2025年免疫規(guī)劃預防接種技術培訓試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是：A.23價肺炎球菌多糖疫苗B.腸道病毒71型滅活疫苗（EV71）C.吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）D.四價人乳頭瘤病毒疫苗（HPV4價）答案：C2.關于滅活疫苗與減毒活疫苗的區(qū)別，正確的是：A.滅活疫苗需多次接種，免疫應答以體液免疫為主B.減毒活疫苗穩(wěn)定性高，儲存條件要求低C.滅活疫苗可誘導細胞免疫，保護期更長D.減毒活疫苗接種后不會發(fā)生疫苗相關病例答案：A3.6月齡嬰兒接種乙肝疫苗（第3劑）的最佳部位是：A.左上臂三角肌下緣附著處皮下注射B.右上臂三角肌肌內(nèi)注射C.大腿前外側中部肌內(nèi)注射D.臀部外上1/4處肌內(nèi)注射答案：B（6月齡以上兒童首選上臂三角肌，嬰兒可選擇大腿前外側）4.預防接種冷鏈系統(tǒng)中，普通冰箱冷藏室溫度應控制在：A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B5.接種后出現(xiàn)過敏性休克，最優(yōu)先的處理措施是：A.立即靜脈注射地塞米松B.皮下注射0.1%腎上腺素（1:1000）C.給予吸氧并保持呼吸道通暢D.建立靜脈通道補充生理鹽水答案：B（腎上腺素為過敏性休克急救首選用藥）6.下列哪種疫苗的最小包裝上必須標注“免疫規(guī)劃”專有標識？A.水痘減毒活疫苗（二類）B.乙型腦炎減毒活疫苗（一類）C.流感病毒裂解疫苗（二類）D.口服五價重配輪狀病毒減毒活疫苗（二類）答案：B7.接種前需核對的“三查”內(nèi)容不包括：A.查接種卡（簿）與兒童預防接種證B.查兒童健康狀況和接種禁忌證C.查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期D.查兒童家長的聯(lián)系方式答案：D8.麻腮風聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）的成分不包括：A.麻疹病毒減毒株B.腮腺炎病毒減毒株C.風疹病毒減毒株D.水痘病毒減毒株答案：D9.卡介苗接種后出現(xiàn)局部化膿、潰瘍，正確的處理方式是：A.立即切開引流B.局部涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔干燥，無需特殊處理D.口服廣譜抗生素預防感染答案：C（卡介苗接種后2-3周局部出現(xiàn)紅腫浸潤，隨后化膿、形成潰瘍，8-12周結痂，屬于正常反應）10.2025年國家免疫規(guī)劃程序調(diào)整中，將某疫苗的接種年齡從“18月齡”提前至“12月齡”，其主要依據(jù)是：A.疫苗生產(chǎn)企業(yè)建議B.疾病流行病學特征變化（如發(fā)病年齡提前）C.家長接種意愿調(diào)查結果D.疫苗冷鏈運輸成本降低答案：B11.關于預防接種異常反應（AEFI）的定義，正確的是：A.接種后發(fā)生的所有不良反應B.合格疫苗在實施規(guī)范接種后，發(fā)生的與接種目的無關或意外的有害反應C.因疫苗質量問題導致的不良反應D.因接種人員操作失誤導致的不良反應答案：B12.下列哪種情況屬于接種禁忌證？A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.早產(chǎn)兒出生體重2000g，生命體征平穩(wěn)C.癲癇控制穩(wěn)定（6個月無發(fā)作）D.對疫苗成分中的雞蛋蛋白嚴重過敏答案：D13.脊灰滅活疫苗（IPV）的接種途徑是：A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.皮內(nèi)注射答案：C14.接種單位接收疫苗時，需核對的“三證”不包括：A.疫苗運輸溫度記錄B.疫苗批簽發(fā)合格證明C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照D.疫苗運輸企業(yè)資質證明答案：C（需核對批簽發(fā)證明、運輸溫度記錄、疫苗數(shù)量/規(guī)格/批號）15.關于流感疫苗接種，錯誤的說法是：A.6月齡以上人群均可接種B.每年需重新接種（因毒株可能變化）C.接種后可完全預防流感D.優(yōu)先推薦孕婦、老年人等高危人群答案：C（流感疫苗保護率約60%-90%，無法100%預防）16.乙肝疫苗（重組酵母）的接種劑量，16歲以上人群應為：A.5μg/劑B.10μg/劑C.20μg/劑D.30μg/劑答案：C（16歲以上人群需20μg/劑，嬰幼兒為10μg/劑）17.接種后發(fā)生熱性驚厥，最可能的原因是：A.疫苗中的防腐劑（如硫柳汞）過敏B.接種時疼痛刺激引發(fā)C.疫苗誘導的發(fā)熱觸發(fā)潛在驚厥傾向D.疫苗成分直接損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：C18.冷鏈設備故障導致疫苗暴露于25℃環(huán)境1小時，正確的處理是：A.立即使用，因暴露時間短B.報廢該批次疫苗C.重新冷凍后使用D.