三基護(hù)理理論考試試題及答案

一、單項選擇題1.下列關(guān)于醫(yī)院環(huán)境的描述，正確的是A.醫(yī)院的物理環(huán)境是影響患者身心康復(fù)的唯一因素B.醫(yī)院的社會環(huán)境不影響患者的康復(fù)C.醫(yī)院的環(huán)境包括物理環(huán)境和社會環(huán)境D.醫(yī)院的物理環(huán)境指的是醫(yī)院的建筑設(shè)施答案：C2.鋪備用床時，移開床旁桌距床A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：C3.下列哪項不屬于醫(yī)院常見的不安全因素A.化學(xué)性損傷B.生物性損傷C.機(jī)械性損傷D.心理性損傷答案：D4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D5.成人腋溫的正常范圍是A.35.0℃～36.0℃B.36.0℃～37.0℃C.36.3℃～37.2℃D.36.5℃～37.7℃答案：B6.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分答案：B7.關(guān)于血壓的生理性變化，錯誤的敘述是A.小兒血壓低于成年人B.中年以前女性血壓低于男性C.清晨血壓高于傍晚D.下肢血壓高于上肢答案：C8.下列哪種患者適宜測量口溫A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.肛門手術(shù)答案：D9.下列關(guān)于飲食護(hù)理的說法，錯誤的是A.對禁食患者應(yīng)告知原因B.協(xié)助患者進(jìn)餐前應(yīng)洗凈雙手C.患者進(jìn)食時應(yīng)關(guān)閉門窗D.雙目失明患者應(yīng)告知食物名稱答案：C10.鼻飼時，每次鼻飼量不超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B二、多項選擇題1.醫(yī)院的物理環(huán)境包括A.溫度B.濕度C.通風(fēng)D.噪聲E.光線答案：ABCDE2.下列關(guān)于患者入院護(hù)理的說法，正確的是A.迎接新患者B.通知醫(yī)生診察患者C.測量生命體征D.建立住院病歷E.介紹醫(yī)院規(guī)章制度答案：ABCDE3.下列屬于舒適的基本條件的是A.身體因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.社會因素E.文化因素答案：ABCD4.口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進(jìn)食欲E.清除口臭答案：ABCDE5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是A.避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進(jìn)局部血液循環(huán)D.改善機(jī)體營養(yǎng)狀況E.及時更換潮濕的床單答案：ABCDE6.下列哪些屬于醫(yī)院感染的傳播途徑A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.昆蟲傳播答案：ABCDE7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上E.無菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換并重新滅菌答案：ABCDE8.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的是A.嚴(yán)密隔離適用于霍亂患者B.呼吸道隔離適用于肺結(jié)核患者C.消化道隔離適用于甲型肝炎患者D.接觸隔離適用于破傷風(fēng)患者E.血液-體液隔離適用于艾滋病患者答案：ABCDE9.下列關(guān)于患者飲食的說法，正確的是A.高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進(jìn)患者B.高蛋白飲食適用于惡性腫瘤患者C.低蛋白飲食適用于急性腎炎患者D.低鹽飲食適用于心臟病患者E.少渣飲食適用于傷寒患者答案：ABCDE10.下列關(guān)于冷熱療法的說法，正確的是A.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限B.冷療可減輕局部充血或出血C.熱療可減輕疼痛D.冷療可降低體溫E.冷熱療法均有一定的時間限制答案：ABCDE三、判斷題1.醫(yī)院的社會環(huán)境主要是指醫(yī)院的人際關(guān)系。（√）2.鋪麻醉床時，蓋被三折于床尾。（×）應(yīng)三折于對側(cè)床邊3.為患者進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理時，如遇頭發(fā)打結(jié)，可用50%乙醇濕潤后梳理。（×）應(yīng)用30%乙醇4.正常成人的脈搏和心率是一致的。（√）5.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值偏高。（×）袖帶過寬測得血壓值偏低6.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次。（√）7.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（×）不可夾取油紗布8.隔離衣應(yīng)每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。（√）9.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼或造瘺口滴注。