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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)二》模擬考試高能第一部分單選題(30題)1、精神緊張、情緒恐懼所致的失眠

A.氟西泮

B.氯美扎酮

C.谷維素

D.夸西泮

【答案】:B

【解析】該題主要考查針對精神緊張、情緒恐懼所致失眠的用藥選擇。選項A氟西泮,它主要用于治療各種失眠,如入睡困難、夜間多醒和早醒等,但并非專門針對精神緊張、情緒恐懼所致的失眠。選項B氯美扎酮,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠和緩解肌肉緊張的作用,對于精神緊張、情緒恐懼引起的失眠有較好的治療效果,所以該題答案選B。選項C谷維素,主要作用是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)及內(nèi)分泌平衡障礙等,可用于經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠,但對精神緊張、情緒恐懼導(dǎo)致的失眠針對性不強。選項D夸西泮,主要用于各型失眠癥及術(shù)前給藥,尤其適用于習(xí)慣性失眠、入睡困難、睡時多夢易醒等,不過對因精神緊張、情緒恐懼造成的失眠并非首選藥。2、左甲狀腺素成人維持量是

A.75-125ug

B.25-75ug

C.55-75ug

D.125ug

【答案】:A

【解析】本題考查左甲狀腺素成人維持量的相關(guān)知識。左甲狀腺素在臨床上用于甲狀腺激素缺乏的替代治療等。成人使用左甲狀腺素進行維持治療時,其維持量通常為75-125μg。選項B的25-75μg劑量范圍不符合成人維持量標準;選項C的55-75μg同樣不是成人的準確維持量范圍;選項D僅提及125μg,沒有包含75-125μg這個完整的維持量區(qū)間表述。所以本題正確答案是A。3、煙酸缺乏時發(fā)生

A.夜盲癥

B.成人佝僂病

C.腳氣病

D.糙皮病

【答案】:D

【解析】本題主要考查維生素缺乏所引發(fā)的疾病。選項A:夜盲癥是由于維生素A缺乏導(dǎo)致的。維生素A能夠促進視網(wǎng)膜感光色素的形成,缺乏時會影響視網(wǎng)膜對暗光的適應(yīng)能力,進而引發(fā)夜盲癥,所以選項A不符合題意。選項B:成人佝僂病一般是由于維生素D缺乏引起的。維生素D有助于腸道對鈣、磷的吸收,維持血液中鈣、磷的正常水平,缺乏時會導(dǎo)致骨組織礦化不全,在成人中可表現(xiàn)為骨軟化癥等類似佝僂病的癥狀,所以選項B不符合題意。選項C:腳氣病通常是因維生素B?(硫胺素)缺乏所致。維生素B?在能量代謝過程中起著關(guān)鍵作用,缺乏它會影響神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的正常功能,引發(fā)腳氣病,所以選項C不符合題意。選項D:糙皮病是由煙酸(維生素B?)缺乏引起的。煙酸參與體內(nèi)物質(zhì)和能量代謝過程,缺乏時可引起皮膚、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的病變,典型癥狀包括皮炎、腹瀉和癡呆,所以選項D符合題意。綜上,答案選D。4、一對年輕夫婦計劃出國旅游,出發(fā)前,準備選購以下治療腹瀉的藥物備用,包括蒙脫石、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、洛哌丁胺,小檗堿。

A.口服補液鹽II是等滲性口服補液鹽

B.口服補液鹽是復(fù)方制劑,II、II代表不同的配方

C.腹瀉導(dǎo)致重度脫水時首選靜脈補液,情況穩(wěn)定后可更換為口服補液鹽治療

D.口服補液鹽使用方便、價格低廉,發(fā)生腹瀉時如能口服,應(yīng)盡早使用

【答案】:A

【解析】本題主要考查對治療腹瀉藥物中口服補液鹽相關(guān)知識的掌握。選項A分析口服補液鹽II是低滲性口服補液鹽,而非等滲性口服補液鹽,所以選項A表述錯誤。選項B分析口服補液鹽是復(fù)方制劑,II、III代表不同的配方,不同配方在成分和比例等方面存在差異,該選項表述正確。選項C分析當腹瀉導(dǎo)致重度脫水時,由于患者身體嚴重失水,內(nèi)環(huán)境紊亂較為嚴重,此時首選靜脈補液可以快速有效地補充水分和電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。待情況穩(wěn)定后,可更換為口服補液鹽治療,以維持體內(nèi)的水分和電解質(zhì)平衡,該選項表述正確。選項D分析口服補液鹽使用方便,只需按照說明沖調(diào)后口服即可;價格也相對低廉。在發(fā)生腹瀉時,如果患者能夠口服,盡早使用口服補液鹽可以及時補充因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防和治療脫水,該選項表述正確。綜上,答案選A。5、可能誘發(fā)酒后雙硫侖樣反應(yīng)的抗菌藥物是

A.米諾環(huán)素

B.甲硝唑

C.左氧氟沙星

D.哌拉西林

【答案】:B

【解析】本題主要考查可能誘發(fā)酒后雙硫侖樣反應(yīng)的抗菌藥物。選項A,米諾環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素,一般不會誘發(fā)酒后雙硫侖樣反應(yīng)。選項B,甲硝唑是硝基咪唑類抗菌藥物,該類藥物會抑制乙醛脫氫酶的活性,使酒精(乙醇)在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的乙醛無法進一步代謝,從而在體內(nèi)蓄積,引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),所以甲硝唑可能誘發(fā)酒后雙硫侖樣反應(yīng),該選項正確。選項C,左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,通常不會導(dǎo)致酒后雙硫侖樣反應(yīng)。選項D,哌拉西林屬于半合成青霉素類抗生素,一般也不會誘發(fā)酒后雙硫侖樣反應(yīng)。綜上,答案選B。6、以上藥物鎮(zhèn)咳作用最強的是

