2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)老年護(hù)理真題模擬解析與實(shí)戰(zhàn)演練考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共50分）1.社區(qū)護(hù)理工作的一項(xiàng)核心內(nèi)容是（）。A.醫(yī)院病房管理B.社區(qū)傳染病隔離C.提供家庭訪視和健康評(píng)估D.藥房藥品調(diào)配2.對(duì)社區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行健康狀況調(diào)查時(shí)，主要目的是（）。A.確定老年人的經(jīng)濟(jì)收入B.了解老年人的文化程度C.評(píng)估老年人的健康需求和服務(wù)利用情況D.登記老年人的戶籍信息3.在社區(qū)開(kāi)展高血壓健康教育活動(dòng)時(shí)，最適合采用的方式是（）。A.發(fā)放書面宣傳手冊(cè)B.舉辦大型講座C.利用社區(qū)廣播站進(jìn)行宣傳D.以上都是，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇4.社區(qū)護(hù)士在居家養(yǎng)老護(hù)理中，最重要的角色是（）。A.醫(yī)療診斷者B.藥物管理專家C.健康管理和支持者D.家庭財(cái)務(wù)規(guī)劃師5.老年人常見(jiàn)的認(rèn)知功能問(wèn)題是（）。A.視力下降B.肌肉萎縮C.記憶力減退、思維遲緩D.心律失常6.針對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于可改變的危險(xiǎn)因素？（）A.年齡B.性別C.吸煙D.遺傳史7.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是（）。A.每天使用熱水泡腳B.保持足部清潔干燥，檢查有無(wú)破損C.定期修剪指甲，剪成方形D.使用帶有按摩功能的足浴器8.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)提示跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高？（）A.視力良好B.無(wú)既往跌倒史C.服用多種藥物（≥5種）D.生活在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9.社區(qū)護(hù)士為老年人提供用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)注意強(qiáng)調(diào)（）。A.按時(shí)按量服藥B.空腹服用所有藥物C.藥物可以隨意合并使用D.出現(xiàn)不良反應(yīng)立即自行停藥10.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，社區(qū)護(hù)士可提供的非藥物干預(yù)措施包括（）。A.使用導(dǎo)尿管B.進(jìn)行盆底肌鍛煉（凱格爾運(yùn)動(dòng)）C.立即給予強(qiáng)效抗利尿藥物D.鼓勵(lì)老年人白天大量飲水11.安寧療護(hù)的核心目標(biāo)是（）。A.延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間B.盡可能治愈老年人的所有疾病C.提高老年人的生活質(zhì)量，維護(hù)其尊嚴(yán)D.減輕家庭照護(hù)者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)12.社區(qū)護(hù)士在老年心理健康關(guān)懷中，發(fā)現(xiàn)某老年人情緒低落、興趣減退，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.告知家屬情況并要求其加強(qiáng)看護(hù)B.立即給予抗抑郁藥物治療C.與老年人溝通，了解其感受和需求，提供情感支持D.建議其立即住院治療13.老年人便秘的社區(qū)護(hù)理措施中，不包括（）。A.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣B.增加膳食纖維和水分?jǐn)z入C.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉D.長(zhǎng)期使用瀉藥作為常規(guī)治療14.對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí)，重要的評(píng)估指標(biāo)不包括（）。A.體重指數(shù)（BMI）B.血壓水平C.主觀營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估（SGA）D.胃鏡檢查結(jié)果15.