第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年人的用藥護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年人長(zhǎng)期服用多種藥物時(shí)，最易出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)是（）。

（）A.藥物相互作用

（）B.藥物過(guò)敏

（）C.藥物中毒

（）D.藥物依賴

2.以下哪種劑型的藥物更適合視力模糊或手部顫抖的老年人？（）

（）A.片劑

（）B.膠囊

（）C.口服液

（）D.透皮貼劑

3.老年人服用降壓藥時(shí)，血壓過(guò)低可能導(dǎo)致（）。

（）A.頭暈

（）B.心悸

（）C.腦卒中

（）D.以上都是

4.根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，老年人日間睡眠時(shí)間不宜超過(guò)（）。

（）A.6小時(shí)

（）B.7-8小時(shí)

（）C.9小時(shí)

（）D.10小時(shí)

5.老年人服用阿司匹林預(yù)防心血管疾病時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.餐后服用

（）B.與抗酸藥同服

（）C.長(zhǎng)期服用

（）D.按需服用

6.老年人發(fā)生藥物性譫妄時(shí)，首選的處理措施是（）。

（）A.立即停藥

（）B.加強(qiáng)巡視

（）C.使用鎮(zhèn)靜劑

（）D.調(diào)整劑量

7.以下哪種藥物屬于老年人常見(jiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

（）A.甲狀腺素

（）B.腎上腺皮質(zhì)激素

（）C.非甾體抗炎藥

（）D.雌激素

8.老年人服用胰島素時(shí)，血糖過(guò)低可能表現(xiàn)為（）。

（）A.出汗

（）B.震顫

（）C.惡心

（）D.以上都是

9.老年人便秘時(shí)，首選的藥物是（）。

（）A.瀉藥

（）B.益生菌

（）C.纖維素

（）D.開(kāi)塞露

10.老年人服用華法林時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)（）。

（）A.血常規(guī)

（）B.凝血酶原時(shí)間

（）C.肝功能

（）D.腎功能

11.老年人發(fā)生藥物過(guò)敏時(shí)，首選的急救藥物是（）。

（）A.腎上腺素

（）B.地塞米松

（）C.苯海拉明

（）D.氯苯那敏

12.老年人服用他汀類藥物時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.低脂飲食

（）B.戒煙限酒

（）C.長(zhǎng)期服用

（）D.與葡萄柚同食

13.老年人服用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意（）。

（）A.補(bǔ)充鉀鹽

（）B.避免夜間用藥

（）C.定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)

（）D.以上都是

14.老年人發(fā)生藥物性肝損傷時(shí)，首選的處理措施是（）。

（）A.停藥觀察

（）B.減少劑量

（）C.使用保肝藥

（）D.立即換藥

15.老年人服用非甾體抗炎藥時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.餐中服用

（）B.與抗凝藥同服

（）C.長(zhǎng)期服用

（）D.按需服用

16.老年人服用抗抑郁藥時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免突然停藥

（）B.避免飲酒

（）C.避免高空作業(yè)

（）D.以上都是

17.老年人服用抗精神病藥時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免日間服藥

（）B.避免夜間服藥

（）C.避免體位性低血壓

（）D.以上都是

18.老年人服用β受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免突然停藥

（）B.避免與利尿劑同服

（）C.避免心功能不全

（）D.以上都是

19.老年人服用鈣通道阻滯劑時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免與西柚同食

（）B.避免與抗酸藥同服

（）C.避免心功能不全

（）D.以上都是

20.老年人服用雙膦酸鹽時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免空腹服用

（）B.避免與鈣劑同服

（）C.避免長(zhǎng)期服用

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年人用藥的“五右”原則包括（）。

（）A.右藥（Rightdrug）

（）B.右量（Rightdose）

（）C.右法（Rightfrequency）

（）D.右時(shí)（Righttime）

（）E.右人（Rightperson）

22.老年人常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)包括（）。

（）A.藥物相互作用

（）B.藥物過(guò)敏

（）C.藥物中毒

（）D.藥物依賴

（）E.藥物性癡呆

23.老年人服用降壓藥時(shí)，應(yīng)注意（）。

（）A.避免血壓過(guò)低

（）B.避免血壓過(guò)高

（）C.定期監(jiān)測(cè)血壓

（）D.避免體位性低血壓

（）E.避免藥物性水腫

24.老年人服用抗精神病藥時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免突然停藥

（）B.避免體位性低血壓

（）C.避免錐體外系反應(yīng)