A.嗎啡

B.噴托維林

C.可待因

D.右美沙芬

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同藥物鎮(zhèn)咳作用強度的比較。選項A,嗎啡是一種強效的鎮(zhèn)痛藥,同時它也具有強大的鎮(zhèn)咳作用。其作用機制主要是通過抑制延髓咳嗽中樞,從而產(chǎn)生顯著的鎮(zhèn)咳效果,并且嗎啡的鎮(zhèn)咳作用比可待因、噴托維林、右美沙芬等藥物都要強。但由于嗎啡有成癮性、呼吸抑制等嚴重不良反應(yīng),故臨床上一般不作為常規(guī)的鎮(zhèn)咳藥使用。選項B,噴托維林為人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥,具有中樞及外周性鎮(zhèn)咳作用,其鎮(zhèn)咳作用約為可待因的1/3,強度不如嗎啡。選項C,可待因是從阿片中提取的一種生物堿,它能直接抑制延髓的咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用較強且迅速,其鎮(zhèn)咳作用為嗎啡的1/4,明顯弱于嗎啡。選項D,右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,鎮(zhèn)咳作用與可待因相等或稍強,但也不如嗎啡。綜上,以上藥物鎮(zhèn)咳作用最強的是嗎啡,答案選A。7、用于成人非瓣性房顫患者的卒中和全身栓塞,治療深靜脈血栓形成,解救藥可用艾達司珠單抗的是

A.華法林

B.肝素

C.達比加群酯

D.依達肝素

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同藥物的適應(yīng)證及解救藥。選項A,華法林是一種香豆素類口服抗凝藥,常用于防治血栓栓塞性疾病,但解救藥是維生素K,并非艾達司珠單抗,所以A項不符合題意。選項B,肝素是一種抗凝劑,主要用于防治血栓形成或栓塞性疾病等,其解救藥是魚精蛋白,而不是艾達司珠單抗,所以B項不符合題意。選項C,達比加群酯是一種新型口服抗凝藥物,可用于成人非瓣性房顫患者的卒中和全身栓塞,也可治療深靜脈血栓形成,其解救藥為艾達司珠單抗,所以C項符合題意。選項D,依達肝素是一種新型抗凝藥物,但它的解救藥是安得替肝素,并非艾達司珠單抗,所以D項不符合題意。綜上,答案選C。8、銨屬于M膽堿受體阻斷劑的是

A.乙酰膽堿

B.福莫特羅

C.異丙托溴

D.孟魯司特

【答案】:C

【解析】本題主要考查對M膽堿受體阻斷劑的識別。選項A:乙酰膽堿乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì),在神經(jīng)沖動的傳遞過程中發(fā)揮著重要作用,它并非M膽堿受體阻斷劑,而是可以激動M膽堿受體,故A選項錯誤。選項B:福莫特羅福莫特羅是一種長效的選擇性β?-腎上腺素能受體激動劑,主要用于緩解支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的支氣管痙攣癥狀,不屬于M膽堿受體阻斷劑,所以B選項錯誤。選項C:異丙托溴銨異丙托溴銨是典型的M膽堿受體阻斷劑,能通過阻斷M膽堿受體,抑制支氣管平滑肌的收縮,從而起到擴張支氣管的作用,常用于慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘的治療,所以C選項正確。選項D:孟魯司特孟魯司特是一種白三烯受體拮抗劑,通過抑制白三烯與受體的結(jié)合,減輕氣道炎癥,有效預(yù)防和治療哮喘、過敏性鼻炎等疾病,并非M膽堿受體阻斷劑,因此D選項錯誤。綜上,答案選C。9、關(guān)于右美沙芬藥理作用及臨床評價的說法,正確的是

A.通過阻斷肺一胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的質(zhì)迷走神經(jīng)反射而起到鎮(zhèn)咳作用

B.口服吸收緩慢,主要經(jīng)肝臟代謝作用時間長

C.鎮(zhèn)咳作用弱于可待因

D.主要用于干咳但左旋右美沙芬有鎮(zhèn)痛作用

【答案】:D

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析來判斷其正確性:A選項:右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用,并非是通過阻斷肺-胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的迷走神經(jīng)反射而起到鎮(zhèn)咳作用,所以A選項錯誤。B選項:右美沙芬口服吸收迅速,在體內(nèi)主要經(jīng)肝臟代謝,并非吸收緩慢,所以B選項錯誤。C選項:右美沙芬鎮(zhèn)咳作用與可待因相當或略強,并非弱于可待因,所以C選項錯誤。D選項:右美沙芬主要用于干咳,而其左旋體有鎮(zhèn)痛作用,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。10、可引起胃內(nèi)壓力增加和便秘的抗酸藥是

A.奧關(guān)拉唑

B.莫沙必利

C.碳酸鈣

D.枸櫞酸鉍鉀

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同抗酸藥的副作用。選項A:奧美拉唑奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,主要作用是抑制胃酸分泌,它并不會引起胃內(nèi)壓力增加和便秘,該選項不符合題意。選項B:莫沙必利莫沙必利為促胃腸動力藥,可促進胃腸道蠕動,幫助消化和排空,通常不會導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增加和便秘,反而有助于改善便秘情況,該選項不符合題意。選項C:碳酸鈣碳酸鈣是常用的抗酸藥,口服后能中和胃酸。但是,它在胃內(nèi)與胃酸反應(yīng)會產(chǎn)生二氧化碳氣體,從而可能引起胃內(nèi)壓力增加。同時,碳酸鈣可能會導(dǎo)致腸道蠕動減慢,進而引起便秘,該選項符合題意。選項D:枸櫞酸鉍鉀枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑,在酸性環(huán)境中形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上,阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。其不良反應(yīng)主要是舌苔及大便呈灰黑色等,一般不會引起胃內(nèi)壓力增加和便秘,該選項不符合題意。綜上,答案選C。11、磺酰脲類降糖藥的作用機制是