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)老年人進(jìn)行安全運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）。A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大越好B.運(yùn)動(dòng)前無(wú)需熱身，運(yùn)動(dòng)后無(wú)需放松C.避免在光線昏暗或濕滑的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)時(shí)可以佩戴過(guò)緊的衣物和鞋帽16.老年人社區(qū)護(hù)理工作中，與家屬溝通合作的重要性體現(xiàn)在（）。A.僅在需要處理家庭矛盾時(shí)B.僅在需要家屬協(xié)助執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)C.貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程，共同制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃D.僅在老年人病情危重時(shí)17.社區(qū)開(kāi)展慢性病管理項(xiàng)目時(shí)，其效果評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)是（）。A.項(xiàng)目投入資金多少B.參與項(xiàng)目的人數(shù)C.慢性病患者知識(shí)、行為改變及健康指標(biāo)改善情況D.項(xiàng)目宣傳材料的數(shù)量18.老年人出現(xiàn)譫妄時(shí)，社區(qū)護(hù)士的首要處理措施是（）。A.立即給予鎮(zhèn)靜催眠藥物B.保持環(huán)境安靜、光線適宜，確保安全C.詳細(xì)詢問(wèn)其發(fā)病原因，并進(jìn)行鑒別診斷D.讓其家屬陪伴，等待癥狀緩解19.社區(qū)護(hù)士為獨(dú)居老年人提供上門服務(wù)時(shí)，應(yīng)注意（）。A.盡量縮短服務(wù)時(shí)間以提高效率B.服務(wù)結(jié)束后立即離開(kāi)，不與他人交流C.主動(dòng)關(guān)心老年人的情緒和生活狀況，建立信任關(guān)系D.只關(guān)注老年人的疾病護(hù)理，忽略生活照料需求20.關(guān)于社區(qū)健康檔案管理的描述，正確的是（）。A.健康檔案僅由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保管B.檔案信息無(wú)需保密，可隨意提供給他人C.健康檔案應(yīng)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)更新和共享（在合規(guī)前提下）D.檔案內(nèi)容只需包含主要疾病史21.預(yù)防社區(qū)老年人營(yíng)養(yǎng)不良，社區(qū)護(hù)士可采取的措施是（）。A.定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查和評(píng)估B.為所有老年人制定統(tǒng)一的營(yíng)養(yǎng)餐單C.只對(duì)患有慢性病的老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)D.忽略老年人飲食偏好和進(jìn)食能力22.老年人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）。A.壓瘡B.肺部感染C.心力衰竭D.骨質(zhì)疏松23.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。A.強(qiáng)度越大越好，時(shí)間越長(zhǎng)越好B.以不引起疼痛為原則C.忽略個(gè)體差異，統(tǒng)一訓(xùn)練方案D.只進(jìn)行力量訓(xùn)練，忽略柔韌性訓(xùn)練24.老年人發(fā)生跌倒后，社區(qū)護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估的是（）。A.跌倒原因B.是否需要立即就醫(yī)C.跌倒部位有無(wú)損傷D.老年人的心理反應(yīng)25.社區(qū)護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，圖文并茂（此處指文字描述，非圖示），目的是（）。A.展示護(hù)士的專業(yè)性B.增加健康教育的趣味性C.確保信息被老年人理解和接受D.縮短健康教育時(shí)間二、判斷題（每題1分，共25分）1.社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象僅限于本社區(qū)常住居民。（）2.老年人隨著年齡增長(zhǎng)，所有認(rèn)知功能都會(huì)必然下降。（）3.