護(hù)士綜合科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)價(jià)B.計(jì)劃C.診斷D.評(píng)估答案：D2.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先高后低答案：A4.患者仰臥位時(shí)，壓瘡好發(fā)部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.肩胛骨D.足跟答案：B5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過(guò)快答案：A6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D7.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B8.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C9.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C10.下列關(guān)于醫(yī)囑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效D.臨時(shí)備用醫(yī)囑12小時(shí)內(nèi)未執(zhí)行則失效答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理工作中常見的壓力源有（）A.人力資源不足B.工作負(fù)荷過(guò)重C.患者病情復(fù)雜D.人際關(guān)系緊張答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫生理性變化的描述，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后1-6時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低D.新生兒體溫易隨環(huán)境溫度而變化答案：ABD3.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABD4.下列關(guān)于飲食護(hù)理的說(shuō)法，正確的是（）A.對(duì)禁食或限制飲食的患者，應(yīng)講解原因，取得配合B.為患者提供良好的就餐環(huán)境C.協(xié)助患者進(jìn)食前應(yīng)洗凈雙手，衣帽整潔D.對(duì)于雙目失明的患者，可按時(shí)鐘平面圖放置食物答案：ABCD5.下列屬于影響患者安全的因素有（）A.患者因素B.醫(yī)護(hù)人員因素C.醫(yī)院環(huán)境因素D.診療方法因素答案：ABCD6.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.采取舒適的體位C.運(yùn)用適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理方法D.合理應(yīng)用止痛藥物答案：ABCD7.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.針頭與皮膚呈15°-30°角進(jìn)針C.見回血后，再平行進(jìn)針少許D.注射畢，迅速拔針，按壓片刻答案：BCD8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集答案：ABCD9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說(shuō)法，正確的是（）A.以提高患者的生命質(zhì)量為目的B.主要對(duì)象是臨終患者C.不僅關(guān)心患者，還關(guān)心患者家屬D.提供全面的照護(hù)答案：ABCD10.下列屬于護(hù)理文件記錄的意義有（）A.提供患者的信息資料B.為醫(yī)療護(hù)理教學(xué)和科研提供重要資料C.為法律提供依據(jù)D.是評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要依據(jù)答案：ABCD三、判斷題1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法。（）答案：對(duì)2.患者仰臥位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是枕骨粗隆。（）答案：錯(cuò)3.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。（）答案：對(duì)4.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘。（）答案：對(duì)5.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：對(duì)6.進(jìn)行氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至6-8L/min。（）答案：對(duì)7.靜脈輸血時(shí)，開始速度宜慢，每分鐘15-20滴。（）答案：對(duì)8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對(duì)9.患者出院后，床單位應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。（）答案：對(duì)10.護(hù)理記錄應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其主要內(nèi)容。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)、精神及文化等方面資料的過(guò)程；診斷是護(hù)士對(duì)評(píng)估獲得的資料作出分析，從而確定服務(wù)對(duì)象的健康問(wèn)題；計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定具體護(hù)理措施；實(shí)施是將護(hù)理計(jì)劃付諸行動(dòng)；評(píng)價(jià)是將服務(wù)對(duì)象的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較并作出判斷的過(guò)程。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。壓瘡預(yù)防措施包括：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓床墊等；避免摩擦力和剪切力，協(xié)助患者翻身時(shí)避免拖拉推等動(dòng)作，保持床單平整；保持患者皮膚清潔干燥，避免局部刺激，及時(shí)清理排泄物、分泌物；改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素等飲食；鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。靜脈輸液目的有：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，常用于脫水、酸堿平衡失調(diào)患者；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，用于休克患者；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡，用于慢性消耗性疾病等患者；輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染等。4.簡(jiǎn)述醫(yī)囑的種類及處理原則。醫(yī)囑種類有長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑、臨時(shí)備用醫(yī)囑。處理原則：醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后才有效；一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，事后及時(shí)由醫(yī)生補(bǔ)寫在醫(yī)囑單上；醫(yī)囑應(yīng)每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)，查對(duì)后簽名；對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后方可執(zhí)行。五、討論題1.請(qǐng)討論如何為一位長(zhǎng)期臥床的患者提供全面的護(hù)理。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，首先要預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥。在呼吸道護(hù)理方面，鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽，必要時(shí)給予霧化吸入，防止肺部感染。在泌尿系統(tǒng)護(hù)理上，做好會(huì)陰部清潔，若留置導(dǎo)尿管要定期更換尿袋等，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。飲食上提供富含營(yíng)養(yǎng)且易消化食物，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。同時(shí)要關(guān)注患者心理狀況，多溝通交流，緩解其焦慮、抑郁等不良情緒，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，提高生活自理能力。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。在護(hù)理工作中預(yù)防醫(yī)院感染，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)確保無(wú)菌環(huán)境。加強(qiáng)病房環(huán)境管理，定期清潔、消毒，保持空氣流通。做好患者的個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理，指導(dǎo)患者正確洗手等。合理使用抗生素，避免濫用。對(duì)于醫(yī)療器械，要按照規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌處理。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)，如正確佩戴口罩、手套等。還要做好患者及家屬的健康教育，提高其對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防的認(rèn)識(shí)和配合度。3.當(dāng)患者對(duì)護(hù)理操作不理解、不配合時(shí)，你會(huì)如何處理？首先要耐心傾聽患者的想法和顧慮，給予其充分表達(dá)的機(jī)會(huì)。然后用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋護(hù)理操作的目的、方法、過(guò)程以及可能帶來(lái)的好處，讓患者了解操作的必要性。針對(duì)患者提出的疑問(wèn)，詳細(xì)解答，消除其疑惑?？梢耘e例說(shuō)明類似操作成功的案例，增加患者的信任感。同時(shí)要關(guān)注患者的情緒變化，給予安慰和鼓勵(lì)，必要時(shí)請(qǐng)家屬協(xié)助溝通，取得患者的理解與配合，確保護(hù)理操作順利進(jìn)行。4.討論如何提高患者的服藥依從性。提高患者服藥依從性，要加強(qiáng)健康教育，向患者及