2025年醫(yī)療護(hù)理員理論考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于口腔護(hù)理操作，以下正確的是（）A.昏迷患者使用開(kāi)口器時(shí)應(yīng)從門(mén)齒處插入B.棉球濕度以不滴水為宜，每次只夾1個(gè)棉球C.義齒用熱水浸泡清潔后直接佩戴D.擦拭順序?yàn)榇健髠?cè)頰部→右側(cè)頰部→上顎→舌面→舌下答案：B解析：昏迷患者開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處插入（A錯(cuò)誤）；義齒應(yīng)用冷水浸泡（C錯(cuò)誤）；正確擦拭順序?yàn)榇健髠?cè)內(nèi)側(cè)面→左側(cè)咬合面→左側(cè)頰部→右側(cè)內(nèi)側(cè)面→右側(cè)咬合面→右側(cè)頰部→上顎→舌面→舌下（D錯(cuò)誤）。2.測(cè)量腋溫時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.擦干腋窩汗液后放置體溫計(jì)B.體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部C.患者屈臂過(guò)胸夾緊體溫計(jì)D.測(cè)量時(shí)間為5分鐘答案：D解析：腋溫測(cè)量時(shí)間應(yīng)為10分鐘（D錯(cuò)誤），其余選項(xiàng)均正確。3.為術(shù)后患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，Braden量表中“移動(dòng)能力”評(píng)分2分表示（）A.完全無(wú)法移動(dòng)B.嚴(yán)重受限，偶爾能輕微移動(dòng)C.輕度受限，能經(jīng)常小幅度移動(dòng)D.移動(dòng)能力正常答案：B解析：Braden量表中，移動(dòng)能力評(píng)分：1分（完全無(wú)法移動(dòng)）、2分（嚴(yán)重受限）、3分（輕度受限）、4分（正常），故B正確。4.鼻飼患者喂食前需先回抽胃液，主要目的是（）A.確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)B.觀察胃液顏色判斷胃內(nèi)情況C.避免胃潴留導(dǎo)致誤吸D.測(cè)量胃內(nèi)容物量調(diào)整喂食量答案：C解析：鼻飼前回抽胃液主要是評(píng)估胃殘留量，若殘留量＞150ml提示胃潴留，需暫停喂食以防誤吸（C正確）；確認(rèn)胃管位置需結(jié)合其他方法（如聽(tīng)氣過(guò)水聲）（A錯(cuò)誤）。5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低的處理方法是（）A.調(diào)整輸液器位置使滴管倒置，擠壓滴管待液面上升B.直接從輸液管上端擠入液體C.關(guān)閉調(diào)節(jié)器，分離輸液管與針頭，從滴管處注入液體D.加快輸液速度待液面自然上升答案：A解析：液面過(guò)低時(shí)，應(yīng)反折滴管下端輸液管，同時(shí)擠壓滴管，使液體流入滴管至1/2-2/3滿（A正確）；不可分離輸液管（C錯(cuò)誤），不可直接擠壓上端（B錯(cuò)誤）。6.關(guān)于氧氣吸入操作，以下正確的是（）A.調(diào)節(jié)氧流量后再連接鼻導(dǎo)管B.持續(xù)吸氧患者每48小時(shí)更換鼻導(dǎo)管C.氧氣筒內(nèi)氧氣壓力降至0.5MPa時(shí)應(yīng)更換D.缺氧伴二氧化碳潴留患者應(yīng)高流量吸氧答案：A解析：需先調(diào)節(jié)氧流量再連接患者（A正確）；鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換（B錯(cuò)誤）；氧氣筒余壓降至0.5MPa時(shí)不可再用，防止雜質(zhì)進(jìn)入（C正確表述應(yīng)為“降至0.5MPa時(shí)停止使用”）；缺氧伴二氧化碳潴留者應(yīng)低流量吸氧（D錯(cuò)誤）。7.為糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，每日碳水化合物提供的熱量應(yīng)占總熱量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C解析：糖尿病飲食中，碳水化合物占50%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪20%-30%（C正確）。8.老年患者跌倒后，現(xiàn)場(chǎng)處理首要步驟是（）A.立即扶起患者至座位B.檢查意識(shí)、呼吸、脈搏C.查看是否有開(kāi)放性傷口D.詢問(wèn)跌倒時(shí)的具體感受答案：B解析：跌倒后需先評(píng)估生命體征（意識(shí)、呼吸、脈搏），排除嚴(yán)重?fù)p傷（如顱腦損傷、骨折）后再處理其他問(wèn)題（B正確）。9.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作，以下錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，有效期為24小時(shí)B.無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布C.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)D.取無(wú)菌物品時(shí)，手可以觸及無(wú)菌容器邊緣答案：D解析：取無(wú)菌物品時(shí)，手不可觸及無(wú)菌容器內(nèi)面及邊緣（D錯(cuò)誤）；其余選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。10.為高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窩、腹股溝B.前額、頸部C.胸前區(qū)、腹部D.腘窩、肘窩答案：C解析：胸前區(qū)（易引起反射性心率減慢）、腹部（易引起腹瀉）、后頸部（易引起凍傷）為物理降溫禁忌部位（C正確）。11.