家庭訪視是社區(qū)護(hù)士提供居家護(hù)理服務(wù)的主要方式之一。（）4.社區(qū)高血壓管理主要是醫(yī)生的責(zé)任，護(hù)士只需協(xié)助測(cè)量血壓。（）5.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)與其他年齡段患者相同。（）6.鼓勵(lì)老年人進(jìn)行社交活動(dòng)有助于預(yù)防老年抑郁癥。（）7.安寧療護(hù)只適用于終末期癌癥患者。（）8.老年人便秘時(shí)，使用開(kāi)塞露是安全有效的常用方法。（）9.社區(qū)護(hù)士進(jìn)行健康教育只需一次效果就很好，無(wú)需持續(xù)跟進(jìn)。（）10.老年人出現(xiàn)尿失禁是正常的生理現(xiàn)象，無(wú)需特別處理。（）11.盆底肌鍛煉對(duì)所有類型的尿失禁都有效。（）12.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高，意味著發(fā)生跌倒的可能性越小。（）13.老年人進(jìn)行安全運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)選擇穩(wěn)定性好的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。（）14.社區(qū)健康檔案是社區(qū)護(hù)理工作的重要基礎(chǔ)。（）15.老年人營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重下降。（）16.長(zhǎng)期臥床的老年人不需要進(jìn)行體位更換。（）17.老年人康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)是恢復(fù)到年輕時(shí)的運(yùn)動(dòng)水平。（）18.老年人跌倒后，若無(wú)疼痛，可自行起身并繼續(xù)活動(dòng)。（）19.社區(qū)護(hù)士在老年心理健康關(guān)懷中，可以隨意談?wù)摾夏耆说碾[私問(wèn)題。（）20.老年人出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)將其單獨(dú)安置在光線昏暗的房間。（）21.社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)是預(yù)防和治療疾病。（）22.老年人食欲下降時(shí)，應(yīng)強(qiáng)迫其進(jìn)食。（）23.老年人發(fā)生壓瘡后，使用抗生素預(yù)防感染是首選措施。（）24.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)老年人用藥時(shí)，應(yīng)告知其所有藥物的潛在副作用。（）25.社區(qū)護(hù)理是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。（）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在老年慢性病管理中扮演的角色。2.列出至少三種社區(qū)護(hù)士可以采取的措施，以預(yù)防老年人跌倒。四、案例分析題（10分）某社區(qū)老年人張奶奶，78歲，獨(dú)居，患有高血壓和輕度認(rèn)知障礙，近期在家行走時(shí)摔倒一次，未造成嚴(yán)重?fù)p傷。社區(qū)護(hù)士在入戶訪視時(shí)了解到，張奶奶家中地面有水漬，常用藥物種類較多，有時(shí)記不清服藥時(shí)間。請(qǐng)結(jié)合此案例，分析社區(qū)護(hù)士可提供哪些具體的護(hù)理措施，以降低張奶奶再次跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，并促進(jìn)其健康。---試卷答案一、選擇題（每題2分，共50分）1.C2.C3.D4.C5.C6.C7.B8.C9.A10.B11.C12.C13.D14.D15.C16.C17.C18.B19.C20.C21.A22.C23.B24.C25.C二、判斷題（每題1分，共25分）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×11.×12.×13.√14.√15.×16.×17.×18.×19.×20.×21.×22.×23.×24.√25.√三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.社區(qū)護(hù)士在老年慢性病管理中扮演的角色包括：進(jìn)行健康評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)篩查；提供健康教育，指導(dǎo)患者自我管理（如用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)）；執(zhí)行治療性措施（如協(xié)助用藥、傷口護(hù)理）；監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)反饋醫(yī)生；協(xié)調(diào)社區(qū)資源，提供居家護(hù)理服務(wù)；進(jìn)行心理支持，維護(hù)患者尊嚴(yán)；組織和管理社區(qū)慢性病管理項(xiàng)目。