)可用冰袋敷大血管,避免大量飲用冰水刺激胃腸道。7.開放性骨折(斷端外露)時(shí),應(yīng)將外露的骨端推回傷口內(nèi),再進(jìn)行包扎固定。()答案:×解析:開放性骨折的外露骨端不可回納(可能導(dǎo)致感染),應(yīng)用無菌敷料覆蓋后固定,送醫(yī)處理。8.嬰兒發(fā)生心跳驟停時(shí),檢查脈搏應(yīng)觸摸肱動(dòng)脈(肘窩內(nèi)側(cè))。()答案:√解析:嬰兒頸部較粗,頸動(dòng)脈不易觸及,首選肱動(dòng)脈(上臂內(nèi)側(cè),肘窩與肩之間)檢查脈搏。9.被蜜蜂蜇傷后,可用肥皂水沖洗傷口(蜜蜂毒液為酸性);被馬蜂蜇傷后,用醋沖洗(馬蜂毒液為堿性)。()答案:√解析:蜜蜂毒液呈酸性(用肥皂水等堿性液中和),馬蜂毒液呈堿性(用醋等酸性液中和),沖洗后可涂抹藥膏。10.心肺復(fù)蘇時(shí),每5個(gè)循環(huán)(約2分鐘)后交換施救者,避免按壓疲勞導(dǎo)致深度不足。()答案:√解析:CPR時(shí)按壓者應(yīng)每2分鐘(5個(gè)循環(huán))更換,確保按壓深度(成人5-6厘米)和頻率(100-120次/分)達(dá)標(biāo)。四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:患者男性,68歲,在早餐時(shí)突然捂住胸口,面色蒼白,大汗淋漓,訴“胸口壓榨性疼痛,向左肩放射”,既往有冠心病史。作為現(xiàn)場(chǎng)目擊者,你應(yīng)如何處理?答案及解析:1.立即讓患者停止活動(dòng),取舒適體位(半臥位或坐位,避免平躺加重心臟負(fù)擔(dān))。2.詢問患者是否攜帶硝酸甘油,協(xié)

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