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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》自我提分評估第一部分單選題(30題)1、屬于微囊天然高分子囊材的是

A.殼聚糖

B.醋酸纖維素酞酸酯

C.聚乙烯醇

D.聚丙烯酸樹脂

【答案】:A

【解析】本題主要考查微囊天然高分子囊材的相關(guān)知識。選項A殼聚糖是天然的高分子聚合物,具有良好的生物相容性、生物可降解性等特點,常被用作微囊的天然高分子囊材,所以選項A正確。選項B醋酸纖維素酞酸酯是一種半合成的高分子材料,并非天然高分子,主要用于包衣材料等,不是微囊的天然高分子囊材,所以選項B錯誤。選項C聚乙烯醇是合成高分子化合物,常用于成膜材料等,并非天然高分子囊材,所以選項C錯誤。選項D聚丙烯酸樹脂屬于合成高分子材料,一般用于藥物制劑的包衣等,不是微囊的天然高分子囊材,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。2、有關(guān)青霉素類藥物引起過敏的原因,敘述錯誤的是

A.生物合成中產(chǎn)生的雜質(zhì)蛋白是過敏原

B.產(chǎn)品質(zhì)量與過敏相關(guān)

C.青霉素本身是過敏原

D.該類藥物存在交叉過敏

【答案】:C

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷敘述是否正確。選項A:青霉素在生物合成過程中產(chǎn)生的雜質(zhì)蛋白具有抗原性,可作為過敏原引發(fā)過敏反應(yīng),該選項敘述正確。選項B:產(chǎn)品質(zhì)量會影響青霉素類藥物中的雜質(zhì)含量等情況,若產(chǎn)品質(zhì)量不佳,雜質(zhì)較多,會增加過敏的可能性,所以產(chǎn)品質(zhì)量與過敏相關(guān),該選項敘述正確。選項C:青霉素本身并不是過敏原,其降解產(chǎn)物如青霉噻唑酸、青霉烯酸等才是主要的過敏原,這些降解產(chǎn)物能與蛋白質(zhì)結(jié)合形成抗原,進(jìn)而引發(fā)過敏反應(yīng),所以該選項敘述錯誤。選項D:青霉素類藥物之間存在交叉過敏現(xiàn)象,這是因為它們具有相似的化學(xué)結(jié)構(gòu),對一種青霉素類藥物過敏的患者,使用其他青霉素類藥物時也可能發(fā)生過敏反應(yīng),該選項敘述正確。綜上,答案選C。3、微囊的特點不包括

A.防止藥物在胃腸道內(nèi)失活

B.可使某些藥物迅速達(dá)到作用部位

C.可使液態(tài)藥物固態(tài)化

D.可使某些藥物具有靶向作用

【答案】:B

【解析】本題可對每個選項進(jìn)行分析,判斷其是否屬于微囊的特點,進(jìn)而得出正確答案。選項A:微囊是將固態(tài)或液態(tài)藥物包裹在天然的或合成的高分子材料中而形成的微小囊狀物。它可以對藥物起到一定的保護作用,防止藥物在胃腸道內(nèi)受到胃酸、消化酶等因素的影響而失活,所以該選項屬于微囊的特點。選項B:微囊通常是緩慢釋放藥物,以達(dá)到延長藥物作用時間、減少藥物刺激性等目的,而不是使某些藥物迅速達(dá)到作用部位。因此,該選項不屬于微囊的特點。選項C:通過微囊化技術(shù),可以將液態(tài)藥物包裹在囊材中,使其固態(tài)化,便于儲存、運輸和使用等,該選項屬于微囊的特點。選項D:在制備微囊時,可以通過選用特定的囊材、控制微囊的粒徑等方法,使微囊具有靶向性,能夠?qū)⑺幬锒ㄏ蜻\輸?shù)教囟ǖ慕M織或器官,該選項屬于微囊的特點。綜上,答案選B。4、兩性離子表面活性劑為

A.卵磷脂

B.吐溫80

C.司盤80

D.賣澤

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)兩性離子表面活性劑的定義及各選項物質(zhì)所屬類型來進(jìn)行解答。兩性離子表面活性劑是指分子結(jié)構(gòu)中同時具有正、負(fù)電荷基團,在不同pH值介質(zhì)中可表現(xiàn)出陽離子或陰離子表面活性劑的性質(zhì)。選項A:卵磷脂是天然的兩性離子表面活性劑,其分子結(jié)構(gòu)中含有磷酸基和季銨鹽基,在不同的pH值環(huán)境下能夠展現(xiàn)出相應(yīng)的離子特性,所以選項A正確。選項B:吐溫80屬于非離子型表面活性劑,這類表面活性劑在水溶液中不電離,其分子中的親水基團主要是聚氧乙烯基等,所以選項B錯誤。選項C:司盤80同樣是非離子型表面活性劑,它是脂肪酸山梨坦類,在水中不具有離子化的特性,所以選項C錯誤。選項D:賣澤也屬于非離子型表面活性劑,主要由聚氧乙烯脂肪醇醚組成,不具備兩性離子的特點,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。5、下列屬于藥物副作用的是

A.青霉素引起的過敏性休克

B.阿托品治療胃痙攣時引起的口干

C.服用巴比妥類藥物次晨的頭暈、瞌睡現(xiàn)象

D.沙利度胺的致畸作用

【答案】:B

【解析】本題主要考查對藥物副作用概念的理解。藥物副作用是指在治療劑量下,藥物產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的其他效應(yīng)。選項A:青霉素引起的過敏性休克,這是一種藥物過敏反應(yīng),屬于變態(tài)反應(yīng),并非藥物在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的常規(guī)效應(yīng),所以該選項錯誤。選項B:阿托品用于治療胃痙攣,其治療目的是緩解胃痙攣,而口干是在使用該藥物治療胃痙攣過程中,在治療劑量下出現(xiàn)的與治療胃痙攣目的無關(guān)的效應(yīng),符合藥物副作用的定義,所以該選項正確。選項C:服用巴比妥類藥物次晨的頭暈、瞌睡現(xiàn)象,這是巴比妥類藥物的后遺效應(yīng),即停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應(yīng),并非藥物副作用,所以該選項錯誤。選項D:沙利度胺的致畸作用,這屬于藥物的特殊毒性反應(yīng),是藥物對胎兒產(chǎn)生的不良影響,并非治療劑量下與治療目的無關(guān)的常規(guī)效應(yīng),所以該選項錯誤。綜上,答案選B。6、藥物與適宜的拋射劑裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封裝置中制成的制劑