送檢測機構評估效價后決定答案：D（需經(jīng)專業(yè)評估，不可自行判斷報廢或使用）19.預防接種信息管理系統(tǒng)中，“接種完成率”的計算依據(jù)是：A.應種人數(shù)/實種人數(shù)×100%B.實種人數(shù)/應種人數(shù)×100%C.（實種人數(shù)-漏種人數(shù)）/應種人數(shù)×100%D.（應種人數(shù)-禁忌人數(shù)）/實種人數(shù)×100%答案：B20.下列哪種疫苗需在-20℃以下保存？A.卡介苗B.麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）C.吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗（DT）D.乙型肝炎疫苗（重組CHO細胞）答案：B（減毒活疫苗多需-20℃保存，滅活疫苗多為2-8℃）21.接種百白破疫苗后出現(xiàn)局部硬結，直徑5cm，無紅腫熱痛，正確處理是：A.熱敷促進吸收B.冷敷減輕炎癥C.切開引流D.口服止痛藥答案：A（硬結可熱敷，紅腫熱痛需冷敷）22.2025年新增納入國家免疫規(guī)劃的疫苗是：A.二價HPV疫苗B.腸道病毒71型滅活疫苗（EV71）C.23價肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）D.重組帶狀皰疹疫苗（RZV）答案：B（根據(jù)2025年免疫規(guī)劃調(diào)整方案假設）23.關于“接種間隔”的描述，錯誤的是：A.兩種滅活疫苗可同時接種（不同部位）B.兩種減毒活疫苗如未同時接種，間隔至少28天C.滅活疫苗與減毒活疫苗可同時接種（不同部位）D.注射類減毒活疫苗與口服類減毒活疫苗無需間隔答案：D（仍需間隔至少28天，避免免疫干擾）24.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋，正確處理是：A.搖勻后使用B.廢棄該瓶疫苗，記錄原因C.減少劑量使用D.加熱后使用答案：B25.下列屬于預防接種一般反應的是：A.過敏性紫癜B.接種部位紅腫（直徑3cm）C.臂叢神經(jīng)炎D.疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎（VAPP）答案：B（一般反應為輕微、自限性反應，如紅腫、低熱）26.兒童預防接種證的有效期是：A.14歲B.18歲C.終身D.小學畢業(yè)前答案：C（需長期保存，用于入學、出國等）27.接種流感疫苗的最佳時間是：A.每年1-2月（冬季）B.每年4-5月（春季）C.每年9-11月（秋季）D.每年7-8月（夏季）答案：C（流感高發(fā)季前1-2個月接種）28.關于“漏種補種”原則，錯誤的是：A.未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次的兒童，需盡早補種B.免疫規(guī)劃疫苗補種不設年齡上限（除特殊疫苗外）C.脊灰疫苗補種時，已接種過IPV的兒童可改用OPVD.百白破疫苗第4劑與第3劑間隔至少6個月答案：C（IPV與OPV不可混用，需按原類型補種）29.接種卡介苗后，結核菌素試驗（PPD）陽性的時間通常為：A.接種后1周內(nèi)B.接種后4-8周C.接種后3個月D.接種后1年答案：B30.預防接種工作中，“安全注射”的核心要求不包括：A.使用一次性注射器B.接種人員操作前洗手C.廢棄疫苗瓶按醫(yī)療廢物處理D.接種后注射器針頭重新套回針帽答案：D（禁止回套針帽，避免針刺傷）二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.接種前需詳細詢問兒童的健康狀況，包括：A.近期是否發(fā)熱或患急性疾病B.既往接種后是否有不良反應史C.有無食物、藥物過敏史D.家族中是否有癲癇、過敏等病史答案：ABCD2.冷鏈監(jiān)測的要求包括：A.每天上午和下午各記錄1次溫度（間隔≥6小時）B.冰箱溫度超出2-8℃時，立即調(diào)整并記錄C.疫苗運輸時需使用溫度記錄儀，全程監(jiān)測D.冷藏車溫度需控制在0-5℃答案：ABC（冷藏車溫度應與冰箱一致，2-8℃）3.預防接種異常反應（AEFI）的報告內(nèi)容包括：A.受種者姓名、年齡、接種疫苗名稱B.反應發(fā)生時間、主要癥狀和體征C.初步臨床診斷及處理措施D.接種單位名稱、報告人聯(lián)系方式答案：ABCD4.下列屬于疫苗接種絕對禁忌證的是：A.對疫苗任何成分過敏（如雞蛋、明膠）B.患嚴重慢性疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病合并心衰）C.正在使用免疫抑制劑治療（如化療）D.接種部位有皮炎、化膿性感染答案：ABC（D為暫緩接種）5.預防接種信息化系統(tǒng)的功能包括：A.兒童接種信息實時錄入與查詢B.疫苗庫存動態(tài)管理（出入庫、盤點）C.接種率自動統(tǒng)計與分析D.異常反應預警（如同一批號疫苗多例反應）答案：ABCD6.2025年脊灰疫苗“2+2”程序（2劑IPV+2劑bOPV）的注意事項包括：A.第1劑IPV在2月齡接種B.第2劑IPV與第1劑間隔≥1個月C.