執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)二》考前沖刺測試卷第一部分單選題(30題)1、氫氯噻嗪的利尿作用機制是

A.抑制遠(yuǎn)曲小管近端的Na

B.抑制髓袢升支粗段的Na

C.對抗醛固酮的K

D.抑制腎小管碳酸酐酶

【答案】：A

【解析】本題主要考查氫氯噻嗪的利尿作用機制。選項A：氫氯噻嗪主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端，通過抑制該部位的Na?-Cl?共轉(zhuǎn)運子，從而減少Na?、Cl?的重吸收，產(chǎn)生利尿作用，該選項正確。選項B：抑制髓袢升支粗段的Na?-K?-2Cl?共轉(zhuǎn)運子是袢利尿劑（如呋塞米）的作用機制，并非氫氯噻嗪的作用機制，所以該選項錯誤。選項C：對抗醛固酮的K?-Na?交換是醛固酮拮抗劑（如螺內(nèi)酯）的作用機制，不是氫氯噻嗪的作用機制，因此該選項錯誤。選項D：抑制腎小管碳酸酐酶是乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制劑的作用機制，與氫氯噻嗪的作用機制不符，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選A。2、接受多西他賽治療的患者為減少多西他賽導(dǎo)致的水鈉潴留和超敏反應(yīng)所采取的下列預(yù)處理方案中確的是（）

A.使用多西他賽前先口服葉酸片,5mg,BiD持續(xù)3天

B.在使用多西他賽前先口服地塞米松8mg,BiD,持續(xù)3天

C.輸注多西他賽前30分鐘肌注維生素B120|mg

D.輸注多西他賽前先肌注苯海拉明,25mgq8h,持續(xù)3天

【答案】：B

【解析】本題主要考查接受多西他賽治療的患者為減少多西他賽導(dǎo)致的水鈉潴留和超敏反應(yīng)所應(yīng)采取的正確預(yù)處理方案。-選項A：口服葉酸片主要用于預(yù)防巨幼細(xì)胞貧血等，與減少多西他賽導(dǎo)致的水鈉潴留和超敏反應(yīng)無關(guān)，所以該選項錯誤。-選項B：在使用多西他賽前先口服地塞米松8mg，一日兩次，持續(xù)3天，這是符合減少多西他賽導(dǎo)致的水鈉潴留和超敏反應(yīng)的預(yù)處理方案要求的，所以該選項正確。-選項C：維生素B1主要用于預(yù)防和治療維生素B1缺乏癥，如腳氣病、神經(jīng)炎等，輸注多西他賽前30分鐘肌注維生素B1并不能減少多西他賽導(dǎo)致的水鈉潴留和超敏反應(yīng)，所以該選項錯誤。-選項D：苯海拉明雖有一定抗過敏作用，但按照“肌注苯海拉明，25mg每8小時一次，持續(xù)3天”的方案并非針對多西他賽預(yù)處理的標(biāo)準(zhǔn)方案，所以該選項錯誤。綜上，答案選B。3、是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，常與青霉素組成復(fù)方制劑的是()

A.克拉維酸

B.美羅培南

C.氨曲南

D.他唑巴坦

【答案】：A

【解析】本題主要考查β-內(nèi)酰胺酶抑制劑且常與青霉素組成復(fù)方制劑的藥物。選項A克拉維酸是一種典型的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它能夠與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合，生成不可逆的結(jié)合物，從而使酶失活，保護(hù)青霉素等β-內(nèi)酰胺類抗生素不被酶水解破壞，常與青霉素組成復(fù)方制劑，增強青霉素的抗菌活性，故A項正確。選項B美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素，具有抗菌譜廣、抗菌活性強等特點，并非β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，也不是常與青霉素組成復(fù)方制劑的藥物，所以B項錯誤。選項C氨曲南是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，對需氧革蘭陰性菌有強大殺菌作用，它不是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，也不與青霉素組成復(fù)方制劑，因此C項錯誤。選項D他唑巴坦雖然也是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，但它常與哌拉西林組成復(fù)方制劑，而非常與青霉素組成復(fù)方制劑，所以D項錯誤。綜上，答案選A。4、關(guān)于美羅培南使用注意事項的說法，錯誤的是（）

A.肝功能不全者需調(diào)整劑量

B.可用于治療妊娠期呼吸系統(tǒng)感染

C.有其他β-內(nèi)酰胺類藥物過敏性休克史的患者禁用

D.與中樞神經(jīng)系統(tǒng)γ-氨基丁酸受體的親和力較亞胺培南弱，故癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著低于亞胺培南

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)美羅培南使用注意事項的相關(guān)知識，對各選項進(jìn)行逐一分析。選項A：美羅培南主要通過腎臟排泄，肝功能不全者一般不需要調(diào)整劑量，該選項說法錯誤。選項B：美羅培南可透過胎盤屏障，但對胎兒的影響較小，可用于治療妊娠期呼吸系統(tǒng)感染等疾病，該選項說法正確。選項C：有其他β-內(nèi)酰胺類藥物過敏性休克史的患者，使用美羅培南可能會發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，所以應(yīng)禁用，該選項說法正確。選項D：美羅培南與中樞神經(jīng)系統(tǒng)γ-氨基丁酸受體的親和力較亞胺培南弱，其引起癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著低于亞胺培南，該選項說法正確。綜上，答案選A。5、判斷華法林維持量是否足夠，需觀察的時間是