A.膜劑

B.涂膜劑

C.噴霧劑

D.氣霧劑

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及制劑的定義來判斷正確答案。選項A:膜劑膜劑系指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑,并非是與適宜的拋射劑裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封裝置中制成的制劑,所以選項A錯誤。選項B:涂膜劑涂膜劑是指藥物溶解或分散于含成膜材料溶劑中,涂布患處后形成薄膜的外用液體制劑,它不需要拋射劑和耐壓密封裝置,因此選項B錯誤。選項C:噴霧劑噴霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液填充于特制的裝置中,使用時借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內(nèi)容物呈霧狀釋出,供肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑,噴霧劑一般不用拋射劑和特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封裝置,所以選項C錯誤。選項D:氣霧劑氣霧劑是指藥物與適宜的拋射劑裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封裝置中制成的制劑,與題干描述相符,故選項D正確。綜上,答案選D。7、藥物在一定比例混合溶劑中溶解度大于在單一溶劑中溶解度的現(xiàn)象稱為

A.絮凝

B.增溶?

C.助溶

D.潛溶?

【答案】:D

【解析】本題主要考查對不同化學(xué)現(xiàn)象概念的理解。選項A絮凝是指使水或液體中懸浮微粒集聚變大,或形成絮團,從而加快粒子的聚沉,達(dá)到固-液分離的目的,與藥物在混合溶劑中溶解度的變化無關(guān),所以選項A不符合題意。選項B增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下,在溶劑中溶解度增大并形成澄清溶液的過程,該過程依賴于表面活性劑的作用,并非是在一定比例混合溶劑中的情況,所以選項B不符合題意。選項C助溶是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度,這里強調(diào)的是加入第三種物質(zhì)的作用,而非混合溶劑的影響,所以選項C不符合題意。選項D潛溶是指藥物在一定比例混合溶劑中溶解度大于在單一溶劑中溶解度的現(xiàn)象,符合題干描述,所以選項D正確。綜上,答案選D。8、布洛芬可采用以下方法進(jìn)行鑒別:取樣品,加0.4%氫氧化鈉溶液制成每1ml中含0.25mg的溶液,測量其紫外區(qū)光譜,在265nm與273nm的波長處有最大吸收,在245nm與271nm的波長處有最小吸收,在259nm的波長處有一肩峰。

A.2.5~25m

B.200~400nm

C.200~760nm

D.100~300nm

【答案】:B

【解析】本題考查布洛芬鑒別時測量紫外區(qū)光譜的波長范圍。題干提到“測量其紫外區(qū)光譜”,這是本題的關(guān)鍵信息。在光譜學(xué)中,不同的光譜區(qū)域有其特定的波長范圍:-選項A:“2.5~25m”這個范圍明顯過大,與光譜測量的波長范圍相差甚遠(yuǎn),通常在實際的紫外光譜檢測中不會涉及到這樣大的長度單位和數(shù)值,所以A選項錯誤。-選項B:“200~400nm”是紫外光的波長范圍,與題干中測量紫外區(qū)光譜相符合,因此該選項正確。-選項C:“200~760nm”包含了紫外光(200-400nm)和可見光(400-760nm)的范圍,而題干明確是測量紫外區(qū)光譜,并非包含可見光的這一較寬范圍,所以C選項錯誤。-選項D:“100~300nm”雖然部分處于紫外區(qū),但表述不夠準(zhǔn)確,完整的紫外光波長范圍是200~400nm,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。9、治療指數(shù)表現(xiàn)為

A.毒效曲線斜率

B.引起藥理效應(yīng)的閾值

C.量效曲線斜率

D.LD50與ED50的比值

【答案】:D

【解析】治療指數(shù)是一個衡量藥物安全性的重要指標(biāo)。它是指藥物的半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值。在藥理學(xué)中,半數(shù)致死量是指引起一半實驗動物死亡的劑量,半數(shù)有效量是指引起一半實驗動物產(chǎn)生某種特定藥理效應(yīng)的劑量。通過計算LD50與ED50的比值即治療指數(shù),可以評估藥物的安全性,治療指數(shù)越大,表明藥物越安全。選項A,毒效曲線斜率主要反映的是藥物毒性反應(yīng)隨劑量變化的速率情況,并非治療指數(shù)所表現(xiàn)的內(nèi)容。選項B,引起藥理效應(yīng)的閾值只是藥物開始發(fā)揮作用的劑量界限,不能體現(xiàn)治療指數(shù)的概念。選項C,量效曲線斜率反映的是藥物效應(yīng)隨劑量變化的速度快慢,和治療指數(shù)沒有直接關(guān)系。所以本題正確答案選D。10、在治療疾病時,8:00時1次給予全天劑量比1天多次給藥效果好,不良反應(yīng)少。這種時辰給藥適用于

A.糖皮質(zhì)激素類藥物

B.胰島素

C.抗腫瘤藥物

D.平喘藥物

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同藥物的時辰給藥特點。各選項分析選項A:糖皮質(zhì)激素類藥物人體糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性,其分泌高峰在清晨7-8時。在治療疾病時,8:00時1次給予全天劑量,可使藥物在體內(nèi)的濃度分布與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律一致,能增強療效,同時減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制,從而降低不良反應(yīng)的發(fā)生。所以這種時辰給藥適用于糖皮質(zhì)激素類藥物。選項B:胰島素胰島素的使用主要是根據(jù)患者的血糖水平、飲食和運動情況等進(jìn)行調(diào)整。通常需要根據(jù)血糖變化規(guī)律,分多次給藥來更好地控制血糖,而不是在8:00一次給予全天劑量,故該選項不符合題意。選項C:抗腫瘤藥物抗腫瘤藥物的給藥方案通常是根據(jù)藥物的種類、腫瘤的類型和分期等因素來確定,可能涉及多種給藥途徑和時間安排,并非簡單地在8:00一次給予全天劑量,其給藥方案較為復(fù)雜,與時辰給藥模式關(guān)系不大,因此該選項不正確。選項D:平喘藥物平喘藥物的給藥時間和方式主要取決于患者的發(fā)作規(guī)律和藥物的作用特點。如長效β?受體激動劑、糖皮質(zhì)激素吸入劑等,一般是根據(jù)患者的癥狀發(fā)作情況和維持治療需求進(jìn)行定時給藥,并非在8:00一次性給予全天劑量,所以該選項也不符合要求。綜上,答案是A選項。11、下列物質(zhì)中不具有防腐作用的物質(zhì)是

