護理考試病歷題庫及答案

一、單項選擇題1.以下哪種疾病主要通過飛沫傳播？A.艾滋病B.狂犬病C.肺結核D.乙型肝炎答案：C2.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值：A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B3.下列哪種食物富含維生素C？A.牛奶B.蘋果C.雞蛋D.米飯答案：B4.預防壓瘡最關鍵的措施是：A.保持皮膚清潔B.定時翻身C.加強營養(yǎng)D.使用氣墊床答案：B5.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者采?。篈.左側臥位并頭低腳高B.右側臥位并頭低腳高C.左側臥位并頭高腳低D.右側臥位并頭高腳低答案：A6.患者，男性，36歲，體溫39.5℃，護士為其進行酒精擦浴降溫，禁擦部位是：A.腋窩B.腘窩C.腹股溝D.胸前區(qū)答案：D7.長期留置導尿管的患者，為預防泌尿系統(tǒng)感染，應采取的護理措施是：A.每天更換導尿管B.每周更換集尿袋C.每天進行尿道口護理D.持續(xù)夾閉導尿管答案：C8.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃？A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D9.為患者進行口腔護理時，開口器應從：A.門齒放入B.臼齒放入C.尖牙放入D.側切牙放入答案：B10.下列哪種情況可出現(xiàn)潮式呼吸？A.顱內壓增高B.巴比妥類藥物中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.以上都是答案：D二、多項選擇題1.以下屬于醫(yī)院基本飲食的是：A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD2.下列關于體溫的生理性變化，正確的是：A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性月經(jīng)前期體溫略升高D.兒童體溫略高于成人答案：ABCD3.下列屬于靜脈輸液的目的是：A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD4.下列哪些屬于護士的角色功能？A.照顧者B.計劃者C.教育者D.協(xié)調者答案：ABCD5.下列關于疼痛的護理措施，正確的是：A.評估疼痛的性質、程度等B.給予心理支持C.合理運用緩解疼痛的方法D.疼痛劇烈時可自行使用止痛藥答案：ABC6.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.患者在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染答案：ACD7.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是：A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD8.下列哪些患者需要進行特殊口腔護理？A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者答案：ABCD9.下列關于輸血的注意事項，正確的是：A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者反應C.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后血袋應保留24小時答案：ABCD10.下列屬于心理社會因素對健康影響的是：A.生活事件B.情緒C.人格D.社會支持系統(tǒng)答案：ABCD三、判斷題1.護理程序的五個步驟是評估、診斷、計劃、實施、評價。（）答案：√2.為患者進行背部按摩時，應從骶尾部開始，沿脊柱兩側向上按摩至肩部。（）答案：√3.測量脈搏時，一般患者可以測量30秒，將所測數(shù)值乘以2即為脈率。（）答案：√4.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）答案：√5.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√6.長期鼻飼的患者，應每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。（）答案：√7.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關節(jié)和靜脈瓣。（）答案：√8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：√9.為患者進行導尿操作時，嚴格遵守無菌原則，預防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：√10.患者的疼痛評分越高，說明疼痛越劇烈。（）答案：√四、簡答題1.簡述壓瘡的分期及各期的特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重時可引起敗血癥。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史、家族史；凡初次用藥、停藥3天以上、更換批號者均需做皮試；皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準確；皮試前備好急救藥品和設備；皮試結果陽性者禁用青霉素，并在相關文件上注明；注射后觀察30分鐘，以防遲緩性過敏反應發(fā)生；皮試過程中若患者有不適，應立即停止并處理。3.簡述如何為患者進行床上擦浴。答案：向患者解釋，關閉門窗，調節(jié)室溫24℃左右。按順序依次為患者洗臉、頸部、上肢、胸腹部、背部、臀部、下肢、會陰部。擦浴時注意水溫適宜，一般為50-52℃。動作輕柔，注意觀察患者反應。每擦洗一處，均用浴巾擦干。注意保護患者隱私，擦浴后整理床單位，更換衣物，協(xié)助患者取舒適體位，詢問患者感受。4.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察生命體征，每4小時測量體溫一次。采取降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑使用退燒藥。補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流食或半流食，鼓勵患者多飲水。做好口腔護理和皮膚護理，防止口腔潰瘍和壓瘡。注意休息，提供安靜舒適的環(huán)境，保證患者充足睡眠。五、討論題1.討論如何提高患者的服藥依從性。答案：首先要加強健康教育，向患者詳細講解藥物的作用、用法、不良反應等，讓患者充分了解服藥的重要性。建立良好的護患關系，增強患者的信任感，使其愿意配合治療。簡化治療方案，盡量減少服藥種類和次數(shù)。對于記憶力差的患者，可采用提醒的方式，如設置鬧鐘、家屬監(jiān)督等。關注患者的心理狀態(tài)，減輕其焦慮、恐懼等不良情緒，提高其對治療的信心。定期隨訪，了解患者服藥情況并及時調整方案。2.討論如何預防醫(yī)院感染。答案：加強醫(yī)院感染管理組織建設，完善相關制度并嚴格執(zhí)行。提高醫(yī)務人員的感染防控意識，加強培訓。做好清潔、消毒、滅菌工作，對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械等進行定期消毒。嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，防止交叉感染。加強對患者的管理，合理安排病房，避免感染患者與易感患者同住。做好隔離工作，對傳染病患者進行隔離治療。對醫(yī)院感染病例進行監(jiān)測和分析，及時采取控制措施。3.討論在護理工作中如何體現(xiàn)人文關懷。答案：在護理工作中，要尊重患者的人格和權利，認真傾聽患者的訴求，耐心解答疑問。關注患者的心理需求，給予心理支持和安慰，緩解其緊張、焦慮等情緒。為患者創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境，如保持病房整潔、安靜、溫度適宜。在進行護理操作時，動作輕柔，減少患者痛苦。注重與患者的溝通交流，使用溫馨、親切的語言，讓患者感受到關愛。尊重患者的隱私，在進行檢查和治療時注意遮擋。4.討論如何對臨終患者進行護理。答案：首先要關注患者的生理需求，盡量減輕患