（）D.避免惡性綜合征

（）E.避免鎮(zhèn)靜過(guò)度

25.老年人服用抗抑郁藥時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免突然停藥

（）B.避免藥物性躁狂

（）C.避免藥物性抑郁癥

（）D.避免藥物性癡呆

（）E.避免藥物性譫妄

26.老年人常見(jiàn)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）。

（）A.藥物因素

（）B.視力因素

（）C.運(yùn)動(dòng)因素

（）D.環(huán)境因素

（）E.心理因素

27.老年人服用利尿劑時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免脫水

（）B.避免電解質(zhì)紊亂

（）C.避免體位性低血壓

（）D.避免腎功能損害

（）E.避免藥物性骨質(zhì)疏松

28.老年人服用非甾體抗炎藥時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免胃潰瘍

（）B.避免腎功能損害

（）C.避免心血管事件

（）D.避免藥物性譫妄

（）E.避免藥物性癡呆

29.老年人服用抗凝藥時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免出血

（）B.避免瘀斑

（）C.避免腦出血

（）D.避免消化道出血

（）E.避免藥物性肝損傷

30.老年人服用β受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.避免心功能不全

（）B.避免心動(dòng)過(guò)緩

（）C.避免支氣管痙攣

（）D.避免藥物性抑郁

（）E.避免藥物性譫妄

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年人服用降壓藥時(shí)，血壓過(guò)低可能導(dǎo)致腦卒中。

32.老年人服用阿司匹林預(yù)防心血管疾病時(shí)，應(yīng)避免與抗酸藥同服。

33.老年人發(fā)生藥物性譫妄時(shí)，首選的處理措施是立即停藥。

34.老年人服用胰島素時(shí)，血糖過(guò)低可能表現(xiàn)為出汗、震顫、惡心。

35.老年人服用他汀類藥物時(shí)，應(yīng)避免與葡萄柚同食。

36.老年人服用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽。

37.老年人發(fā)生藥物性肝損傷時(shí)，首選的處理措施是停藥觀察。

38.老年人服用非甾體抗炎藥時(shí)，應(yīng)避免與抗凝藥同服。

39.老年人服用抗抑郁藥時(shí)，應(yīng)避免突然停藥。

40.老年人服用抗精神病藥時(shí)，應(yīng)避免體位性低血壓。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老年人長(zhǎng)期服用多種藥物時(shí)，最易出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)是________。

42.視力模糊或手部顫抖的老年人，更適合服用________劑型的藥物。

43.老年人服用降壓藥時(shí)，血壓過(guò)低可能導(dǎo)致________。

44.根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，老年人日間睡眠時(shí)間不宜超過(guò)________小時(shí)。

45.老年人服用阿司匹林預(yù)防心血管疾病時(shí)，應(yīng)避免________。

46.老年人發(fā)生藥物性譫妄時(shí)，首選的處理措施是________。

47.以下哪種藥物屬于老年人常見(jiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素？________

48.老年人服用胰島素時(shí)，血糖過(guò)低可能表現(xiàn)為_(kāi)_______。

49.老年人服用鈣通道阻滯劑時(shí)，應(yīng)避免與________同食。

50.老年人服用雙膦酸鹽時(shí)，應(yīng)避免________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述老年人用藥的“五右”原則。

