2025年登革熱的防與治和傳染病信息報告管理考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.登革熱的病原體屬于以下哪類病毒？A.冠狀病毒科B.黃病毒科C.正粘病毒科D.副粘病毒科2.登革熱的主要傳播媒介是？A.庫蚊B.按蚊C.埃及伊蚊和白紋伊蚊D.蜱蟲3.登革熱的潛伏期通常為？A.1-3天B.3-14天（常見5-8天）C.15-21天D.21-28天4.以下哪項(xiàng)不是登革熱的典型臨床表現(xiàn)？A.持續(xù)高熱（≥39℃）B.劇烈頭痛、眼眶痛C.皮疹（斑丘疹或出血性皮疹）D.關(guān)節(jié)對稱性腫脹（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）5.我國將登革熱納入法定傳染病管理的類別是？A.甲類B.乙類C.丙類D.未納入法定管理6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)登革熱確診病例后，應(yīng)在多長時間內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時7.登革熱重癥病例的預(yù)警指標(biāo)不包括？A.持續(xù)高熱（＞72小時）B.血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降（＜100×10?/L）C.尿量正常（＞0.5ml/kg/h）D.腹腔積液或胸腔積液8.登革熱防制中，“布雷圖指數(shù)”是用于評估以下哪項(xiàng)的指標(biāo)？A.人群免疫水平B.伊蚊幼蟲孳生情況C.病例密度D.疫苗接種覆蓋率9.以下哪項(xiàng)是登革熱的主要預(yù)防措施？A.接種疫苗（2025年我國已上市的登革熱疫苗為CYD-TDV）B.消滅伊蚊孳生地（清理積水）C.口服抗病毒藥物預(yù)防D.隔離所有接觸者10.傳染病信息報告的責(zé)任報告單位不包括？A.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.個體診所D.藥店11.登革熱病例的“診斷時間”應(yīng)填寫？A.患者就診時間B.實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果出具時間C.臨床醫(yī)生明確診斷的時間D.病例網(wǎng)絡(luò)直報時間12.以下哪項(xiàng)不屬于登革熱的流行病學(xué)特征？A.主要流行于熱帶、亞熱帶地區(qū)B.具有明顯的季節(jié)性（夏秋季高發(fā)）C.人是主要的傳染源（急性期患者和隱性感染者）D.可通過空氣飛沫傳播13.對于登革熱聚集性疫情（7天內(nèi)同一社區(qū)出現(xiàn)5例及以上病例），責(zé)任報告單位應(yīng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報告？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時14.登革熱治療的核心原則是？A.早期使用抗生素（如青霉素）B.針對病毒的特異性抗病毒治療C.支持治療（補(bǔ)液、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定）D.手術(shù)清除病毒15.傳染病信息報告中，“病例分類”不包括？A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實(shí)驗(yàn)室確診病例D.無癥狀感染者16.以下哪項(xiàng)是登革熱重癥病例的高危人群？A.首次感染登革病毒的成年人B.二次感染不同血清型登革病毒的兒童C.接種過登革熱疫苗的人群D.長期服用降壓藥的老年人17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報登革熱病例的情形不包括？A.未對就診的疑似病例進(jìn)行登記B.確診病例報告后信息錯誤但及時修正C.對符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例未進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報D.延遲報告超過24小時18.登革熱媒介伊蚊的成蚊活動高峰時間是？A.凌晨2-4點(diǎn)B.上午9-11點(diǎn)和下午3-5點(diǎn)C.中午12-14點(diǎn)D.晚上8-10點(diǎn)19.傳染病信息報告管理中，“傳染病報告卡”的必填項(xiàng)目不包括？A.患者姓名、性別B.工作單位（學(xué)生填學(xué)校）C.聯(lián)系電話D.發(fā)病日期、診斷日期20.2025年我國推廣的登革熱快速檢測技術(shù)主要是？A.病毒分離培養(yǎng)B.實(shí)時熒光RT-PCR檢測（核酸檢測）C.血清學(xué)IgM抗體檢測D.血常規(guī)檢查二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.登革熱的傳播途徑包括？A.埃及伊蚊叮咬B.白紋伊蚊叮咬C.輸入帶病毒的血液D.母嬰垂直傳播2.登革熱的臨床表現(xiàn)可分為以下哪幾類？A.典型登革熱B.輕型登革熱C.重型登革熱（登革出血熱/登革休克綜合征）D.無癥狀感染3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在登革熱防控中的職責(zé)包括？A.病例診斷與報告B.重癥病例救治C.開展院內(nèi)伊蚊孳生地清理D.對密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察4.