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2025年臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學慢性盆腔炎試題(附答案)一、選擇題1.慢性盆腔炎最常見的病原體是?A.淋病奈瑟菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.支原體E.鞘毛蟲答案:D解析:慢性盆腔炎主要由支原體、衣原體、細菌性陰道病等病原體引起。2.慢性盆腔炎的主要癥狀不包括?A.下腹部疼痛B.性交疼痛C.月經(jīng)不調(diào)D.消化道癥狀E.乏力答案:D解析:慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、性交疼痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,而消化道癥狀不屬于慢性盆腔炎的主要癥狀。3.以下哪項檢查對慢性盆腔炎的診斷具有較高價值?A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.宮頸刮片D.超聲檢查E.宮腔鏡檢查答案:D解析:超聲檢查可觀察到盆腔內(nèi)炎癥、粘連、積液等情況,對慢性盆腔炎的診斷具有較高的價值。4.慢性盆腔炎的治療原則不包括?A.抗感染治療B.痛經(jīng)治療C.中醫(yī)治療D.手術(shù)治療E.營養(yǎng)支持答案:E解析:慢性盆腔炎的治療原則主要包括抗感染治療、痛經(jīng)治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療,而營養(yǎng)支持不屬于其治療原則。5.以下哪種藥物不適用于慢性盆腔炎的治療?A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.阿奇霉素答案:D解析:青霉素主要用于革蘭陽性菌感染的治療,而慢性盆腔炎的病原體多為革蘭陰性菌,故青霉素不適用于慢性盆腔炎的治療。二、簡答題1.簡述慢性盆腔炎的病因。答案:慢性盆腔炎的病因包括:(1)感染:細菌、支原體、衣原體等病原體感染是慢性盆腔炎的主要原因。(2)性傳播疾病:性傳播疾?。ㄈ缌懿?、梅毒等)可引起盆腔炎。(3)月經(jīng)期衛(wèi)生不良:月經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生巾、性生活等可導致盆腔炎。(4)生殖道手術(shù):生殖道手術(shù)(如人流、剖宮產(chǎn)等)可損傷生殖道黏膜,增加感染風險。(5)慢性盆腔炎病史:既往患有慢性盆腔炎的婦女易發(fā)生復發(fā)。2.簡述慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)。答案:慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)包括:(1)下腹部疼痛:表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛、墜脹感,可放射至腰骶部、肛門、會陰等部位。(2)性交疼痛:性交時疼痛加劇,影響性生活質(zhì)量。(3)月經(jīng)不調(diào):月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期等異常。(4)其他癥狀:如乏力、發(fā)熱、消化不良等。三、病例分析題患者,女性,28歲,婚后5年,近2年出現(xiàn)下腹部疼痛、性交疼痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。婦科檢查:宮頸舉痛,子宮后傾固定,活動受限,附件區(qū)可觸及多個囊性包塊。超聲檢查:盆腔內(nèi)可見積液、粘連等。請回答以下問題:1.患者的初步診斷是什么?答案:患者的初步診斷為慢性盆腔炎。2.該患者可能的病原體有哪些?答案:該患者可能的病原體包括支原體、衣原體、細菌性陰道病等。3.該患者應(yīng)采取哪些治療措施?答案:該患者應(yīng)采取以下治療措施:(1)抗感染治療:根據(jù)病原體選用敏感抗生素。(2)痛經(jīng)治療:采用中醫(yī)治療、激素治療等方法。(3)手術(shù)治療:如炎癥、粘連、積液等嚴重者,可考慮手術(shù)治療。(4)健康教育:指導患者保持良好的個人衛(wèi)生習慣,避免性生活等。4.該患者預后如
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