急診科急救技能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)匯編急診科作為醫(yī)院救治急危重癥患者的前沿陣地，其醫(yī)療質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命安全與預(yù)后。為提高急診醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力與操作規(guī)范性，科學(xué)、系統(tǒng)的技能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)顯得尤為重要。本文所附的評(píng)分表詳細(xì)規(guī)定了單人及雙人心肺復(fù)蘇、同步電復(fù)律與非同步電除顫等關(guān)鍵急救操作的技術(shù)要求與評(píng)分細(xì)則，是臨床技能培訓(xùn)與考《單人施救者成年人BLS技能測(cè)試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》從操作前準(zhǔn)備、現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估、意識(shí)與呼吸判斷、胸外按壓、人工呼吸等方面全面量化了施救流程，強(qiáng)調(diào)按壓速率、深度、回彈及人工呼吸的規(guī)范性，并納入人文關(guān)懷與復(fù)蘇質(zhì)量評(píng)估，體現(xiàn)了急救工作的《雙人心肺復(fù)蘇術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作，明確雙人分工與配合要點(diǎn)，涵蓋判斷呼救、心臟按壓、人工呼吸、電除顫、簡(jiǎn)易呼吸器使用及復(fù)蘇后評(píng)估等環(huán)《同步電復(fù)律》與《非同步電除顫》評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)則針對(duì)心律失常的緊急處理，從評(píng)估適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、設(shè)備操作到術(shù)后處理均有細(xì)致規(guī)定，尤其強(qiáng)調(diào)操作安全、能量這些評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)不僅為醫(yī)護(hù)人員提供了明確的操作指南，也為教學(xué)考核與質(zhì)量改進(jìn)提供了量化基礎(chǔ)，通過(guò)規(guī)范化的技能評(píng)價(jià)體系，有助于全面提升急診科的應(yīng)急救治水單人施救者成年人BLS技能測(cè)試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（分）（分）（分）（4）22（6）6評(píng)估（20）檢查呼救和脈搏（20）口述“沒(méi)有呼吸和脈搏”（20）按壓時(shí)雙手位置正確（第一周期）55足夠的幅度：按壓幅度5～6cm，要求30次按壓中至少有23次55（20）），55555人文關(guān)懷（5）5雙人心肺復(fù)蘇術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（分）（分）（分）判斷與呼救（12）11雙手拍患者雙肩，對(duì)雙耳大聲呼喊“喂，你怎么了”22將患者仰臥于平直地面上，使頭、頸、軀干、四肢平直無(wú)彎曲，雙手放于軀干兩側(cè)，松解2判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)（食指及中指指尖先觸及氣管正中部位2口述：沒(méi)有呼吸和脈搏。施救者立即呼救：請(qǐng)啟動(dòng)EMS系統(tǒng)，取來(lái)除顫儀（或AED），同時(shí)立即行CPR2（18）一手掌根置于乳頭連線中點(diǎn)（稱(chēng)按壓手，掌根的長(zhǎng)軸與胸骨長(zhǎng)軸一致另一手置于按壓手422442（16）42將按壓前額手的拇指與食指捏緊患者鼻翼兩側(cè)，另一手2將患者口唇張開(kāi)，蓋上紗布，平靜吸一口氣后雙唇包繞密封患者口周均勻緩慢吹氣，吹氣42222222343續(xù)表（分）（分）（分）（15）打開(kāi)呼吸氣囊，連接管路，檢查呼吸球囊，連接氧氣。開(kāi)放氣道，清除口鼻腔分泌物，如4EC手法固定面罩（將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住呈“C”形，其他手指緊按5次/分42（5）進(jìn)行5個(gè)30：2的周期后再次評(píng)估（不超過(guò)10秒①頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)②自主呼吸是32（14）每人均有效按壓5個(gè)周期，每個(gè)周期30次，每次不合格按壓扣0.1分（根據(jù)按壓監(jiān)測(cè)結(jié)果44按壓中斷時(shí)間：<10s，按壓占復(fù)蘇周期≥60%6（分）（分）（分）44通過(guò)病史、體格檢查、檢驗(yàn)、檢查資料、用藥史評(píng)估是否有同步電復(fù)律的適66322給予地西泮10～40mg緩慢靜脈注射，囑患者數(shù)數(shù)至4除顫?rùn)C(jī)處于完好備用狀態(tài)，檢查電源有無(wú)故障、充電是否完全、導(dǎo)線是否接觸良好、接好42準(zhǔn)備各種復(fù)蘇設(shè)備、心電監(jiān)護(hù)儀、氣管插管包、搶救車(chē)2422檢查除顫儀后向考官報(bào)告“設(shè)備完好，電量充足，連線正常；電極板完好”4觀察顯示儀上心電波形；報(bào)告心律失常類(lèi)型，患4擦干患者胸部皮膚，電極板涂以專(zhuān)用導(dǎo)電糊，并均勻分布于兩塊44462222422425非同步電復(fù)律技能測(cè)試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（分）（分）（分）評(píng)估（10）55除顫儀處于完好備用狀態(tài)，檢查電源有無(wú)故障、充電是否完好、導(dǎo)聯(lián)線是否接觸良好、接55操作（68）4清潔監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)部位皮膚并確保其干燥，接電43檢查除顫儀后向考官報(bào)告“設(shè)備完好，電量充足，連線正常；電極板完好”4觀察顯示儀上心電波形；報(bào)告心律“病人出現(xiàn)室顫，需緊急除顫”4迅速擦干患者胸部皮膚，電極板涂以專(zhuān)用導(dǎo)電糊，并均勻分布于