A.加速胰島素合成

B.抑制胰島素降解

C.提高胰島β細胞功能

D.刺激胰島β細胞釋放胰島素

【答案】:D

【解析】磺酰脲類降糖藥主要作用機制是刺激胰島β細胞釋放胰島素。選項A,其并非加速胰島素合成;選項B,該類藥物也沒有抑制胰島素降解的作用;選項C,它主要是刺激胰島β細胞釋放胰島素,而非單純提高胰島β細胞功能。所以本題正確答案是D。12、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)高檢岀率的醫(yī)療機構(gòu),進行人工瓣膜置換術(shù)時,為預(yù)防MRSA感染,可選用()

A.頭孢唑林

B.青霉素G

C.氨曲南

D.萬古霉素

【答案】:D

【解析】該題考查在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)高檢出率的醫(yī)療機構(gòu)進行人工瓣膜置換術(shù)時預(yù)防MRSA感染的用藥選擇。選項A,頭孢唑林屬于第一代頭孢菌素,對MRSA通常耐藥,所以不能有效預(yù)防MRSA感染,故A選項錯誤。選項B,青霉素G主要對革蘭陽性球菌等有效,而MRSA對青霉素類藥物耐藥,使用青霉素G無法起到預(yù)防MRSA感染的作用,故B選項錯誤。選項C,氨曲南主要對需氧革蘭陰性菌有強大抗菌活性,對MRSA沒有抗菌效果,不能用于預(yù)防MRSA感染,故C選項錯誤。選項D,萬古霉素是一種糖肽類抗生素,對MRSA具有強大的抗菌活性,在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌高檢出率的醫(yī)療機構(gòu)進行人工瓣膜置換術(shù)時,可選用萬古霉素來預(yù)防MRSA感染,故D選項正確。綜上,答案是D。13、下列藥物可首選用于治療小細胞肺癌的是()

A.依托泊苷

B.替尼泊苷

C.奧沙利鉑

D.長春新堿

【答案】:A

【解析】本題主要考查可首選用于治療小細胞肺癌的藥物。各選項分析A選項依托泊苷:依托泊苷在臨床上是治療小細胞肺癌的首選藥物之一。它可作用于腫瘤細胞的DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅱ,干擾DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,從而抑制腫瘤細胞的生長和增殖,對小細胞肺癌有較好的治療效果,所以該選項正確。B選項替尼泊苷:替尼泊苷也屬于拓撲異構(gòu)酶Ⅱ抑制劑,雖然也可用于惡性淋巴瘤、急性白血病等腫瘤的治療,但并非治療小細胞肺癌的首選藥物,故該選項錯誤。C選項奧沙利鉑:奧沙利鉑是第三代鉑類抗癌藥,主要用于治療晚期結(jié)腸癌、直腸癌等消化系統(tǒng)腫瘤,在小細胞肺癌治療中并非首選,因此該選項錯誤。D選項長春新堿:長春新堿通過抑制微管蛋白的聚合而影響紡錘體微管的形成,使有絲分裂停止于中期,主要用于急性白血病、惡性淋巴瘤等疾病的治療,不是小細胞肺癌的首選治療藥物,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。14、下列不屬于局麻藥物作用特點的是

A.可暫時、完全阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)

B.可逆性阻斷神經(jīng)沖動產(chǎn)生和傳導(dǎo)

C.對各類組織無損傷性影響

D.作用消失后神經(jīng)功能不可完全恢復(fù)

【答案】:D

【解析】本題主要考查局麻藥物的作用特點。對選項A的分析局麻藥物能夠暫時、完全阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),這是其發(fā)揮局部麻醉作用的重要機制之一。在局部麻醉時,藥物作用于神經(jīng)纖維,可使神經(jīng)傳導(dǎo)暫時中斷,從而達到麻醉的效果,所以選項A屬于局麻藥物的作用特點。對選項B的分析局麻藥物對神經(jīng)沖動的阻斷作用是可逆的。當藥物的作用消失后,神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo)功能能夠恢復(fù)正常。這與局麻藥物的作用機制和臨床應(yīng)用特點相符,所以選項B屬于局麻藥物的作用特點。對選項C的分析優(yōu)質(zhì)的局麻藥物對各類組織通常無損傷性影響。在正常使用的情況下,它們只會在局部發(fā)揮麻醉作用,不會對周圍組織造成永久性的損害,所以選項C屬于局麻藥物的作用特點。對選項D的分析局麻藥物作用消失后,神經(jīng)功能是可以完全恢復(fù)的。如果神經(jīng)功能不能完全恢復(fù),那就意味著藥物對神經(jīng)造成了不可逆的損傷,這顯然不符合局麻藥物的特性。所以選項D不屬于局麻藥物的作用特點。綜上,答案選D。15、屬于促血小板生成藥的是

A.氨甲環(huán)酸

B.酚磺乙胺

C.艾曲泊帕乙醇胺

D.甲萘氫醌

【答案】:C

【解析】本題是對促血小板生成藥的考查。選項A氨甲環(huán)酸是一種抗纖維蛋白溶解藥,它主要通過抑制纖維蛋白溶解過程來發(fā)揮止血作用,并非促血小板生成藥,所以A選項不符合題意。選項B酚磺乙胺能增強毛細血管抵抗力,降低毛細血管通透性,并能增強血小板聚集性和粘附性,促進血小板釋放凝血活性物質(zhì),縮短凝血時間而止血,但它不屬于促血小板生成藥,故B選項錯誤。選項C艾曲泊帕乙醇胺是一種促血小板生成素受體激動劑,可刺激骨髓造血干細胞的增殖和分化,從而促進血小板的生成,屬于促血小板生成藥,因此C選項正確。選項D甲萘氫醌即維生素K4,它是維生素類止血藥,主要參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,與血小板生成無關(guān),D選項不正確。綜上,答案選C。16、血漿蛋白結(jié)合率低,易透過血-腦屏障用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

