2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村急救技能操作急救技能評(píng)估真題模擬解析模擬測(cè)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共30分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，評(píng)估意識(shí)不清的傷員時(shí)，最先采取的措施是？A.檢查傷員是否有外傷B.立即呼叫他人幫忙C.檢查傷員呼吸和脈搏D.開(kāi)啟急救電話2.一位村民在田間勞作時(shí)突然發(fā)生意識(shí)喪失，呼吸微弱，臉色發(fā)紺。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，首先應(yīng)考慮進(jìn)行的是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清理口腔異物，保持呼吸道通暢C.脫去傷員濕衣服，保暖D.檢查瞳孔大小3.對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸存在的傷員，鄉(xiāng)村醫(yī)生在等待急救車(chē)到達(dá)期間，最重要的處理措施是？A.連續(xù)拍打傷員背部催促其蘇醒B.將傷員置于側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸C.給傷員喂水或食物D.持續(xù)監(jiān)測(cè)其呼吸頻率4.在農(nóng)村地區(qū)，若發(fā)現(xiàn)有人中暑，以下哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的？A.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.解開(kāi)患者衣扣，保持呼吸道通暢C.立即給患者喝大量冰水D.用濕毛巾擦拭患者身體降溫5.傷員出現(xiàn)肢體出血，顏色鮮紅，血流急速，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先采用哪種方法進(jìn)行止血？A.使用止血帶B.使用紗布直接壓迫止血C.使用加壓包扎D.使用彈力繃帶6.對(duì)于疑似骨折的傷員，在轉(zhuǎn)運(yùn)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?？A.保持傷肢的適當(dāng)位置，避免移動(dòng)B.使用夾板或替代物（如樹(shù)枝、書(shū)本）進(jìn)行簡(jiǎn)單固定C.對(duì)傷肢進(jìn)行反復(fù)調(diào)整以減輕疼痛D.若傷肢有畸形，應(yīng)嘗試自行復(fù)位7.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村道路邊有人溺水，鄉(xiāng)村醫(yī)生施救時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.首先確保自身安全B.嘗試將傷員拖至岸邊C.不熟悉水性時(shí)，應(yīng)尋找漂浮物拋給傷員D.搶救過(guò)程中放棄呼救8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過(guò)程中，向傷員或家屬解釋病情和治療方案時(shí)，應(yīng)特別注意？A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，確保準(zhǔn)確性B.保持冷靜、耐心，態(tài)度和藹C.只告知最壞的結(jié)果，以示負(fù)責(zé)D.避免回答家屬提出的任何問(wèn)題9.使用AED進(jìn)行搶救時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生放置電極片的位置錯(cuò)誤的是？A.一個(gè)電極片放在胸骨右緣第二肋間B.另一個(gè)電極片放在心尖部左胸壁C.電極片應(yīng)緊密貼合皮膚，但不要交叉D.放置電極片前，必須涂抹大量導(dǎo)電膏10.農(nóng)村兒童誤服農(nóng)藥，鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，孩子正在嘔吐，首要的處理措施是？A.立即催吐B.立即給清水或牛奶稀釋C.立即送往醫(yī)院，途中不處理D.立即給解藥11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中發(fā)現(xiàn)傷員有呼吸困難，嘴唇發(fā)紫，可能為氣道異物梗阻，應(yīng)立即采取的措施是？A.讓傷員嘗試吞咽口水B.連續(xù)拍打傷員背部C.對(duì)清醒站立/坐姿傷員，立即performing海姆立克急救法D.立即進(jìn)行氣管插管12.對(duì)于需要長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)的危重傷員，鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些生命體征？A.血壓、脈搏、呼吸、體溫B.血氧飽和度、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化C.脈搏、呼吸、意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)出血D.血壓、呼吸、體溫、疼痛程度13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在偏遠(yuǎn)地區(qū)出診，發(fā)現(xiàn)傷員有開(kāi)放性氣胸，緊急處理的首要步驟是？A.立即給予吸氧B.使用無(wú)菌敷料在傷員胸壁創(chuàng)口上覆蓋，并扎緊周?chē)吘塁.立即進(jìn)行胸穿抽氣D.讓傷員采取半臥位14.以下哪項(xiàng)不是鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行急救技能評(píng)估時(shí)需要重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容？A.傷員的意識(shí)狀態(tài)（格拉斯哥評(píng)分）B.傷員的瞳孔大小及對(duì)光反應(yīng)C.傷員的口腔黏膜濕度D.傷員一周內(nèi)的過(guò)敏史15.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的導(dǎo)致中暑的原因中，不包括？