第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁文山醫(yī)療護(hù)理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪種做法是符合無菌操作規(guī)范的？

（）A.輸液前用無菌生理鹽水沖管，但未嚴(yán)格消毒輸液管連接處

（）B.輸液器一次性使用，但重復(fù)拆開包裝以節(jié)省成本

（）C.輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體不滴，用鑷子直接夾輸液管下端進(jìn)行疏通

（）D.輸液前詢問患者過敏史，并檢查患者手臂皮膚有無破損或感染

2.根據(jù)患者病情，需要對(duì)其進(jìn)行半臥位時(shí)，以下哪種體位描述是正確的？

（）A.頭高腳低位

（）B.側(cè)臥位（左側(cè)臥位）

（）C.平臥位

（）D.俯臥位

3.在護(hù)理工作中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克早期癥狀，護(hù)士應(yīng)立即采取的首要措施是？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.給予患者吸氧

（）C.立即肌注腎上腺素

（）D.密切觀察患者生命體征

4.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于侵犯患者隱私權(quán)？

（）A.在患者面前討論其病情

（）B.為患者進(jìn)行隱私部位檢查時(shí)，屏風(fēng)遮擋并告知患者

（）C.擅自翻閱患者病歷

（）D.在公共場(chǎng)合提及患者姓名和病情

5.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛、腫脹，并伴有沿血管走向的紅線，可能發(fā)生了？

（）A.輸液反應(yīng)

（）B.靜脈炎

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.液體外滲

6.患者因發(fā)熱住院治療，護(hù)士為其測(cè)量體溫時(shí)發(fā)現(xiàn)體溫為39.5℃，以下哪種處理措施是錯(cuò)誤的？

（）A.立即給予物理降溫

（）B.測(cè)量體溫后立即通知醫(yī)生

（）C.囑患者多飲水

（）D.按醫(yī)囑給予退熱藥物

7.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于無菌技術(shù)操作？

（）A.為患者換藥時(shí)不洗手

（）B.為患者吸痰時(shí)使用同一根吸痰管

（）C.為患者注射前用酒精棉簽消毒皮膚

（）D.為患者輸液時(shí)不戴無菌手套

8.患者因骨折住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，防止肌肉萎縮

（）B.鍛煉過程中注意觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止

（）C.為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，用力過猛以加快恢復(fù)速度

（）D.鍛煉后評(píng)估患者功能恢復(fù)情況

9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，以下哪種做法是正確的？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出疑問并確認(rèn)

（）C.忽略醫(yī)囑中的疑問繼續(xù)執(zhí)行

（）D.請(qǐng)同事幫忙執(zhí)行醫(yī)囑

10.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于職業(yè)道德規(guī)范？

（）A.對(duì)患者態(tài)度冷漠

（）B.拒絕患者及家屬的合理要求

（）C.尊重患者隱私，保護(hù)患者權(quán)益

（）D.為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情

11.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪種癥狀提示病情加重？

（）A.呼吸頻率減慢

（）B.肺部啰音減少

（）C.下肢水腫消退

（）D.咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰

12.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作？

（）A.為患者進(jìn)行靜脈輸液

（）B.為患者進(jìn)行傷口換藥

（）C.為患者測(cè)量生命體征

（）D.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.使用無菌生理鹽水沖洗口腔

（）B.用棉簽清潔患者口腔時(shí)，用力過猛

（）C.注意觀察患者口腔黏膜有無損傷

（）D.清潔完畢后協(xié)助患者漱口

14.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于法律規(guī)范？

（）A.擅自為患者更改醫(yī)囑

（）B.保護(hù)患者隱私，不泄露患者病情

（）C.為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情

（）D.拒絕患者及家屬的合理要求

15.患者因腦出血住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪種措施是錯(cuò)誤的？

（）A.保持患者安靜，減少刺激

（）B.為患者抬高床頭，防止腦水腫

（）C.注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化

（）D.為患者進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)