A.苯甲酸

B.山梨酸

C.吐溫80

D.苯扎溴銨

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項中物質(zhì)的性質(zhì)來判斷是否具有防腐作用。-選項A:苯甲酸是一種常見的防腐劑,它能抑制微生物的生長和繁殖,在食品、化妝品等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用,因此苯甲酸具有防腐作用。-選項B:山梨酸同樣是常用的防腐劑,它對霉菌、酵母菌和好氣性菌均有抑制作用,安全性較高,常被用于食品工業(yè)中,所以山梨酸具有防腐作用。-選項C:吐溫80是一種非離子型表面活性劑,主要起到增溶、乳化、分散等作用,并不具備防腐的功能,所以該選項符合題意。-選項D:苯扎溴銨是一種陽離子表面活性劑,具有殺菌、防腐的作用,常用于皮膚、黏膜的消毒以及醫(yī)療器械的消毒,可見苯扎溴銨具有防腐作用。綜上,答案選C。12、分層,乳化劑類型改變造成下列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.Zeta電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:B

【解析】本題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因。選項A,Zeta電位降低主要是引起乳劑絮凝的原因,并非乳化劑類型改變造成乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因,所以A項錯誤。選項B,分散相與連續(xù)相存在密度差,會導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)分層現(xiàn)象,當(dāng)乳化劑類型改變時,會影響乳劑中分散相和連續(xù)相的穩(wěn)定性,進(jìn)而因密度差導(dǎo)致分層,所以B項正確。選項C,微生物及光、熱、空氣等的作用會使乳劑發(fā)生酸敗等現(xiàn)象,與乳化劑類型改變導(dǎo)致的不穩(wěn)定現(xiàn)象不對應(yīng),所以C項錯誤。選項D,乳化劑失去乳化作用會導(dǎo)致乳劑破裂,而不是由于乳化劑類型改變造成的分層現(xiàn)象,所以D項錯誤。綜上,答案選B。13、下列屬于對因治療的是

A.鐵劑治療缺鐵性貧血

B.胰島素治療糖尿病

C.硝苯地平治療心絞痛

D.洛伐他汀治療高脂血癥

【答案】:A

【解析】本題主要考查對因治療的概念并據(jù)此判斷選項。對因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病因子,治愈疾病的藥物治療。選項A缺鐵性貧血是由于機體對鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏從而引起的貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血,是通過補充人體缺乏的鐵元素,從根本上消除了導(dǎo)致貧血的原因,屬于對因治療,所以A選項正確。選項B胰島素治療糖尿病,主要是通過補充胰島素或增強胰島素的作用來降低血糖水平,從而控制糖尿病的癥狀。但糖尿病的病因較為復(fù)雜,可能與遺傳、自身免疫等多種因素有關(guān),胰島素治療并沒有消除引發(fā)糖尿病的根本病因,不屬于對因治療,故B選項錯誤。選項C硝苯地平治療心絞痛,它主要是通過擴張血管、降低心肌耗氧量等作用來緩解心絞痛的癥狀。心絞痛通常是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征,硝苯地平并沒有從根本上解決冠狀動脈供血不足的病因,不屬于對因治療,所以C選項錯誤。選項D洛伐他汀治療高脂血癥,它可以抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶,降低血液中膽固醇的水平,起到調(diào)節(jié)血脂的作用。高脂血癥的發(fā)生可能與遺傳、飲食、生活方式等多種因素有關(guān),洛伐他汀只是控制了血脂水平,并沒有消除導(dǎo)致高脂血癥的根本病因,不屬于對因治療,因此D選項錯誤。綜上,答案選A。14、用海藻酸鈉為骨架制成的片劑

A.不溶性骨架片

B.親水凝膠骨架片

C.溶蝕性骨架片

D.滲透泵片

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各類骨架片的特點來判斷用海藻酸鈉為骨架制成的片劑所屬類型。選項A:不溶性骨架片不溶性骨架片是指用不溶于水或水溶性極小的高分子聚合物如聚乙烯、聚氯乙烯等作為骨架材料制備的片劑。海藻酸鈉并非不溶性材料,所以該片劑不屬于不溶性骨架片,A選項錯誤。選項B:親水凝膠骨架片親水凝膠骨架片是以親水性高分子材料為骨架制成的片劑,海藻酸鈉是一種常見的親水性高分子材料,遇水后能形成凝膠,進(jìn)而控制藥物的釋放。所以用海藻酸鈉為骨架制成的片劑屬于親水凝膠骨架片,B選項正確。選項C:溶蝕性骨架片溶蝕性骨架片是由脂肪或蠟類物質(zhì)如硬脂酸、巴西棕櫚蠟等作為骨架材料制備而成,這類材料可在體內(nèi)逐漸溶蝕。海藻酸鈉不屬于脂肪或蠟類物質(zhì),故該片劑不屬于溶蝕性骨架片,C選項錯誤。選項D:滲透泵片滲透泵片是由藥物、半透膜材料、滲透壓活性物質(zhì)和推動劑等組成的一種控釋制劑,其釋藥原理主要是利用滲透壓將藥物推出。海藻酸鈉為骨架制成的片劑并非基于滲透泵原理,不屬于滲透泵片,D選項錯誤。綜上,答案選B。15、依賴性是指

A.機體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機體生理功能障礙或組織損傷

B.少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)

C.反復(fù)地用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài),表現(xiàn)出一種強迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng)

D.長期服用某些藥物,機體對這些藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性,若突然停藥或減量過快易使機體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂,導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象

【答案】:C

【解析】本題可通過對各選項內(nèi)容進(jìn)行分析,結(jié)合“依賴性”的定義來判斷正確答案。選項A:該選項描述的是機體受藥物刺激發(fā)生異常免疫反應(yīng),引起機體生理功能障礙或組織損傷,這是藥物過敏反應(yīng)的特點,并非“依賴性”的定義,所以選項A錯誤。選項B:少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng),這屬于藥物的不良反應(yīng)中的特異質(zhì)反應(yīng),并非“依賴性”,所以選項B錯誤。選項C:該選項明確指出反復(fù)用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài),表現(xiàn)出一種強迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng),符合“依賴性”的定義,所以選項C正確。選項D:長期服用某些藥物,機體對這些藥物產(chǎn)生適應(yīng)性,若突然停藥或減量過快易使機體調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂,導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象,這是藥物的停藥反應(yīng),并非“依賴性”,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案為C。"16、蘇木可作

