2025年軍隊文職臨床醫(yī)學專業(yè)科目免疫學試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共25小題，每小題1分，共25分。在每小題列出的四個選項中，只有一個是符合題目要求的，請將正確選項字母填在題后的括號內(nèi)。）1.人體內(nèi)含量最豐富的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE2.能夠識別并結(jié)合MHC-I類分子上的抗原肽的細胞是A.B淋巴細胞B.巨噬細胞C.樹突狀細胞D.CD8+T細胞3.下列哪種細胞因子主要由輔助性T細胞（Th）產(chǎn)生，對B細胞的增殖和分化具有促進作用？A.TNF-αB.IL-4C.IFN-γD.IL-104.機體在接觸過敏原后，再次接觸同一過敏原時發(fā)生的，以機體組織損傷或功能紊亂為特征的免疫反應(yīng)是A.免疫應(yīng)答B(yǎng).免疫耐受C.超敏反應(yīng)D.免疫調(diào)節(jié)5.下列哪種疾病與T細胞功能缺陷或缺乏有關(guān)？A.嚴重聯(lián)合免疫缺陷?。⊿CID）B.艾滋病（AIDS）C.高免疫球蛋白血癥D.X連鎖低丙種球蛋白血癥6.MHC-II類分子主要表達于A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.內(nèi)皮細胞D.所有體細胞7.介導(dǎo)細胞免疫應(yīng)答的核心是A.抗原呈遞細胞B.B細胞C.CD8+T細胞D.抗體8.機體免疫系統(tǒng)識別“自身”成分、攻擊自身組織而引發(fā)的疾病稱為A.超敏反應(yīng)B.免疫缺陷病C.自身免疫病D.免疫接種9.下列哪種細胞在抗原提呈中起著核心作用，能夠攝取、處理并呈遞抗原給T細胞？A.B淋巴細胞B.嗜酸性粒細胞C.樹突狀細胞D.肥大細胞10.補體系統(tǒng)激活的替代途徑主要涉及A.抗原抗體復(fù)合物B.C3轉(zhuǎn)化酶C.病原體表面成分直接識別D.B因子11.介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要抗體是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE12.能夠特異性結(jié)合抗原決定簇的免疫球蛋白是A.補體B.細胞因子C.抗體D.MHC分子13.人體內(nèi)的“免疫特區(qū)”是指A.胸腺B.脾臟C.肝臟D.肺臟14.下列哪種細胞因子主要由Th2細胞產(chǎn)生，與B細胞的抗體類別轉(zhuǎn)換有關(guān)？A.IL-2B.IL-4C.IL-10D.TNF-β15.免疫記憶的形成主要依賴于A.B細胞和T細胞的增殖B.抗體和細胞因子的作用C.淋巴細胞的再循環(huán)D.MHC分子的提呈16.皮膚和黏膜的物理屏障和化學屏障在免疫應(yīng)答中屬于A.固有免疫B.獲得性免疫C.細胞免疫D.體液免疫17.下列哪種疾病與IgA缺乏有關(guān)？A.艾滋病B.慢性肉芽腫病C.選擇性IgA缺乏癥D.共濟失調(diào)毛細血管擴張癥18.能夠識別自身MHC分子并提呈抗原給CD4+T細胞的細胞是A.B細胞B.樹突狀細胞C.巨噬細胞D.骨髓間充質(zhì)干細胞19.免疫球蛋白的Fc段主要功能是A.識別抗原決定簇B.結(jié)合MHC分子C.通過經(jīng)典途徑激活補體D.與免疫細胞表面受體結(jié)合20.下列哪種細胞在固有免疫中發(fā)揮重要的吞噬和殺滅病原體作用？A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.巨噬細胞D.肥大細胞21.疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的，其目的是A.直接殺滅體內(nèi)的病原體B.刺激機體產(chǎn)生針對該病原體的特異性免疫記憶C.阻止病原體進入體內(nèi)D.增強機體的非特異性免疫功能22.機體清除衰老、死亡或凋亡細胞的機制稱為A.免疫監(jiān)視B.免疫自穩(wěn)C.免疫應(yīng)答D.免疫耐受23.MHC-I類分子主要提呈的抗原是A.腫瘤抗原B.感染性抗原C.自身抗原D.以上都是24.下列哪種細胞因子主要由Th1細胞產(chǎn)生，在細胞免疫應(yīng)答中發(fā)揮關(guān)鍵作用？A.IL-4B.IL-10C.IFN-γD.TNF-α25.免疫應(yīng)答的三大特性不包括A.特異性B.相對性C.增強性D.記憶性二、填空題（本大題共10小題，每空1分，共20分。請將答案填在題中的橫線上。）26.免疫系統(tǒng)主要由______、______和______組成。27.