16.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于無菌技術(shù)操作？

（）A.為患者換藥時(shí)不洗手

（）B.為患者吸痰時(shí)使用同一根吸痰管

（）C.為患者注射前用酒精棉簽消毒皮膚

（）D.為患者輸液時(shí)不戴無菌手套

17.患者因糖尿病住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

（）B.為患者監(jiān)測(cè)血糖

（）C.指導(dǎo)患者飲食控制

（）D.為患者注射胰島素時(shí)不檢查有效期

18.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于職業(yè)道德規(guī)范？

（）A.對(duì)患者態(tài)度冷漠

（）B.拒絕患者及家屬的合理要求

（）C.尊重患者隱私，保護(hù)患者權(quán)益

（）D.為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情

19.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪種癥狀提示病情加重？

（）A.呼吸頻率減慢

（）B.肺部啰音減少

（）C.下肢水腫消退

（）D.咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰

20.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作？

（）A.為患者進(jìn)行靜脈輸液

（）B.為患者進(jìn)行傷口換藥

（）C.為患者測(cè)量生命體征

（）D.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些行為屬于職業(yè)道德規(guī)范？

（）A.尊重患者隱私，保護(hù)患者權(quán)益

（）B.對(duì)患者態(tài)度冷漠

（）C.拒絕患者及家屬的合理要求

（）D.關(guān)心患者，積極與患者溝通

（）E.為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情

22.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些操作屬于無菌技術(shù)操作？

（）A.為患者換藥時(shí)不洗手

（）B.為患者吸痰時(shí)使用同一根吸痰管

（）C.為患者注射前用酒精棉簽消毒皮膚

（）D.為患者輸液時(shí)不戴無菌手套

（）E.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)使用無菌生理鹽水沖洗口腔

23.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些癥狀提示病情加重？

（）A.呼吸頻率減慢

（）B.肺部啰音減少

（）C.下肢水腫消退

（）D.咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰

（）E.體溫逐漸升高

24.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些行為屬于法律規(guī)范？

（）A.擅自為患者更改醫(yī)囑

（）B.保護(hù)患者隱私，不泄露患者病情

（）C.為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情

（）D.拒絕患者及家屬的合理要求

（）E.注意觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

25.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（）A.定期為患者翻身

（）B.保持患者皮膚清潔干燥

（）C.為患者使用氣墊床

（）D.為患者提供舒適的臥位

（）E.為患者按摩受壓部位

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克早期癥狀，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生。

（）

27.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于侵犯患者隱私權(quán)？為患者進(jìn)行隱私部位檢查時(shí)，屏風(fēng)遮擋并告知患者。

（）

28.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于無菌技術(shù)操作？為患者注射前用酒精棉簽消毒皮膚。

（）

29.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于職業(yè)道德規(guī)范？對(duì)患者態(tài)度冷漠。

（）

30.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作？為患者測(cè)量生命體征。

（）

31.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于法律規(guī)范？保護(hù)患者隱私，不泄露患者病情。

（）

32.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于職業(yè)道德規(guī)范？拒絕患者及家屬的合理要求。

（）

33.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于無菌技術(shù)操作？為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)使用無菌生理鹽水沖洗口腔。

（）

34.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種癥狀提示病情加重？咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰。

（）

35.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作？為患者進(jìn)行靜脈輸液。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.在護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克早期癥狀，護(hù)士應(yīng)立即采取的首要措施是__________________________。

37.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于侵犯患者隱私權(quán)？__________________________。

38.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于無菌技術(shù)操作？__________________________。

39.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于職業(yè)道德規(guī)范？__________________________。

40.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作？__________________________。

41.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種癥狀提示病情加重？__________________________。

42.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為屬于法律規(guī)范？__________________________。

43.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種操作屬于無菌技術(shù)操作？__________________________。

44.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種癥狀提示病情加重？__________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

45.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)疼痛、腫脹，并伴有沿血管走向的紅線，可能發(fā)生了什么情況？應(yīng)采取哪些措施？

46.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

47.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行口腔護(hù)理？

六、案例分析題（共25分）

48.案例背景：患者張女士因腦出血住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼吸急促，體溫逐漸升高。

問題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的情況。

（2）應(yīng)采取哪些措施？

（3）總結(jié)建議。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：靜脈輸液前用無菌生理鹽水沖管，并嚴(yán)格消毒輸液管連接處，是符合無菌操作規(guī)范的做法。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液器一次性使用，不能重復(fù)拆開包裝。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體不滴，不能直接用鑷子夾輸液管下端進(jìn)行疏通，應(yīng)檢查原因并重新穿刺。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液前應(yīng)詢問患者過敏史，并檢查患者手臂皮膚有無破損或感染，但不是首要措施。