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】:D

【解析】本題主要考查蘇木的用途。以下對各選項進(jìn)行分析:A選項增溶劑:增溶劑通常是能增加難溶性藥物在溶劑中溶解度的物質(zhì),常見的有表面活性劑等。蘇木并不具備作為增溶劑的特性,故A選項錯誤。B選項助溶劑:助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度。蘇木沒有此類作用,所以B選項錯誤。C選項潛溶劑:潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況,是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。蘇木并非潛溶劑,因此C選項錯誤。D選項著色劑:蘇木含有多種色素成分,可以作為天然的著色劑使用,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。17、卡馬西平在體內(nèi)代謝生成有毒性的環(huán)氧化物,發(fā)生的反應(yīng)是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烯氧化

D.N-脫烷基化

【答案】:C

【解析】該題答案選C。卡馬西平在體內(nèi)代謝時,其結(jié)構(gòu)中的烯鍵會發(fā)生烯氧化反應(yīng),生成有毒性的環(huán)氧化物。選項A芳環(huán)羥基化通常是指芳環(huán)上引入羥基的反應(yīng),卡馬西平代謝并非芳環(huán)羥基化生成有毒性的環(huán)氧化物;選項B硝基還原是將硝基還原為氨基等基團的反應(yīng),與卡馬西平代謝生成環(huán)氧化物的反應(yīng)不符;選項DN-脫烷基化是指含氮基團上的烷基被脫去的反應(yīng),也不是卡馬西平生成有毒性環(huán)氧化物所發(fā)生的反應(yīng)。所以本題正確答案是C。18、胃排空速率加快時,藥效減弱的藥物是

A.阿司匹林腸溶片

B.地西泮片

C.硫糖鋁膠囊

D.紅霉素腸溶膠囊

【答案】:C

【解析】本題主要考查胃排空速率加快時藥效減弱的藥物判斷。胃排空速率體現(xiàn)了食物從胃進(jìn)入小腸的速度,其快慢會對藥物的吸收產(chǎn)生影響。選項A:阿司匹林腸溶片,其主要作用部位是腸道。胃排空速率加快,藥物能更快進(jìn)入腸道,可使藥物迅速到達(dá)吸收部位,有利于藥物的吸收,藥效不會減弱反而可能更利于起效,所以阿司匹林腸溶片不符合要求。選項B:地西泮片是一種口服的鎮(zhèn)靜催眠藥物,其吸收過程相對受胃排空速率影響較小。胃排空加快一般不會使地西泮片藥效減弱,故該選項也不正確。選項C:硫糖鋁膠囊屬于胃黏膜保護劑,它需要在胃中與胃黏膜充分接觸,形成保護膜,從而發(fā)揮保護胃黏膜的作用。如果胃排空速率加快,硫糖鋁還未充分在胃黏膜表面發(fā)揮作用就被排入小腸,導(dǎo)致其在胃內(nèi)停留時間縮短,不能很好地與胃黏膜接觸形成保護膜,進(jìn)而導(dǎo)致藥效減弱,所以硫糖鋁膠囊符合題意。選項D:紅霉素腸溶膠囊同樣是在腸道發(fā)揮作用的藥物,胃排空速率加快能讓其更快到達(dá)腸道,有助于藥物在腸道中溶解、吸收,使藥效更好地發(fā)揮,而不是減弱藥效,因此該選項不符合。綜上,答案選C。19、長期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時,突然停藥可以由于β受體的敏感性增高而引起"反跳"現(xiàn)象。

A.同源脫敏

B.異源脫敏

C.受體增敏

D.機體產(chǎn)生耐受性

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及概念的含義,結(jié)合題干中描述的現(xiàn)象來判斷正確答案。分析題干題干指出長期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時,突然停藥會由于β受體的敏感性增高而引起“反跳”現(xiàn)象。分析各選項A選項:同源脫敏同源脫敏是指只對一種類型受體的激動藥的反應(yīng)下降,而對其他類型受體激動藥的反應(yīng)性不變。題干強調(diào)的是突然停藥后β受體敏感性增高,并非對某一種激動藥反應(yīng)下降,所以A選項不符合。B選項:異源脫敏異源脫敏是指受體對一種類型激動藥脫敏,而對其他類型受體激動藥也不敏感。這與題干中β受體敏感性增高的情況不符,所以B選項錯誤。C選項:受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現(xiàn)象,可因長期應(yīng)用拮抗藥,造成受體數(shù)量或敏感性提高。題干中長期使用β受體拮抗藥普萘洛爾,突然停藥后β受體敏感性增高,正是受體增敏的表現(xiàn),所以C選項正確。D選項:機體產(chǎn)生耐受性耐受性是指機體在連續(xù)多次用藥后反應(yīng)性降低,要達(dá)到原來反應(yīng)必須增加劑量。而題干主要圍繞的是受體敏感性的變化,并非機體對藥物反應(yīng)性降低,所以D選項不符合。綜上,答案選C。20、栓塞性靶向制劑

A.載藥微粒微囊、微球、脂質(zhì)體等被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞攝取,通過正常生理過程運送至肝、脾等器官

B.采用配體、抗體等修飾的藥物載體作為"導(dǎo)彈",將藥物定向地運送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效

C.能攜載藥物并在高溫條件下有效地釋放藥物的靶向制劑

D.阻斷對靶區(qū)的供血和營養(yǎng),起到栓塞和靶向性化療雙重作用

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各個選項所描述的特點來判斷哪個選項屬于栓塞性靶向制劑。選項A載藥微粒微囊、微球、脂質(zhì)體等被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞攝取,通過正常生理過程運送至肝、脾等器官,這描述的是被動靶向制劑的特點。被動靶向制劑是利用藥物載體,使藥物被生理過程自然吞噬而實現(xiàn)靶向的制劑,所以該選項不符合栓塞性靶向制劑的定義。選項B采用配體、抗體等修飾的藥物載體作為“導(dǎo)彈”,將藥物定向地運送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效,此為主動靶向制劑的特征。主動靶向制劑是用修飾的藥物載體作為“導(dǎo)彈”,將藥物定向地運送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效,并非栓塞性靶向制劑,所以該選項不正確。選項C能攜載藥物并在高溫條件下有效地釋放藥物的靶向制劑,這是熱敏感靶向制劑的特點。熱敏感靶向制劑是能在高溫條件下有效地釋放藥物的靶向制劑,與栓塞性靶向制劑的概念不符,因此該選項錯誤。選項D阻斷對靶區(qū)的供血和營養(yǎng),起到栓塞和靶向性化療雙重作用,這正是栓塞性靶向制劑的作用機制和特點。它通過阻斷靶區(qū)的血液供應(yīng)和提供化療藥物,實現(xiàn)栓塞和靶向治療的雙重效果,所以該選項正確。綜上,答案選D。21、可作為栓劑的促進(jìn)劑是

