7月內(nèi)科護理學(xué)復(fù)習(xí)題及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)不包括：（）A:腹痛、寒戰(zhàn)、高熱B:惡心、嘔吐C:休克D:黃疸2.題目：藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確的是A:藥物代謝加快B:藥物轉(zhuǎn)運加快C:藥物排泄加快D:藥物作用增強E:暫時失去藥理活性3.題目：第三度房室阻滯時，下列哪項心電圖改變一般不出現(xiàn)（）A:室性逸搏心律B:P波與QRS波無關(guān)C:心室奪獲D:PR間期E:房室分離4.題目：出生即存在并終生不消失的反射是（）A:巴賓斯基征B:角膜反射C:霍夫曼斯征D:克匿格氏征E:布魯金斯基征5.題目：下列有關(guān)血壓的敘述，錯誤的是（）A:下肢血壓一般比上肢高B:運動或恐懼時血壓升高C:右上肢血壓比左上肢高D:血壓在傍晚時較高E:冬季血壓比夏季偏低6.題目：防治燒傷休克的主要措施是A:補液治療B:多飲水C:鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜D:保暖E:創(chuàng)面處理7.題目：腸梗阻病人的共同臨床特征是（）A:腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐B:腹脹、惡心、嘔吐、腸型，停止排便、排氣C:腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D:腹痛、腹脹、嘔吐，肛門無排氣、排便E:腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進、腹脹8.題目：患者，女，69歲，肝癌晚期，處于昏迷狀態(tài)。護士檢查發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚有2cm×3cm的壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物較多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人的壓瘡臨床分期是（）A:潰瘍期B:淤血紅潤期C:壞死期D:炎性紅潤期E:炎性浸潤期9.題目：沙眼是由哪一種微生物所引起的傳染性結(jié)膜角膜炎（）A:衣原體B:病毒C:立克次體D:細菌E:螺旋體10.題目：6歲女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色。初步考慮為（）A:藥物性皮疹B:過敏性紫癜C:濕疹D:丘疹性蕁麻疹E:蕁麻疹11.題目：多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥有（）A:臟器破裂B:臟器衰竭C:出血D:感染或敗血癥E:骨折12.題目：無菌操作中取無菌溶液時不必（）A:核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期B:檢査無菌溶液有無沉淀、混濁或變色C:檢査瓶蓋有無松動D:注意有無配伍禁忌E:檢査瓶口有無裂縫13.題目：病人張某，燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是（）A:寬繃帶B:床檔.C:支被架D:膝部約束帶E:肩部約束帶14.題目：下列不屬于非特異性感染的是：（）A:氣性壞疽B:急性闌尾炎C:蜂窩織炎D:膿腫15.題目：現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是（）A:包扎創(chuàng)面B:切斷電源C:注射TATD:預(yù)防感染E:胸外心臟按壓16.題目：青春期齦炎的主要病因是（）A:刷牙習(xí)慣不良B:青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變C:戴各種正畸矯治器D:口呼吸習(xí)慣E:牙錯合擁擠17.題目：安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液。聯(lián)合用于治療輕型和普通型且伴有進展為重型高風(fēng)險因素的成人和青少年（12-17歲，體重≥40kg）新冠肺炎患者。使用時，二藥的劑量分別為（）mgA:2000B:1000C:200D:500E:10018.題目：短期護理目標的達標時間一般不超過A:5dB:4dC:3dD:7dE:2d19.題目：急性腎衰竭常見于A:大面積燒傷B:大量激素應(yīng)用C:急性闌尾炎D:腎挫傷E:嚴重顱腦外傷20.題目：達爾西事件發(fā)生在（）A:牛津大學(xué)B:麻省理工學(xué)院C:耶魯大學(xué)D:劍橋大學(xué)E:哈佛大學(xué)21.