能夠特異性識別抗原決定簇的淋巴細胞表面標志是______。28.體液免疫的主要效應(yīng)物質(zhì)是______。29.MHC-II類分子主要提呈外源性抗原給______細胞識別。30.超敏反應(yīng)分為______型、______型、______型和______型。31.機體免疫系統(tǒng)清除自身衰老細胞的過程稱為______。32.介導(dǎo)細胞免疫的主要細胞是______細胞和______細胞。33.免疫球蛋白的恒定區(qū)具有______和______等功能。34.補體系統(tǒng)激活的三個途徑分別是______途徑、______途徑和______途徑。35.疫苗接種是利用______原理，激發(fā)機體產(chǎn)生特異性免疫力的措施。三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分。請將答案寫在答題紙上。）36.免疫應(yīng)答37.固有免疫38.超敏反應(yīng)39.免疫耐受40.MHC分子四、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分。請將答案寫在答題紙上。）41.簡述體液免疫的主要過程。42.簡述細胞免疫的主要過程。43.簡述抗原呈遞細胞的種類及其功能。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請將答案寫在答題紙上。）44.試述免疫應(yīng)答的三大特性及其意義。45.結(jié)合臨床實例，論述免疫學知識在疾病診斷和治療中的應(yīng)用。試卷答案一、單項選擇題（本大題共25小題，每小題1分，共25分。在每小題列出的四個選項中，只有一個是符合題目要求的，請將正確選項字母填在題后的括號內(nèi)。）1.B解析：IgA是唾液、淚液、腸液等體液中的主要免疫球蛋白，含量最豐富。2.D解析：CD8+T細胞通過其TCR識別與MHC-I類分子結(jié)合的抗原肽。3.B解析：IL-4是Th2細胞產(chǎn)生的關(guān)鍵細胞因子，促進B細胞產(chǎn)生IgE和IgG4等。4.C解析：超敏反應(yīng)是指機體對某些外來抗原再次接觸時產(chǎn)生的異?；蜻^度的免疫反應(yīng)。5.A解析：SCID是T細胞和B細胞均嚴重缺陷的疾??；AIDS是HIV感染導(dǎo)致CD4+T細胞缺乏；C和D是B細胞相關(guān)疾病。6.B解析：MHC-II類分子主要表達于抗原提呈細胞，如巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞等。7.C解析：CD8+T細胞是細胞免疫的核心效應(yīng)細胞，負責殺傷被感染細胞或腫瘤細胞。8.C解析：自身免疫病是指免疫系統(tǒng)錯誤識別自身成分并攻擊自身組織。9.C解析：樹突狀細胞是功能最強的抗原提呈細胞，能高效攝取、處理并呈遞抗原給T細胞。10.C解析：替代途徑由病原體表面成分（如脂多糖）直接激活C3，無需抗體和經(jīng)典途徑成分參與。11.D解析：IgE是介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要抗體，與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結(jié)合釋放介質(zhì)。12.C解析：抗體能與特異性抗原結(jié)合，形成抗原抗體復(fù)合物。13.A解析：胸腺是T細胞發(fā)育成熟的場所，屬于免疫特區(qū)的概念。14.B解析：IL-4是Th2細胞產(chǎn)生的關(guān)鍵細胞因子，驅(qū)動B細胞向IgE和IgG4等類別轉(zhuǎn)換。15.A解析：免疫記憶的形成依賴于B細胞和T細胞的存活、增殖和分化，以及記憶細胞的產(chǎn)生。16.A解析：固有免疫是機體最先發(fā)生的、非特異性的免疫防御機制，包括物理、化學、細胞和分子屏障。17.C解析：選擇性IgA缺乏癥是由于B細胞產(chǎn)生IgA缺陷導(dǎo)致的常見免疫缺陷病。18.B解析：樹突狀細胞等抗原提呈細胞能同時表達MHC-II類分子和自身MHC-I類分子，提呈外源抗原給CD4+T細胞。19.D解析：抗體的Fc段能與多種免疫細胞（如巨噬細胞、NK細胞）或補體結(jié)合，介導(dǎo)免疫調(diào)節(jié)和效應(yīng)功能。20.C解析：巨噬細胞是固有免疫中的重要吞噬細胞，能識別、吞噬和殺滅病原體及凋亡細胞。21.B解析：疫苗通過模擬感染刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫記憶，以應(yīng)對未來的真實感染。