2.社區(qū)護(hù)士可以采取的預(yù)防老年人跌倒的措施包括：環(huán)境安全改造（去除地面障礙物、防滑、改善照明）；進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)測(cè)；指導(dǎo)老年人進(jìn)行合適的康復(fù)和平衡訓(xùn)練；用藥安全指導(dǎo)（如減少引起頭暈的藥物種類）；進(jìn)行健康教育，提高老年人及家屬對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)；協(xié)助老年人使用輔助器具（如拐杖、助行器）；定期進(jìn)行家訪，檢查安全環(huán)境。四、案例分析題（10分）（評(píng)分要點(diǎn)：需包含以下方面，可根據(jù)回答的詳細(xì)程度和邏輯性給分）（1）評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素：環(huán)境因素（地面水漬）、個(gè)體因素（高齡、認(rèn)知障礙、多藥使用）。（2）提出具體措施：環(huán)境安全改造（清理水漬、防滑處理）；用藥管理（核對(duì)藥物、指導(dǎo)按時(shí)按量服藥、與家屬溝通協(xié)助）；平衡與康復(fù)訓(xùn)練（指導(dǎo)進(jìn)行坐站起、重心轉(zhuǎn)移等訓(xùn)練）；輔助器具使用（評(píng)估是否需要并指導(dǎo)使用）；家屬教育（告知風(fēng)險(xiǎn)、協(xié)助觀察、安全環(huán)境）；定期隨訪與監(jiān)測(cè)。解析一、選擇題1.C解析思路：社區(qū)護(hù)理的核心是圍繞社區(qū)人群的健康需求提供服務(wù)，家庭訪視和健康評(píng)估是了解和滿足這些需求的基礎(chǔ)工作。2.C解析思路：社區(qū)健康評(píng)估的主要目的是掌握社區(qū)老年人的整體健康狀況和需求，為制定有效的社區(qū)健康服務(wù)和干預(yù)措施提供依據(jù)。3.D解析思路：社區(qū)健康教育需要采取多種形式才能有效覆蓋不同人群，單一形式可能不足，最佳答案是根據(jù)情況靈活選擇。4.C解析思路：社區(qū)護(hù)士在居家養(yǎng)老中主要職責(zé)是提供健康管理、支持和服務(wù)，而非醫(yī)療診斷、藥物管理或財(cái)務(wù)規(guī)劃。5.C解析思路：記憶力減退、思維遲緩是認(rèn)知功能下降的典型表現(xiàn)，年齡、性別、遺傳是相對(duì)不可改變的因素。6.C解析思路：吸煙是可改變的危險(xiǎn)因素，而年齡、性別、遺傳史等是不可改變的危險(xiǎn)因素。7.B解析思路：糖尿病患者足部護(hù)理的重中之重是預(yù)防足部損傷，保持清潔干燥并檢查是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的措施。8.C解析思路：服用多種藥物（多藥并用）會(huì)增加藥物相互作用和不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，是跌倒的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。9.A解析思路：按時(shí)按量服藥是保證藥物治療效果的基礎(chǔ)，是用藥指導(dǎo)中最基本也是最重要的原則。10.B解析思路：盆底肌鍛煉是針對(duì)壓力性尿失禁等類型尿失禁的非藥物干預(yù)常用方法，鼓勵(lì)老年人堅(jiān)持鍛煉。大量飲水可能加重尿失禁，開(kāi)塞露僅短期使用，自行停藥可能延誤治療。11.C解析思路：安寧療護(hù)的核心目標(biāo)是提高患者生命末期的生活質(zhì)量，維護(hù)其尊嚴(yán)，而非追求治愈或延長(zhǎng)生存時(shí)間。12.C解析思路：發(fā)現(xiàn)老年人情緒問(wèn)題，首先應(yīng)與患者溝通，了解其感受，提供情感支持和關(guān)懷，這是建立信任和初步干預(yù)的關(guān)鍵步驟。13.D解析思路：長(zhǎng)期使用瀉藥可能損傷腸道功能，應(yīng)優(yōu)先采取非藥物措施改善便秘。其他選項(xiàng)均為有效措施。14.D解析思路：健康檔案管理強(qiáng)調(diào)信息安全和隱私保護(hù)，胃鏡檢查結(jié)果屬于非常私密的臨床信息，一般不包含在常規(guī)社區(qū)健康檔案中。BMI、SGA是常用評(píng)估指標(biāo)。15.C解析思路：安全運(yùn)動(dòng)強(qiáng)調(diào)根據(jù)老年人的能力和狀況選擇合適的強(qiáng)度和項(xiàng)目，避免摔倒，選擇穩(wěn)定性好的運(yùn)動(dòng)符合安全原則。