A.2～3日

B.5～7日

C.8～10日

D.12～15日

【答案】：B

【解析】本題主要考查判斷華法林維持量是否足夠所需觀察的時間。華法林是一種常用的抗凝藥物，在使用過程中判斷其維持量是否足夠需要一定的觀察時間。選項A，2-3日的時間過短，華法林在體內(nèi)尚未達(dá)到穩(wěn)定的藥效和血藥濃度，無法準(zhǔn)確判斷維持量是否足夠；選項C，8-10日和選項D，12-15日時間過長，如果觀察時間過長，可能會因為藥物劑量不合適而導(dǎo)致患者在這段時間內(nèi)處于抗凝不足或過度抗凝的狀態(tài)，增加出血或血栓形成的風(fēng)險，并且會延長患者的治療評估周期。而選項B，5-7日這個時間段較為合適，在這個時間內(nèi)華法林基本能在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度，能夠較為準(zhǔn)確地判斷其維持量是否足夠。所以答案選B。6、與西地那非合用，可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓的藥品是

A.硝酸甘油

B.甲睪酮

C.非那雄胺

D.丙酸睪酮

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥品合用的不良反應(yīng)相關(guān)知識。破題點在于明確各選項藥品與西地那非合用后可能產(chǎn)生的后果。選項A：硝酸甘油硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，西地那非可抑制磷酸二酯酶5（PDE5），而硝酸酯類藥物與PDE5抑制劑（如西地那非）合用會增強硝酸酯類的降壓作用，從而導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓，因此該選項正確。選項B：甲睪酮甲睪酮為雄激素類藥物，與西地那非合用一般不會導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓，所以該選項錯誤。選項C：非那雄胺非那雄胺是5α-還原酶抑制劑，主要用于治療和控制良性前列腺增生以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件等，和西地那非合用通常不會引發(fā)嚴(yán)重低血壓，該選項錯誤。選項D：丙酸睪酮丙酸睪酮也是雄激素類藥物，與西地那非合用通常不會造成嚴(yán)重低血壓的情況，該選項錯誤。綜上，答案選A。7、氯霉素的抗菌作用機制()

A.影響胞漿膜通透性

B.與核糖體30S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成

C.與核糖體50S亞基結(jié)合，抑制移位酶的活性

D.作用于細(xì)菌70S核糖體的50S亞基，抑制轉(zhuǎn)肽酶

【答案】：D

【解析】本題主要考查氯霉素的抗菌作用機制相關(guān)知識。選項A，影響胞漿膜通透性并非氯霉素的抗菌作用機制，所以A選項錯誤。選項B，與核糖體30S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成的是氨基糖苷類抗生素等，并非氯霉素，因此B選項錯誤。選項C，與核糖體50S亞基結(jié)合，抑制移位酶活性的不是氯霉素的作用機制，所以C選項錯誤。選項D，氯霉素主要作用于細(xì)菌70S核糖體的50S亞基，抑制轉(zhuǎn)肽酶，從而影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，達(dá)到抗菌的目的，所以D選項正確。綜上，本題答案選D。8、柳氮磺吡啶的活性形式是

A.亞磺酰胺

B.美沙拉嗪

C.奧沙拉嗪

D.巴柳氮

【答案】：B

【解析】本題主要考查柳氮磺吡啶的活性形式相關(guān)知識。柳氮磺吡啶口服后，大部分到達(dá)結(jié)腸，經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸（美沙拉嗪）與磺胺吡啶，其中美沙拉嗪是柳氮磺吡啶發(fā)揮治療作用的活性形式，它能夠抑制前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)。而亞磺酰胺、奧沙拉嗪、巴柳氮均不是柳氮磺吡啶的活性形式。所以本題正確答案是美沙拉嗪，即選項B。9、長期用藥易發(fā)生低鎂血癥的藥物是（）

A.奧美拉唑

B.膠體果膠鉍

C.替普瑞酮

D.復(fù)方碳酸鈣

【答案】：A

【解析】本題可對每個選項所涉及藥物的特點進(jìn)行分析，從而判斷長期用藥易發(fā)生低鎂血癥的藥物。選項A：奧美拉唑奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，長期使用質(zhì)子泵抑制劑易導(dǎo)致低鎂血癥。這是因為質(zhì)子泵抑制劑可能會干擾腸道對鎂的吸收以及腎臟對鎂的重吸收，使得體內(nèi)鎂離子的水平降低，所以長期用奧美拉唑易發(fā)生低鎂血癥，該選項正確。選項B：膠體果膠鉍膠體果膠鉍是一種胃黏膜保護(hù)劑，它在胃內(nèi)形成保護(hù)膜，隔離胃酸，保護(hù)受損的黏膜，并刺激胃黏膜上皮細(xì)胞分泌黏液，增加對黏膜的保護(hù)作用。其不良反應(yīng)主要是糞便可呈無光澤的黑褐色，但無其他不適，當(dāng)屬正常反應(yīng)，停藥后1-2天內(nèi)糞便色澤轉(zhuǎn)為正常，一般不會導(dǎo)致低鎂血癥，該選項錯誤。選項C：替普瑞酮替普瑞酮是一種胃黏膜保護(hù)劑，它可以促進(jìn)胃黏膜微粒體中糖脂質(zhì)中間體的生物合成，進(jìn)而促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)和再生，提高胃黏膜的防御能力。常見的不良反應(yīng)有便秘、腹脹、腹瀉、口渴、惡心等，通常不會引起低鎂血癥，該選項錯誤。選項D：復(fù)方碳酸鈣復(fù)方碳酸鈣主要用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸。其不良反應(yīng)主要有噯氣、便秘等，長期大量服用可引起胃酸分泌反跳性增高，并可發(fā)生高鈣血癥，一般不會導(dǎo)致低鎂血癥，該選項錯誤。綜上，答案選A。10、伴有前列腺增生的哮喘患者不宜選用的藥物是