題目：《中華人民共和國生物安全法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十二次會議于()通過，現(xiàn)予公布，自()起實施A:2020年10月15日；2021年3月1日B:2020年10月11日；2021年3月20日C:2020年10月1日；2021年1月1日D:2020年10月17日；2021年4月15日22.題目：關(guān)于留置導(dǎo)尿管患者的護理，下述敘述不正確的是A:囑患者多飲B:助患者經(jīng)常更換體位C:每日更換導(dǎo)尿管D:每日更換集尿袋E:拔管前間歇性引流夾管23.題目：胃大部切除術(shù)后24h內(nèi)應(yīng)特別注意A:體溫變化B:出血情況C:肛門排氣、排便情況D:腹痛情況E:切口情況24.題目：患者淋浴時水溫不可過高，以免產(chǎn)生A:虛脫B:眩暈C:休克D:昏迷E:疲勞25.題目：吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為（）A:脈搏短絀B:交替脈C:細脈D:水沖脈E:奇脈26.題目：足月新生兒臀位產(chǎn)，生后一日突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率132次/min，肺部未聞及啰音，有關(guān)治療及護理下列哪項不恰當（）A:可使用維生素K，控制繼續(xù)出血B:吸氧、保暖、保持呼吸道通暢C:呼吸循環(huán)衰竭時，可連續(xù)使用中樞興奮藥D:煩躁不安，驚厥時可用鎮(zhèn)靜藥E:保持安靜，避免搬動27.題目：患者李某，48歲女性，入院診斷為膀胱腫瘤，今在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑給予密閉式間斷膀胱沖洗，沖洗液袋距床面約（）cmA:80B:50C:60D:3028.題目：進行下述哪項檢查時，不必通知病人空腹采集血標本（）A:檢査二氧化碳結(jié)合力B:抽血檢査甘油三酯C:檢查肝功能D:檢査血糖E:抽血做交叉配血試驗29.題目：壓力蒸氣滅菌時,不正確的方法是A:物品裝載越少越好B:排盡滅菌器內(nèi)的冷空氣C:保證熱源充足D:正確掌握滅菌時間30.題目：根據(jù)我國目前相關(guān)規(guī)定，重大不良反應(yīng)需要在疫苗接種后（）小時內(nèi)報告A:6B:24C:48D:2E:1231.題目：護理尿失禁患者的操作中下列哪項不正確（）A:向患者講解預(yù)防泌尿系感染的重要性B:囑病人多飲水以促進排尿反射C:協(xié)助病人更換臥位D:指導(dǎo)病人做盆底肌肉鍛煉E:每周1～2次做尿道口清潔32.題目：《傳染病防治法》第七十七條單位和個人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當依法承擔（）A:刑事責任B:降級處分C:民事責任D:紀律處分E:行政處分33.題目：膽道T形引流管沖洗后注入33%硫酸鎂15-20mL的目的是（）A:鎮(zhèn)靜、解痙B:松弛括約肌，以利引流C:導(dǎo)瀉D:消炎、止痛E:降低血壓34.題目：護士執(zhí)業(yè)活動中必須遵循的規(guī)則不包括A:保護隱私B:緊急救治C:健康促進D:告知病人病情35.題目：與肝癌發(fā)病關(guān)系密切的因素是A:黃曲霉毒素B:雙氯甲醚和氯甲基甲醚C:紫外線照射D:鎳和鎳的化合物E:砷和砷的化合物36.題目：小兒能量代謝與成人的主要不同點是（）A:小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多，尚有生長發(fā)育需要能量B:小兒排泄損失能量較少，活動所需能量較多C:小兒排泄損失能量較多，尚有生長發(fā)育需要能量D:小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，尚有生長發(fā)育需要能量E:小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，活動所需能量多37.題目：關(guān)于測量血壓的敘述，不正確的是A:對于需要密切觀察血壓者，應(yīng)定時、定體位、定血壓計B:測血壓前，應(yīng)檢查血壓計的壓力表有無裂縫、汞柱是否保持在零點C:如發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常時，應(yīng)重復(fù)測量D:袖帶過窄可使測得的血壓偏低，過寬可使測得的血壓偏高E:對偏癱患者，應(yīng)測量健側(cè)手臂38.題目：硫酸鎂用于妊娠高血壓綜合征解痙治療時一旦中毒應(yīng)立即選用的藥物是A:10%葡萄糖酸鈣B:硫代硫酸鈉C:洛貝林D:尼可剎米E:生理鹽水39.題目：顧先生，39歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體格檢查：全腹有壓痛、腹肌緊張，移動性濁音陽性。