2025年護(hù)理出科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.護(hù)理程序的第一步是A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A2.下列哪種臥位可用于減輕顱內(nèi)壓A.頭低足高位B.頭高足低位C.半坐臥位D.端坐位答案：B3.為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案：C4.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊可導(dǎo)致測(cè)量值A(chǔ).偏低B.偏高C.無(wú)影響D.波動(dòng)較大答案：A5.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是A.門(mén)診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C6.患者長(zhǎng)期仰臥位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是A.枕部B.骶尾部C.肘部D.足跟部答案：B7.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取A.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案：A8.下列哪項(xiàng)屬于主觀資料A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C9.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)不包括A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.關(guān)節(jié)疼痛C.喉頭水腫D.過(guò)敏性休克答案：B10.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理工作中常見(jiàn)的壓力源有A.人力資源不足B.工作環(huán)境嘈雜C.患者病情復(fù)雜D.人際關(guān)系緊張E.職業(yè)發(fā)展受限答案：ABCDE2.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容A.生活護(hù)理B.病情觀察C.給藥護(hù)理D.臨終關(guān)懷E.急救護(hù)理答案：ABC3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進(jìn)食欲E.去除口臭答案：ABCDE4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不能超過(guò)4小時(shí)D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABDE5.下列屬于高熱患者護(hù)理措施的有A.每4小時(shí)測(cè)量體溫一次B.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流食或半流食C.做好皮膚和口腔護(hù)理D.冰袋冷敷頭部E.注意患者心理變化答案：ABCDE6.預(yù)防壓瘡的措施包括A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.應(yīng)用減壓床墊E.按摩受壓部位答案：ABCD7.下列哪些藥物需要在飯前服用A.健胃藥B.助消化藥C.抗生素D.胃黏膜保護(hù)劑E.催眠藥答案：AD8.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是A.選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈B.常規(guī)消毒注射部位皮膚C.針頭與皮膚呈15°-30°角進(jìn)針D.見(jiàn)回血后，再平行進(jìn)針少許E.注射完畢，迅速拔針，按壓片刻答案：ABCDE9.下列屬于醫(yī)院常見(jiàn)的不安全因素的有A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道，應(yīng)拔出后重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000mlE.留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)保持引流通暢答案：ABDE三、判斷題1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不關(guān)聯(lián)的獨(dú)立步驟。（×）2.協(xié)助患者更換臥位時(shí)，應(yīng)盡量讓患者靠近護(hù)士，以縮短重力臂，達(dá)到省力的目的。（√）3.測(cè)量脈搏時(shí)，若患者有脈搏短絀，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率，由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，計(jì)時(shí)1分鐘。（√）4.紫外線消毒時(shí)，燈亮后即可開(kāi)始計(jì)時(shí)。（×）5.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。（√）6.大量不保留灌腸的目的包括清潔腸道、解除便秘、為高熱患者降溫等。（√）7.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（√）8.輸血過(guò)程中，如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血，以備檢查分析原因。（√）9.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口，以防誤吸。（√）10.臨終患者的心理反應(yīng)一般經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個(gè)階段。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的特點(diǎn)。護(hù)理程序具有以下特點(diǎn)：以系統(tǒng)論為理論框架，具有科學(xué)性；是一個(gè)有計(jì)劃、系統(tǒng)而全面的護(hù)理工作方法，具有計(jì)劃性；強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)動(dòng)態(tài)、循環(huán)的過(guò)程，隨患者病情變化而調(diào)整，具動(dòng)態(tài)性；以患者為中心，滿足個(gè)體需求，有針對(duì)性；需要護(hù)士與其他醫(yī)護(hù)人員合作，具協(xié)作性。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。首先，密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)量體溫一次。其次，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化流食或半流食，鼓勵(lì)多飲水。再者，做好皮膚護(hù)理，及時(shí)擦干汗液，更換衣物?？谇蛔o(hù)理也很重要，防止口腔感染。然后，可采用物理降溫如冰袋冷敷等，必要時(shí)藥物降溫。最后，關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予安慰支持。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的原因及護(hù)理措施。原因：輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重。護(hù)理措施：立即停止輸液并通知醫(yī)生；協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；給予高流量氧氣吸入，濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物；必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎，減少靜脈回心血量。4.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。預(yù)防壓瘡要做到定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次，避免局部長(zhǎng)期受壓。保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物、分泌物。改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，保證蛋白質(zhì)、維生素等攝入。使用減壓床墊、氣墊床等減壓設(shè)備。對(duì)骨隆突處可使用減壓貼等保護(hù)。同時(shí)，要經(jīng)常觀察皮膚情況，做到早發(fā)現(xiàn)早處理。五、討論題1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。要提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，首先護(hù)士需具備良好的溝通能力，耐心傾聽(tīng)患者訴求，及時(shí)解答疑問(wèn)，讓患者感受到尊重與關(guān)心。其次，提升專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能，操作準(zhǔn)確、熟練，減少患者痛苦。再者，關(guān)注患者身心需求，營(yíng)造舒適的病房環(huán)境，提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。此外，還要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，醫(yī)護(hù)之間溝通順暢，為患者提供高效的醫(yī)療服務(wù)。最后，定期收集患者反饋，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。在護(hù)理工作中預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故，需從多方面入手。護(hù)士要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能水平，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程，如三查七對(duì)制度等。工作中保持高度的責(zé)任心和注意力，避免因疏忽導(dǎo)致差錯(cuò)。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)之間的溝通與協(xié)作，有疑問(wèn)及時(shí)核實(shí)。醫(yī)院也要完善管理機(jī)制，定期檢查護(hù)理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)和教育。3.討論如何對(duì)臨終患者及其家屬進(jìn)行心理支持。對(duì)于臨終患者，護(hù)士要密切觀察其心理變化，在否認(rèn)期給予理解，不急于戳破；憤怒期耐心傾聽(tīng)，不與其爭(zhēng)吵；協(xié)議期給予鼓勵(lì)，滿足合理要求；憂郁期陪伴安慰，給予情感支持；接受期尊重患者決定。對(duì)于家屬，要及時(shí)告知患者病情，提供心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)表達(dá)情感。指導(dǎo)家屬參與患者護(hù)理，減輕其心理負(fù)擔(dān)?；颊呷ナ篮螅瑢?duì)家屬進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)，幫助他們度過(guò)悲傷期，重新回歸正常生活。4.討論在護(hù)理工作中如何進(jìn)行有效的時(shí)間管理。在護(hù)理工作中進(jìn)行有效時(shí)間管