火災(zāi)醫(yī)療急救知識(shí)講解演講人：日期:目錄CATALOGUE01火災(zāi)類型與傷情特點(diǎn)02現(xiàn)場(chǎng)急救基礎(chǔ)流程03燒傷創(chuàng)面處理標(biāo)準(zhǔn)04中毒及窒息急救05急救器材使用要點(diǎn)06后續(xù)處置與預(yù)防01火災(zāi)類型與傷情特點(diǎn)熱力燒傷深度分級(jí)三度燒傷傷及皮膚全層甚至皮下組織、肌肉、骨骼等，表現(xiàn)為創(chuàng)面焦痂、炭化、無(wú)水皰、無(wú)痛覺(jué)。03傷及皮膚表皮全層及部分真皮，表現(xiàn)為水皰形成、皮膚破損、創(chuàng)面微濕、紅白相間。02二度燒傷一度燒傷傷及皮膚表皮淺層，表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛、干燥、無(wú)水皰。01煙霧中毒類型辨識(shí)一氧化碳中毒吸入一氧化碳后，出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷、死亡。01氰化物中毒吸入氰化物后，出現(xiàn)呼吸困難、皮膚黏膜呈櫻桃紅色，伴有抽搐、昏迷等癥狀。02氯氣中毒吸入氯氣后，出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸悶、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺水腫、死亡。03爆炸復(fù)合傷特征由爆炸產(chǎn)生的沖擊波或氣浪造成，表現(xiàn)為耳鳴、聽(tīng)力下降、腹痛、內(nèi)臟損傷等。爆震傷爆炸產(chǎn)生的高溫火焰或熱氣流引起，表現(xiàn)為皮膚燒傷、呼吸道燒傷等。燒傷由爆炸產(chǎn)生的碎片或彈片擊中身體造成，表現(xiàn)為皮膚切割傷、刺傷、撕裂傷等。爆碎傷02現(xiàn)場(chǎng)急救基礎(chǔ)流程傷員脫離火場(chǎng)原則切斷火源迅速撤離切勿使用電梯疏散路線在確保自身安全的前提下，迅速切斷火源，防止火勢(shì)蔓延。用濕毛巾捂住口鼻，低姿態(tài)迅速撤離火場(chǎng)，避免煙霧和高溫對(duì)身體的傷害?；馂?zāi)時(shí)切勿使用電梯逃生，應(yīng)選擇樓梯等安全通道。熟悉環(huán)境，選擇安全的疏散路線，盡量避開(kāi)火源和煙霧。ABC呼吸循環(huán)評(píng)估評(píng)估呼吸人工呼吸清理呼吸道評(píng)估循環(huán)觀察傷員的呼吸情況，判斷是否有呼吸道燒傷或煙霧吸入導(dǎo)致的呼吸困難。如傷員呼吸不暢，應(yīng)迅速清理口鼻內(nèi)的異物，保持呼吸道暢通。如傷員呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，以維持其基本生命體征。檢查傷員的脈搏和心跳，如未觸及或微弱，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。緊急呼救規(guī)范用語(yǔ)報(bào)警電話熟記火警電話，發(fā)現(xiàn)火情立即報(bào)警。01報(bào)告火情報(bào)警時(shí)要講清楚火災(zāi)發(fā)生的地點(diǎn)、火勢(shì)大小、是否有人員被困等基本情況。02請(qǐng)求救援在火場(chǎng)內(nèi)應(yīng)盡量保持冷靜，大聲呼救，并揮動(dòng)鮮艷的物品以便救援人員發(fā)現(xiàn)。03配合救援在等待救援時(shí)，應(yīng)積極配合救援人員的指示，做好自我保護(hù)，切勿盲目行動(dòng)。0403燒傷創(chuàng)面處理標(biāo)準(zhǔn)用冷水沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減少燒傷深度和傷害。沖將燒傷部位浸泡在冷水中，緩解疼痛和減輕腫脹。迅速脫去衣物，避免衣物與皮膚粘連，盡量保持皮膚完整。010302沖脫泡蓋送五步法用干凈紗布或濕毛巾輕輕蓋住燒傷部位，避免細(xì)菌感染。盡快送往醫(yī)院進(jìn)行治療，避免延誤最佳救治時(shí)機(jī)。0405蓋脫送泡水皰處理禁忌事項(xiàng)不要自行挑破水皰，避免細(xì)菌感染和傷口愈合困難。避免挑破水皰避免使用龍膽紫等有色藥物涂抹燒傷部位，以免影響醫(yī)生對(duì)燒傷深度的判斷。不用龍膽紫等有色藥物不可用偏方或不明藥物涂抹燒傷部位，以免引起感染和加重病情。忌用偏方衣物粘連處置方案輕柔分離在醫(yī)生指導(dǎo)下，用專業(yè)醫(yī)療器械輕柔分離衣物和皮膚。03剪開(kāi)衣物時(shí)應(yīng)盡量保留粘連部分，以保護(hù)皮膚完整性。02保留粘連部分剪開(kāi)衣物當(dāng)衣物與皮膚粘連時(shí)，不要強(qiáng)行撕扯，應(yīng)用剪刀剪開(kāi)衣物，避免損傷皮膚。0104中毒及窒息急救CO中毒應(yīng)急供氧迅速脫離中毒環(huán)境發(fā)現(xiàn)CO中毒后，應(yīng)立即將患者移至空氣新鮮處，避免繼續(xù)吸入CO。