傳染病信息報告的“五率”考核指標(biāo)包括？A.報告率B.及時率C.準(zhǔn)確率D.完整率E.一致率5.登革熱預(yù)防的環(huán)境治理措施包括？A.清除室內(nèi)外閑置容器積水（如花盆托盤、廢舊輪胎）B.定期對綠化帶、下水道進(jìn)行藥物噴灑（滅成蚊）C.家庭使用紗窗、蚊帳D.推廣“翻盆倒罐”社區(qū)動員活動6.以下哪些情況需要報告為登革熱聚集性疫情？A.7天內(nèi)同一學(xué)校出現(xiàn)3例實(shí)驗(yàn)室確診病例B.7天內(nèi)同一小區(qū)出現(xiàn)5例臨床診斷病例C.7天內(nèi)同一街道出現(xiàn)2例重癥病例D.7天內(nèi)同一村莊出現(xiàn)4例疑似病例（經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)2例）7.傳染病信息報告中，“訂正報告”的適用情形包括？A.疑似病例轉(zhuǎn)為實(shí)驗(yàn)室確診病例B.病例分類由“臨床診斷”改為“排除”C.患者年齡、性別等基本信息錯誤D.病例報告后死亡8.登革熱重癥病例的救治要點(diǎn)包括？A.密切監(jiān)測生命體征（血壓、心率、尿量）B.及時補(bǔ)液（根據(jù)脫水程度選擇晶體液或膠體液）C.血小板＜20×10?/L且有出血傾向時輸注血小板D.使用大劑量激素抑制炎癥反應(yīng)9.伊蚊孳生的主要場所包括？A.室內(nèi)小型積水（如水養(yǎng)植物容器）B.室外廢棄輪胎積水C.下水道明溝積水D.大型水庫、河流10.傳染病信息報告管理中，責(zé)任報告人的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括？A.傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)B.報告卡填寫規(guī)范C.網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)操作D.疫情保密要求三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.登革熱患者在發(fā)熱期（病程前5天）具有傳染性，可通過伊蚊叮咬傳播病毒。（）2.登革熱可通過人與人之間的直接接觸（如握手、擁抱）傳播。（）3.所有登革熱病例均需隔離治療，隔離期為病程14天。（）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)登革熱疑似病例時，無需報告，待實(shí)驗(yàn)室確診后再報告。（）5.布雷圖指數(shù)＞5時，提示該區(qū)域存在登革熱暴發(fā)風(fēng)險。（）6.登革熱疫苗可對所有血清型病毒產(chǎn)生終身免疫。（）7.傳染病信息報告中，“發(fā)病日期”應(yīng)填寫患者出現(xiàn)首發(fā)癥狀的日期，不明時填就診日期。（）8.登革熱患者血小板計(jì)數(shù)越低，病情越重。（）9.個體診所發(fā)現(xiàn)登革熱病例時，可不上報，自行處理。（）10.2025年我國要求登革熱病例網(wǎng)絡(luò)直報率需達(dá)到100%，及時率≥95%。（）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述登革熱的三級預(yù)防措施。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病信息報告中的主要職責(zé)有哪些？3.登革熱重癥病例的預(yù)警指標(biāo)包括哪些？（至少列出5項(xiàng)）4.簡述登革熱疫情處置的核心步驟。5.傳染病信息報告中“遲報”“漏報”“錯報”的判定標(biāo)準(zhǔn)分別是什么？五、案例分析題（共25分）案例：2025年8月15日，某市A區(qū)人民醫(yī)院接診3例發(fā)熱患者（患者甲，男，35歲，公司職員；患者乙，女，6歲，小學(xué)生；患者丙，女，58歲，家庭主婦），均主訴發(fā)熱（體溫39-40℃）、頭痛、肌肉酸痛，其中患者乙伴有皮膚散在出血點(diǎn)。門診醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)3例患者均有腋下淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)顯示血小板減少（甲：80×10?/L，乙：50×10?/L，丙：90×10?/L）。8月16日，實(shí)驗(yàn)室檢測回報：3例患者登革病毒NS1抗原陽性（確診）。問題：1.作為接診醫(yī)生，應(yīng)如何完成傳染病信息報告？（8分）2.區(qū)疾控中心接到報告后，需開展哪些疫情處置工作？（9分）3.針對該社區(qū)可能存在的傳播風(fēng)險，應(yīng)采取哪些針對性防控措施？（8分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.D5.B6.D7.C8.B9.B10.D11.C12.D13.A14.C15.D16.B17.B18.B19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（注：雖然主要傳播途徑是伊蚊叮咬，但理論上存在血液傳播和母嬰傳播可能）2.ABCD3.ABC（密切接觸者無需隔離，因登革熱非人傳人）4.ABCDE5.ABD（藥物噴灑屬化學(xué)防制，非環(huán)境治理）6.ABD（聚集性疫情定義為7天內(nèi)同一社區(qū)≥5例，或≥2例重癥）7.ABC8.ABC（大劑量激素可能加重出血，不推薦）9.ABC（大型水體非伊蚊主要孳生地）10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×（無需隔離，防蚊即可）4.