試插導(dǎo)尿管可順利進人膀胱，注人生理鹽水200ml后抽出不足150ml。首先應(yīng)考慮為（）A:腸破裂B:前尿道損傷C:膀胱損傷D:腎損傷E:后尿道損傷40.題目：產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時的補血原則是（）A:補充1倍失血量B:補充1/3失血量C:補充2倍失血量D:補充1/2失血量E:補充同等失血量二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.題目：術(shù)前病人手術(shù)區(qū)皮膚準備的內(nèi)容包括：（）A:剃除毛發(fā)，清潔皮膚B:根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)種類確定備皮范圍C:協(xié)助病人沐浴D:更換清潔衣服E:修剪指（趾）甲2.題目：胸腔閉式引流患者的護理措施包括（）A:保持引流瓶和引流管的無菌B:引流管的長皮管下端應(yīng)在水面下2～5cmC:保持引流管通暢D:水封瓶可以舉高以利于患者活動E:記錄引流量3.題目：有關(guān)護理工作的描述，下述哪些是正確的A:無菌物品必須一人一用一滅菌B:起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用，最好采用大包裝C:各種治療、護理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行D:滅菌物品提倡使用小包裝，無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時E:治療室、處置室布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確4.題目：情緒和情感的功能有A:適應(yīng)作用B:協(xié)調(diào)、組織人的心理活動C:激勵人的行為D:傳遞信息E:改變?nèi)说男睦砘顒?.題目：心搏驟停的臨床表現(xiàn)有（）A:瞳孔散大B:呼吸停止C:意識喪失D:大動脈搏動消失E:反射消失6.題目：現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了以下幾個階段A:以疾病為中心的階段B:以人的健康為中心的階段C:以病人為中心的階段D:以護理程序為中心的階段E:以問題為中心的階段7.題目：潰瘍病飲食治療原則是（）A:低膽固醇膳食B:食物多樣化，含營養(yǎng)素全面合理C:低鹽低脂肪膳食D:避免食用刺激性食物E:少量多餐，不過饑過飽8.題目：下列各項中對護理記錄描述正確的是A:護理效果記錄的原則是記錄護理或治療后的最終結(jié)果B:護理效果是記錄病人接受治療或護理后的反應(yīng)結(jié)果C:護理記錄是病人住院期間護理過程的主觀記錄D:病情觀察應(yīng)記錄病人病情變化情況及住院期間出現(xiàn)的突發(fā)事件E:記錄護理措施時應(yīng)記錄準備為病人采取的護理措施9.題目：以下哪些情況測出的血壓值偏高A:午后或黃昏B:測量下肢血壓C:運動時D:外界氣溫升高時E:平臥位10.題目：在馬斯洛的需要層次論中，人類的需要包括A:歸屬與愛的需要B:安全需要C:生理需要D:尊重的需要E:自我實現(xiàn)的需要答案與解析一、單選題答案1.正確答案：B答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是Reynolds五聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克和神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)。惡心、嘔吐不是其典型臨床表現(xiàn)。2.正確答案：E答案解析：藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的，結(jié)合后藥理活性暫時消失，因為結(jié)合型藥物不能跨膜轉(zhuǎn)運、代謝和排泄，只有游離型藥物才能發(fā)揮藥理作用。當游離型藥物發(fā)揮作用后濃度降低時，結(jié)合型藥物又可解離成游離型藥物。藥物與血漿蛋白結(jié)合后不會使藥物作用增強、代謝加快、排泄加快或轉(zhuǎn)運加快。3.正確答案：C4.正確答案：B答案解析：角膜反射是出生即存在并終生不消失的反射。巴賓斯基征等病理反射在正常成人引出為異常表現(xiàn)；克匿格氏征、布魯金斯基征在一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病時會出現(xiàn)陽性改變；霍夫曼斯征也可能在神經(jīng)系統(tǒng)病變時出現(xiàn)異常，均不是出生即存在且終生不消失的反射。