A.磷酸二酯酶抑制劑

B.白三烯受體阻斷劑

C.長效B2受體激動劑

D.M膽堿受體阻斷劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查伴有前列腺增生的哮喘患者不宜選用的藥物。選項A磷酸二酯酶抑制劑主要是通過抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，起到平喘作用，其不良反應(yīng)等一般與前列腺增生之間無直接關(guān)聯(lián)，所以伴有前列腺增生的哮喘患者并非不宜選用該類藥物。選項B白三烯受體阻斷劑通過選擇性抑制白三烯受體，減輕白三烯介導(dǎo)的氣道炎癥和支氣管痙攣等，可用于哮喘的預(yù)防和長期治療。其作用機制和不良反應(yīng)與前列腺增生并無明顯的沖突，不是伴有前列腺增生的哮喘患者禁忌使用的藥物。選項C長效β?受體激動劑主要通過激動氣道的β?腎上腺素能受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，從而舒張支氣管平滑肌，控制哮喘的癥狀。它在治療哮喘方面有較好的療效，且其不良反應(yīng)通常與前列腺增生沒有直接關(guān)系，不是伴有前列腺增生的哮喘患者不宜選用的藥物。選項DM膽堿受體阻斷劑能阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用，并能減少痰液分泌。然而，對于伴有前列腺增生的患者而言，使用M膽堿受體阻斷劑后可能會加重排尿困難等前列腺增生相關(guān)癥狀，所以伴有前列腺增生的哮喘患者不宜選用此類藥物。綜上，答案是D。11、硝酸甘油含服時應(yīng)盡量采取的姿勢為

A.平臥位

B.立位

C.側(cè)臥位

D.坐位

【答案】：D

【解析】本題主要考查硝酸甘油含服時應(yīng)盡量采取的姿勢。硝酸甘油是一種常用的緩解心絞痛的藥物，含服時姿勢的選擇十分重要。當(dāng)采取坐位時，身體處于相對穩(wěn)定且半直立的狀態(tài)，可有效避免一些可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。平臥位時，回心血量會增加，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，可能影響藥物效果并加重心臟不適，所以A選項平臥位不符合要求；立位時，由于重力作用，血液會更多地流向下肢，容易導(dǎo)致血壓突然下降，引起頭暈甚至?xí)炟实痊F(xiàn)象，B選項立位不合適；側(cè)臥位同樣不利于維持身體的穩(wěn)定和血壓的平穩(wěn)，也不是最佳姿勢，C選項側(cè)臥位不正確。而坐位能使身體既保持一定的穩(wěn)定性，又可避免回心血量過多和血壓驟降等問題，有利于藥物發(fā)揮作用并減少不良反應(yīng)的發(fā)生，所以硝酸甘油含服時應(yīng)盡量采取坐位，答案選D。12、下述藥物中用于緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞的是

A.硼酸

B.鹽酸麻黃堿滴鼻液

C.鏈霉素溶劑

D.利巴韋林滴鼻液

【答案】：B

【解析】本題主要考查用于緩解鼻黏膜充血腫脹引起鼻塞的藥物。以下對各選項進(jìn)行分析：A選項硼酸：硼酸通常不用于緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞。硼酸有一定的抑菌作用，常用于皮膚、黏膜及傷口的消毒防腐等，但并非治療鼻塞的常用藥物。B選項鹽酸麻黃堿滴鼻液：鹽酸麻黃堿滴鼻液屬于擬腎上腺素藥，可直接激動血管平滑肌上的α、β受體，使鼻黏膜血管收縮，減輕鼻黏膜充血腫脹，從而有效地緩解鼻塞癥狀。所以該選項正確。C選項鏈霉素溶劑：鏈霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療由敏感菌引起的感染，如結(jié)核桿菌感染等。它并非用于緩解鼻黏膜充血腫脹導(dǎo)致的鼻塞。D選項利巴韋林滴鼻液：利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥，主要用于防治流感、副流感、甲、乙、丙型肝炎、麻疹、皰疹等病毒感染。其作用機制主要是抑制病毒的復(fù)制，而非針對鼻黏膜充血腫脹的癥狀。綜上，答案選B。13、關(guān)于雙胍類藥物的作用特點描述，錯誤的是

A.不會降低正常的血糖

B.抑制胰高血糖素的分泌

C.促進(jìn)組織攝取葡萄糖

D.不與蛋白結(jié)合，不被代謝，尿中排出

【答案】：B

【解析】本題可對各選項進(jìn)行逐一分析，從而判斷出描述錯誤的選項。選項A：雙胍類藥物主要是通過增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，以及減少肝糖原輸出等方式來降低血糖，它不會影響胰島素的分泌，因此不會降低正常的血糖，該選項描述正確。選項B：雙胍類藥物并不直接抑制胰高血糖素的分泌，其降糖機制主要是增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用、抑制肝糖原異生及分解、改善胰島素抵抗等，而不是抑制胰高血糖素分泌，所以該選項描述錯誤。選項C：雙胍類藥物可以促進(jìn)組織（如肌肉等）攝取葡萄糖，從而增加葡萄糖的利用，達(dá)到降低血糖的目的，該選項描述正確。選項D：雙胍類藥物在體內(nèi)不與蛋白結(jié)合，也不被代謝，主要以原形的形式從尿中排出，該選項描述正確。綜上，答案選B。14、下列藥物中，沒有降低眼壓作用的藥物是()