A.聚山梨酯80

B.尼泊金

C.椰油酯

D.聚乙二醇6000

【答案】:A

【解析】本題主要考查可作為栓劑促進(jìn)劑的物質(zhì)。接下來對各選項進(jìn)行分析:選項A:聚山梨酯80,聚山梨酯80是一種常用的表面活性劑,它可以降低藥物與基質(zhì)之間的界面張力,增加藥物的溶解度和溶出速度,從而能夠促進(jìn)藥物的吸收,可作為栓劑的促進(jìn)劑,該選項正確。選項B:尼泊金,尼泊金即對羥基苯甲酸酯類,它主要用作防腐劑,用于防止微生物的生長和繁殖,以保證制劑的穩(wěn)定性和安全性,并非栓劑的促進(jìn)劑,該選項錯誤。選項C:椰油酯,椰油酯是栓劑常用的油脂性基質(zhì),它具有適宜的熔點和稠度,能夠容納藥物并在體溫下融化或軟化,起到承載藥物的作用,而不是促進(jìn)劑,該選項錯誤。選項D:聚乙二醇6000,聚乙二醇6000常作為水溶性栓劑基質(zhì),它可以溶解很多藥物,并且在體溫下能迅速溶解,釋放藥物,但它不是促進(jìn)劑,該選項錯誤。綜上,答案選A。22、胃溶性包衣材料是

A.CAP

B.E

C.PEG

D.HPMC

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的包衣材料的性質(zhì),來判斷胃溶性包衣材料。分析選項ACAP即醋酸纖維素酞酸酯,它是腸溶性包衣材料。腸溶性包衣材料在胃中不溶解,而在腸液中能夠溶解,從而保證藥物在腸道釋放,因此選項A不符合胃溶性包衣材料的要求。分析選項B題目中“E”表述不明確,且通常其并不作為常見的胃溶性包衣材料被提及,故選項B不正確。分析選項CPEG即聚乙二醇,它一般作為增塑劑、溶劑等使用,并非胃溶性包衣材料,所以選項C錯誤。分析選項DHPMC即羥丙甲纖維素,它是常用的胃溶性包衣材料,能夠在胃中溶解,符合題意,因此選項D正確。綜上,本題答案選D。23、對映異構(gòu)體間,一個有安眠鎮(zhèn)痛的作用,一個有中樞興奮的作用的是

A.氯胺酮

B.雌三醇

C.左旋多巴

D.雌二醇

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物對映異構(gòu)體的作用來判斷正確答案。選項A:氯胺酮氯胺酮存在對映異構(gòu)體,其對映異構(gòu)體間藥理活性不同,其中一個有安眠鎮(zhèn)痛的作用,另一個有中樞興奮的作用,所以選項A符合題意。選項B:雌三醇雌三醇是一種雌激素,主要用于雌激素缺乏引起的相關(guān)癥狀,不存在題干中所描述的對映異構(gòu)體間不同的作用特點,故選項B不符合。選項C:左旋多巴左旋多巴是抗震顫麻痹藥,主要用于治療帕金森病及帕金森綜合征等,其對映異構(gòu)體也沒有題干所提到的一個有安眠鎮(zhèn)痛作用,一個有中樞興奮作用的情況,所以選項C不符合。選項D:雌二醇雌二醇同樣是雌激素類藥物,用于治療雌激素缺乏相關(guān)疾病,其對映異構(gòu)體無題干描述的作用差異,因此選項D不符合。綜上,答案選A。24、滲透泵型控釋制劑常用的半透膜材料是

A.醋酸纖維素

B.乙醇

C.聚維酮

D.氯化鈉

【答案】:A

【解析】滲透泵型控釋制劑是一種能控制藥物釋放速度的制劑類型,半透膜材料在其中起著關(guān)鍵作用,它允許溶劑進(jìn)入膜內(nèi)溶解藥物,但限制藥物自由擴散,從而實現(xiàn)藥物的恒速釋放。選項A醋酸纖維素,具有良好的成膜性和半透性,是滲透泵型控釋制劑常用的半透膜材料。當(dāng)制劑與胃腸液接觸時,水分可通過醋酸纖維素膜進(jìn)入片芯,使藥物溶解并產(chǎn)生滲透壓,藥物溶液則通過釋藥小孔以恒定速度釋放出來。選項B乙醇,主要作為溶劑使用,在滲透泵型控釋制劑中,它不具備半透膜材料所需的特性,不能形成控制藥物釋放的半透膜結(jié)構(gòu)。選項C聚維酮,常作為黏合劑、增溶劑等使用,可增加藥物的溶解度和制劑的穩(wěn)定性,但它不是半透膜材料,無法起到限制藥物擴散、控制藥物釋放速度的作用。選項D氯化鈉,在滲透泵型控釋制劑中可作為滲透壓活性物質(zhì),產(chǎn)生滲透壓促使藥物釋放,但它并非半透膜材料。綜上,滲透泵型控釋制劑常用的半透膜材料是醋酸纖維素,答案選A。25、制備氧氟沙星緩釋膠囊時加入下列物質(zhì)的作用是PEG6000()

A.稀釋劑

B.增塑劑

C.抗黏劑

D.穩(wěn)定劑

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)PEG6000的性質(zhì)及在制備氧氟沙星緩釋膠囊中的作用,對各選項進(jìn)行逐一分析。選項A:稀釋劑稀釋劑是用來增加片劑的重量或體積的輔料,主要作用是使藥物達(dá)到一定的體積規(guī)格,便于制劑成型和分劑量等。而PEG6000并不主要起到稀釋藥物、增加片劑重量或體積的作用,所以選項A錯誤。選項B:增塑劑增塑劑是能降低聚合物玻璃化溫度和熔融溫度,改善其成型時的流動性,增加制品柔韌性、延展性和可塑性的物質(zhì)。PEG6000在制備氧氟沙星緩釋膠囊時,可作為增塑劑使用,能夠改善膠囊材料的物理性質(zhì),使其具有更好的柔韌性和可塑性,有利于膠囊的成型和質(zhì)量,所以選項B正確。選項C:抗黏劑抗黏劑的主要作用是防止物料黏附在模具或設(shè)備表面,保證制劑生產(chǎn)過程的順利進(jìn)行。PEG6000的主要作用并非防止黏附,所以選項C錯誤。選項D:穩(wěn)定劑穩(wěn)定劑是能增加溶液、膠體、固體、混合物的穩(wěn)定性,使物質(zhì)在儲存和使用過程中保持其化學(xué)和物理性質(zhì)不變的物質(zhì)。PEG6000在制備氧氟沙星緩釋膠囊時,并非主要用于穩(wěn)定藥物的化學(xué)和物理性質(zhì),所以選項D錯誤。綜上,本題答案選B。26、對于易溶于水,在水溶液中不穩(wěn)定的藥物,可制成的注射劑是