留置導(dǎo)尿患者發(fā)生尿路感染的最主要原因是（）A.導(dǎo)尿管材質(zhì)刺激性大B.每日飲水量不足C.未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.集尿袋位置高于膀胱答案：C解析：尿路感染最主要原因是操作時(shí)細(xì)菌侵入（C正確）；集尿袋位置過(guò)高可能導(dǎo)致尿液反流（D為誘因之一，但非主因）。12.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：成人CPR按壓-通氣比為30:2（B正確）。13.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行叩背排痰時(shí)，叩擊的順序是（）A.從下至上、由外向內(nèi)B.從上至下、由內(nèi)向外C.從下至上、由內(nèi)向外D.從上至下、由外向內(nèi)答案：A解析：叩背應(yīng)從肺底（下）向上，由胸壁外側(cè)向中央（內(nèi)），促進(jìn)痰液向大氣道移動(dòng)（A正確）。14.老年患者常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)不包括（）A.直立性低血壓B.便秘C.肝腎功能損傷D.免疫力增強(qiáng)答案：D解析：老年人因肝腎功能減退、藥物代謝減慢，易出現(xiàn)低血壓、便秘、肝腎損傷等不良反應(yīng)，免疫力增強(qiáng)不屬于（D錯(cuò)誤）。15.關(guān)于胰島素注射，以下正確的是（）A.注射部位可選擇腹部、大腿內(nèi)側(cè)、上臂外側(cè)B.未開(kāi)封的胰島素應(yīng)冷凍保存C.注射后立即拔針D.同一部位注射需間隔2cm以上答案：D解析：胰島素注射部位為腹部（避開(kāi)臍周5cm）、大腿前外側(cè)、上臂外側(cè)（A錯(cuò)誤，大腿內(nèi)側(cè)不選）；未開(kāi)封胰島素冷藏（2-8℃），不可冷凍（B錯(cuò)誤）；注射后需停留10秒再拔針（C錯(cuò)誤）；同一部位間隔2cm避免硬結(jié)（D正確）。16.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑B.表皮或真皮受損，出現(xiàn)表淺潰瘍或水皰C.全層皮膚缺失，可見(jiàn)脂肪但無(wú)骨骼、肌腱暴露D.全層皮膚缺失，伴骨骼、肌腱暴露答案：B解析：壓瘡分期：Ⅰ期（紅斑，指壓不褪色）；Ⅱ期（水皰或表淺潰瘍）；Ⅲ期（全層皮膚缺失，脂肪可見(jiàn)）；Ⅳ期（全層缺失伴骨骼、肌腱暴露）（B正確）。17.關(guān)于臨終患者的心理護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是（）A.允許患者表達(dá)憤怒情緒B.避免與患者討論死亡話題C.傾聽(tīng)患者的回憶與遺憾D.鼓勵(lì)家屬多陪伴答案：B解析：臨終患者常經(jīng)歷否認(rèn)→憤怒→協(xié)議→抑郁→接受階段，應(yīng)尊重其心理需求，允許討論死亡話題（B錯(cuò)誤）。18.為氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí)，吸痰管插入的深度應(yīng)為（）A.超過(guò)氣管套管末端1-2cmB.與氣管套管末端平齊C.超過(guò)氣管套管末端5-6cmD.插入至患者咳嗽時(shí)退出1cm答案：A解析：吸痰管應(yīng)插入超過(guò)氣管套管末端1-2cm，確保有效吸引（A正確）。19.關(guān)于糖尿病患者足部護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是（）A.每日用40℃溫水泡腳10-15分鐘B.修剪指甲時(shí)橫向修剪C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子D.避免赤足行走答案：B解析：糖尿病足修剪指甲應(yīng)平剪（橫向易損傷甲溝），避免剪得過(guò)短（B錯(cuò)誤）。20.患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B解析：過(guò)敏性休克首選0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml皮下或肌內(nèi)注射（B正確）。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.關(guān)于手衛(wèi)生，以下正確的是（）A.接觸患者前需洗手B.接觸患者血液后需洗手并消毒C.戴手套可以代替洗手D.洗手時(shí)揉搓時(shí)間不少于15秒答案：ABD解析：戴手套不能代替洗手（C錯(cuò)誤），其余正確。2.老年患者常見(jiàn)的安全隱患包括（）A.跌倒B.誤吸C.燙傷D.藥物誤服答案：ABCD解析：老年人因視力、反應(yīng)力下降，易發(fā)生跌倒、誤吸（吞咽困難）、燙傷（感覺(jué)減退）、藥物誤服（記憶力差）。3.靜脈輸液時(shí)，液體不滴的可能原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.輸液壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案：ABCD解析：以上均為液體不滴的常見(jiàn)原因。4.關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理，正確的是（）A.體溫＞38.5℃時(shí)給予藥物降溫B.補(bǔ)充水分，每日2000-3000mlC.大量出汗后及時(shí)更換衣被D.物理降溫30分鐘后復(fù)測(cè)體溫答案：BCD解析：體溫＞38.5℃或患者不適時(shí)才用藥物降溫（A錯(cuò)誤）。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需注意（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開(kāi)口器從臼齒處插入C.棉球不可過(guò)濕D.取出義齒用冷水浸泡答案：ABCD解析：昏迷患者口腔護(hù)理需防誤吸（頭偏一側(cè)）、防損傷（開(kāi)口器從臼齒插入）、防窒息（棉球不過(guò)濕），義齒用冷水保存。