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.噻嗎洛爾

D.比馬前列素

【答案】：A

【解析】本題主要考查各藥物是否具有降低眼壓的作用。選項A：阿托品為M膽堿受體阻滯劑，使用后會使瞳孔散大，虹膜向周邊堆積，前房角間隙變窄，阻礙房水回流，從而導(dǎo)致眼壓升高，并不具有降低眼壓的作用。選項B：毛果蕓香堿是一種擬膽堿藥，能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，前房角間隙擴大，房水易于回流而降低眼壓。選項C：噻嗎洛爾為β-受體阻滯劑，通過減少房水生成來降低眼壓，常用于治療青光眼等眼壓升高的疾病。選項D：比馬前列素是一種前列腺素類似物，能夠增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流而降低眼壓。綜上所述，沒有降低眼壓作用的藥物是阿托品，答案選A。15、存在中度致吐風(fēng)險的抗腫瘤藥物是

A.卡莫司汀

B.表柔比星

C.潑尼松

D.多西他賽

【答案】：B

【解析】本題主要考查對抗腫瘤藥物致吐風(fēng)險程度的了解。逐一分析各選項：-選項A：卡莫司汀是高度致吐風(fēng)險的抗腫瘤藥物，并非中度致吐風(fēng)險，所以該選項不符合題意。-選項B：表柔比星屬于存在中度致吐風(fēng)險的抗腫瘤藥物，該選項正確。-選項C：潑尼松一般不作為單純的抗腫瘤藥物，且它不屬于致吐風(fēng)險相關(guān)討論范疇內(nèi)的藥物類型，所以該選項不正確。-選項D：多西他賽是低度致吐風(fēng)險的抗腫瘤藥物，并非中度致吐風(fēng)險，因此該選項也不正確。綜上，答案選B。16、臨床上最常用的強心苷類正性肌力藥是()

A.多巴酚丁胺

B.依那普利

C.米力農(nóng)

D.地高辛

【答案】：D

【解析】首先分析每個選項。A選項多巴酚丁胺是一種腎上腺素能激動劑，主要作用是增強心肌收縮力、增加心輸出量，并非臨床上最常用的強心苷類正性肌力藥。B選項依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病，并非正性肌力藥，更不屬于強心苷類。C選項米力農(nóng)是磷酸二酯酶抑制劑，可增強心肌收縮力和擴張血管，但同樣不是臨床上最常用的強心苷類正性肌力藥。而D選項地高辛是強心苷類藥物，能選擇性地作用于心肌，增強心肌收縮力，是臨床上最常用的強心苷類正性肌力藥。所以本題正確答案是D。17、尤其適用于伴有精神癥狀的兒童癲癇患者的是

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.乙琥胺

【答案】：B

【解析】該題主要考查不同藥物對伴有精神癥狀的兒童癲癇患者的適用性。選項A分析苯妥英鈉主要用于治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作，但它對精神癥狀的針對性不強，而且其不良反應(yīng)相對較多，對于兒童來說，副作用可能會帶來更多潛在風(fēng)險，不太適用于伴有精神癥狀的兒童癲癇患者，所以選項A不正確。選項B分析卡馬西平具有抗癲癇作用，對伴有精神癥狀的癲癇患者有較好的療效。它能夠控制癲癇發(fā)作，同時對精神癥狀也有一定的改善作用，在臨床上尤其適用于伴有精神癥狀的兒童癲癇患者，故選項B正確。選項C分析丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，可用于多種類型的癲癇發(fā)作，但對于伴有精神癥狀這一特定情況，它并非是最有針對性的藥物，所以選項C不符合要求。選項D分析乙琥胺主要用于治療失神小發(fā)作，對伴有精神癥狀的癲癇治療效果不佳，其適用范圍相對較窄，因此選項D也不正確。綜上，答案選B。18、下列可引起糖尿病患者血糖過低，而對非糖尿病患者無降血糖作用的抗心律失常藥物是

A.普萘洛爾

B.胺碘酮

C.美西律

D.地爾硫革

【答案】：A

【解析】本題主要考查可引起糖尿病患者血糖過低，而對非糖尿病患者無降血糖作用的抗心律失常藥物。分析選項A普萘洛爾為β-受體阻滯劑，它可以抑制胰島素的釋放以及影響糖代謝，導(dǎo)致糖尿病患者血糖過低，但對非糖尿病患者一般沒有明顯的降血糖作用，同時它也是常用的抗心律失常藥物，故選項A符合題意。分析選項B胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥，它的主要不良反應(yīng)包括肺毒性、甲狀腺功能異常等，并不會引起糖尿病患者血糖過低這一特殊現(xiàn)象，因此選項B不符合要求。分析選項C美西律主要用于治療室性心律失常，其不良反應(yīng)主要涉及胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等，與降低糖尿病患者血糖并無關(guān)聯(lián)，所以選項C不正確。分析選項D地爾硫?為鈣通道阻滯劑，可用于治療心律失常等疾病，其常見不良反應(yīng)有頭痛、水腫等，不會導(dǎo)致糖尿病患者血糖過低，選項D也不符合題意。綜上，答案選A。19、糖尿病合并酮癥酸中毒的患者()

A.抑制葡萄糖苷酶

B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.胰島素皮下注射

D.可促進(jìn)周圍組織細(xì)胞(肌肉等)對葡萄糖的利用和抑制肝糖原異生作用

【答案】：C

【解析】本題考查糖尿病合并酮癥酸中毒患者的治療措施。選項A分析抑制葡萄糖苷酶是一些口服降糖藥的作用機制，比如阿卡波糖等，這類藥物主要是通過抑制腸道葡萄糖苷酶的活性，延緩碳水化合物的吸收，從而降低餐后血糖。但它并非是糖尿病合并酮癥酸中毒患者的主要治療方法，所以選項A錯誤。選項B分析刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素的藥物，如磺脲類降糖藥，其作用是促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖。然而，對于糖尿病合并酮癥酸中毒這種病情較為危急、血糖嚴(yán)重失控且伴有代謝紊亂的情況，單純刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素往往不能快速有效地糾正病情，因此選項B錯誤。選項C分析糖尿病合并酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥，患者體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致血糖顯著升高、脂肪分解加速、酮體生成過多，引起代謝性酸中毒。此時最關(guān)鍵的治療措施就是補充胰島素。皮下注射胰島素能夠快速補充患者體內(nèi)缺乏的胰島素，降低血糖，抑制脂肪分解，減少酮體生成，糾正代謝紊亂，所以選項C正確。選項D分析促進(jìn)周圍組織細(xì)胞（肌肉等）對葡萄糖的利用和抑制肝糖原異生作用是雙胍類降糖藥的作用機制，例如二甲雙胍。它主要是通過增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，減少肝糖原輸出，從而降低血糖。但同樣，它不能作為糖尿病合并酮癥酸中毒的主要治療手段，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是C。20、屬于組胺H2受體阻斷劑是

