2025年醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)模擬練習(xí)考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.X線照片上，骨骼的密度主要由以下哪種成分決定？A.骨細(xì)胞B.類骨質(zhì)和骨基質(zhì)C.水分D.有機纖維2.在標(biāo)準(zhǔn)的后前位胸片上，心臟右緣最突出部分通常被哪塊肺葉的邊緣掩蓋？A.右肺上葉B.右肺中葉C.右肺下葉D.左肺下葉3.關(guān)于肺氣腫的描述，下列哪項是錯誤的？A.可導(dǎo)致肺野透亮度增加B.小葉中心性肺氣腫主要累及肺腺泡周圍的小葉中央動脈C.肺大皰是肺氣腫的一種表現(xiàn)，但不是所有肺氣腫都形成肺大皰D.膜性肺氣腫通常與慢性阻塞性肺疾?。–OPD）相關(guān)4.急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，哪一項相對特異性較高？A.胰腺彌漫性或局灶性腫大、邊緣不清B.胰腺周圍滲出、水腫，形成“假性囊腫”C.胰腺密度增高D.膽囊壁增厚、雙邊化5.肝臟最常見的良性占位性病變是？A.肝血管瘤B.肝細(xì)胞腺瘤C.肝母細(xì)胞瘤D.肝轉(zhuǎn)移瘤6.慢性腎小球腎炎的影像學(xué)主要表現(xiàn)不包括？A.雙腎大小可能正?；蚩s小B.腎實質(zhì)變薄C.腎盞、腎盂受牽拉變形D.腎實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)明確占位性腫塊7.關(guān)于腦室系統(tǒng)的描述，下列哪項是錯誤的？A.腦室系統(tǒng)包括側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室B.側(cè)腦室由脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液C.腦脊液通過室間孔、中腦導(dǎo)水管、第四腦室孔循環(huán)D.正常腦室大小在CT上恒定不變8.鑒別肝血管瘤和肝細(xì)胞癌，以下哪項CT征象提示后者可能性更大？A.“快進快出”的強化特點B.邊界清晰、有包膜C.內(nèi)部可見壞死囊變區(qū)或高密度鈣化D.增強掃描動脈期均勻強化，門脈期和延遲期迅速廓清9.骨折愈合過程中，以下哪個階段是錯誤的？A.血腫機化期B.軟骨內(nèi)化骨期C.骨性骨痂形成期D.骨痂塑形改造期10.關(guān)于乳腺鉬靶攝影，以下哪項是錯誤的？A.比X線胸片對軟組織的分辨率更高B.是乳腺癌篩查和診斷的重要手段C.對致密型乳腺的顯示效果優(yōu)于普通X線D.通常使用含碘造影劑進行增強掃描11.肺結(jié)核好發(fā)于哪個部位？A.肺尖和肺底B.肺門區(qū)C.肺中間段D.肺內(nèi)帶12.膽囊結(jié)石在CT上最常見的密度是多少？A.等于或略高于肝實質(zhì)B.高于肝實質(zhì)，類似骨骼C.等于或略低于肝實質(zhì)D.極低密度，類似脂肪13.急性闌尾炎的超聲典型表現(xiàn)不包括？A.闌尾增粗、管壁增厚B.闌尾周圍出現(xiàn)滲出或形成膿腫C.闌尾內(nèi)可見糞石強回聲D.闌尾形態(tài)飽滿，無壓痛14.腦出血的CT表現(xiàn)最典型的是？A.腦實質(zhì)內(nèi)低密度區(qū)B.腦實質(zhì)內(nèi)等密度區(qū)C.腦實質(zhì)內(nèi)高密度區(qū)，邊界清晰或模糊D.腦室系統(tǒng)擴大15.關(guān)于腹膜后間隙的描述，下列哪項是錯誤的？A.位于腹膜和后腹壁之間B.內(nèi)部包含胰腺、腎上腺、腎臟等器官C.分為中央和側(cè)方兩部分D.腹主動脈是中央部的邊界結(jié)構(gòu)16.兒童股骨頸骨折最常見的類型是？A.橫行骨折B.嵌插骨折C.裂隙骨折D.經(jīng)骺骨折17.下列哪項不是乳腺囊性增生的常見表現(xiàn)？A.乳房脹痛，周期性發(fā)作B.乳房內(nèi)可觸及邊界不清的結(jié)節(jié)C.鉬靶上可見“簇狀鈣化”D.B超顯示多為無回聲或低回聲囊腫18.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的超聲鑒別要點，以下哪項是錯誤的？A.形態(tài)規(guī)則與否B.邊界清晰與否C.回聲強弱D.是否伴有頸部淋巴結(jié)腫大19.碘油在影像學(xué)檢查中主要用作？A.腦脊液對比劑B.肝臟對比劑C.