A.磺胺嘧啶

B.復(fù)方新諾明

C.磺胺多辛

D.甲氧芐啶

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同藥物的特性及適用情況。各選項分析A選項-磺胺嘧啶:磺胺嘧啶血漿蛋白結(jié)合率低,這使得它在血液中游離型藥物濃度較高,而游離型藥物更易透過血-腦屏障。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎,由于血-腦屏障的存在,藥物需要能夠有效透過該屏障才能在腦部發(fā)揮作用治療疾病,磺胺嘧啶具備這一特性,所以可用于治療流行性腦脊髓膜炎,該選項正確。B選項-復(fù)方新諾明:它是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑,主要用于治療呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等多種感染性疾病,但它血漿蛋白結(jié)合率相對較高,不易透過血-腦屏障,對治療流行性腦脊髓膜炎并非首選藥物,故該選項錯誤。C選項-磺胺多辛:為長效磺胺類藥物,主要用于瘧疾的預(yù)防,其血漿蛋白結(jié)合率高,在腦脊液中濃度較低,難以達到有效治療流行性腦脊髓膜炎的藥物濃度,因此不用于治療該病,該選項錯誤。D選項-甲氧芐啶:它是磺胺類藥物的增效劑,常與磺胺類藥物合用增強抗菌效果,但單獨使用抗菌作用較弱,且也不易透過血-腦屏障,不用于治療流行性腦脊髓膜炎,該選項錯誤。綜上,答案選A。17、有鎮(zhèn)咳作用的是

A.噻托溴銨

B.噴托維林

C.沙丁胺醇

D.氨溴索

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的藥理作用來判斷具有鎮(zhèn)咳作用的藥物。選項A:噻托溴銨:噻托溴銨是一種長效抗膽堿能藥物,主要用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,其作用機制是通過與支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結(jié)合,抑制副交感神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮,從而舒張支氣管,改善通氣功能,但并沒有鎮(zhèn)咳作用。選項B:噴托維林:噴托維林為人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥,它能直接抑制咳嗽中樞,同時還可輕度抑制支氣管內(nèi)感受器和傳入神經(jīng)末梢,使痙攣的支氣管平滑肌松弛,減輕氣道阻力,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,所以該選項正確。選項C:沙丁胺醇:沙丁胺醇是一種短效的β?-腎上腺素能受體激動劑,主要作用是通過激活氣道平滑肌的β?受體,舒張支氣管平滑肌,增加氣道的通暢性,常用于緩解支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣的呼吸道疾病,并無鎮(zhèn)咳功效。選項D:氨溴索:氨溴索是一種黏液溶解劑,它能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度;還可促進肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易于咳出,主要用于痰液黏稠不易咳出的情況,而不是鎮(zhèn)咳。綜上,答案選B。18、維A酸軟膏治療痤瘡時,合理的用法是

A.一日一次,睡前使用

B.一日一次,晨起使用

C.一日一次,固定時間使用

D.一日二次,早、晚使用

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)維A酸軟膏治療痤瘡的正確用法來進行分析解答。維A酸軟膏在治療痤瘡時,其合理用法是一日一次,且需在睡前使用。這是因為維A酸遇光會分解,白天使用的話,光線會影響藥物的穩(wěn)定性和療效,而睡前使用可以避免光線對藥物的影響,使藥物更好地發(fā)揮治療作用。選項B中晨起使用不符合維A酸軟膏的使用要求,因為晨起后光線較強,不利于藥物發(fā)揮作用;選項C固定時間使用沒有明確指出適合維A酸軟膏治療痤瘡的具體時間特點;選項D一日二次早、晚使用同樣不符合維A酸遇光分解的特性,早上使用會受光線影響。所以本題正確答案是A。19、抑制排卵避孕藥的較常見的不良反應(yīng)是()

A.子宮不規(guī)則出血

B.腎功能損害

C.多毛、痤瘡

D.增加哺乳期婦女的乳汁分泌

【答案】:A

【解析】抑制排卵避孕藥常見的不良反應(yīng)是子宮不規(guī)則出血。這類藥物會對女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響,干擾正常的激素水平和排卵過程,進而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的生長和脫落出現(xiàn)異常,從而引發(fā)子宮不規(guī)則出血。而腎功能損害并非抑制排卵避孕藥較常見的不良反應(yīng),該類藥物主要作用于內(nèi)分泌生殖系統(tǒng),通常不會直接對腎功能造成明顯損害;多毛、痤瘡一般是雄激素相關(guān)異常所引發(fā)的癥狀,抑制排卵避孕藥主要調(diào)節(jié)雌激素和孕激素,通常不會導(dǎo)致此類癥狀,相反在某些情況下可能還會改善因激素失衡導(dǎo)致的多毛、痤瘡等問題;抑制排卵避孕藥會抑制乳汁分泌,而不是增加哺乳期婦女的乳汁分泌,因為藥物中的激素成分會影響泌乳素等與乳汁分泌相關(guān)激素的水平。所以本題答案選A。20、紅霉素的抗菌作用機制()

A.影響胞漿膜通透性

B.與核糖體30S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)的合成

C.與核糖體50S亞基結(jié)合,抑制移位酶的活性

D.作用于細菌70S核糖體的50S亞基,抑制轉(zhuǎn)肽酶

【答案】:C

【解析】本題主要考查紅霉素的抗菌作用機制。逐一分析各選項:-選項A:影響胞漿膜通透性并非紅霉素的抗菌作用機制,故該選項錯誤。-選項B:與核糖體30S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成的是氨基糖苷類抗生素等,并非紅霉素的作用方式,所以該選項錯誤。-選項C:紅霉素的抗菌作用機制是與核糖體50S亞基結(jié)合,抑制移位酶的活性,該選項正確。-選項D:作用于細菌70S核糖體的50S亞基,抑制轉(zhuǎn)肽酶的是氯霉素等藥物的作用機制,不是紅霉素的,此選項錯誤。綜上,答案選C。21、可抑制維生素K環(huán)氧化酶活性的抗凝血藥是()