16.C解析思路：社區(qū)護(hù)士需要與家屬建立合作關(guān)系，共同承擔(dān)起老年人的護(hù)理責(zé)任，貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程。17.C解析思路：項(xiàng)目效果評(píng)價(jià)應(yīng)關(guān)注最終結(jié)果，即老年人健康狀況、知識(shí)行為改善等，而非過(guò)程指標(biāo)。18.B解析思路：老年人發(fā)生跌倒后，首要任務(wù)是評(píng)估跌倒造成的后果，判斷是否需要立即就醫(yī)，確保安全是首要原則。19.C解析思路：上門服務(wù)時(shí)，主動(dòng)關(guān)心老年人整體狀況，建立良好關(guān)系，能更好地了解需求并提供有效服務(wù)。20.C解析思路：健康檔案應(yīng)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)更新，并在符合規(guī)定和獲得授權(quán)的前提下實(shí)現(xiàn)信息共享，以滿足不同服務(wù)需求。21.A解析思路：定期營(yíng)養(yǎng)篩查和評(píng)估有助于及早發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)，是預(yù)防措施的重要環(huán)節(jié)。22.C解析思路：心力衰竭主要與心臟功能相關(guān)，雖然老年人臥床可能誘發(fā)或加重，但不是直接并發(fā)癥，壓瘡、肺部感染、骨質(zhì)疏松是更直接相關(guān)的并發(fā)癥。23.B解析思路：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)個(gè)體化，以不引起過(guò)度疼痛為原則，循序漸進(jìn)。24.C解析思路：跌倒后首先應(yīng)評(píng)估身體各部位有無(wú)損傷，這是判斷傷情、決定是否就醫(yī)和處理傷情的基礎(chǔ)。25.C解析思路：使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言和方式是為了確保老年人能夠理解健康教育內(nèi)容，并轉(zhuǎn)化為健康行為。二、判斷題1.×解析思路：社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象不僅限于常住居民，也包括臨時(shí)居住者、流動(dòng)人口以及需要跨區(qū)域協(xié)作服務(wù)的居民。2.×解析思路：老年人認(rèn)知功能存在個(gè)體差異，并非所有功能都會(huì)下降，通過(guò)積極刺激和鍛煉，部分認(rèn)知功能可以維持甚至改善。3.√解析思路：家庭訪視是社區(qū)護(hù)士了解老年人居家狀況、提供連續(xù)性護(hù)理服務(wù)的重要方式。4.×解析思路：社區(qū)慢性病管理是醫(yī)防結(jié)合的工作，護(hù)士在健康教育、行為干預(yù)、自我管理支持等方面承擔(dān)重要角色。5.×解析思路：老年人身體機(jī)能下降，對(duì)藥物代謝能力減弱，且常合并多種疾病，需個(gè)體化制定更嚴(yán)格的血糖控制目標(biāo)。6.√解析思路：社交活動(dòng)有助于老年人保持社會(huì)連接，減少孤獨(dú)感，對(duì)心理健康有積極作用，有助于預(yù)防抑郁。7.×解析思路：安寧療護(hù)適用于多種疾病終末期的患者，不僅限于癌癥患者，目的是提高所有生命末期患者的生活質(zhì)量。8.×解析思路：應(yīng)避免使用開(kāi)塞露作為常規(guī)處理，可能破壞腸道功能，應(yīng)查找便秘原因并采取針對(duì)性措施。9.×解析思路：健康教育需要持續(xù)進(jìn)行，根據(jù)反饋調(diào)整策略，一次性的效果有限，需要長(zhǎng)期跟進(jìn)和評(píng)估。10.×解析思路：尿失禁不是正?，F(xiàn)象，會(huì)影響老年人生活質(zhì)量，需要評(píng)估原因并采取干預(yù)措施。11.×解析思路：盆底肌鍛煉對(duì)不同類型尿失禁效果不同，并非對(duì)所有類型都有效，需根據(jù)類型選擇合適方法。12.×解析思路：跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高，表示發(fā)生跌倒的可能性越大。13.√解析思路：選擇穩(wěn)定性好的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有助于提高平衡能力，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。14.√解析思路：健康檔案是記錄居民健康信息的基礎(chǔ)，為社區(qū)護(hù)理工作（如評(píng)估、隨訪、管理）提供依據(jù)。15.×解析思路：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)多樣，體