2.B

解析：半臥位是指患者頭部抬高15°～30°，適用于腹部手術(shù)、心肺疾病患者等。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭高腳低位適用于腦水腫患者。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，平臥位適用于昏迷或休克患者。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，俯臥位適用于腰背部手術(shù)或不能平臥的患者。

3.C

解析：過敏性休克早期癥狀包括呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等，應(yīng)立即肌注腎上腺素，是首要措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先采取急救措施，再通知醫(yī)生。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，給氧是輔助措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即采取急救措施。

4.C

解析：擅自翻閱患者病歷屬于侵犯患者隱私權(quán)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，在患者面前討論其病情是正常的工作行為。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行隱私部位檢查時(shí)，屏風(fēng)遮擋并告知患者是符合隱私保護(hù)要求的。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，在公共場(chǎng)合提及患者姓名和病情可能侵犯患者隱私權(quán)，但不是擅自翻閱病歷。

5.B

解析：靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位疼痛、腫脹，并伴有沿血管走向的紅線，可能發(fā)生了靜脈炎。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液反應(yīng)表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，但無紅線。

6.D

解析：患者發(fā)熱時(shí)，按醫(yī)囑給予退熱藥物是正確的處理措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先評(píng)估病情，再?zèng)Q定是否物理降溫。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，測(cè)量體溫后應(yīng)觀察病情變化，再?zèng)Q定是否通知醫(yī)生。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，但不是首要措施。

7.C

解析：為患者注射前用酒精棉簽消毒皮膚是無菌技術(shù)操作。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者換藥時(shí)必須洗手。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者吸痰時(shí)必須使用不同的吸痰管。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者輸液時(shí)必須戴無菌手套。

8.C

解析：為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，用力過猛可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。A選項(xiàng)正確，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有助于防止肌肉萎縮。B選項(xiàng)正確，鍛煉過程中應(yīng)注意觀察患者反應(yīng)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，用力過猛可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。D選項(xiàng)正確，鍛煉后應(yīng)評(píng)估患者功能恢復(fù)情況。

9.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)向醫(yī)生提出疑問并確認(rèn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，不能直接執(zhí)行醫(yī)囑。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，不能忽略醫(yī)囑中的疑問。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不能請(qǐng)同事幫忙執(zhí)行醫(yī)囑。

10.C

解析：尊重患者隱私，保護(hù)患者權(quán)益是職業(yè)道德規(guī)范。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)患者態(tài)度冷漠不符合職業(yè)道德。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，拒絕患者及家屬的合理要求不符合職業(yè)道德。C選項(xiàng)正確，尊重患者隱私，保護(hù)患者權(quán)益是職業(yè)道德規(guī)范。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情不符合職業(yè)道德。

11.D

解析：咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰提示病情加重，可能是急性肺水腫。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率減慢可能是病情好轉(zhuǎn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺部啰音減少可能是病情好轉(zhuǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，下肢水腫消退可能是病情好轉(zhuǎn)。D選項(xiàng)正確，咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰提示病情加重。

12.C

解析：為患者測(cè)量生命體征是基礎(chǔ)護(hù)理操作。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行靜脈輸液是專科護(hù)理操作。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行傷口換藥是?？谱o(hù)理操作。C選項(xiàng)正確，為患者測(cè)量生命體征是基礎(chǔ)護(hù)理操作。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇是急救護(hù)理操作。

13.B

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用棉簽清潔患者口腔時(shí)，用力過猛可能導(dǎo)致黏膜損傷。A選項(xiàng)正確，使用無菌生理鹽水沖洗口腔是正確的操作。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，用力過猛可能導(dǎo)致黏膜損傷。C選項(xiàng)正確，注意觀察患者口腔黏膜有無損傷是正確的操作。D選項(xiàng)正確，清潔完畢后協(xié)助患者漱口是正確的操作。