A.華法林

B.依諾肝素

C.氨甲環(huán)酸

D.達比加群酯

【答案】:A

【解析】本題主要考查各類抗凝血藥的作用機制。選項A華法林是香豆素類抗凝劑的一種,為間接作用的香豆素類口服抗凝藥,通過抑制維生素K環(huán)氧化酶的活性,使維生素K由環(huán)氧化型轉(zhuǎn)變?yōu)闅漉偷倪^程受阻,從而影響維生素K的再循環(huán)利用,干擾維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化,使這些因子無法活化,發(fā)揮抗凝血作用,所以選項A正確。選項B依諾肝素是一種低分子肝素,主要通過增強抗凝血酶Ⅲ對凝血因子Ⅹa和Ⅱa的抑制作用,發(fā)揮抗凝血作用,并非抑制維生素K環(huán)氧化酶活性,因此選項B錯誤。選項C氨甲環(huán)酸是促凝血藥,它能競爭性抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結(jié)合,從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解,產(chǎn)生止血作用,與抑制維生素K環(huán)氧化酶活性無關(guān),所以選項C錯誤。選項D達比加群酯是一種新型的合成的直接凝血酶抑制劑,可抑制游離凝血酶、與纖維蛋白結(jié)合的凝血酶和凝血酶誘導(dǎo)的血小板活化,不涉及對維生素K環(huán)氧化酶活性的抑制,故選項D錯誤。綜上,答案選A。22、患者,男,50歲。旅游登山時突發(fā)頭暈,癥狀持續(xù)不緩解。查體:148/90mmHg,心率80次/分,醫(yī)囑卡托普利、氫氯噻嗪治療。

A.卡托普利可減輕氫氯噻嗪的低血糖反應(yīng)

B.卡托普利可提高氫氯噻嗪的血尿酸水平

C.氫氯噻嗪可增加卡托普利的腎血流量

D.氫氯噻嗪可拮抗卡托普利的高血鉀傾向

【答案】:D

【解析】本題主要考查卡托普利和氫氯噻嗪聯(lián)合用藥的相互作用。選項A分析卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑??ㄍ衅绽]有減輕氫氯噻嗪低血糖反應(yīng)的作用。氫氯噻嗪可能會影響血糖代謝,導(dǎo)致血糖異常,但卡托普利與氫氯噻嗪在低血糖反應(yīng)方面并無此關(guān)聯(lián),所以選項A錯誤。選項B分析卡托普利不會提高氫氯噻嗪的血尿酸水平。實際上,氫氯噻嗪本身會干擾尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高,而卡托普利無此影響,也不會增強氫氯噻嗪這一不良反應(yīng),所以選項B錯誤。選項C分析氫氯噻嗪主要作用是排鈉利尿,減少血容量,一般不會增加卡托普利的腎血流量。卡托普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,使血管擴張,對腎血流量有一定影響,但氫氯噻嗪與卡托普利腎血流量方面不存在這種增加關(guān)系,所以選項C錯誤。選項D分析卡托普利抑制醛固酮的分泌,可導(dǎo)致血鉀升高,容易出現(xiàn)高血鉀傾向;而氫氯噻嗪是排鉀利尿劑,會使血鉀降低。因此,氫氯噻嗪可拮抗卡托普利的高血鉀傾向,選項D正確。綜上,答案是D。23、小劑量碘主要用于

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.地方性甲狀腺腫

D.抑制甲狀腺素的釋放

【答案】:C

【解析】本題考查小劑量碘的應(yīng)用。選項A,呆小病是由于甲狀腺激素合成不足所致的一種疾病,主要通過補充甲狀腺激素進行治療,而非小劑量碘,所以A選項錯誤。選項B,黏液性水腫是成人甲狀腺功能減退癥的一種表現(xiàn),治療上也是需要補充甲狀腺激素來改善癥狀,并非小劑量碘的主要應(yīng)用,所以B選項錯誤。選項C,地方性甲狀腺腫是由于碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多,刺激甲狀腺增生肥大。小劑量碘可以補充碘元素,使甲狀腺激素合成恢復(fù)正常,從而緩解甲狀腺腫大的癥狀,因此小劑量碘主要用于地方性甲狀腺腫,C選項正確。選項D,抑制甲狀腺素的釋放一般使用的是碘化物,但通常是大劑量碘,而非小劑量碘,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選C。24、可用于骨和關(guān)節(jié)感染的藥物是()

A.青霉素

B.萬古霉素

C.林可霉素

D.四環(huán)素

【答案】:C

【解析】本題主要考查可用于骨和關(guān)節(jié)感染的藥物。選項A青霉素主要用于治療敏感細菌所致各種感染,如溶血性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒等;肺炎鏈球菌引起的肺炎、中耳炎等。但其對骨和關(guān)節(jié)感染的針對性并非很強,故選項A不符合。選項B萬古霉素主要用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染,如敗血癥、心內(nèi)膜炎、骨髓炎等,但并非是治療骨和關(guān)節(jié)感染的常用首選藥物,故選項B不符合。選項C林可霉素能夠滲透到骨組織中,在骨組織中可達到較高濃度,其抗菌譜與紅霉素相似,對金黃色葡萄球菌(包括耐青霉素G者)、鏈球菌屬、白喉桿菌、炭疽桿菌等有較高抗菌活性,特別適用于治療骨和關(guān)節(jié)感染,所以選項C正確。選項D四環(huán)素類抗生素主要用于立克次體病、支原體屬感染、衣原體屬感染、回歸熱、布魯菌病等。對骨和關(guān)節(jié)感染治療效果不突出,故選項D不符合。綜上,答案選C。25、戈那瑞林的禁忌不包括