5.正確答案：E答案解析：血壓一般冬季高于夏季，而不是冬季血壓比夏季偏低。運動、恐懼、情緒激動等可使血壓升高；血壓在傍晚時較清晨高；下肢血壓一般比上肢高；由于右側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第一大分支無名動脈，左側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第三大分支左鎖骨下動脈，故右上肢血壓比左上肢高。6.正確答案：A答案解析：燒傷休克的主要原因是燒傷后大量體液滲出導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減，因此防治燒傷休克的主要措施是補液治療，及時補充丟失的液體，維持有效的循環(huán)血量，從而預(yù)防和糾正休克。保暖、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、創(chuàng)面處理等措施對防治休克有一定輔助作用，但不是主要措施。多飲水不能有效補充燒傷后大量滲出的體液，不能解決休克問題。7.正確答案：D答案解析：腸梗阻病人的共同臨床特征為腹痛、腹脹、嘔吐，肛門無排氣、排便。腹痛一般為陣發(fā)性絞痛，是由于腸管蠕動增強引起；腹脹是因為腸道內(nèi)容物通過障礙，氣體和液體潴留所致；嘔吐在梗阻早期多為反射性，吐出物為胃內(nèi)容物，后期因腸管擴張，嘔吐物可呈糞樣；肛門停止排氣、排便則是腸梗阻的典型表現(xiàn)之一，完全性腸梗阻發(fā)生后，腸內(nèi)容物不能正常通過腸道，導(dǎo)致排氣、排便停止。而腸鳴音亢進多見于機械性腸梗阻早期，腸型在不完全性腸梗阻時較為明顯，黏液血便多見于腸道腫瘤等其他疾病，腸鳴音消失常見于麻痹性腸梗阻，溢出性嘔吐常見于低位腸梗阻等，這些都不是腸梗阻病人的共同特征。8.正確答案：A答案解析：該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)破潰水泡，有膿性分泌物，皮下組織感染、壞死，符合潰瘍期的表現(xiàn)。炎性紅潤期主要是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)；壞死期是壓瘡嚴重階段，組織發(fā)黑、膿性分泌物增多等，目前該患者處于潰瘍期。9.正確答案：A答案解析：沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，是致盲眼病之一。10.正確答案：B答案解析：過敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，發(fā)病前常有上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀，典型皮疹為四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、壓之不褪色。濕疹多為多形性皮疹，有滲出傾向。蕁麻疹表現(xiàn)為風(fēng)團樣皮疹，時起時消。藥物性皮疹有用藥史。丘疹性蕁麻疹多與昆蟲叮咬有關(guān)。該患兒符合過敏性紫癜表現(xiàn)。11.正確答案：E12.正確答案：D答案解析：取無菌溶液時需要核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期，檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、溶液有無沉淀混濁或變色等，但一般不需要特別注意有無配伍禁忌，因為這通常是在使用多種藥物聯(lián)合時才重點關(guān)注的，而取無菌溶液本身主要關(guān)注的是溶液的質(zhì)量和無菌狀態(tài)等方面。13.正確答案：C答案解析：暴露療法采用支被架，可使創(chuàng)面充分暴露，又能保護創(chuàng)面不受壓，不被污染。寬繃帶主要用于固定手腕及踝部；床檔主要用于預(yù)防病人墜床；肩部約束帶主要用于固定肩部，限制病人坐起；膝部約束帶主要用于固定膝部，限制病人下肢活動。14.正確答案：A答案解析：氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌引起的特異性感染，主要致病菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌，該菌可產(chǎn)生多種外毒素和酶，導(dǎo)致組織壞死、產(chǎn)氣，病情發(fā)展迅速且嚴重。而蜂窩織炎、膿腫、急性闌尾炎都屬于非特異性感染，可由多種細菌引起。15.正確答案：B答案解析：現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是立即切斷電源，防止持續(xù)電擊對患者造成進一步損傷，這是后續(xù)救治的基礎(chǔ)。