A.法莫替丁

B.多潘立酮

C.氯苯那敏

D.奧美拉唑

【答案】：A

【解析】本題主要考查對組胺H2受體阻斷劑的認(rèn)識。下面對各選項進(jìn)行逐一分析：-A選項法莫替丁，其屬于組胺H2受體阻斷劑，能競爭性拮抗H2受體，抑制組胺、五肽胃泌素、M膽堿受體激動劑所引起的胃酸分泌，從而發(fā)揮治療作用，該選項正確。-B選項多潘立酮，它是促胃腸動力藥，主要作用于胃腸壁，可增加胃腸道的蠕動和張力，促進(jìn)胃排空，協(xié)調(diào)胃與十二指腸運動等，并非組胺H2受體阻斷劑，所以該選項錯誤。-C選項氯苯那敏，是第一代抗組胺藥，能競爭性阻斷H1受體，主要用于治療各種過敏性疾病，而不是組胺H2受體阻斷劑，該選項錯誤。-D選項奧美拉唑，屬于質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵（H?-K?-ATP酶），從而抑制胃酸分泌，并非組胺H2受體阻斷劑，該選項錯誤。綜上，本題正確答案選A。21、患者，男性，46歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近8年。2天來頭痛加重，伴有惡心、嘔吐送往急診。查體：神志模糊，血壓230／120mmHg。尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治療，經(jīng)處理，血壓仍為202／120mmHg，且氣急不能平臥，心率108次／分，早搏3次／分。兩肺底有濕噦音。

A.在避光輸液瓶中使用

B.使用5％葡萄糖注射液配制后保存與應(yīng)用不應(yīng)超過24小時

C.緊急時可靜脈注射

D.可使用微量輸液泵

【答案】：C

【解析】本題主要描述了一名有多年頭痛、頭暈病史，近期癥狀加重并伴有相關(guān)體征的男性患者情況，隨后給出了關(guān)于某種藥物使用方式的幾個選項，要求選出錯誤的使用方式。對于選項A，某些特殊藥物為防止其在光照下分解或變質(zhì)，需要在避光輸液瓶中使用，這是符合藥物使用規(guī)范和安全要求的合理做法，所以該選項可能是正確的藥物使用要求。選項B，使用5％葡萄糖注射液配制后保存與應(yīng)用不應(yīng)超過24小時，這是為了保證藥物的有效性和安全性。因為藥物配制后放置時間過長可能會發(fā)生物理或化學(xué)變化，影響藥效甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以該選項也是合理的藥物使用注意事項。選項D，可使用微量輸液泵，微量輸液泵能夠精確控制輸液速度和劑量，對于一些需要嚴(yán)格控制輸入量和速度的藥物來說是常用且有效的給藥方式，該選項同樣符合藥物使用規(guī)范。而選項C，緊急時可靜脈注射。一般而言，很多藥物在使用時有著嚴(yán)格的給藥途徑和規(guī)范，靜脈注射是一種較為危險和有嚴(yán)格限制的給藥方式，并非所有藥物在緊急情況下都可以直接靜脈注射，可能會因為注射過快或劑量不當(dāng)?shù)纫l(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，所以該選項的描述不符合規(guī)范，是錯誤的。因此，答案選C。22、可導(dǎo)致新生兒的戒斷癥狀和呼吸抑制的是

A.沙丁胺醇

B.可待因

C.布地奈德

D.氨茶堿

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物對新生兒可能產(chǎn)生的影響。選項A，沙丁胺醇是一種選擇性β?-腎上腺素受體激動劑，主要用于緩解支氣管痙攣等癥狀，一般不會導(dǎo)致新生兒的戒斷癥狀和呼吸抑制。選項B，可待因是一種阿片類藥物，具有鎮(zhèn)痛、止咳等作用。如果母親在孕期使用可待因，藥物可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，新生兒出生后可能會出現(xiàn)戒斷癥狀；同時，可待因?qū)粑袠杏幸种谱饔?，可能?dǎo)致新生兒呼吸抑制，該選項符合題意。選項C，布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，常用于治療哮喘、過敏性鼻炎等疾病。其不良反應(yīng)主要與長期大量使用有關(guān)，一般不會引起新生兒戒斷癥狀和呼吸抑制。選項D，氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌收縮力等，主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀、心律失常等，通常不會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)戒斷癥狀和呼吸抑制。綜上，答案選B。23、阻礙體內(nèi)睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮及抑制白三烯、前列腺素合成，用來治療良性前列腺增生癥（BPH）的植物藥是