52.簡(jiǎn)述老年人服用降壓藥時(shí)，應(yīng)注意哪些問(wèn)題。

53.簡(jiǎn)述老年人服用抗精神病藥時(shí)，應(yīng)避免哪些問(wèn)題。

54.簡(jiǎn)述老年人服用抗抑郁藥時(shí)，應(yīng)避免哪些問(wèn)題。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：

某老年人，65歲，患有高血壓、糖尿病，長(zhǎng)期服用以下藥物：

-氫氯噻嗪片（25mg，每日1次）

-格列美脲片（2mg，每日1次）

-阿司匹林腸溶片（100mg，每日1次）

-硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑（按需使用）

近日，該老年人出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、出汗等癥狀，就醫(yī)后診斷為藥物性低鉀血癥。

問(wèn)題：

（1）分析該老年人發(fā)生藥物性低鉀血癥的原因。

（2）提出相應(yīng)的處理措施。

（3）總結(jié)老年人用藥護(hù)理的注意事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：老年人長(zhǎng)期服用多種藥物時(shí)，最易出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)是藥物相互作用，可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或不良反應(yīng)加重。

2.D解析：透皮貼劑可直接通過(guò)皮膚吸收，無(wú)需吞咽，更適合視力模糊或手部顫抖的老年人。

3.D解析：老年人服用降壓藥時(shí)，血壓過(guò)低可能導(dǎo)致頭暈、心悸、腦卒中等多種不良反應(yīng)。

4.B解析：根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，老年人日間睡眠時(shí)間不宜超過(guò)7-8小時(shí)。

5.B解析：阿司匹林與抗酸藥同服會(huì)影響其吸收，增加胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

6.B解析：老年人發(fā)生藥物性譫妄時(shí)，首選的處理措施是加強(qiáng)巡視，密切監(jiān)測(cè)病情變化。

7.C解析：非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致血壓升高、頭暈、體位性低血壓等，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

8.D解析：老年人服用胰島素時(shí)，血糖過(guò)低可能表現(xiàn)為出汗、震顫、惡心等癥狀。

9.C解析：老年人便秘時(shí)，首選的藥物是纖維素，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘。

10.B解析：老年人服用華法林時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，以調(diào)整劑量。

11.A解析：老年人發(fā)生藥物過(guò)敏時(shí)，首選的急救藥物是腎上腺素，可迅速緩解過(guò)敏癥狀。

12.D解析：他汀類藥物與葡萄柚同食可能導(dǎo)致血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

13.D解析：老年人服用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽、避免夜間用藥、定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

14.A解析：老年人發(fā)生藥物性肝損傷時(shí)，首選的處理措施是停藥觀察，密切監(jiān)測(cè)肝功能。

15.B解析：非甾體抗炎藥與抗凝藥同服會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

16.D解析：老年人服用抗抑郁藥時(shí)，應(yīng)避免突然停藥、飲酒、高空作業(yè)等，以防不良反應(yīng)。

17.A解析：老年人服用抗精神病藥時(shí)，應(yīng)避免日間服藥，以防影響日間活動(dòng)。

18.A解析：老年人服用β受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)避免突然停藥，以防心絞痛發(fā)作。

19.A解析：鈣通道阻滯劑與西柚同食可能導(dǎo)致血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

20.B解析：雙膦酸鹽應(yīng)避免與鈣劑同服，以防影響吸收。

二、多選題

21.ABCDE解析：老年人用藥的“五右”原則包括右藥、右量、右法、右時(shí)、右人。

22.ABCDE解析：老年人常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)包括藥物相互作用、藥物過(guò)敏、藥物中毒、藥物依賴、藥物性癡呆。

23.ABCDE解析：老年人服用降壓藥時(shí)，應(yīng)注意避免血壓過(guò)低、避免血壓過(guò)高、定期監(jiān)測(cè)血壓、避免體位性低血壓、避免藥物性水腫。