膽道對比劑D.腎臟對比劑20.MRI檢查中，脂肪信號通常表現(xiàn)為？A.高信號B.低信號C.等信號D.不均勻信號二、名詞解釋（每題2分，共10分）1.鈣化2.肺不張3.肝硬化4.腦梗死5.骨質(zhì)增生三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述胸部X線片上肺炎的常見影像學(xué)表現(xiàn)。2.簡述腹部CT平掃中，鑒別實質(zhì)性腫塊與囊性腫塊的主要影像學(xué)依據(jù)。3.簡述骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)。4.簡述超聲檢查在產(chǎn)科應(yīng)用中的主要優(yōu)勢。四、病例分析題（每題15分，共30分）1.患者男性，65歲，吸煙史30年。因咳嗽、咳痰、活動后氣短1周入院。胸部CT示：雙肺紋理增粗、紊亂，可見多個小葉中心性結(jié)節(jié)和肺野透亮度增加。部分肺野可見支氣管擴張。肺門及縱隔淋巴結(jié)未見明顯腫大。診斷考慮慢性阻塞性肺疾?。–OPD）并肺氣腫。請結(jié)合該患者的CT表現(xiàn)，簡述COPD并肺氣腫的影像學(xué)診斷要點。2.患者女性，45歲，因發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊1月來診。乳腺鉬靶示：右乳腺外上象限可見一2.5cm×2.0cm大小低密度腫塊，邊界不規(guī)則，可見毛刺征，內(nèi)部密度不均，可見少許星芒狀鈣化灶。診斷考慮乳腺癌。請簡述該鉬靶表現(xiàn)中，哪些征象支持乳腺癌的診斷？并簡述乳腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑。試卷答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.B2.C3.D4.A5.A6.D7.D8.D9.B10.D11.A12.B13.D14.C15.D16.D17.C18.D19.C20.A二、名詞解釋（每題2分，共10分）1.鈣化：指組織中的鈣鹽沉積。2.肺不張：指一側(cè)或部分肺葉、肺段完全或大部分失去正常含氣而呈現(xiàn)致密陰影的狀態(tài)。3.肝硬化：是一種慢性肝病的終末階段，表現(xiàn)為肝臟彌漫性纖維化及假小葉形成，導(dǎo)致肝結(jié)構(gòu)變形和功能異常。4.腦梗死：指由于腦部血管阻塞，導(dǎo)致局部腦組織缺血、壞死。5.骨質(zhì)增生：指骨組織異常增生，通常發(fā)生在關(guān)節(jié)邊緣，形成骨贅。三、簡答題（每題5分，共20分）1.肺炎的常見影像學(xué)表現(xiàn)：肺紋理增粗、紊亂；肺實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)斑片狀、片狀陰影，可伴有空氣支氣管征、磨玻璃影；嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺大皰或胸腔積液。2.鑒別實質(zhì)性腫塊與囊性腫塊的主要影像學(xué)依據(jù)：密度/信號值（實質(zhì)腫塊通常高于或等于周圍組織，囊性腫塊密度/信號值低于周圍組織）；邊緣（實質(zhì)腫塊邊緣可清晰、模糊或毛糙，囊性腫塊邊緣通常光滑、銳利）；內(nèi)部結(jié)構(gòu)（實質(zhì)腫塊內(nèi)部常見強化或可見壞死、鈣化等，囊性腫塊內(nèi)部無聲影或呈水樣信號/密度）。3.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)：多見于長骨干骺端；表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞區(qū)，內(nèi)見Codman三角或“日光射線”征；常伴有軟組織腫塊，邊界不清；病理性骨折常見。4.超聲檢查在產(chǎn)科應(yīng)用中的主要優(yōu)勢：無輻射損傷；可實時動態(tài)觀察胎兒生長發(fā)育及宮內(nèi)情況；操作簡便、經(jīng)濟、便攜；可進行篩查性檢查及某些特定疾病的診斷。四、病例分析題（每題15分，共30分）1.結(jié)合該患者的CT表現(xiàn)，COPD并肺氣腫的影像學(xué)診斷要點：肺紋理普遍性、彌漫性增粗、紊亂；肺野透亮度增加，肺野擴張；可見肺大皰形成；部分肺野可見支氣管擴張；胸廓變形，肺門征改變等。2.該鉬靶表現(xiàn)中，