A.非那雄胺

B.依立雄胺

C.度他雄胺

D.普適泰

【答案】：D

【解析】本題主要考查用于治療良性前列腺增生癥（BPH）的植物藥相關(guān)知識。選項A非那雄胺，它是一種5α-還原酶抑制劑，能抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，但其并非植物藥，所以A選項不符合要求。選項B依立雄胺同樣屬于5α-還原酶抑制劑，可降低前列腺體內(nèi)雙氫睪酮含量，達(dá)到改善良性前列腺增生癥狀的目的，不過它也不是植物藥，故B選項不正確。選項C度他雄胺是一種新型的5α-還原酶雙重抑制劑，能同時抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α-還原酶同工酶，也不屬于植物藥，C選項也被排除。選項D普適泰是一種植物藥，其作用機制為阻礙體內(nèi)睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮及抑制白三烯、前列腺素合成，可用于治療良性前列腺增生癥（BPH），所以D選項正確。綜上，本題答案是D。24、下述關(guān)于甘油的描述，錯誤的是()

A.用于便秘的治療

B.屬于滲透性瀉藥

C.屬于潤滑性瀉藥

D.孕婦慎用

【答案】：B

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷描述的正誤。選項A：甘油具有潤滑作用，可用于便秘的治療，通過潤滑腸道、軟化大便，促進(jìn)排便，該選項描述正確。選項B：滲透性瀉藥是指口服后在腸道形成高滲狀態(tài)，吸收水分，增加腸內(nèi)容物容積，刺激腸道蠕動而排便的藥物。而甘油屬于潤滑性瀉藥，并非滲透性瀉藥，該選項描述錯誤。選項C：甘油能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易于排出，屬于潤滑性瀉藥，該選項描述正確。選項D：雖然甘油在一般情況下相對安全，但孕婦處于特殊生理時期，身體較為敏感，使用甘油時需要謹(jǐn)慎，避免對胎兒產(chǎn)生潛在影響，該選項描述正確。綜上所述，答案選B。25、可與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的是

A.保加利亞乳桿菌

B.嗜酸乳桿菌

C.地衣芽孢桿菌

D.嗜熱鏈球菌

【答案】：C

【解析】本題考查可與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的菌類。逐一分析各選項：-選項A：保加利亞乳桿菌一般不宜與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，因為抗菌藥物可能會抑制其活性，影響其正常發(fā)揮功能，所以該選項錯誤。-選項B：嗜酸乳桿菌同樣對抗菌藥物較為敏感，抗菌藥物可能會殺滅或抑制嗜酸乳桿菌的生長，通常不與抗菌藥物聯(lián)合使用，該選項錯誤。-選項C：地衣芽孢桿菌對多種抗菌藥物具有耐受性，可與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，該選項正確。-選項D：嗜熱鏈球菌會受抗菌藥物影響，其活性可能會被抗菌藥物抑制，不利于其發(fā)揮相應(yīng)作用，一般不與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，該選項錯誤。綜上，答案選C。26、服藥后尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是（）

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.鏈霉素

【答案】：C

【解析】本題可對各選項中的藥物特點進(jìn)行分析，從而判斷服藥后使排泄物顯橘紅色的藥物。-選項A：乙胺丁醇是一種抗結(jié)核藥物，主要不良反應(yīng)為球后視神經(jīng)炎，可引起視力下降、視野縮小、紅綠色盲等，并不會使尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物顯橘紅色。-選項B：吡嗪酰胺也是常用的抗結(jié)核藥，其常見不良反應(yīng)為高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)等，一般不會導(dǎo)致排泄物出現(xiàn)橘紅色的現(xiàn)象。-選項C：利福平是廣譜抗生素，具有高效的抗菌作用，在服用后，其代謝產(chǎn)物可使尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均顯橘紅色，這是利福平的一個典型特征。-選項D：鏈霉素是氨基糖苷類抗生素，使用中可能出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳部飽滿感等耳毒性反應(yīng)，以及血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少、食欲減退等腎毒性反應(yīng)，不會使排泄物呈現(xiàn)橘紅色。綜上，服藥后尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是利福平，答案選C。27、主要經(jīng)肝臟代謝，受腎功能影響小，可用于腎功能不全患者的強心苷是

A.地高辛

B.洋地黃毒苷

C.毛花苷丙（西地蘭C）

D.去乙酰毛花苷（西地蘭D）

【答案】：B

【解析】該題主要考查不同強心苷的代謝特點及適用患者情況。地高辛主要以原形經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全患者使用時，藥物排泄減少，易在體內(nèi)蓄積，增加中毒風(fēng)險，所以A選項不符合題意。洋地黃毒苷主要經(jīng)肝臟代謝，受腎功能影響小，對于腎功能不全患者相對安全，可用于此類患者，故B選項正確。毛花苷丙（西地蘭C）和去乙酰毛花苷（西地蘭D）大部分經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全時藥物排泄受限，不利于使用，C、D選項也不正確。因此本題答案選B。28、阿司匹林的作用是()

A.抑制血小板聚集

B.促進(jìn)纖維蛋白溶解

C.促凝血因子合成

D.抑制纖維蛋白溶解

【答案】：A

【解析】本題考查阿司匹林的作用。逐一分析各選項：-選項A：阿司匹林可以抑制血小板的聚集，這是其重要的藥理作用之一，臨床上常利用這一作用來預(yù)防血栓形成等疾病，該選項正確。-選項B：促進(jìn)纖維蛋白溶解的物質(zhì)一般是溶栓藥物，如鏈激酶、尿激酶等，阿司匹林并沒有促進(jìn)纖維蛋白溶解的作用，所以該選項錯誤。-選項C：促凝血因子合成通常是一些維生素K等藥物的作用，阿司匹林主要是抑制血小板相關(guān)功能，并非促進(jìn)凝血因子合成，因此該選項錯誤。-選項D：抑制纖維蛋白溶解的藥物如氨甲環(huán)酸等，阿司匹林并不具備抑制纖維蛋白溶解的效果，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。29、多烯磷脂酰膽堿作為保護(hù)肝細(xì)胞藥的作用機制是