A.烈日下長(zhǎng)時(shí)間勞作未休息B.水稻田間作業(yè)時(shí)水分蒸發(fā)過(guò)多C.患有慢性疾病，如心力衰竭D.冬季夜間寒冷暴露二、案例分析題（每題10分，共20分）1.某村民在田間干活時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，呼吸停止，面色發(fā)紺。鄉(xiāng)村醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)AED，只有簡(jiǎn)易呼吸器。請(qǐng)簡(jiǎn)述你接下來(lái)的急救步驟和處理要點(diǎn)。2.接到電話，某村一口糧倉(cāng)庫(kù)發(fā)生火災(zāi)，有一名村民吸入濃煙后倒地，咳嗽劇烈，呼吸困難，意識(shí)模糊。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，周?chē)鸁熿F較濃，應(yīng)如何對(duì)傷員進(jìn)行初步處理，并說(shuō)明進(jìn)入煙霧環(huán)境救援時(shí)的注意事項(xiàng)。三、簡(jiǎn)答題（每題15分，共30分）1.簡(jiǎn)述在鄉(xiāng)村急救中，如何對(duì)一名疑似心搏驟停的患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇（CPR），包括主要步驟和注意事項(xiàng)。2.結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，談?wù)勦l(xiāng)村醫(yī)生在急救轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，如何做好危重傷員的途中監(jiān)護(hù)和初步處理。---試卷答案一、選擇題1.C2.A3.B4.C5.B6.C7.D8.B9.D10.B11.C12.C13.B14.D15.D二、案例分析題1.急救步驟：*立即檢查傷員反應(yīng)，確認(rèn)無(wú)呼吸心跳。*高聲呼救，或讓旁人幫忙呼救，準(zhǔn)備或?qū)ふ液?jiǎn)易呼吸器。*確保傷員氣道通暢（如打開(kāi)氣道，清除口鼻異物）。*連接簡(jiǎn)易呼吸器，進(jìn)行人工呼吸，頻率約10-12次/分鐘，觀察胸部起伏。*開(kāi)始胸外按壓（若未進(jìn)行或需同步進(jìn)行），按壓頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米（成人）。*按壓與通氣比為30:2（單人操作）。*連續(xù)進(jìn)行CPR，不中斷，直到患者恢復(fù)反應(yīng)、有自主呼吸，或急救車(chē)專業(yè)人員到達(dá)接替，或自己力竭。*若現(xiàn)場(chǎng)有AED，在恢復(fù)有效按壓時(shí)盡快連接AED，并按照語(yǔ)音提示操作。處理要點(diǎn)：*快速判斷，立即呼救。*保持患者氣道通暢是前提。*簡(jiǎn)易呼吸器是關(guān)鍵設(shè)備，需熟練使用。*CPR有效性判斷（胸部回彈）。*盡早使用AED。2.初步處理：*立即讓傷員脫離煙霧環(huán)境，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。*立即檢查傷員意識(shí)、呼吸、脈搏。*保持傷員溫暖，防止低體溫。*若傷員呼吸停止或困難，立即進(jìn)行人工呼吸或CPR（根據(jù)情況選擇）。*保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物或異物。*監(jiān)測(cè)生命體征變化。*盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。注意事項(xiàng)：*進(jìn)入煙霧環(huán)境前，應(yīng)佩戴防煙面罩或口罩，并盡量采取低姿態(tài)行進(jìn)。*若可能，先嘗試關(guān)閉火源或阻止火勢(shì)蔓延。*若條件允許，向火源相反方向疏散。*注意自身安全，避免燒傷或煙霧中毒。*對(duì)傷員進(jìn)行心理安撫。三、簡(jiǎn)答題1.CPR步驟與要點(diǎn)：*步驟：*判斷與呼救：快速評(píng)估環(huán)境安全，判斷患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸（或喘息），立即高聲呼救并指定他人撥打急救電話（若未做）。*胸外按壓：將患者置于硬地上，雙手交疊，掌根放于患者胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），垂直向下按壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘，保證充分胸廓回彈。*開(kāi)放氣道：按壓30次后，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道。*人工呼吸：用簡(jiǎn)易呼吸器連接口鼻，緩慢吹氣，看到胸廓起伏即可，避免過(guò)度通氣。每2分鐘（或30:2比）重新評(píng)估脈搏。*重復(fù)循環(huán)：按壓與通氣按30:2的比例交替進(jìn)行，持續(xù)進(jìn)行直到患者恢復(fù)反應(yīng)、有自主呼吸，或急救專業(yè)人員到達(dá)，或施救者無(wú)法繼續(xù)。*要點(diǎn)：*早期、高質(zhì)量、不間斷：盡早開(kāi)始CPR，保證按壓頻率和深度達(dá)標(biāo)，減少中斷。*胸廓充分回彈：按壓后要讓胸廓完全恢復(fù)原狀。*盡量減少通氣次數(shù)：在按壓間隙快速完成通氣，保證按壓時(shí)間。*團(tuán)隊(duì)配合（若有多人）：明確分工，按壓者與通氣者嚴(yán)格計(jì)時(shí)，保證按壓不被中斷。2.途中監(jiān)護(hù)與處理：*持續(xù)生命體征監(jiān)測(cè)：定時(shí)（如每5-15分鐘，根據(jù)病情調(diào)整）檢查患者意識(shí)、呼吸、脈搏、瞳孔變化。對(duì)于意識(shí)不清者尤其要注意呼吸和脈搏的細(xì)微變化。*保持呼吸道通暢：定期清理口鼻分泌物，必要時(shí)調(diào)整體位（如頭偏向一側(cè)），防止嘔吐物誤吸。*維持基本生命支持：根據(jù)患者情況，持續(xù)進(jìn)行必要的生命支持措施，如簡(jiǎn)易呼吸輔助通氣、基礎(chǔ)止血、包扎等。*病情評(píng)估與記錄：觀察患者病情有無(wú)變化（如呼吸困難加劇、意識(shí)惡化、出血增多等），并簡(jiǎn)要記錄。