A.妊娠期婦女

B.垂體腺瘤患者

C.肝腎病患者

D.垂體相關(guān)性閉經(jīng)者

【答案】:C

【解析】本題主要考查戈那瑞林的禁忌相關(guān)知識。選項A:妊娠期婦女屬于戈那瑞林的禁忌人群。因為在妊娠期間,女性身體處于特殊生理狀態(tài),戈那瑞林的使用可能會對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響,所以妊娠期婦女不能使用該藥物。選項B:垂體腺瘤患者也是戈那瑞林使用的禁忌情況。垂體腺瘤會影響垂體的正常功能,使用戈那瑞林可能會進一步干擾內(nèi)分泌平衡,加重病情或?qū)е缕渌涣挤磻?yīng),故垂體腺瘤患者不適宜使用。選項C:肝腎病患者并不在戈那瑞林的禁忌范圍內(nèi)。雖然肝腎功能可能會影響藥物的代謝和排泄,但一般情況下,肝腎病并非使用戈那瑞林的絕對禁忌,所以該選項符合題意。選項D:垂體相關(guān)性閉經(jīng)者是不能使用戈那瑞林的。垂體相關(guān)性閉經(jīng)本身就是垂體功能出現(xiàn)問題導(dǎo)致的,使用戈那瑞林可能無法達到預(yù)期治療效果,甚至可能加重病情,屬于禁忌人群。綜上,答案選C。26、屬于第二代喹諾酮類藥物的是

A.萘啶酸

B.吡哌酸

C.諾氟沙星

D.莫西沙星

【答案】:B

【解析】本題主要考查對喹諾酮類藥物代數(shù)分類的掌握。喹諾酮類藥物按其發(fā)明先后及抗菌性能的不同,分為四代。選項A,萘啶酸是第一代喹諾酮類藥物,其抗菌譜窄,僅對部分革蘭陰性菌有作用,抗菌活性較低,且容易產(chǎn)生耐藥性,現(xiàn)已較少使用。選項B,吡哌酸屬于第二代喹諾酮類藥物,它在抗菌譜和抗菌活性上較第一代有了一定的提高,對革蘭陰性菌的作用優(yōu)于第一代,在臨床上主要用于治療腸道和泌尿系統(tǒng)感染等。所以該選項正確。選項C,諾氟沙星是第三代喹諾酮類藥物,其抗菌譜進一步擴大,對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌都有較強的抗菌作用,而且組織穿透性好,廣泛應(yīng)用于臨床。選項D,莫西沙星屬于第四代喹諾酮類藥物,在第三代的基礎(chǔ)上抗菌譜更廣,抗菌活性更強,對厭氧菌、支原體、衣原體等也有較好的抗菌作用,且不良反應(yīng)相對較少。綜上,答案選B。27、成人口服左甲狀腺素替代治療,開始劑量每日25~50μg,每2周增加

A.4μg/kg

B.5μg/kg

C.6μg/kg

D.25μg

【答案】:D

【解析】本題主要考查成人口服左甲狀腺素替代治療時劑量增加的相關(guān)知識。在成人口服左甲狀腺素替代治療中,開始劑量為每日25~50μg,后續(xù)每2周增加一定劑量。分析各個選項:-A選項“4μg/kg”,該劑量并非成人口服左甲狀腺素替代治療每2周增加的標準劑量,所以A選項錯誤。-B選項“5μg/kg”,同樣不是此治療過程中每2周增加的劑量,B選項錯誤。-C選項“6μg/kg”,也不符合成人口服左甲狀腺素替代治療每2周增加劑量的要求,C選項錯誤。-D選項“25μg”,這是成人口服左甲狀腺素替代治療開始劑量后每2周增加的劑量,所以D選項正確。綜上所述,答案選D。28、布美他尼屬于下列哪類利尿藥

A.高效能利尿藥

B.中效能利尿藥

C.保鉀利尿藥

D.碳酸酐酶抑制藥

【答案】:A

【解析】布美他尼屬于高效能利尿藥。高效能利尿藥主要作用于髓袢升支粗段,能特異性地與Cl?競爭Na?-K?-2Cl?共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的Cl?結(jié)合部位,抑制NaCl再吸收而發(fā)揮強大的利尿作用,布美他尼就具有這樣的作用機制。中效能利尿藥主要作用于遠曲小管近端,如噻嗪類。保鉀利尿藥作用于遠曲小管遠端和集合管,通過拮抗醛固酮或直接抑制Na?通道而達到保鉀排鈉利尿作用,如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。碳酸酐酶抑制藥主要作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶的活性,減少H?-Na?交換,從而產(chǎn)生利尿作用,如乙酰唑胺。所以本題正確答案選A。29、適宜睡前服用,用于抑制"酸突破現(xiàn)象"的抑酸劑是()。

A.雷尼替丁

B.乳酸菌素

C.前列地爾

D.泮托拉唑

【答案】:A

【解析】本題主要考查對適宜睡前服用、用于抑制“酸突破現(xiàn)象”的抑酸劑的認知。選項A:雷尼替丁雷尼替丁屬于H?受體拮抗劑,此類藥物可以抑制胃酸分泌,且在睡前服用能夠有效抑制夜間胃酸分泌,進而抑制“酸突破現(xiàn)象”,所以雷尼替丁符合題干要求,該選項正確。選項B:乳酸菌素乳酸菌素主要是調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腸道功能,增強消化功能,它并非抑酸劑,不能抑制胃酸分泌和“酸突破現(xiàn)象”,因此該選項錯誤。選項C:前列地爾前列地爾具有擴張血管、抑制血小板聚集等作用,主要用于治療慢性動脈閉塞癥等疾病,和抑制胃酸、“酸突破現(xiàn)象”沒有關(guān)系,所以該選項錯誤。選項D:泮托拉唑泮托拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,雖然也是抑酸劑,但通常推薦在早餐前服用,而非睡前服用以抑制“酸突破現(xiàn)象”,所以該選項錯誤。綜上,正確答案是A。30、蒽醌類抗腫瘤藥柔紅霉素可引起心臟毒性,臨床應(yīng)用的解毒方案是()

