2025年護士加靜療試題及答案

一、單項選擇題1.靜脈治療時，成人外周靜脈短導(dǎo)管的留置時間一般不超過（）A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案：C2.靜脈炎分級中，2級的表現(xiàn)是（）A.輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛B.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫C.輸液部位疼痛，伴有條索狀紅線，可觸及條索狀靜脈D.輸液部位疼痛，伴有紅腫、條索狀紅線，形成硬結(jié)答案：B3.沖封管錯誤的描述為（）A.封管是將肝素稀釋液注入靜脈內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻塞血管B.為了維護輸液導(dǎo)管的通暢，避免堵塞，需定期進行沖封管C.采用推一下、停一下的脈沖式?jīng)_管方法D.封管液量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管的長度、患者的年齡等因素確定，一般為1-2ml答案：D4.以下哪種溶液屬于等滲溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液答案：D5.進行靜脈穿刺時，進針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：B6.靜脈治療過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，首先應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：A7.下列關(guān)于PICC導(dǎo)管的說法，錯誤的是（）A.可用于中長期靜脈治療B.可避免反復(fù)穿刺外周靜脈C.可減少化療藥物對外周血管的刺激D.穿刺部位一般選擇在腹股溝處答案：D8.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A9.靜脈治療常用的血管活性藥物不包括（）A.多巴胺B.腎上腺素C.胰島素D.去甲腎上腺素答案：C10.預(yù)防靜脈炎的措施不包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.有計劃地更換輸液部位C.選擇合適的導(dǎo)管型號D.輸液速度宜快答案：D二、多項選擇題1.以下屬于靜脈治療工具的有（）A.頭皮鋼針B.外周靜脈短導(dǎo)管C.PICCD.CVCE.PORT答案：ABCDE2.靜脈治療過程中發(fā)生血栓形成的原因有（）A.血管內(nèi)皮損傷B.血液高凝狀態(tài)C.血流緩慢D.封管方法不當(dāng)E.患者活動過多答案：ABCD3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.注意藥物的配伍禁忌C.長期輸液者應(yīng)從遠心端小靜脈開始穿刺D.輸液過程中要加強巡視E.調(diào)節(jié)輸液速度時應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情等因素答案：ABCDE4.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即采取的措施有（）A.讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高B.給予高流量氧氣吸入C.通知醫(yī)生進行搶救D.密切觀察患者病情變化E.安慰患者，緩解其緊張情緒答案：ABCDE5.以下哪些藥物在靜脈輸注時需要注意速度（）A.氯化鉀B.多巴胺C.甘露醇D.氨茶堿E.胰島素答案：ABCDE6.靜脈治療相關(guān)并發(fā)癥包括（）A.感染B.血栓形成C.靜脈炎D.空氣栓塞E.液體外滲答案：ABCDE7.選擇靜脈穿刺部位時應(yīng)考慮的因素有（）A.患者的年齡、病情B.靜脈的彈性、粗細C.有無瘢痕、硬結(jié)D.患者的活動情況E.避開關(guān)節(jié)部位答案：ABCDE8.下列關(guān)于沖封管的描述，正確的有（）A.沖管液通常選用生理鹽水B.封管液的種類有肝素鹽水和生理鹽水C.封管時應(yīng)緩慢推注封管液D.脈沖式?jīng)_管可使導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液E.輸液結(jié)束后應(yīng)及時進行沖封管答案：ABCDE9.靜脈治療時，對患者進行評估的內(nèi)容包括（）A.病情、治療方案B.過敏史C.血管狀況D.心理狀態(tài)E.合作程度答案：ABCDE10.預(yù)防靜脈治療相關(guān)感染的措施有（）A.嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程B.定期更換輸液接頭C.