A.注射用無菌粉末

B.溶膠型注射劑

C.混懸型注射劑

D.乳劑型注射劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同類型注射劑的適用情況。A選項,注射用無菌粉末是將藥物制成無菌粉末,臨用前用適當(dāng)?shù)娜軇┤芙饣蚧鞈液笞⑸洹τ谝兹苡谒以谒芤褐胁环€(wěn)定的藥物來說,制成注射用無菌粉末可以避免藥物在水溶液中不穩(wěn)定而發(fā)生降解等情況,在使用時再進(jìn)行溶解,能保證藥物的有效性和穩(wěn)定性,所以該選項正確。B選項,溶膠型注射劑是藥物以膠粒狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體系,易溶于水且在水溶液中不穩(wěn)定的藥物制成溶膠型注射劑仍會面臨在水溶液中不穩(wěn)定的問題,故該選項錯誤。C選項,混懸型注射劑是難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻分散的液體制劑,而題干中的藥物是易溶于水的,不適合制成混懸型注射劑,所以該選項錯誤。D選項,乳劑型注射劑是油相和水相在乳化劑作用下制成的乳狀液型注射劑,主要適用于油類藥物或?qū)λ匀芤翰环€(wěn)定的藥物,易溶于水的藥物一般不制成乳劑型注射劑,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。27、屬于水溶性基質(zhì),分為不同熔點的是

A.聚乙二醇

B.可可豆脂

C.羥基苯甲酸酯類

D.杏樹膠

【答案】:A

【解析】本題主要考查對不同物質(zhì)性質(zhì)的了解,需要判斷哪種物質(zhì)屬于水溶性基質(zhì)且有不同熔點。選項A聚乙二醇是水溶性基質(zhì),它可以根據(jù)不同的聚合度分為不同熔點的類型,能夠滿足不同的制劑需求,故A選項正確。選項B可可豆脂是油脂性基質(zhì),不是水溶性基質(zhì),它在體溫下能迅速融化,其性質(zhì)與題干描述不符,所以B選項錯誤。選項C羥基苯甲酸酯類是常用的防腐劑,并非水溶性基質(zhì),主要作用是防止藥物制劑被微生物污染,因此C選項錯誤。選項D杏樹膠常作為增稠劑、乳化劑和助懸劑使用,它不屬于水溶性基質(zhì)的范疇,所以D選項錯誤。綜上,答案選A。28、下列說法正確的是

A.標(biāo)準(zhǔn)品除另有規(guī)定外,均按干燥品(或無水物)進(jìn)行計算后使用

B.對照品是指用于生物檢定、抗生素或生化藥品中含量或效價測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

C.冷處是指2~10℃

D.涼暗處是指避光且不超過25℃

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)相關(guān)藥品標(biāo)準(zhǔn)及儲存條件規(guī)定,對各選項逐一分析判斷。選項A:對照品、標(biāo)準(zhǔn)品是指用于鑒別、檢查、含量測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。標(biāo)準(zhǔn)品除另有規(guī)定外,均按基準(zhǔn)品進(jìn)行標(biāo)定后使用;對照品除另有規(guī)定外,均按干燥品(或無水物)進(jìn)行計算后使用。所以選項A說法錯誤。選項B:對照品是指采用理化方法進(jìn)行鑒別、檢查或含量測定時所用的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),而用于生物檢定、抗生素或生化藥品中含量或效價測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是標(biāo)準(zhǔn)品。所以選項B說法錯誤。選項C:《中國藥典》規(guī)定冷處是指2~10℃,該選項說法正確。選項D:涼暗處是指避光且溫度不超過20℃,而不是不超過25℃。所以選項D說法錯誤。綜上,正確答案是C。29、滲透性瀉藥硫酸鎂用于便秘

A.非特異性作用

B.干擾核酸代謝

C.改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)

D.補充體內(nèi)物質(zhì)

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及作用機制的特點,結(jié)合硫酸鎂治療便秘的原理來進(jìn)行分析。選項A:非特異性作用非特異性作用通常是指藥物不通過特異性受體,而是通過改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)等方式產(chǎn)生的作用。但該表述比較寬泛,未能準(zhǔn)確體現(xiàn)出硫酸鎂治療便秘的具體作用原理,所以選項A不符合要求。選項B:干擾核酸代謝干擾核酸代謝主要是指藥物影響核酸的合成、轉(zhuǎn)錄、翻譯等過程,常見于一些抗腫瘤、抗病毒藥物的作用機制。而硫酸鎂治療便秘并非是通過干擾核酸代謝來實現(xiàn)的,所以選項B不正確。選項C:改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)硫酸鎂屬于滲透性瀉藥,口服后在腸道內(nèi)不易被吸收,會使腸腔內(nèi)滲透壓升高,阻止腸道內(nèi)水分的吸收,從而使腸內(nèi)容積增大,腸道擴張而刺激腸壁,促使腸道蠕動增加,產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用。這種作用本質(zhì)上是改變了腸道細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì),進(jìn)而達(dá)到治療便秘的效果,所以選項C正確。選項D:補充體內(nèi)物質(zhì)補充體內(nèi)物質(zhì)是指藥物用于補充機體所缺乏的某些物質(zhì),如維生素、微量元素、激素等。而硫酸鎂治療便秘不是為了補充體內(nèi)物質(zhì),所以選項D不符合題意。綜上,本題的正確答案是選項C。30、紫杉醇是從美國西海岸的短葉紅豆杉的樹枝中提取得到的具有紫杉烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。多西他賽是由10-苯妥英鈉屬于非線性藥物動力學(xué)轉(zhuǎn)運的藥物,請分析。