胸外心臟按壓是在心臟驟停等情況下進行的急救措施；包扎創(chuàng)面、預(yù)防感染、注射TAT等都是后續(xù)處理電擊傷創(chuàng)面及預(yù)防并發(fā)癥等的措施，但不是首要措施。16.正確答案：B答案解析：青春期齦炎的主要病因是青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變。青春期時，體內(nèi)性激素水平升高，牙齦組織對局部刺激的反應(yīng)性增強，易引發(fā)炎癥。刷牙習(xí)慣不良、牙錯合擁擠、口呼吸習(xí)慣、戴正畸矯治器等局部刺激因素也可能與青春期齦炎的發(fā)生有關(guān)，但不是主要病因。17.正確答案：B18.正確答案：A19.正確答案：A答案解析：急性腎衰竭常見于嚴重創(chuàng)傷、感染、休克等導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，腎灌注減少的情況。大面積燒傷會導(dǎo)致大量體液丟失，有效循環(huán)血量急劇減少，易引發(fā)急性腎衰竭。大量激素應(yīng)用一般不會直接導(dǎo)致急性腎衰竭；腎挫傷主要影響腎臟局部，較少引發(fā)急性腎衰竭；急性闌尾炎主要病變在闌尾，一般不會導(dǎo)致急性腎衰竭；嚴重顱腦外傷主要影響神經(jīng)系統(tǒng)，通常也不會直接導(dǎo)致急性腎衰竭。20.正確答案：E21.正確答案：D答案解析：《中華人民共和國生物安全法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十二次會議于2020年10月17日通過，現(xiàn)予公布，自2021年4月15日起施行。22.正確答案：C答案解析：導(dǎo)尿管是不需要每日更換的，一般每周更換1次，以防止泌尿系統(tǒng)感染。每日更換集尿袋可防止集尿袋中細菌滋生導(dǎo)致逆行感染；助患者經(jīng)常更換體位可防止局部長期受壓，減少壓瘡發(fā)生；囑患者多飲水可起到自然沖洗尿路的作用，減少泌尿系統(tǒng)感染的機會；拔管前間歇性引流夾管可鍛煉膀胱的反射功能。23.正確答案：B答案解析：胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)，最嚴重的并發(fā)癥是術(shù)后出血，所以應(yīng)特別注意出血情況。切口情況、體溫變化、腹痛情況等也是術(shù)后需要關(guān)注的，但相比之下不是此時最特別需要注意的。肛門排氣、排便情況一般在術(shù)后一段時間才會逐漸關(guān)注，24小時內(nèi)不是重點觀察內(nèi)容。24.正確答案：B25.正確答案：E答案解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，系左心室搏血量減少所致。脈搏短絀是指脈率小于心率；交替脈是指節(jié)律規(guī)則而強弱交替出現(xiàn)的脈搏；水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落；細脈是指脈細如線，應(yīng)指明顯。26.正確答案：C答案解析：呼吸循環(huán)衰竭時，可連續(xù)使用中樞興奮藥是不恰當?shù)?，因為連續(xù)使用中樞興奮藥會導(dǎo)致患兒耗氧量增加，加重病情，且可能引起驚厥等不良反應(yīng)。其他選項如保持安靜避免搬動、使用鎮(zhèn)靜藥、使用維生素K控制出血、吸氧保暖保持呼吸道通暢等措施是正確的護理和治療方法。27.正確答案：C答案解析：密閉式間斷膀胱沖洗時，沖洗液袋距床面約60cm，這樣能保證沖洗液有足夠的壓力順利進入膀胱，同時避免壓力過高對膀胱造成損傷等不良影響。28.正確答案：E答案解析：交叉配血試驗是為了確定患者與獻血者之間的血型是否相容，主要檢測紅細胞上的抗原和血清中的抗體，與空腹與否無關(guān)，不需要空腹采集血標本。而甘油三酯、血糖、二氧化碳結(jié)合力、肝功能等檢查項目，受飲食等因素影響較大，一般需要空腹采血以保證結(jié)果的準確性。29.正確答案：A答案解析：壓力蒸氣滅菌時，物品裝載過少會影響滅菌效果，但也不是越少越好，而是要合理裝載以保證蒸汽能夠有效穿透物品進行滅菌。正確掌握滅菌時間、保證熱源充足、排盡滅菌器內(nèi)的冷空氣都是壓力蒸氣滅菌時的正確做法。30.正確答案：D31.正確答案：E答案解析：1.選項A：向患者講解預(yù)防泌尿系感染的重要性，這是正確的護理措施，有助于患者重視并積極配合預(yù)防感染，故A項正確。2.選項B：囑病人多飲水以促進排尿反射，可起到?jīng)_洗尿道、減少感染機會等作用，是合理的護理操作，故B項正確。3.選項C：指導(dǎo)病人做盆底肌肉鍛煉，有利于增強盆底肌肉力量，改善尿失禁情況，故C項正確。4.選項D：應(yīng)每日1～2次做尿道口清潔，而不是每周，所以該項不正確。5.