24.ABCDE解析：老年人服用抗精神病藥時(shí)，應(yīng)避免突然停藥、體位性低血壓、錐體外系反應(yīng)、惡性綜合征、鎮(zhèn)靜過(guò)度。

25.ABE解析：老年人服用抗抑郁藥時(shí)，應(yīng)避免突然停藥、藥物性躁狂、藥物性譫妄。

26.ABCDE解析：老年人常見(jiàn)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素包括藥物因素、視力因素、運(yùn)動(dòng)因素、環(huán)境因素、心理因素。

27.ABCDE解析：老年人服用利尿劑時(shí)，應(yīng)避免脫水、電解質(zhì)紊亂、體位性低血壓、腎功能損害、藥物性骨質(zhì)疏松。

28.ABCDE解析：老年人服用非甾體抗炎藥時(shí)，應(yīng)避免胃潰瘍、腎功能損害、心血管事件、藥物性譫妄、藥物性癡呆。

29.ABCDE解析：老年人服用抗凝藥時(shí)，應(yīng)避免出血、瘀斑、腦出血、消化道出血、藥物性肝損傷。

30.ABCDE解析：老年人服用β受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)避免心功能不全、心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣、藥物性抑郁、藥物性譫妄。

三、判斷題

31.√解析：老年人服用降壓藥時(shí)，血壓過(guò)低可能導(dǎo)致腦卒中。

32.√解析：阿司匹林與抗酸藥同服會(huì)影響其吸收，增加胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

33.×解析：老年人發(fā)生藥物性譫妄時(shí)，首選的處理措施是加強(qiáng)巡視，密切監(jiān)測(cè)病情變化。

34.√解析：老年人服用胰島素時(shí)，血糖過(guò)低可能表現(xiàn)為出汗、震顫、惡心等癥狀。

35.√解析：他汀類藥物與葡萄柚同食可能導(dǎo)致血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

36.√解析：老年人服用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽，以防電解質(zhì)紊亂。

37.√解析：老年人發(fā)生藥物性肝損傷時(shí)，首選的處理措施是停藥觀察，密切監(jiān)測(cè)肝功能。

38.√解析：非甾體抗炎藥與抗凝藥同服會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

39.√解析：老年人服用抗抑郁藥時(shí)，應(yīng)避免突然停藥，以防撤藥反應(yīng)。

40.×解析：老年人服用抗精神病藥時(shí)，應(yīng)避免體位性低血壓，但體位性低血壓并非其主要不良反應(yīng)。

四、填空題

41.藥物相互作用

42.透皮貼劑

43.頭暈

44.7-8

45.與抗酸藥同服

46.加強(qiáng)巡視

47.非甾體抗炎藥

48.出汗、震顫、惡心

49.西柚

50.與鈣劑同服

五、簡(jiǎn)答題

51.答：老年人用藥的“五右”原則包括：

①右藥（Rightdrug）：選擇合適的藥物，避免不必要的用藥。

②右量（Rightdose）：根據(jù)老年人個(gè)體情況調(diào)整劑量，避免過(guò)量或不足。

③右法（Rightfrequency）：按照正確的頻率用藥，避免漏服或過(guò)量。

④右時(shí)（Righttime）：選擇合適的時(shí)間用藥，避免影響日常生活。

⑤右人（Rightperson）：根據(jù)老年人的個(gè)體情況用藥，避免個(gè)體差異導(dǎo)致的不良反應(yīng)。

52.答：老年人服用降壓藥時(shí)，應(yīng)注意：

①避免血壓過(guò)低，以防頭暈、心悸、腦卒中等不良反應(yīng)。

②定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓變化調(diào)整劑量。

③避免體位性低血壓，特別是首次用藥或劑量調(diào)整時(shí)。

④避免藥物性水腫，特別是使用利尿劑時(shí)。

⑤避免藥物相互作用，特別是與其他藥物合用時(shí)。

53.答：老年人服用抗精神