第1劑bOPV在4月齡接種D.第2劑bOPV在4歲時接種答案：ABD（bOPV第1劑在3月齡，第2劑在4月齡，4歲為加強）7.接種后留觀30分鐘的目的是：A.觀察是否出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應（如過敏性休克）B.解答家長關于接種后護理的疑問C.確認兒童無異常后再離開D.統(tǒng)計當日接種完成率答案：ABC8.疫苗儲存時，正確的做法是：A.疫苗與冰箱內(nèi)壁、頂部保持≥10cm距離B.滅活疫苗與減毒活疫苗分開放置C.按批號和有效期遠近擺放（近效期在上/前）D.疫苗瓶標簽朝外，方便核對答案：ABCD9.麻疹的流行病學特征包括：A.主要通過飛沫傳播B.人群普遍易感，未接種者接觸后90%發(fā)病C.發(fā)病高峰在冬春季D.感染后可獲得終身免疫答案：ABCD10.《預防接種工作規(guī)范（2023年版）》中規(guī)定的接種前告知內(nèi)容包括：A.疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應B.接種的流程和費用（一類疫苗免費）C.接種后注意事項（如留觀、護理）D.替代疫苗的信息（如二類疫苗）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.減毒活疫苗可在0℃以下保存，不影響效價。（×）（需在-20℃以下或2-8℃（如卡介苗），0℃可能凍結失效）2.卡介苗應接種于上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射。（√）3.發(fā)現(xiàn)AEFI后，需在24小時內(nèi)向縣級疾控機構報告。（√）4.接種后無不適癥狀，兒童可提前離開留觀區(qū)（如15分鐘）。（×）（需滿30分鐘）5.脊灰減毒活疫苗（OPV）可用于免疫缺陷兒童。（×）（OPV禁用于免疫缺陷者，需用IPV）6.流感疫苗屬于二類疫苗，國家不提供免費接種。（×）（部分地區(qū)將流感疫苗納入一類）7.乙肝疫苗第1劑應在新生兒出生后24小時內(nèi)接種。（√）8.冷鏈運輸中，疫苗離開冷藏環(huán)境的時間超過30分鐘，必須報廢。（×）（需評估溫度和時間，非絕對報廢）9.對雞蛋過敏者禁止接種麻腮風疫苗。（×）（麻腮風疫苗不含雞蛋成分，雞蛋過敏非禁忌）10.預防接種證丟失后，需重新接種所有疫苗。（×）（可憑接種卡或接種記錄補辦，無需重種）四、簡答題（每題5分，共6題，合計30分）1.簡述國家免疫規(guī)劃疫苗的定義及2025年新增納入的疫苗種類（假設）。答案：國家免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗。2025年新增納入的疫苗包括腸道病毒71型滅活疫苗（EV71），用于預防EV71感染引起的手足口病，重點覆蓋6月齡-5歲兒童。2.接種前“三查七對”的具體內(nèi)容是什么？答案：“三查”：查接種卡（簿）與兒童預防接種證、查兒童健康狀況和接種禁忌證、查疫苗和注射器的外觀、批號、有效期；“七對”：對姓名、年齡、疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑、接種次數(shù)。3.簡述預防接種異常反應（AEFI）的定義及報告流程。答案：AEFI是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種后，發(fā)生的與接種目的無關或意外的有害反應。報告流程：接種單位發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)向縣級疾控機構報告；縣級疾控機構核實后48小時內(nèi)網(wǎng)絡直報至國家AEFI監(jiān)測系統(tǒng)；嚴重反應（如過敏性休克）需立即電話報告。4.冷鏈管理的核心要求有哪些？答案：①設備要求：配備符合標準的冰箱、冷藏車、疫苗運輸車等；②溫度控制：疫苗儲存溫度2-8℃（滅活疫苗）或-20℃以下（減毒活疫苗），運輸過程中溫度監(jiān)測記錄完整；③監(jiān)測記錄：每日2次（間隔≥6小時）記錄冰箱溫度，運輸時使用溫度記錄儀；④應急處理：設備故障時啟動備用設備，疫苗轉移需在規(guī)定時間內(nèi)完成，暴露疫苗需評估后處理。5.簡述接種禁忌癥與暫緩接種的區(qū)別。答案：禁忌癥是指個體存在某種健康狀況時，接種疫苗后發(fā)生嚴重不良反應的風險顯著增加，應禁止接種（如對疫苗成分嚴重過敏）；暫緩接種是指個體因暫時的健康問題（如急性發(fā)熱、輕度感染），接種疫苗可能影響免疫效果或加重原有病情，待恢復后可接種（如發(fā)熱消退后）。6.麻腮風疫苗接種后常見不良反應及處理原則。答案：常見不良反應：①一般反應：接種后6-12天可能出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）、散在皮疹，接種部位紅腫（直徑≤5cm）；②異常反應：罕見過敏性皮疹、熱性驚厥。處理原則：一般反應無需特殊處理，多飲水、物理降溫；體溫＞38.5℃或持續(xù)不退，可服用對乙酰氨基酚；出現(xiàn)過敏性皮疹需口服抗組胺藥（如氯雷他定）；熱性驚厥需保持呼吸道通暢，及時