×（疑似病例需24小時內(nèi)報告）5.√6.×（現(xiàn)有疫苗僅對部分血清型有效，且有年齡限制）7.√8.√9.×（個體診所是責(zé)任報告單位）10.√（2025年傳染病報告管理規(guī)范要求）四、簡答題1.登革熱三級預(yù)防措施：-一級預(yù)防（病因預(yù)防）：滅蚊防蚊（清理孳生地、化學(xué)防制）、個人防護(hù)（驅(qū)蚊劑、穿長袖衣褲）、健康宣教（普及防蚊知識）。-二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告）：加強(qiáng)病例監(jiān)測，醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療和報告，開展媒介監(jiān)測（布雷圖指數(shù)、誘蚊燈指數(shù)）。-三級預(yù)防（臨床預(yù)防）：重癥病例救治（補(bǔ)液、糾正休克、處理出血），減少后遺癥和死亡。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)：-建立傳染病報告管理制度，指定專人負(fù)責(zé)；-對就診患者進(jìn)行傳染病篩查，規(guī)范填寫《傳染病報告卡》；-24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報確診/疑似病例；-對漏報、遲報病例進(jìn)行補(bǔ)報和訂正；-配合疾控機(jī)構(gòu)開展疫情調(diào)查和核實(shí)。3.重癥預(yù)警指標(biāo)（至少5項(xiàng)）：-持續(xù)高熱（＞72小時）；-收縮壓＜90mmHg（兒童＜年齡特異性標(biāo)準(zhǔn)）或脈壓＜20mmHg；-血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降（＜100×10?/L）；-黏膜出血（鼻出血、牙齦出血）或皮膚瘀斑；-腹腔積液/胸腔積液（B超或影像學(xué)證實(shí)）；-意識改變（煩躁、嗜睡、昏迷）；-尿量減少（＜0.5ml/kg/h持續(xù)2小時以上）。4.疫情處置核心步驟：-病例核實(shí)：核對診斷依據(jù)（臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果）；-流行病學(xué)調(diào)查：追溯病例活動史、接觸史，確定可能的感染地點(diǎn)；-媒介監(jiān)測：開展布雷圖指數(shù)、誘蚊燈指數(shù)監(jiān)測，明確伊蚊密度；-應(yīng)急滅蚊：對病例居住/工作場所周邊500米范圍進(jìn)行藥物噴灑（超低容量噴霧），重點(diǎn)處理孳生地；-健康宣教：通過社區(qū)、學(xué)校開展防蚊知識宣傳，動員居民清理積水；-疫情評估：每日匯總病例數(shù)，分析傳播趨勢，調(diào)整防控策略。5.判定標(biāo)準(zhǔn)：-遲報：報告時間超過規(guī)定時限（登革熱為24小時）；-漏報：符合報告標(biāo)準(zhǔn)的病例未被報告；-錯報：報告卡信息與實(shí)際情況不符（如診斷錯誤、基本信息錯誤）。五、案例分析題1.接診醫(yī)生報告流程：-確診后立即填寫《傳染病報告卡》（登革熱，乙類，實(shí)驗(yàn)室確診病例），內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)（甲：職員，乙：學(xué)生，丙：家務(wù)）、發(fā)病日期（推測為8月12-13日，因潛伏期5-8天，8月15日就診）、診斷日期（8月16日）。-24小時內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)完成網(wǎng)絡(luò)直報（3例均需單獨(dú)報告）。-對住院患者，需在入院24小時內(nèi)補(bǔ)報；門急診患者在診斷后即時報告。-報告后12小時內(nèi)審核報告卡，確保信息完整準(zhǔn)確（如無聯(lián)系電話需標(biāo)注“不詳”）。2.區(qū)疾控中心處置工作：-疫情核實(shí)：通過電話或現(xiàn)場訪視，核對病例臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果（NS1抗原陽性），確認(rèn)診斷無誤。-流行病學(xué)調(diào)查：對3例患者開展個案調(diào)查，詢問發(fā)病前14天活動范圍（重點(diǎn)排查小區(qū)、學(xué)校、超市等），繪制傳播鏈圖，確定共同暴露點(diǎn)（如乙所在學(xué)?？赡転榫奂瘓鏊?。-媒介監(jiān)測：在患者居住小區(qū)（甲、丙）、乙所在學(xué)校周邊開展布雷圖指數(shù)調(diào)查（檢查50戶/校，記錄陽性容器數(shù)），同時使用誘蚊燈監(jiān)測成蚊密度。-應(yīng)急響應(yīng)：若布雷圖指數(shù)＞5或3天內(nèi)新增病例≥5例，啟動應(yīng)急滅蚊，協(xié)調(diào)街道對重點(diǎn)區(qū)域（如小區(qū)綠化帶、學(xué)校操場）進(jìn)行藥物噴灑（上午9-11點(diǎn)或下午3-5點(diǎn)，伊蚊活動高峰）。-疫情向市疾控中心和A區(qū)衛(wèi)健委報告聚集性疫情（3例確診，可能發(fā)展為聚集性疫情），建議啟動社區(qū)動員（“翻盆倒罐”活動）。3.針對性防控措施：-環(huán)境治理：組織社區(qū)工作人員、志愿者清理患者居住小區(qū)和學(xué)校內(nèi)的小型積水（花盆托盤、廢舊輪胎、塑料瓶），對無法清除的積水（如消防