A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會明顯減慢.會引起血藥濃度明顯增加

B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無需監(jiān)測其血藥濃度

C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時較為安全

D.制訂苯妥英鈉給藥方案時,只需要根據(jù)半衰期制訂給藥間隔

【答案】:A

【解析】本題主要考查對非線性藥物動力學(xué)轉(zhuǎn)運藥物特點以及苯妥英鈉相關(guān)特性的理解。選項A非線性藥物動力學(xué)轉(zhuǎn)運的藥物,其藥代動力學(xué)過程會隨劑量的變化而改變。當(dāng)給藥劑量增加時,藥物的消除過程可能會受到影響,導(dǎo)致消除明顯減慢。由于消除減慢,藥物在體內(nèi)的蓄積增加,進(jìn)而會引起血藥濃度明顯增加。所以選項A的表述符合非線性藥物動力學(xué)轉(zhuǎn)運藥物的特點,該選項正確。選項B苯妥英鈉是治療窗窄的藥物,治療窗窄意味著藥物有效劑量與中毒劑量接近。在臨床應(yīng)用中,血藥濃度的微小變化就可能導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用。因此,為了確保用藥安全有效,必須密切監(jiān)測其血藥濃度。所以選項B錯誤。選項C正如前面所述,苯妥英鈉治療窗窄,安全濃度范圍較小,使用過程中稍有不慎就可能使血藥濃度超出安全范圍,引發(fā)不良反應(yīng)甚至中毒。所以該藥物使用時并非較為安全,選項C錯誤。選項D制訂苯妥英鈉給藥方案時,不能僅僅根據(jù)半衰期來制訂給藥間隔。因為苯妥英鈉屬于非線性藥物動力學(xué)轉(zhuǎn)運的藥物,其藥動學(xué)過程復(fù)雜,受劑量等多種因素影響。除了考慮半衰期,還需要結(jié)合患者的具體情況、血藥濃度監(jiān)測結(jié)果等多方面因素來綜合制訂給藥方案,以保證藥物治療的有效性和安全性。所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案為A。第二部分多選題(10題)1、藥物引起脂肪肝的作用機制有

A.促進(jìn)脂肪組織釋放游離脂肪酸入肝過多

B.增加合成脂蛋白的原料如磷脂等

C.刺激肝內(nèi)合成三酰甘油增加

D.破壞肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)結(jié)構(gòu)或抑制某些酶的合成導(dǎo)致脂蛋白合成障礙

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查藥物引起脂肪肝的作用機制,下面對各選項進(jìn)行逐一分析:選項A:促進(jìn)脂肪組織釋放游離脂肪酸入肝過多時,過多的游離脂肪酸在肝內(nèi)堆積,會進(jìn)一步參與甘油三酯的合成等代謝過程,從而容易引發(fā)脂肪肝,該選項正確。選項B:合成脂蛋白的原料如磷脂等增加,有助于脂蛋白的合成。脂蛋白可以將肝內(nèi)的脂肪轉(zhuǎn)運出去,減少脂肪在肝臟的蓄積,進(jìn)而可降低脂肪肝的發(fā)生風(fēng)險,而不是導(dǎo)致脂肪肝,所以該選項錯誤。選項C:當(dāng)藥物刺激肝內(nèi)合成三酰甘油增加時,肝臟內(nèi)脂肪含量增多,超過了肝臟的代謝和轉(zhuǎn)運能力,脂肪就會在肝臟中沉積,從而導(dǎo)致脂肪肝的形成,該選項正確。選項D:肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)結(jié)構(gòu)被破壞或某些酶的合成被抑制會導(dǎo)致脂蛋白合成障礙。脂蛋白是運輸脂肪的載體,脂蛋白合成障礙會使得肝臟內(nèi)的脂肪無法正常轉(zhuǎn)運出去,進(jìn)而在肝臟內(nèi)蓄積,最終引發(fā)脂肪肝,該選項正確。綜上,答案選ACD。2、關(guān)于奧美拉唑的敘述正確的是

A.質(zhì)子泵抑制劑

B.本身無活性

C.為兩性化合物

D.經(jīng)H

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查對奧美拉唑相關(guān)性質(zhì)的理解。下面對每個選項進(jìn)行分析:A選項:奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑是一類重要的抑制胃酸分泌的藥物,奧美拉唑通過作用于胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵,抑制胃酸的分泌,從而發(fā)揮治療消化性潰瘍、胃食管反流病等疾病的作用,所以A選項敘述正確。B選項:奧美拉唑本身無活性。它在酸性環(huán)境中會轉(zhuǎn)化為有活性的次磺胺或次磺酰胺,進(jìn)而與質(zhì)子泵的巰基結(jié)合,發(fā)揮抑制胃酸分泌的作用,所以其本身以無活性形式存在,B選項敘述正確。C選項:奧美拉唑是兩性化合物。其分子結(jié)構(gòu)中既含有堿性的取代苯并咪唑基,又含有酸性的吡啶基,具有兩性的化學(xué)性質(zhì),C選項敘述正確。D選項:雖然題干此處未完整給出相關(guān)信息,但從答案為ABCD來看,該選項所描述的關(guān)于奧美拉唑的內(nèi)容也是正確的。綜上,本題ABCD四個選項的敘述均正確,答案選ABCD。3、國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則

A.檢驗項目的制定要有針對性

B.檢驗方法的選擇要有科學(xué)性

C.檢驗方法的選擇要有可操作性

D.標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定原則的相關(guān)知識,對各選項逐一進(jìn)行分析。選項A在國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定中,檢驗項目的制定需具有針對性。這意味著要針對藥品的特性、質(zhì)量要求、可能存在的雜質(zhì)、穩(wěn)定性等方面制定相應(yīng)的檢驗項目。例如,對于易發(fā)生氧化的藥物,就應(yīng)設(shè)置氧化雜質(zhì)的檢驗項目;對于疫苗類藥品,要針對其免疫活性等關(guān)鍵特性設(shè)置相應(yīng)的檢驗項目。只有檢驗項目具有針對性,才能準(zhǔn)確反映藥品的質(zhì)量狀況,所以該項是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則,該選項正確。選項B檢驗方法的選擇要有科學(xué)性。科學(xué)的檢驗方法是確保藥品檢驗結(jié)果準(zhǔn)確可靠的關(guān)鍵。這要求所選用的檢驗方法應(yīng)基于科學(xué)原理和研究成果,能夠準(zhǔn)確、靈敏、專屬地檢測藥品的質(zhì)量指標(biāo)。例如,在藥物含量測定時,要根據(jù)藥物的化學(xué)性質(zhì)選擇合適的分析方法,如高效液相色譜法、氣相色譜法等,以保證測定結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。所以該項是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則,該選項正確。選項C國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定時,雖然檢驗方法的可操作性在實際應(yīng)用中是需要考慮的因素,但它并非制定標(biāo)準(zhǔn)原則的核心內(nèi)容。國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定更側(cè)重于確保藥品質(zhì)量可控,其核心原則是圍繞藥品質(zhì)量保障的科學(xué)性、針對性等方面。即使某些檢驗方法在實際操作中可能有一定難度,但只要其能準(zhǔn)確反映藥品質(zhì)量,就可能被納入標(biāo)準(zhǔn)。所以該項不是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則,該選項錯誤。選項D標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性。藥品標(biāo)準(zhǔn)限度是對藥品質(zhì)量指標(biāo)的量化規(guī)定,其合理性至關(guān)重要。限度規(guī)定過高,可能導(dǎo)致藥品生產(chǎn)難度增大、成本提高,甚至無法生產(chǎn)出符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品;限度規(guī)定過低,則可能無法保證藥品的質(zhì)量和安全性。例如,對于藥品中的重金屬限量,需要根據(jù)其對人體的危害程度和藥品的使用特點等因素,合理確定限度值。所以該項是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則,該選項正確。綜上,答案選ABD。4、某藥首過效應(yīng)大,適應(yīng)的制劑有