A.作為細(xì)胞膜的重要組分，特異性地與肝細(xì)胞膜結(jié)合，促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生，協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能，降低脂肪浸潤，增強細(xì)胞膜的防御能力，起到穩(wěn)定、保護(hù)、修復(fù)細(xì)胞膜的作用

B.降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）水平

C.通過各種機制發(fā)揮抗炎作用，有類似激素的作用

D.促進(jìn)膽汁分泌，減輕膽汁淤滯

【答案】：A

【解析】本題主要考查多烯磷脂酰膽堿作為保護(hù)肝細(xì)胞藥的作用機制。選項A：多烯磷脂酰膽堿是細(xì)胞膜的重要組分，它能特異性地與肝細(xì)胞膜結(jié)合，通過促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生、協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能、降低脂肪浸潤以及增強細(xì)胞膜的防御能力等，起到穩(wěn)定、保護(hù)、修復(fù)細(xì)胞膜的作用，這準(zhǔn)確闡述了其作為保護(hù)肝細(xì)胞藥的作用機制，所以該選項正確。選項B：降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）水平是多烯磷脂酰膽堿發(fā)揮作用后可能出現(xiàn)的結(jié)果，并非其作用機制，故該選項錯誤。選項C：多烯磷脂酰膽堿主要作用是針對肝細(xì)胞膜，并非通過各種機制發(fā)揮抗炎作用、類似激素的作用，此描述不符合其作用機制，所以該選項錯誤。選項D：促進(jìn)膽汁分泌、減輕膽汁淤滯并非多烯磷脂酰膽堿的作用機制，故該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。30、適用于膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀治療的藥物是（）。

A.托特羅定

B.托拉塞米

C.度他雄胺

D.坦洛新

【答案】：A

【解析】本題主要考查適用于膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀治療的藥物。下面對各選項進(jìn)行逐一分析：選項A：托特羅定：托特羅定是一種競爭性M膽堿受體拮抗劑，能抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮，從而緩解膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁等癥狀，該選項正確。選項B：托拉塞米：托拉塞米是一種高效髓袢利尿劑，主要用于治療充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫等，并非用于治療膀胱過度興奮相關(guān)癥狀，該選項錯誤。選項C：度他雄胺：度他雄胺是一種5α-還原酶抑制劑，主要用于治療良性前列腺增生癥，通過抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，縮小前列腺體積，改善排尿癥狀，而非針對膀胱過度興奮的治療藥物，該選項錯誤。選項D：坦洛新：坦洛新為選擇性α1腎上腺受體阻斷劑，主要用于治療前列腺增生所致的排尿障礙等癥狀，作用機制是松弛前列腺平滑肌，并非直接針對膀胱過度興奮起作用，該選項錯誤。綜上，答案選A。第二部分多選題(10題)1、當(dāng)胰島功能喪失時，仍有降血糖作用的是

A.胰島素

B.二甲雙胍

C.格列齊特

D.格列美脲

【答案】：AB

【解析】本題主要考查在胰島功能喪失時仍具有降血糖作用的藥物。選項A胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)激素，它可以直接作用于靶細(xì)胞，調(diào)節(jié)糖代謝，促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖的氧化分解，同時抑制肝糖原的分解和糖異生，從而降低血糖水平。當(dāng)胰島功能喪失時，胰腺無法正常分泌胰島素，此時外源性補充胰島素能夠替代內(nèi)源性胰島素發(fā)揮降血糖作用，所以胰島素在胰島功能喪失時仍有降血糖作用。選項B二甲雙胍主要通過抑制肝糖原輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，改善胰島素抵抗等途徑來降低血糖。其作用機制不依賴于胰島β細(xì)胞的功能，即使胰島功能喪失，二甲雙胍依然可以通過上述作用途徑發(fā)揮降血糖效果。選項C格列齊特屬于磺酰脲類降糖藥，其作用機制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而降低血糖。當(dāng)胰島功能喪失時，胰島β細(xì)胞無法正常分泌胰島素，格列齊特也就無法發(fā)揮刺激胰島素分泌的作用，進(jìn)而不能有效降低血糖。選項D格列美脲同樣是磺酰脲類降糖藥物，它也是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖。因此，在胰島功能喪失的情況下，格列美脲不能刺激胰島素分泌，也就無法起到降血糖的作用。綜上，當(dāng)胰島功能喪失時，仍有降血糖作用的是胰島素和二甲雙胍，答案選AB。2、合用可改善呋塞米的利尿劑抵抗效應(yīng)的是

A.吲達(dá)帕胺

B.布美他尼

C.卡托普利

D.厄貝沙坦

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用特點，分析其與呋塞米合用是否能改善利尿劑抵抗效應(yīng)。選項A：吲達(dá)帕胺吲達(dá)帕胺是一種磺胺類利尿劑，它可以通過抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)，發(fā)揮利尿作用。與呋塞米合用，可從不同作用部位發(fā)揮利尿效果，增強利尿作用，改善呋塞米的利尿劑抵抗效應(yīng)。選項B：布美他尼布美他尼與呋塞米同屬袢利尿劑，作用機制相似，都是通過抑制髓袢升支粗段對氯化鈉的主動重吸收，從而影響腎臟的稀釋和濃縮功能，產(chǎn)生利尿作用。由于二者作用機制相同，合用后不會改善利尿劑抵抗效應(yīng)，反而可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，因此選項B不符合要求。選項C：卡托普利卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），它可以抑制血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴張血管，降低外周血管阻力，減少鈉水潴留。同時，ACEI還可以改善腎臟的血流動力學(xué)，增加腎血流量和腎小球濾過率。與呋塞米合用，可通過改善腎臟灌注等機制，增強呋塞米的利尿作用，改善利尿劑抵抗。選項D：厄貝沙坦厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），其作用機制是選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，從而抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓和減輕水鈉潴留的作用。與呋塞米合用，可以協(xié)同作用，改善腎臟的功能和血流動力學(xué)，增強呋塞米的利尿效果，改善利尿劑抵抗。綜上，答案選ACD。3、兒童長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物，需注意監(jiān)測