A.在用柔紅霉素后30min,使用柔紅霉素2倍量的右雷佐生

B.在用柔紅霉素前30min,使用柔紅霉素2倍量的氟馬西尼

C.在用柔紅霉素前30min,使用柔紅霉素10倍量的右雷佐生

D.在用柔紅霉素同時,使用柔紅霉素等量的右雷佐生

【答案】:C

【解析】本題主要考查蒽醌類抗腫瘤藥柔紅霉素引起心臟毒性時的臨床解毒方案。選項A:題干中提到的解毒方案并非在用柔紅霉素后30分鐘,使用柔紅霉素2倍量的右雷佐生,所以A選項錯誤。選項B:氟馬西尼主要用于苯二氮?類藥物過量或中毒的解救,并非用于柔紅霉素心臟毒性的解毒,所以B選項錯誤。選項C:臨床對于柔紅霉素引起心臟毒性的解毒方案是在用柔紅霉素前30分鐘,使用柔紅霉素10倍量的右雷佐生,該選項正確。選項D:解毒方案要求在使用柔紅霉素前30分鐘,且使用劑量是柔紅霉素10倍量的右雷佐生,而非同時使用等量的右雷佐生,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。第二部分多選題(10題)1、下列關(guān)于5型磷酸二酯酶抑制劑用藥監(jiān)護的描述,正確的有

A.正在使用硝普鈉的患者禁用

B.肝功能不全患者不需調(diào)整劑量

C.如出現(xiàn)低血壓可積極補液治療

D.近期發(fā)生心肌梗死的患者慎用

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查5型磷酸二酯酶抑制劑用藥監(jiān)護的相關(guān)知識。以下對各選項進行分析:A選項:硝普鈉為血管擴張劑,與5型磷酸二酯酶抑制劑合用會顯著降低血壓,可能導(dǎo)致嚴重的低血壓等不良反應(yīng),因此正在使用硝普鈉的患者禁用5型磷酸二酯酶抑制劑,該選項正確。B選項:肝功能不全患者的肝臟代謝功能受損,5型磷酸二酯酶抑制劑在體內(nèi)的代謝和清除可能會受到影響,需要根據(jù)肝功能不全的具體程度調(diào)整劑量,而不是不需調(diào)整劑量,該選項錯誤。C選項:5型磷酸二酯酶抑制劑可能會引起低血壓,當出現(xiàn)低血壓情況時,積極補液可以增加血容量,有助于提升血壓,是一種有效的處理措施,該選項正確。D選項:近期發(fā)生心肌梗死的患者,心臟功能處于不穩(wěn)定狀態(tài),5型磷酸二酯酶抑制劑可能會影響心血管系統(tǒng)的功能,增加心臟負擔(dān)或?qū)е滦难懿涣际录l(fā)生的風(fēng)險,所以應(yīng)慎用,該選項正確。綜上,正確答案為ACD。2、用于治療巨幼紅細胞性貧血的藥物是()

A.葉酸

B.硫酸亞鐵

C.維生素B

D.維生素B

【答案】:AD

【解析】本題主要考查治療巨幼紅細胞性貧血的藥物。巨幼紅細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生素B??和/或葉酸所致。選項A:葉酸是一種水溶性維生素,它參與DNA的合成過程。當人體缺乏葉酸時,DNA合成受阻,會導(dǎo)致細胞核發(fā)育異常,從而引發(fā)巨幼紅細胞性貧血。因此,補充葉酸可以有效治療因葉酸缺乏引起的巨幼紅細胞性貧血,所以選項A正確。選項B:硫酸亞鐵是一種常用的補鐵劑,主要用于治療缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血,與巨幼紅細胞性貧血的發(fā)病機制不同,所以硫酸亞鐵不能用于治療巨幼紅細胞性貧血,選項B錯誤。選項C和D:此處應(yīng)該是維生素B??,維生素B??參與人體內(nèi)多種物質(zhì)的代謝過程,特別是在DNA合成和神經(jīng)系統(tǒng)功能維持方面起著重要作用。缺乏維生素B??會導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血以及神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀。補充維生素B??可以糾正因維生素B??缺乏導(dǎo)致的巨幼紅細胞性貧血,所以選項D(可理解為維生素B??)正確。綜上,答案選AD。3、下列藥品中,如果合用調(diào)節(jié)血脂藥洛伐他汀等同類藥品,可能使其代謝減少或減慢,以致出現(xiàn)肌肉疼痛等嚴重不良反應(yīng)的藥品包括

A.紅霉素

B.異煙肼

C.利福平

D.西咪替丁

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)各選項中藥品與調(diào)節(jié)血脂藥洛伐他汀等同類藥品合用時的相互作用來逐一分析。選項A紅霉素屬于肝藥酶抑制劑,它能夠抑制肝臟中的某些藥物代謝酶的活性。當紅霉素與調(diào)節(jié)血脂藥洛伐他汀等同類藥品合用時,會使洛伐他汀等藥物的代謝減少或減慢,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的濃度升高,從而增加不良反應(yīng)發(fā)生的概率,可能出現(xiàn)肌肉疼痛等嚴重不良反應(yīng),所以選項A正確。選項B異煙肼同樣是肝藥酶抑制劑,會抑制藥物在肝臟的代謝過程。與洛伐他汀等同類藥品合用后,會影響其正常代謝,使得藥物在體內(nèi)蓄積,進而可能引發(fā)肌肉疼痛等嚴重不良反應(yīng),因此選項B正確。選項C利福平是肝藥酶誘導(dǎo)劑,它可以誘導(dǎo)肝臟中藥物代謝酶的活性增加。與洛伐他汀等同類藥品合用時,會加快洛伐他汀等藥物的代謝速度,使藥物在體內(nèi)的作用時間縮短、藥效降低,而不是代謝減少或減慢,所以不會出現(xiàn)因代謝減慢導(dǎo)致的肌肉疼痛等不良反應(yīng),選項C錯誤。選項D西咪替丁也是肝藥酶抑制劑,能抑制肝臟對藥物的代謝。和調(diào)節(jié)血脂藥洛伐他汀等同類藥品合用,會使洛伐他汀等藥物代謝減慢,血藥濃度升高,增加了肌肉疼痛等嚴重不良反應(yīng)出現(xiàn)的可能性,所以選項D正確。綜上,答案選ABD。4、關(guān)于甲氨蝶呤的描述,正確的是