6.關(guān)于壓瘡預(yù)防，正確的措施有（）A.每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)攝入答案：ABCD解析：以上均為壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵措施。7.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.瞳孔由大縮小B.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案：ABCD解析：CPR有效時(shí)，生命體征逐漸恢復(fù)，瞳孔、面色、呼吸、脈搏均有改善。8.關(guān)于鼻飼操作，正確的是（）A.鼻飼液溫度38-40℃B.每次喂食量不超過(guò)200mlC.喂食后保持半臥位30分鐘D.長(zhǎng)期鼻飼者每周更換胃管答案：ABC解析：長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每7-10天更換胃管（D錯(cuò)誤）。9.老年患者用藥護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察藥物不良反應(yīng)B.協(xié)助患者按時(shí)服藥C.指導(dǎo)患者不要自行增減藥量D.多種藥物同時(shí)服用時(shí)注意配伍禁忌答案：ABCD解析：老年人用藥需嚴(yán)格監(jiān)督，避免漏服、誤服，關(guān)注不良反應(yīng)及藥物相互作用。10.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，正確的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)槟虻揽凇￡幋健虻揽贐.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.見(jiàn)尿后再插入1-2cm固定答案：BCD解析：女性消毒順序?yàn)橥怅帯箨幋健￡幋健虻揽冢ˋ錯(cuò)誤）；其余正確。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。（）答案：×解析：袖帶過(guò)松，充氣時(shí)需更多壓力，導(dǎo)致測(cè)量值偏高。2.氧氣筒應(yīng)放置在陰涼處，遠(yuǎn)離明火至少5米。（）答案：√解析：氧氣助燃，需遠(yuǎn)離火源（5米以上），避免高溫。3.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，從骶尾部開(kāi)始向上至肩部，再沿原路返回。（）答案：√解析：背部按摩順序?yàn)閺南轮辽?，促進(jìn)血液循環(huán)。4.輸血時(shí)，應(yīng)先輸入少量生理鹽水，確認(rèn)無(wú)異常后再輸入血液。（）答案：√解析：輸血前需用生理鹽水沖管，確認(rèn)管道通暢。5.糖尿病患者出現(xiàn)心慌、手抖、出汗，可能是低血糖反應(yīng)。（）答案：√解析：低血糖典型表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗、饑餓感。6.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日進(jìn)行膀胱沖洗以預(yù)防感染。（）答案：×解析：無(wú)感染時(shí)無(wú)需常規(guī)膀胱沖洗，過(guò)度沖洗可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。7.為患者翻身時(shí)，應(yīng)將患者身體直線翻轉(zhuǎn)，避免扭曲。（）答案：√解析：翻身時(shí)保持軸線翻身，防止脊柱損傷。8.霧化吸入時(shí)，患者應(yīng)深吸氣，屏氣1-2秒后緩慢呼氣。（）答案：√解析：深吸氣可使藥物深入呼吸道，屏氣促進(jìn)吸收。9.昏迷患者的體位應(yīng)取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：√解析：去枕平臥位防舌后墜，頭偏一側(cè)防誤吸。10.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在32-34℃。（）答案：√解析：溫水擦浴水溫32-34℃，避免過(guò)冷引起寒戰(zhàn)。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，78歲，因“腦梗死”入院，左側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，意識(shí)清楚，能經(jīng)口進(jìn)食但吞咽緩慢。近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，未破損。問(wèn)題：1.該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？2.針對(duì)該期壓瘡，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）。表現(xiàn)為局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑，與周圍組織界限清楚，常伴局部皮溫升高或降低、疼痛。2.護(hù)理措施：（1）避免局部繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床或軟枕架空骶尾部；（2）保護(hù)皮膚：保持床單清潔干燥，及時(shí)清理排泄物，避免摩擦、潮濕刺激；（3）促進(jìn)局部血液循環(huán)：用50%乙醇或紅花油按摩周圍皮膚（已發(fā)紅部位不可按摩，防止損傷）；（4）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入（如雞蛋、牛奶、新鮮果蔬），提高皮膚修復(fù)能力；（5）密切觀察：每日評(píng)估皮膚變化，記錄紅斑范圍及進(jìn)展情況。案例2：患者李某，女，65歲，有“2型糖尿病”病史10年，因“足部