A.生長情況

B.發(fā)育情況

C.血糖

D.尿糖

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查兒童長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物時需要監(jiān)測的指標(biāo)。選項A兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物可能會對兒童的生長產(chǎn)生一定影響，如影響骨骼生長等。因此，長期使用該類藥物時需要注意監(jiān)測兒童的生長情況，故選項A正確。選項B此類藥物可能會干擾兒童正常的內(nèi)分泌系統(tǒng)等，進(jìn)而對其整體的發(fā)育進(jìn)程造成影響，所以監(jiān)測發(fā)育情況是必要的，選項B正確。選項C腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物可促進(jìn)糖異生，降低外周組織對葡萄糖的攝取和利用，增加肝糖原、肌糖原合成，并拮抗胰島素的作用，從而升高血糖。所以兒童長期使用該類藥物時，需要監(jiān)測血糖，選項C正確。選項D由于血糖升高可能會導(dǎo)致尿糖出現(xiàn)，監(jiān)測尿糖可以在一定程度上反映血糖的變化情況，有助于及時發(fā)現(xiàn)藥物可能引起的糖代謝異常，因此也需要監(jiān)測尿糖，選項D正確。綜上，答案為ABCD。4、糖皮質(zhì)激素的藥理作用有

A.抗炎作用

B.升高血糖作用

C.增高血中膽固醇含量

D.抗休克

【答案】：ABCD

【解析】本題考查糖皮質(zhì)激素的藥理作用。逐一分析各選項：A選項：糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，能抑制多種原因引起的炎癥反應(yīng)，包括感染性、物理性、化學(xué)性、免疫性及無菌性（如缺血性組織損傷）炎癥。在炎癥早期，可減輕滲出、水腫、毛細(xì)血管擴張、白細(xì)胞浸潤及吞噬反應(yīng)，從而改善紅、腫、熱、痛等癥狀；在炎癥后期，可抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連及瘢痕形成，減輕后遺癥。所以A選項正確。B選項：糖皮質(zhì)激素可以升高血糖。它能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖，其機制為：促進(jìn)糖原異生；減慢葡萄糖分解為二氧化碳的氧化過程；減少機體組織對葡萄糖的利用。故B選項正確。C選項：糖皮質(zhì)激素可增高血中膽固醇含量。它能激活四肢皮下的脂酶，促使皮下脂肪分解并重新分布，形成向心性肥胖，同時也會使血中膽固醇含量升高。因此C選項正確。D選項：糖皮質(zhì)激素具有抗休克作用，常用于嚴(yán)重休克，特別是感染中毒性休克的治療。其抗休克的機制可能與以下因素有關(guān)：擴張痙攣收縮的血管和加強心臟收縮；降低血管對某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性，使微循環(huán)血流動力學(xué)恢復(fù)正常，改善休克狀態(tài)；穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成；提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力等。所以D選項正確。綜上，糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括抗炎作用、升高血糖作用、增高血中膽固醇含量以及抗休克，答案選ABCD。5、氟喹諾酮類藥中以()所致的光敏反應(yīng)最為嚴(yán)重

A.諾氟沙星

B.司帕沙星

C.氟羅沙星

D.依諾沙星

【答案】：ABCD

【解析】本題考查氟喹諾酮類藥中導(dǎo)致光敏反應(yīng)最為嚴(yán)重的藥物。氟喹諾酮類藥物是一類人工合成的抗菌藥，部分藥物可引起光敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。諾氟沙星、司帕沙星、氟羅沙星、依諾沙星均屬于氟喹諾酮類藥物，且它們都可能導(dǎo)致光敏反應(yīng)，并且在該類藥中這些藥物所致的光敏反應(yīng)都較為嚴(yán)重。所以本題正確答案為ABCD。6、下列哪些藥物可使氯吡格雷的血漿藥物濃度增加

A.苯妥英鈉

B.甲苯磺丁脲

C.米索前列醇

D.硫糖鋁

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查可使氯吡格雷血漿藥物濃度增加的藥物。逐一分析各選項：-選項A：苯妥英鈉與氯吡格雷聯(lián)用時，會影響氯吡格雷的代謝過程，使其血漿藥物濃度增加。-選項B：甲苯磺丁脲在體內(nèi)的作用機制會與氯吡格雷相互影響，從而導(dǎo)致氯吡格雷血漿藥物濃度上升。-選項C：米索前列醇和氯吡格雷一同使用時，會對氯吡格雷的藥代動力學(xué)產(chǎn)生作用，進(jìn)而使氯吡格雷血漿藥物濃度有所增加。-選項D：硫糖鋁會和氯吡格雷發(fā)生相互作用，這種相互作用會使得氯吡格雷的血漿藥物濃度升高。綜上所述，ABCD選項所涉及的藥物均可使氯吡格雷的血漿藥物濃度增加，本題正確答案為ABCD。7、肝素的臨床用途有

A.腦栓塞

B.心肌梗死

C.DIC晚期

D.體外抗凝

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查肝素的臨床用途，以下對各選項進(jìn)行具體分析：A選項：腦栓塞腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。肝素具有抗凝作用，可防止血栓的進(jìn)一步形成和擴大，減少腦栓塞患者腦部血管內(nèi)血栓的形成，有助于改善腦部血液循環(huán)，因此可用于腦栓塞的治療，該選項正確。