A.大劑量引起中毒,可用亞葉酸鈣解救

B.為烷化劑類抗腫瘤藥物

C.為抗代謝類抗腫瘤藥

D.臨床主要用于急性白血病

【答案】:ACD

【解析】本題可根據(jù)甲氨蝶呤的相關(guān)知識,對各選項逐一分析。選項A:甲氨蝶呤大劑量使用時會引起中毒,亞葉酸鈣可與甲氨蝶呤競爭進入細胞內(nèi),從而起到解毒作用,所以大劑量引起中毒時,可用亞葉酸鈣解救,該選項正確。選項B:甲氨蝶呤是抗代謝類抗腫瘤藥物,并非烷化劑類抗腫瘤藥物。烷化劑類抗腫瘤藥是一類能形成碳正離子或其他親電性活性基團的化合物,可與生物大分子(如DNA、RNA或蛋白質(zhì))中含有豐富電子的基團(如氨基、巰基、羥基、羧基、磷酸基等)發(fā)生共價結(jié)合,使其喪失活性或使DNA分子發(fā)生斷裂;而抗代謝類抗腫瘤藥是指能與體內(nèi)代謝物發(fā)生特異性結(jié)合,從而影響或拮抗代謝功能的藥物,甲氨蝶呤屬于此類,該選項錯誤。選項C:甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制,屬于抗代謝類抗腫瘤藥,該選項正確。選項D:甲氨蝶呤在臨床上主要用于治療急性白血病,尤其是兒童急性淋巴細胞白血病,對絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、乳腺癌、頭頸部腫瘤、骨肉瘤等也有一定療效,該選項正確。綜上,答案選ACD。5、可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常的藥物是()

A.奎尼丁

B.美西律

C.普羅帕酮

D.卡托普利

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常的藥物。以下對各選項逐一分析:A選項:奎尼丁為ⅠA類抗心律失常藥,在使用過程中,奎尼丁可延長心肌的復(fù)極時間,可能會導(dǎo)致QT間期延長,從而增加尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常的發(fā)生風(fēng)險,故該選項正確。B選項:美西律屬于ⅠB類抗心律失常藥,雖然其致心律失常作用相對其他一些抗心律失常藥物較低,但在某些情況下,尤其是用藥劑量過大、患者存在電解質(zhì)紊亂等易感因素時,美西律也可能影響心肌的電生理特性,引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常,因此該選項正確。C選項:普羅帕酮是ⅠC類抗心律失常藥物,它能減慢心房、心室和浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度,也可使動作電位時程及有效不應(yīng)期延長,這種電生理作用的改變有可能導(dǎo)致心肌復(fù)極不一致性增加,進而誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常,所以該選項正確。D選項:卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭等疾病,其作用機制與影響心肌電生理、誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常無關(guān),故該選項錯誤。綜上,答案選ABC。6、下列關(guān)于微生態(tài)制劑的描述,正確的是

A.只可用于腹瀉,對便秘?zé)o效

B.維持正常腸蠕動,緩解便秘

C.可用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉

D.具有屏障作用、營養(yǎng)作用

【答案】:BCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析來判斷對錯:A選項:微生態(tài)制劑不僅可用于腹瀉,對便秘同樣有效。微生態(tài)制劑可以調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腸道功能,維持正常的腸道蠕動。對于便秘患者,它可以促進腸道有益菌的生長繁殖,改善腸道微環(huán)境,從而緩解便秘癥狀。所以“只可用于腹瀉,對便秘?zé)o效”這一表述錯誤。B選項:微生態(tài)制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,有助于維持正常的腸蠕動。當腸道菌群處于良好狀態(tài)時,腸道的消化、吸收和蠕動功能也會更正常,這對于緩解便秘是有積極作用的,因此該選項正確。C選項:腸道菌群失調(diào)會打破腸道內(nèi)微生物群落的平衡,進而引發(fā)腹瀉等一系列腸道問題。微生態(tài)制劑可以補充有益菌,調(diào)整腸道菌群,恢復(fù)腸道的正常生態(tài)環(huán)境,所以可用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉,該選項正確。D選項:微生態(tài)制劑具有屏障作用,腸道內(nèi)的有益菌可以在腸黏膜表面形成一層生物膜,阻止有害菌的黏附和入侵,保護腸道黏膜免受病原體的侵害;同時,它還具有營養(yǎng)作用,某些有益菌可以合成維生素等營養(yǎng)物質(zhì)供人體吸收利用,該選項正確。綜上,正確答案選BCD。7、關(guān)于硝苯地平作用特點的描述,正確的是()

A.用于高血壓的治療

B.可顯著降低高血壓患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險

C.不影響腎功能和脂質(zhì)代謝

D.與ACEI合用可減輕體液潴留,緩解下肢水腫

【答案】:ABCD

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其正確性。選項A硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑,可通過阻滯鈣通道,抑制細胞外鈣離子內(nèi)流,使血管平滑肌舒張,從而降低血壓,因此可用于高血壓的治療,該選項正確。選項B大量的臨床研究和實踐表明,硝苯地平可顯著降低高血壓患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險。其通過有效控制血壓,減少了因血壓波動對腦血管的損害,進而降低腦卒中的發(fā)生幾率,該選項正確。選項C硝苯地平不影響腎功能和脂質(zhì)代謝。與其他一些降壓藥物相比,它在發(fā)揮降壓作用的同時

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