選項E：協(xié)助病人更換臥位，可防止局部皮膚長期受壓，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥，對尿失禁患者也是必要的護理措施，故E項正確。32.正確答案：C答案解析：單位和個人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，屬于民事侵權(quán)行為，應(yīng)當依法承擔民事責任。行政處分是針對行政機關(guān)工作人員等內(nèi)部管理的措施；刑事責任是構(gòu)成犯罪時承擔的責任；紀律處分一般是針對特定組織內(nèi)部成員違反紀律的處理；降級處分也屬于行政處分的一種，均不符合題意。33.正確答案：B答案解析：膽道T形引流管沖洗后注入33%硫酸鎂15-20mL的目的是松弛括約肌，以利引流。硫酸鎂可使Oddi括約肌松弛，促進膽汁引流，減輕膽汁淤積等情況。其他選項不符合注入硫酸鎂的目的。34.正確答案：D答案解析：護士執(zhí)業(yè)活動中必須遵循保護隱私、健康促進、緊急救治等規(guī)則，告知病人病情是基本的醫(yī)療護理行為，不屬于護士執(zhí)業(yè)活動中必須遵循的特定規(guī)則類別。35.正確答案：A答案解析：黃曲霉毒素是一種常見的致癌物質(zhì)，長期接觸黃曲霉毒素與肝癌的發(fā)病關(guān)系密切。紫外線照射主要與皮膚癌等有關(guān)；鎳和鎳的化合物主要與肺癌等有關(guān)；砷和砷的化合物與皮膚癌、肺癌等多種癌癥有關(guān)；雙氯甲醚和氯甲基甲醚主要與肺癌有關(guān)。36.正確答案：A答案解析：小兒能量代謝與成人相比，基礎(chǔ)代謝率較高，這是因為小兒生長發(fā)育迅速，基礎(chǔ)代謝所需能量相對較多。同時，小兒還有生長發(fā)育這一特殊的能量需求，而這是成人所沒有的。小兒活動所需能量相對成人不一定多，排泄損失能量也并非小兒能量代謝與成人的主要不同點。所以小兒能量代謝與成人的主要不同點是小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多，尚有生長發(fā)育需要能量。37.正確答案：D答案解析：袖帶過窄會使測得的血壓偏高，過寬會使測得的血壓偏低。選項A，對偏癱患者測量健側(cè)手臂是正確的；選項B，血壓聽不清或異常時重復(fù)測量可減少誤差；選項D，對密切觀察血壓者定時、定體位、定血壓計能保證測量結(jié)果的準確性和可比性；選項E，測血壓前檢查血壓計壓力表有無裂縫、汞柱是否在零點是正確的操作前準備。38.正確答案：A答案解析：硫酸鎂中毒時應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣進行解毒，因為鈣離子能與鎂離子競爭神經(jīng)肌肉接頭處的受體，從而對抗硫酸鎂的作用。39.正確答案：C答案解析：膀胱破裂時導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但不能順利引出尿液或僅能引出少量血尿，注入生理鹽水后抽出量明顯少于注入量，該患者符合膀胱損傷表現(xiàn)；腎損傷主要表現(xiàn)為血尿、疼痛、腰腹部腫塊等；前尿道損傷多有會陰部騎跨傷史，尿道出血、排尿困難等；后尿道損傷多有骨盆骨折史，排尿困難、尿道口滴血或血尿等；腸破裂主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹膜刺激征等，一般無血尿及導(dǎo)尿管相關(guān)異常表現(xiàn)。40.正確答案：E答案解析：產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時，補血原則是補充同等失血量，有時甚至需要更多，以維持有效循環(huán)血量，糾正休克狀態(tài)。二、多選題答案1.正確答案：ABCDE答案解析：術(shù)前病人手術(shù)區(qū)皮膚準備內(nèi)容包括：根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)種類確定備皮范圍，剃除毛發(fā)，清潔皮膚，協(xié)助病人沐浴，修剪指（趾）甲，更換清潔衣服等，這些措施能有效減少手術(shù)部位感染的風(fēng)險。2.正確答案：ABCE答案解析：1.保持引流管通暢：是胸腔閉式引流患者護理的關(guān)鍵措施之一，可確保胸腔內(nèi)氣體和液體順利引出，促進肺復(fù)張，所以A選項正確。2.引流管的長皮管下端應(yīng)在水面下2～5cm：這是保證引流系統(tǒng)密閉且能有效引流的重要設(shè)置，能防止氣體進入胸腔，B選項正確。3.水封瓶不能舉高：水封瓶應(yīng)低于胸腔引流出口平面，防止瓶內(nèi)液體逆流進入胸腔，C選項錯誤。4.保持引流瓶和引流管的無菌：防止感染是胸腔閉式引流護理的重要方面，D選項正確。5.記錄引流量：有助于觀察患者病情變化和判斷治療效果，E選項正確。3.正確答案：ACDE答案解析：選項A，各種治療、護