（√）10.冷療時間一般為15～30分鐘。（√）四、簡答題1.簡述患者出院護(hù)理的內(nèi)容。答：患者出院護(hù)理內(nèi)容包括：①通知患者及家屬：醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑后，護(hù)士通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備；②辦理出院手續(xù)：協(xié)助患者或家屬到出院處辦理出院手續(xù)，結(jié)算費用；③健康教育：根據(jù)患者病情及康復(fù)情況，進(jìn)行相關(guān)的健康教育，如飲食、休息、用藥、功能鍛煉等；④護(hù)送患者出院：根據(jù)患者情況，采用適當(dāng)方式護(hù)送患者出院。2.簡述壓瘡的分期及各期特點。答：壓瘡分為四期。淤血紅潤期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常；炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰形成，患者有疼痛感；淺度潰瘍期：水皰破潰，露出潮濕紅潤的瘡面，有黃色滲出液，感染后有膿液流出，疼痛加??；壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，可深達(dá)骨面，膿液較多，有臭味，嚴(yán)重時可引起敗血癥。3.簡述無菌技術(shù)操作的原則。答：無菌技術(shù)操作原則有：操作環(huán)境清潔寬敞，定期消毒；工作人員著裝符合要求；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標(biāo)志，無菌物品應(yīng)存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，包外注明名稱、滅菌日期，按有效期先后順序擺放；進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)；一份無菌物品僅供一位患者使用；無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品；無菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換并重新滅菌。4.簡述半坐臥位的適用范圍及作用。答：適用范圍及作用：①心肺疾病引起呼吸困難的患者，可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕腹腔臟器對心肺的壓迫，增加肺活量；②胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，可使?jié)B出液流入盆腔，避免形成膈下膿腫；③腹部手術(shù)后患者，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于切口愈合；④某些面部及頸部手術(shù)后患者，可減少局部出血；⑤疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者，有利于患者向站立位過渡。五、討論題1.討論如何為患者創(chuàng)造一個舒適的住院環(huán)境。答：為患者創(chuàng)造舒適住院環(huán)境需從多方面著手。物理環(huán)境方面，要保持適宜的溫度和濕度，一般溫度18-22℃，濕度50%-60%，并做好通風(fēng)，保持空氣清新。合理控制噪聲，避免干擾患者休息。提供充足且柔和的光線。社會環(huán)境方面，醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心、尊重患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系。同時，促進(jìn)患者之間的良好溝通與相處，營造和諧的病房氛圍，讓患者感受到溫暖與支持，以利于身心康復(fù)。2.結(jié)合實際，談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：在護(hù)理工作中預(yù)防醫(yī)院感染，首先要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，如進(jìn)行各種無菌操作時確保操作環(huán)境、物品及人員符合無菌要求。做好消毒隔離工作，對病房環(huán)境、醫(yī)療器械等進(jìn)行定期消毒，對不同類型感染患者實施相應(yīng)隔離措施。加強(qiáng)手衛(wèi)生，護(hù)理前后嚴(yán)格洗手或進(jìn)行手消毒。還要注意合理使用抗菌藥物，避免濫用。另外，提高患者機(jī)體抵抗力，如加強(qiáng)營養(yǎng)支持等，降低感染風(fēng)險。3.討論為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時的注意事項。答：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需注意：昏迷患者禁忌漱口，防止誤吸。使用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可暴力撬開。擦洗棉球不宜過濕，防止水分過多流入氣管引起嗆咳。每次擦洗時應(yīng)夾緊棉球，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。操作過程中要動作輕柔，避免損傷口腔黏膜。同時，要觀察口腔黏膜及舌苔變化，有無潰瘍、出血等異常情況，以便及時處理。4.談?wù)勅绾螌Ω哐獕夯颊哌M(jìn)行飲食護(hù)理。答：對于高血壓患者，飲食護(hù)理很關(guān)鍵。首先要控制