22.B解析：免疫自穩(wěn)是指機體通過免疫調(diào)節(jié)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，清除衰老、死亡或異常細胞。23.D解析：MHC-I類分子提呈的抗原主要來自細胞內(nèi)，包括自身正常蛋白、病毒、細菌蛋白和腫瘤抗原。24.C解析：IFN-γ是Th1細胞產(chǎn)生的關(guān)鍵細胞因子，激活巨噬細胞，增強細胞免疫。25.B解析：免疫應(yīng)答的三大特性是特異性、記憶性和免疫調(diào)節(jié)性；相對性不是其基本特性。二、填空題（本大題共10小題，每空1分，共20分。請將答案填在題中的橫線上。）26.免疫器官免疫細胞免疫分子27.B細胞受體（BCR）或T細胞受體（TCR）28.抗體29.CD4+30.Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型Ⅳ型31.免疫自穩(wěn)32.T細胞NK細胞33.結(jié)合補體啟動免疫應(yīng)答34.經(jīng)典途徑旁路途徑替代途徑35.感應(yīng)三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分。請將答案寫在答題紙上。）36.免疫應(yīng)答：機體免疫系統(tǒng)識別抗原后，通過免疫細胞和免疫分子的相互作用，清除抗原或維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的過程。37.固有免疫：機體最先發(fā)生的、非特異性的免疫防御機制，具有快速、廣譜、不具記憶的特點，包括物理屏障、化學屏障、吞噬細胞、NK細胞和補體系統(tǒng)等。38.超敏反應(yīng)：機體對某些外來抗原再次接觸時產(chǎn)生的異?；蜻^度的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷或功能紊亂。39.免疫耐受：機體免疫系統(tǒng)對特定抗原（通常是自身抗原）不發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象，分為中樞耐受和外周耐受。40.MHC分子：主要組織相容性復(fù)合體分子，分為MHC-I類和MHC-II類，負責提呈抗原肽給T細胞，在免疫識別和調(diào)節(jié)中起關(guān)鍵作用。四、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分。請將答案寫在答題紙上。）41.體液免疫的主要過程：抗原被抗原呈遞細胞（如巨噬細胞）攝取、處理并呈遞給B細胞；B細胞識別抗原后增殖、分化為漿細胞和記憶B細胞；漿細胞產(chǎn)生抗體；抗體與抗原結(jié)合，通過中和、調(diào)理、激活補體等方式清除抗原。42.細胞免疫的主要過程：抗原被抗原呈遞細胞（如巨噬細胞、樹突狀細胞）攝取、處理并呈遞給T細胞；T細胞識別抗原后增殖、分化為效應(yīng)T細胞（CD4+Th細胞和CD8+Tc細胞）和記憶T細胞；效應(yīng)T細胞發(fā)揮功能，如CD4+Th細胞輔助B細胞或殺傷性T細胞CD8+Tc細胞直接殺傷被感染細胞或腫瘤細胞。43.抗原呈遞細胞的種類及其功能：巨噬細胞，功能是吞噬、處理抗原，提呈抗原給T細胞，并分泌細胞因子參與免疫調(diào)節(jié)；樹突狀細胞，是功能最強的抗原提呈細胞，能高效攝取、處理并提呈抗原給T細胞，遷移到淋巴結(jié)啟動適應(yīng)性免疫應(yīng)答；B細胞，能提呈外源性抗原給CD4+T細胞，并作為抗原刺激B細胞活化的重要場所。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請將答案寫在答題紙上。）44.免疫應(yīng)答的三大特性及其意義：特異性是指免疫應(yīng)答具有高度的針對性，只對特定的抗原產(chǎn)生反應(yīng)，這保證了機體能精確識別“敵我”；記憶性是指機體在初次接觸抗原產(chǎn)生應(yīng)答后，再次接觸時會產(chǎn)生更快、更強、更持久的應(yīng)答，這是獲得性免疫的核心特征，也是疫苗有效的理論基礎(chǔ)；免疫調(diào)節(jié)性是指免疫應(yīng)答受到精密的調(diào)控，以維持免疫系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)，防止對自身成分產(chǎn)生攻擊（免疫耐受）或免疫應(yīng)答過強導(dǎo)致組織損傷（免疫抑制）。這三個特性確保了免疫系統(tǒng)既能有效清除病原體和異常細胞，又能維持機體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。45.結(jié)合臨床實例，論述免疫學知識在疾