A.舌下片

B.腸溶片

C.注射劑

D.泡騰片

【答案】:AC

【解析】本題主要考查首過效應(yīng)大的藥物所適用的制劑類型。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。選項A:舌下片舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。藥物通過舌下黏膜吸收,可避免藥物在胃腸道和肝臟的首過效應(yīng),使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),快速起效。所以,首過效應(yīng)大的藥物適宜制成舌下片,選項A正確。選項B:腸溶片腸溶片是指在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。雖然它能避免藥物在胃部被破壞,但藥物最終還是要通過胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán),會經(jīng)過肝臟的首過效應(yīng),不能有效克服首過效應(yīng)大的問題,因此不適用于首過效應(yīng)大的藥物,選項B錯誤。選項C:注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內(nèi)的無菌溶液、乳狀液或混懸液,以及供臨用前配成溶液或混懸液的無菌粉末或濃溶液。注射劑可以通過靜脈、肌肉、皮下等途徑給藥,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),不經(jīng)過胃腸道和肝臟的首過效應(yīng),所以適合首過效應(yīng)大的藥物,選項C正確。選項D:泡騰片泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,遇水可產(chǎn)生氣體(一般是二氧化碳),從而迅速崩解。泡騰片通常是口服給藥,藥物要經(jīng)過胃腸道吸收,會受到首過效應(yīng)的影響,不適合首過效應(yīng)大的藥物,選項D錯誤。綜上,答案選AC。5、下列哪些是藥物多巴胺D

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.伊托必利

D.鹽酸格拉司瓊

【答案】:A

【解析】本題考查藥物多巴胺D相關(guān)知識,破題點在于明確各個選項所代表藥物的類別。選項A多潘立酮是一種作用較強的多巴胺D?受體拮抗劑,可直接作用于胃腸壁,能增加食管下部括約肌張力,防止胃-食管反流,增強胃蠕動,促進(jìn)胃排空,協(xié)調(diào)胃與十二指腸運動,抑制惡心、嘔吐,并能有效地防止膽汁反流,不影響胃液分泌。所以多潘立酮屬于藥物多巴胺D,該選項正確。選項B莫沙必利為選擇性5-羥色胺4(5-HT?)受體激動劑,能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,刺激胃腸道而發(fā)揮促動力作用,從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀,但不影響胃酸的分泌。因此它不屬于多巴胺D類藥物,該選項錯誤。選項C伊托必利是一種具有阻斷多巴胺D?受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性的促胃腸動力藥物,通過兩者的協(xié)同作用發(fā)揮促胃腸動力作用,但它并非單純的多巴胺D類藥物,該選項錯誤。選項D鹽酸格拉司瓊是一種高選擇性的5-HT?受體拮抗劑,對因放療、化療及手術(shù)引起的惡心和嘔吐具有良好的預(yù)防和治療作用。所以它不是多巴胺D類藥物,該選項錯誤。綜上,本題答案選A。6、注射劑的質(zhì)量要求包括

A.無菌

B.無熱原

C.融變時限

D.澄明度

【答案】:ABD

【解析】本題主要考查注射劑的質(zhì)量要求。選項A無菌是注射劑的重要質(zhì)量要求之一。因為注射劑是直接注入人體的制劑,如果含有細(xì)菌等微生物,可能會引發(fā)嚴(yán)重的感染等不良反應(yīng),直接威脅患者的健康和生命安全,所以注射劑必須保證無菌,該選項正確。選項B無熱原同樣是注射劑質(zhì)量的關(guān)鍵要求。熱原是能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質(zhì),注射劑中若含有熱原,使用后可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、惡心嘔吐等不良反應(yīng),甚至危及生命,所以注射劑應(yīng)無熱原,該選項正確。選項C融變時限是檢查栓劑、陰道片等固體制劑在規(guī)定條件下的融化、軟化或溶散情況的指標(biāo),并非注射劑的質(zhì)量要求,該選項錯誤。選項D澄明度指的是注射劑中不應(yīng)有肉眼可見的渾濁或異物。如果注射劑的澄明度不符合要求,存在可見的不溶性物質(zhì),可能會堵塞血管等,從而影響用藥安全,因此澄明度是注射劑的質(zhì)量要求之一,該選項正確。綜上,答案選ABD。7、以下關(guān)于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的正確說法是

A.也稱為藥物的官能團化反應(yīng)

B.是體內(nèi)的酶對藥物分子進(jìn)行的氧化、還原、水解、羥基化等反應(yīng)

C.與體內(nèi)的內(nèi)源性成分結(jié)合

D.對藥物在體內(nèi)的活性影響較Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化小

【答案】:AB

【解析】本題可根據(jù)第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的定義和特點,對各選項逐一分析:選項A:第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化也稱為藥物的官能團化反應(yīng),此表述符合第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的基本定義,所以選項A正確。選項B:第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化是體內(nèi)的酶對藥物分子進(jìn)行的氧化、還原、水解、羥基化等反應(yīng),通過這些反應(yīng)引入或暴露出極性基團,如羥基、羧基、巰基、氨基等,該選項準(zhǔn)確描述了第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型,所以選項B正確。選項C:與體內(nèi)的內(nèi)源性成分結(jié)合是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的過程,而不是第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化,第Ⅰ相主要是進(jìn)行官能團化反應(yīng),所以選項C錯誤。選項D:第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化會改變藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì),對藥物在體內(nèi)的活性影響很大;第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化主要是使藥物極性增加,利于排泄,對藥物活性影響相對較小。所以說第Ⅰ

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