臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）巨大生長激素瘤首選的治療方法是

A.經(jīng)蝶手術(shù)

B.開顱手術(shù)

C.長效奧曲肽

D.放療

E.溴隱亭

正確答案：A

2、（單選題）成人失鉀最重要途徑是：

A.經(jīng)胃失鉀

B.經(jīng)小腸失鉀

C.經(jīng)結(jié)腸失鉀

D.經(jīng)腎失鉀

E.經(jīng)皮膚失鉀

正確答案：D

3、（單選題）急進(jìn)性腎小球腎炎II型最常見的檢測異常是

A.循環(huán)免疫復(fù)合物陽性

B.血抗腎小球基底膜抗體陽性

C.血清中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性

D.血單克隆免疫球蛋白升高

E.血冷球蛋白陽性

正確答案：A

4、（單選題）慢性支氣管炎最主要的病因是（）

A.過敏因素

B.環(huán)境污染

C.氣候因素

D.長期吸煙

正確答案：D

5、（單選題）重度貧血的診斷指標(biāo)是

A.Hb>120g/L

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

正確答案：D

6、（單選題）用于控制瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是

A.氯喹

B.奎寧

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

正確答案：C

7、（單選題）一風(fēng)濕性心臟病人，因氣急，全身水腫，肝腫大，頸靜脈怒張，服用地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是()

A.利多卡因靜注

B.胺碘酮口服

C.苯妥英鈉靜注

D.維拉帕米

正確答案：A

8、（單選題）一建筑工人由高空墜落，左枕著地，傷后出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙.右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)首先考慮（）

A.左枕部急性硬腦膜外血腫

B.右枕部急性硬腦膜下血腫

C.右側(cè)額顥極挫裂傷伴硬腦膜下血腫

D.左側(cè)額顳部腦挫裂傷

正確答案：A

9、（單選題）移動性的濁音(+)。估計其腹水量大約是

A.300～500ml

B.500～1000ml

C.1000～1500ml

D.1500～2000ml

E.2000～2500ml

正確答案：D

10、（單選題）高鉀血癥對心肌的影響是：

A.興奮性先低后高，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性升高

B.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性升高

C.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性降低，收縮性升高

D.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性降低

E.興奮性先高后低，傳導(dǎo)性降低，自律性降低，收縮性降低

正確答案：E

11、（單選題）常見的變性現(xiàn)象有（）

A.細(xì)胞由于某種原因而水腫

B.脂肪沉積在非脂肪細(xì)胞內(nèi)

C.玻璃樣變

D.以上三者都對

正確答案：D

12、（單選題）下述哪一種特點(diǎn)是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)

A.疼痛定位準(zhǔn)確

B.可有局部腹肌強(qiáng)直程度劇烈而持續(xù)

C.腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

D.常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)

E.興奮癥狀

正確答案：E

13、（單選題）屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是

A.邊緣區(qū)淋巴瘤

B.間變性大細(xì)胞淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

E.套細(xì)胞淋巴瘤

正確答案：B

14、（單選題）下列哪一項是弓[起上消化道出血最常見的原因

A.Mallory-Weiss綜合征

B.Zollinger—Ellison綜合征

C.食管一胃底靜脈曲張

D.消化性潰瘍

E.食管癌

正確答案：E

15、（單選題）急性闌尾炎患者，未及時就診，出現(xiàn)右下腹部包塊，有壓痛，最可能的情況是

A.闌尾壞疽穿孔

B.闌尾類癌

C.形成闌尾周圍膿腫

D.門靜脈炎

E.盲腸后位闌尾炎

正確答案：C

16、（單選題）不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是

A.有利

B.公正

C.不傷害

D.克己

E.尊重

正確答案：D

17、（單選題）長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是（）

A.股靜脈

B.大隱靜脈

C.貴要靜脈

D.鎖骨下靜脈

正確答案：D

18、（單選題）大部分血液進(jìn)入心室是在（）

A.等容收縮期

B.快速射血期

C.減慢射血期

D.快速充盈期

正確答案：D

19、（單選題）在混合型酸堿平衡紊亂中不可能出現(xiàn)的類型是：

A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

正確答案：B

20、（單選題）慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.140/85mmHg以下

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）毛細(xì)血管血壓升高可使有效濾過壓增大。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）抑制細(xì)胞膜上鈉-鉀依賴式ATP酶的活性，對細(xì)胞的靜息電位無任何影響。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）細(xì)胞膜兩側(cè)電位差增大可以提高神經(jīng)元的興奮性。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）鈉離子在神經(jīng)細(xì)胞膜兩側(cè)是如何分布的?試述鈉離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式及其特點(diǎn)。

正確答案：(1)膜外濃度高于膜內(nèi)。

(2)轉(zhuǎn)運(yùn)方式及特點(diǎn)：易化擴(kuò)散(鈉離子通道)：順著濃度差進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞不耗能(被動轉(zhuǎn)運(yùn))。主動轉(zhuǎn)運(yùn)(鈉離子泵)：逆著濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)到胞外，細(xì)胞耗能。

2、（問答題）簡述軀干和四肢深感覺傳導(dǎo)通路。

正確答案：第一級神經(jīng)元胞體位于