01緊急供氧盡快給予患者高濃度氧氣吸入，糾正缺氧狀態(tài)，有條件的應(yīng)盡快使用高壓氧治療。02保持呼吸道通暢清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。03氣道灼傷插管指征氣道灼傷后，若患者出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等呼吸道梗阻癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。呼吸道梗阻呼吸功能衰竭昏迷或心跳驟停如果患者呼吸功能嚴(yán)重受損，無(wú)法維持正常通氣，應(yīng)盡早進(jìn)行氣管插管輔助通氣。對(duì)于昏迷或心跳驟停的患者，應(yīng)迅速進(jìn)行氣管插管，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。清洗皮膚對(duì)于接觸化學(xué)物質(zhì)的皮膚，應(yīng)立即用大量清水沖洗，去除皮膚表面的化學(xué)物質(zhì)?；瘜W(xué)物質(zhì)洗消技術(shù)眼睛沖洗若化學(xué)物質(zhì)濺入眼睛，應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗眼睛，至少?zèng)_洗15分鐘。消毒處理清洗后，對(duì)于污染部位進(jìn)行消毒處理，防止感染。同時(shí)，根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)，選擇相應(yīng)的解毒劑或中和劑進(jìn)行處理。05急救器材使用要點(diǎn)滅火毯包裹操作規(guī)范滅火毯的選擇滅火毯的包裹方法滅火毯的折疊方法根據(jù)火災(zāi)類型選擇適合的滅火毯，對(duì)于普通火災(zāi)，可選擇由玻璃纖維等耐高溫材料制成的滅火毯。將滅火毯折疊成能夠覆蓋火源的大小，注意不要折疊得太小，以免無(wú)法完全覆蓋。迅速將滅火毯包裹在火源上，隔絕氧氣，從而達(dá)到滅火的目的。操作時(shí)需注意保護(hù)自身安全，避免火勢(shì)蔓延。過(guò)濾式呼吸器佩戴選擇合適的呼吸器根據(jù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的有毒氣體種類和濃度選擇適合的過(guò)濾式呼吸器，確保呼吸器能夠過(guò)濾掉有害氣體。呼吸器的佩戴方法首先檢查呼吸器的完好性，然后將呼吸器佩戴在頭部，調(diào)整頭帶松緊度，確保密封性。最后，通過(guò)呼吸器呼吸幾次，確認(rèn)呼吸順暢。注意事項(xiàng)在使用過(guò)濾式呼吸器時(shí)，需注意呼吸器的過(guò)濾罐是否過(guò)期或損壞，避免吸入有毒氣體。同時(shí)，呼吸器只能用于逃生或短時(shí)間內(nèi)的自救，不能代替專業(yè)的防毒面具。急救包物資清單常見(jiàn)急救物品包括醫(yī)用繃帶、紗布、止血帶、消毒棉球、醫(yī)用膠布等，這些物品在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)可以用于簡(jiǎn)單的傷口包扎和止血。滅火器材逃生工具根據(jù)火災(zāi)類型選擇適當(dāng)?shù)臏缁鹌鞑?，如干粉滅火器、二氧化碳滅火器等，確保在火災(zāi)初期能夠迅速撲滅火源。如手電筒、哨子、逃生繩等，這些工具在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)可以幫助被困人員發(fā)出求救信號(hào)或逃離火場(chǎng)。同時(shí)，急救包內(nèi)還應(yīng)備有防火手套和防火帽等防護(hù)用品，以確保救援人員的安全。12306后續(xù)處置與預(yù)防燒傷補(bǔ)液計(jì)算公式根據(jù)傷者體重和燒傷面積計(jì)算所需補(bǔ)液量，包括基礎(chǔ)水分和額外補(bǔ)充量。燒傷補(bǔ)液量計(jì)算電解質(zhì)平衡補(bǔ)液速度與監(jiān)測(cè)在補(bǔ)液過(guò)程中，要特別注意電解質(zhì)平衡，避免低鈉血癥或高鈉血癥的發(fā)生。補(bǔ)液速度要適中，避免過(guò)快或過(guò)慢導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重或不足，同時(shí)要監(jiān)測(cè)尿量、心率等指標(biāo)。心理應(yīng)激干預(yù)措施心理疏導(dǎo)與支持提供情感支持和心理疏導(dǎo)，幫助傷者面對(duì)困難，增強(qiáng)自信心和勇氣。03通過(guò)深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等放松訓(xùn)練，緩解傷者的心理緊張和恐懼。02放松訓(xùn)練災(zāi)難化思維矯正幫助傷者認(rèn)識(shí)到自己的燒傷并非不可治愈，減少恐懼和焦慮情緒。01疏散逃生演練標(biāo)準(zhǔn)演練計(jì)劃制定