保持穿刺部位清潔干燥D.合理使用抗生素E.加強患者營養(yǎng)支持答案：ABCDE三、判斷題1.靜脈治療時，只要嚴格消毒，就不需要進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤2.外周靜脈短導(dǎo)管可以用于輸注刺激性藥物。（）答案：錯誤3.輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體不滴，擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血，可能是針頭堵塞。（）答案：正確4.靜脈炎發(fā)生后，應(yīng)立即停止在該部位輸液，局部熱敷。（）答案：錯誤5.PICC導(dǎo)管置管后，患者可以正常淋浴，但應(yīng)避免盆浴。（）答案：正確6.封管時，肝素鹽水的濃度越高越好。（）答案：錯誤7.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的意愿來決定。（）答案：錯誤8.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取右側(cè)臥位。（）答案：錯誤9.靜脈治療工具的選擇應(yīng)根據(jù)患者的病情、治療方案、血管狀況等因素綜合考慮。（）答案：正確10.預(yù)防液體外滲的關(guān)鍵是提高穿刺技術(shù)，避免反復(fù)穿刺。（）答案：正確四、簡答題1.簡述靜脈治療的定義。靜脈治療是將各種藥物（包括血液制品）以及血液，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血；常用工具包括注射器、輸液（血）器、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管、輸液港以及輸液輔助裝置等。2.簡述預(yù)防靜脈炎的主要措施。嚴格執(zhí)行無菌操作；有計劃地更換輸液部位，避免在同一部位反復(fù)穿刺；選擇合適的導(dǎo)管型號，避免過粗導(dǎo)管；控制輸液速度，避免過快輸注刺激性藥物；正確的沖封管，保持導(dǎo)管通暢；加強對穿刺部位的觀察與護理，若發(fā)現(xiàn)局部發(fā)紅、疼痛等早期癥狀，及時處理。3.簡述發(fā)生輸液反應(yīng)時的處理原則。立即停止輸液，更換輸液器和液體；通知醫(yī)生；保留剩余溶液和輸液器，送檢驗室檢查；給予患者適當(dāng)?shù)呐P位，觀察生命體征、意識狀態(tài)等；遵醫(yī)囑給予抗過敏、退熱、抗休克等藥物治療；安慰患者，緩解其緊張恐懼心理。4.簡述PICC置管后的注意事項。保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水，防止感染；避免劇烈活動，防止導(dǎo)管移位或脫出；定期更換貼膜和肝素帽；注意觀察穿刺部位有無紅腫、滲血、疼痛等異常情況；嚴格按照醫(yī)囑進行沖封管；攜帶PICC導(dǎo)管的患者可以正常生活，但避免提重物等過度用力的動作。五、討論題1.討論在靜脈治療過程中，如何進行有效的護患溝通。在靜脈治療過程中，有效的護患溝通至關(guān)重要。護士首先要主動熱情地與患者交流，耐心傾聽其疑問與擔(dān)憂，以和藹的態(tài)度給予解答。治療前詳細向患者解釋靜脈治療的目的、方法、可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對措施，讓患者做好心理準備。治療中告知患者配合的要點，如保持肢體穩(wěn)定等。治療后叮囑患者注意事項，如穿刺部位護理等。同時，注意觀察患者的情緒變化，給予心理支持，增強患者的信任感與依從性。2.結(jié)合實際，討論如何提高靜脈穿刺的成功率。要提高靜脈穿刺成功率，需做好多方面工作。操作前充分評估患者血管狀況，包括彈性、粗細、走向等，根據(jù)情況選擇合適的穿刺部位與角度。護士應(yīng)不斷提升自身穿刺技術(shù)，如掌握進針速度、力度等。與患者有效溝通，緩解其緊張情緒，使患者更好地配合。此外，保持良好的操作環(huán)境，光線充足等也有利于穿刺。穿刺過程中注意力高度集中，嚴格遵守操作規(guī)程，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高應(yīng)對各種血管情況的能力。3.討論靜脈治療中出現(xiàn)液體外滲的原因及處理方法。液體外滲原因包括穿刺技術(shù)不佳，如針頭未完全進入血管；固定不牢，針頭移位；患者活動過度；血管選擇不當(dāng)，如血管過細等。處理方法：一旦發(fā)現(xiàn)液體外滲，立即停止輸液，拔出針頭。根據(jù)滲出藥物性質(zhì)采取不同措施，一般性藥物外滲，可局部熱敷，促進吸收；刺激性藥物外滲，遵醫(yī)囑用相應(yīng)拮抗劑局部封閉，減輕疼痛與組織損傷。同時觀察局部皮膚變化，如有無紅腫、水皰等，給予對癥處理。4.討論在靜脈治療中，如何做好安全管理。在靜脈治療中，安全