14.B

解析：保護(hù)患者隱私，不泄露患者病情是法律規(guī)范。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，擅自為患者更改醫(yī)囑是違法行為。B選項(xiàng)正確，保護(hù)患者隱私，不泄露患者病情是法律規(guī)范。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情是違法行為。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，拒絕患者及家屬的合理要求是違法行為。

15.B

解析：為患者抬高床頭，防止腦水腫是錯(cuò)誤的措施，應(yīng)保持患者頭部低位。A選項(xiàng)正確，保持患者安靜，減少刺激是正確的措施。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，抬高床頭可能導(dǎo)致腦水腫。C選項(xiàng)正確，注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化是正確的措施。D選項(xiàng)正確，為患者進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)是正確的措施。

16.C

解析：為患者注射前用酒精棉簽消毒皮膚是無菌技術(shù)操作。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者換藥時(shí)必須洗手。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者吸痰時(shí)必須使用不同的吸痰管。C選項(xiàng)正確，為患者注射前用酒精棉簽消毒皮膚是無菌技術(shù)操作。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者輸液時(shí)必須戴無菌手套。

17.D

解析：為患者注射胰島素時(shí)不檢查有效期是錯(cuò)誤的措施，應(yīng)檢查藥物有效期。A選項(xiàng)正確，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于控制血糖。B選項(xiàng)正確，為患者監(jiān)測(cè)血糖是正確的措施。C選項(xiàng)正確，指導(dǎo)患者飲食控制是正確的措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)檢查藥物有效期。

18.C

解析：尊重患者隱私，保護(hù)患者權(quán)益是職業(yè)道德規(guī)范。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)患者態(tài)度冷漠不符合職業(yè)道德。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，拒絕患者及家屬的合理要求不符合職業(yè)道德。C選項(xiàng)正確，尊重患者隱私，保護(hù)患者權(quán)益是職業(yè)道德規(guī)范。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情不符合職業(yè)道德。

19.D

解析：咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰提示病情加重，可能是急性肺水腫。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率減慢可能是病情好轉(zhuǎn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺部啰音減少可能是病情好轉(zhuǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，下肢水腫消退可能是病情好轉(zhuǎn)。D選項(xiàng)正確，咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰提示病情加重。

20.C

解析：為患者測(cè)量生命體征是基礎(chǔ)護(hù)理操作。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行靜脈輸液是專科護(hù)理操作。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行傷口換藥是?？谱o(hù)理操作。C選項(xiàng)正確，為患者測(cè)量生命體征是基礎(chǔ)護(hù)理操作。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇是急救護(hù)理操作。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.A、D

解析：尊重患者隱私，保護(hù)患者權(quán)益，關(guān)心患者，積極與患者溝通是職業(yè)道德規(guī)范。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)患者態(tài)度冷漠不符合職業(yè)道德。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，拒絕患者及家屬的合理要求不符合職業(yè)道德。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情不符合職業(yè)道德。

22.C、E

解析：為患者注射前用酒精棉簽消毒皮膚，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)使用無菌生理鹽水沖洗口腔是無菌技術(shù)操作。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者換藥時(shí)必須洗手。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者吸痰時(shí)必須使用不同的吸痰管。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者輸液時(shí)必須戴無菌手套。

23.D、E

解析：咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰，體溫逐漸升高提示病情加重。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率減慢可能是病情好轉(zhuǎn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺部啰音減少可能是病情好轉(zhuǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，下肢水腫消退可能是病情好轉(zhuǎn)。D選項(xiàng)正確，咳嗽加劇，咳粉紅色泡沫痰提示病情加重。E選項(xiàng)正確，體溫逐漸升高提示病情加重。

24.B、E

解析：保護(hù)患者隱私，不泄露患者病情，注意觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生是法律規(guī)范。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，擅自為患者更改醫(yī)囑是違法行為。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，為獲取個(gè)人利益，對(duì)患者隱瞞病情是違法行為。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，拒絕患者及家屬的合理要求是違法行為。

25.A、B、C、D

解析：定期為患者翻身，保持患者皮膚清潔干燥，為患者使用氣墊床，為患者提供舒適的臥位都有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩受壓部位可能導(dǎo)致皮膚損傷。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

解析：為患者進(jìn)行隱私部位檢查時(shí)，